Leczenie keloidowych blizn po płatkach uszu

Różnorodność klinicznych wariantów blizn keloidowych prowadzi do konieczności opracowania różnych sposobów podejścia do problemu i stworzenia różnych schematów leczenia. Zatem leczenie keloidowych blizn usznych ma swoje osobliwości. Najczęściej są one niewielkie, ale mimo to ta patologia zapewnia właścicielom wiele problemów związanych z lokalizacją w widocznych miejscach. Pacjenci nie mogą otworzyć uszu, założyć kolczyków i klipsów! Niestety, ze względu na niskie zawodowych pracowników sektora usług salonów kosmetycznych, nieprzestrzeganie podstawowych zasad aseptyczne i antyseptyczne, niewydolność zgłosić do właściwej opieki klienta w miejscu wkłucia, to patologia nie jest niczym niezwykłym. Wynika to częściowo z wykorzystaniem specjalnej przekłuwania „pistoletu” z małych kolczyków na śrubach i zniknięcia sprzedaży w aptekach „higieniczne” kolczyki srebrne światło na cienkim dziobem, co sprawia, że łatwo dbać o miejsca nakłucia. Wielu pacjentów nawet nie zdaje sobie sprawy, że formacja globularna, która pojawiła się w miejscu nakłucia, jest bliznowicą keloidową, którą należy leczyć, a gdy zwróci się do lekarza, blizna staje się większa i trudniejsza do wyleczenia.

W literaturze istnieją pojedyncze publikacje na temat leczenia keloidowych blizn przednich małżowin. Większość autorów sugeruje usunięcie chirurgiczne, a następnie użycie zacisków lub radioterapii lub zastrzyki kortykosteroidów. Jeśli wcześniejsze publikacje brzmiały po prostu chirurgiczne usuwanie (cięcie), to najnowsze publikacje mówią o głębokim usunięciu blizny z separacji skóry, 1-2 mm grubości. I przyczepienie tej klapy do miejsca odległej blizny.

Optymalne leczenie keloidowych blizn usznych jest korzystnie wykonywane w następujący sposób.

W przypadku, gdy blizna rośnie.

1 etap. Korkowanie za pomocą Kenog-40 lub diprospanu w bazie keloidowej.

2 etap. Nie wcześniej niż miesiąc po rozdzieleniu, wykonaj wycięcie elektro- lub laserowe do podstawy keloidy. Często towarzyszy temu usunięcie blizny prawie do naskórka przeciwnej powierzchni płatka ucha.

Etap 3. Po uzdrowieniu powierzchni rany, napromieniowaniu promieniami Bucca lub przeprowadzeniu sesji terapii rentgenowskiej o dużym skupieniu. W takim przypadku pacjent powinien nosić zacisk zaciskowy przez co najmniej 6 miesięcy i co najmniej 12 godzin dziennie.

Uwaga! Przy szybkim usunięciu dużego keloidu może nastąpić zmniejszenie obszaru płata, który powinien zostać ostrzeżony przez pacjenta.

Czwarty etap. Przeprowadzono elektroforezę z Lidazą nr 10 i po 2 tygodniach elektroforezy z kolagenazą nr 10 co drugi dzień.

5 etap. Fonoforeza z kontraktacją 15 procedur dziennie lub co drugi dzień.

Etap 6. W przypadku pojawienia się wzrostu żwacza, pomimo leczenia, istnieje potrzeba mikroiniekcji diprospanu w połączeniu z radioterapią Bucca lub terapią promieniami X o bliskim ogniskowaniu. Przy ciągłym wzroście żwacza można stosować metotreksat.

W przypadku ustabilizowania się blizny (brak oznak wzrostu).

Konieczność blizny przed operacją przedłużonych kortykosteroidów nie występuje, a leczenie rozpoczyna się operacyjnym usunięciem.

Ostatni etap może nie mieć korzystnego przebiegu leczenia.

Optymalnymi metodami i środkami do leczenia blizn keloidowych są wszystkie dostępne i wymienione metody i środki. Jednak wśród nich można podkreślić:

• terapia hormonalna;
• pirotherapy;
• Napromieniowanie Bucca;
• środki ściskające;
• redukcja od wewnątrz metodami chirurgicznymi;
• wycinki laserowe i elektryczne.