Inne badanie zaprzecza korzyściom suplementów Omega-3 w leczeniu zespołu suchego oka
Ostatnia recenzja: 14.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wyniki badania randomizowanego przeprowadzonego w Korei Południowej wykazały, że suplementy zawierające reestryfikowane kwasy tłuszczowe omega-3 nie łagodzą objawów zespołu suchego oka związanego z dysfunkcją gruczołów Meiboma. Dodaje do rosnącej bazy dowodów przeciwko popularnej terapii.
Zmiany w indeksie choroby powierzchni oka (OSDI) od wartości początkowej do 6 i 12 tygodni wyniosły -20,5 i -22,7 w grupie kwasów tłuszczowych omega-3 oraz -15,1 i -18,8 w grupie kontrolnej oleju z pestek winogron (odpowiednio P=0,12 i P=0,28), jak donosi Jun Young Hyun, dr n. Med., PhD, z Seoul National University w Republice Korei, i współpracownicy w JAMA Ophthalmology.
Nie było żadnych zmian w bezpieczeństwie ani skutkach ubocznych suplementów diety w żadnej z grup.
„Nie sądzę, żeby działały” — powiedziała Penny A. Asbell, dr n. Med., MBA, z University of Tennessee Health Science w Memphis. Asbell, który nie brał udziału w bieżącym badaniu, kierował znanym badaniem DREAM, które nie wykazało żadnych korzyści ze stosowania kwasów tłuszczowych omega-3 pochodzących z ryb w porównaniu z placebo z oliwy z oliwek u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zespołem suchego oka.
Zespół suchego oka może być jedną z najczęstszych przyczyn, dla których pacjenci zgłaszają się na badania wzroku, chociaż dokładne liczby są trudne do śledzenia, ponieważ nie zawsze są one udokumentowane w dokumentacji medycznej, wyjaśnił Asbell. Chociaż niektórzy pacjenci zgłaszają ból i zaburzenia widzenia, „różnią się w opisach, że nie czują się dobrze w oczach”.
Sztuczne łzy to stara, sprawdzona metoda leczenia, ale nie zawsze rozwiązują problem, zauważył Asbell. Dostępnych jest kilka leków zatwierdzonych przez FDA, w tym immunomodulatory, które zmniejszają stan zapalny na powierzchni oka, a wiele innych jest w trakcie opracowywania.
Naukowcy badali suplementy omega-3 na zespół suchego oka przez lata, dodał Asbell, zauważając, że pacjenci często decydują się na przyjmowanie dostępnych bez recepty suplementów oleju rybiego, ponieważ uważają je za produkt naturalny, ale badania wielokrotnie kwestionowały ich wartość.
Hjon i jego współpracownicy rozpoczęli to badanie jako kontynuację badania Asbella z 2018 roku. Zauważyli, że badania wykazały sprzeczne wyniki dotyczące kwasów tłuszczowych omega-3 w przypadku zespołu suchego oka, podkreślając badanie z 2016 r., które wykazało korzyści ze stosowania reestryfikowanych kwasów tłuszczowych omega-3.
W zaproszonym artykule z komentarzem Ian J. Saldaña, MBBS, MPH, PhD, z Johns Hopkins School of Public Health w Baltimore, zauważył, że wyniki badania są „ogólnie zgodne z większością istniejących danych”.
Podkreślił jednak, że naukowcy powiązali niektóre drugorzędne ustalenia, takie jak zmiany w teleangiektazji górnej i dolnej powieki oraz stopień epiteliopatii brzegów powieki, z suplementami omega-3, co sugeruje, że wyższe dawki mogą być korzystne.
„Podsumowując, może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań, zanim zostanie wyciągnięty ostateczny wniosek w tej dziedzinie, a rozdział dotyczący suplementacji kwasów tłuszczowych omega-3 dla pacjentów z suchym okiem z parowaniem jest całkowicie zamknięty”, napisała Saldaña.
Z kolei Asbell powiedziała, że nowe badanie wydaje się mieć zalety, ale kwestionowała, dlaczego grupa kontrolna wybrała olej z pestek winogron, który według autorów ma właściwości antyoksydacyjne i może chronić oko przed stresem oksydacyjnym. Wątpiła również, aby uczestnicy badania mogli uzyskać duże ilości kwasów tłuszczowych omega-3 z diety i zauważyła, że sam zespół suchego oka jest trudny do zmierzenia.
Jeśli pacjenci z zespołem suchego oka chcą wypróbować suplementy omega-3, Asbell powiedziała, że ryzyko jest ograniczone, z wyjątkiem zdarzeń krwawienia związanych z dużymi dawkami, i może istnieć korzystny efekt placebo. Zauważyła również, że pacjenci powinni przyjmować kilka dużych kapsułek dziennie, aby osiągnąć zalecane dawki.
Do tego podwójnie ślepego, równoległego badania naukowcy zrekrutowali 132 pacjentów z zespołem suchego oka związanym z dysfunkcją gruczołów Meiboma w siedmiu ośrodkach od września 2020 r. Do stycznia 2023 r. Średni wiek uczestników wynosił 50,6 lat, a 78% stanowiły kobiety. Średnie wyjściowe wyniki OSDI dla grup kwasów tłuszczowych omega-3 i oleju z pestek winogron wyniosły odpowiednio 43,5 i 44,1.
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do czterech dziennych dawek 1680 mg kwasu eikozapentaenowego i 560 mg kwasu dokozaheksaenowego (za pośrednictwem produktu o nazwie De3 Omega Benefits, wyprodukowanego przez sponsora badania) lub czterech dziennych dawek 3000 mg oleju z pestek winogron.
Łącznie 58 i 57 pacjentów z obu grup ukończyło 12-tygodniową obserwację. Nie było różnicy w przestrzeganiu suplementów diety między grupami (odpowiednio 95,8% i 95,4%).
Hjon i jego zespół nie zgłosili żadnych różnic między grupami w stosowaniu kropli do oczu ani średniej ostrości wzroku.
Jeśli chodzi o ograniczenia, naukowcy zauważyli, że okres badania był krótki, wielkość próby była mała i nie stosowano placebo.