Zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży

Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży to choroba związana z tym, że tkanki żołądka ulegają zapaleniu z powodu zmian, które są spowodowane ciążą. Zwłaszcza jeśli kobieta miała problemy z przewodem pokarmowym przed ciążą - wtedy zapalenie błony śluzowej żołądka najprawdopodobniej pojawi się ponownie i będzie trwało przez cały okres ciąży.

Oczywiście, zapalenie błony śluzowej żołądka pogarsza stan zdrowia kobiety w ciąży - całkiem możliwe, że spowoduje wczesną zatrucie, któremu towarzyszą silne wymioty.

Przyczyny zapalenie żołądka w ciąży

Przyczyną rozwoju przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w czasie ciąży mogą być następujące czynniki:

• stres, który pociąga za sobą zaburzenie naturalnego biorytmu życia – na przykład brak normalnego snu nocnego i praca w nocy, a także różnego rodzaju problemy i konflikty w rodzinie lub w pracy;
• złe odżywianie – sucha karma, nieregularne, niezbilansowane posiłki, przekąski w biegu;
• jedzenie złej jakości;
• częste spożywanie produktów zawierających rafinowany olej i rafinowane ziarna, a także produktów zawierających emulgatory i konserwanty. Szkodliwa jest również żywność pochodzenia zwierzęcego z antybiotykami i hormonami;
• zakażenie organizmu bakterią zakaźną Hp.

Około 75% kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka cierpi na zaostrzenie tej choroby w czasie ciąży. W większości przypadków takie kobiety doświadczają wczesnej toksyczności, która może być również dość poważna i trwać 14-17 tygodni.

Jednocześnie zauważamy, że przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży nie ma żadnego negatywnego wpływu na proces noszenia i rozwoju płodu w jamie brzusznej. W tym przypadku kłopoty będą prześladować jedynie przyszłą mamę, która będzie się źle czuła.

[ 1 ]

Patogeneza

Pojawienie się i rozwój przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka następuje w wyniku połączenia z innymi czynnikami negatywnie wpływającymi na błonę śluzową żołądka. Patogeneza choroby w różnych typach i formach ma pewne cechy. Zapalenie błony śluzowej żołądka często obserwuje się w czasie ciąży.

Istnieją dwie grupy przyczyn etiologicznych zapalenia błony śluzowej żołądka – egzogenne i endogenne.

Przyczyny zewnętrzne rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka:

• Zakażenie HP;
• przyczyny pokarmowe;
• częste spożywanie alkoholu i palenie tytoniu;
• długotrwałe stosowanie leków drażniących błonę śluzową żołądka;
• wpływ środków chemicznych na błonę śluzową;
• promieniowanie;
• inne bakterie (oprócz Hp);
• pasożyty i grzyby.

Przyczyny endogenne zapalenia błony śluzowej żołądka:

• genetyka;
• przyczyny autoimmunologiczne;
• zatrucie endogenne;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• przewlekła infekcja;
• hipoksemia;
• problemy metaboliczne;
• refluks dwunastniczo-żołądkowy;
• hipowitaminoza;
• wpływ innych chorych organów na żołądek.

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka o podłożu autoimmunologicznym w postaci przewlekłej powstaje w wyniku pojawienia się przeciwciał w komórkach okładzinowych żołądka, co powoduje następujące problemy:

• Poziom produkcji pepsyny w wyniku działania kwasu solnego ulegnie zmniejszeniu;
• Zanik dna błony śluzowej żołądka;
• Produkcja czynnika wewnętrznego zmniejszy się, a niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 zacznie postępować;
• Komórki G błony śluzowej odźwiernika zaczną produkować więcej gastryny.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Objawy zapalenie żołądka w ciąży

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie błony śluzowej żołądka z natury nie jest uważane za przeciwwskazanie do ciąży i porodu (z pewnymi, niezwykle rzadkimi, wyjątkami). Nie powoduje ono szkody dla dziecka w brzuchu matki. Chociaż dla samej kobiety proces porodu będzie dość trudny, ponieważ będzie cierpieć na ciężką toksykozę, wymioty, ciągłą zgagę. Objawy te mogą trwać przez wszystkie 9 miesięcy ciąży, aż do porodu dziecka, co samo w sobie jest bardzo nieprzyjemne, chociaż niegroźne dla zdrowia.

Nawet jeśli przez długi czas nie widziałaś żadnych objawów zapalenia żołądka, ruch mechaniczny narządów, zmiany w stanie hormonalnym i inne przyczyny wynikające z ciąży mogą spowodować zaostrzenie choroby. Może się ona objawiać na różne sposoby i nie ma objawów, które byłyby specyficzne dla kobiet w ciąży z zapaleniem żołądka.

Należy zachować ostrożność, jeśli w pierwszej połowie okresu rodzenia dziecka obserwuje się wczesną i ciężką zatrucie, po którym następuje zgaga, dokuczliwy tępy ból w okolicy nadbrzusza, odbijanie się o smaku zgniłych jaj, problemy ze stolcem, wymioty i nudności w ciągu dnia. Na języku może również tworzyć się szary nalot, a temperatura wzrośnie do 37-38 stopni.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży ze zwiększoną kwasowością występuje z objawami głodu, obejmującymi górną część brzucha. Przy obniżonej kwasowości często obserwuje się zaparcia, ciężkość w żołądku, biegunkę, nieświeży oddech. Wszystkie te objawy nasilają się, jeśli spożywasz pikantne, tłuste, słone, smażone, słodkie potrawy.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz będzie musiał jedynie złożyć skargę na pacjenta i przeczytać wywiad. W razie potrzeby można przeprowadzić badanie soku żołądkowego pod kątem FGDS i poziomu kwasowości.

Pierwsze znaki

Zapalenie błony śluzowej żołądka to stan zapalny błony śluzowej żołądka, który zaburza jej funkcjonowanie - w takich przypadkach pokarm jest słabo trawiony, co powoduje marnotrawstwo energii i siły całego organizmu. Zapalenie błony śluzowej żołądka może być ostre lub przewlekłe, mieć podwyższony, normalny i obniżony poziom kwasowości żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka ma wiele objawów, ale może też nie mieć żadnych wyraźnych oznak. Głównym objawem tej choroby są bolesne odczucia w splocie słonecznym, które mogą nasilać się po niektórych pokarmach, lekach, płynach, zwłaszcza jeśli mają one działanie drażniące na błonę śluzową. Przy zapaleniu błony śluzowej żołądka nie należy jeść pikantnych potraw, pić napojów gazowanych - mają one zły wpływ na żołądek, przyczyniając się do korozji błony śluzowej.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży ma również takie nieregularne, ale ważne objawy, jak wymioty, zgaga, odbijanie, a także wzdęcia i gazy. Jeśli masz 2 lub więcej z powyższych objawów, a także ból brzucha, powinnaś udać się do gastroenterologa. On określi rodzaj choroby i przepisze niezbędne leczenie - dietę lub leki.

Zapalenie błony śluzowej żołądka we wczesnej ciąży

Od dawna wiadomo, że zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży często już na początku objawia się w postaci długotrwałego i trudnego do zniesienia zatrucia, dlatego przyszłe mamy muszą szukać rozwiązań, które pomogą złagodzić zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka oraz zmniejszyć ból i dyskomfort.

Każda spożywana przez nas żywność ma bezpośredni wpływ na pracę żołądka i jego stan. Tak więc, jeśli twoje zapalenie błony śluzowej żołądka się pogorszyło, będziesz musiał ściśle kontrolować swoją dietę, eliminując z niej dużą liczbę różnych produktów. Początkowo zabrania się takiej żywności, która może mieć agresywny wpływ na błonę śluzową twojego żołądka: są to produkty pikantne, kwaśne, ostre, wędzone, słone, tłuste, konserwowe, a także nadmiernie zimne lub gorące jedzenie.

Jeśli w Twojej diecie znajdują się produkty, które można przypisać do którejkolwiek z powyższych grup, będziesz musiał je wykluczyć. Ponadto zabronione jest spożywanie żywności zawierającej dużą liczbę węglowodanów, a także syntetycznych dodatków.

Podstawą diety powinna być półpłynna, naturalna żywność, przygotowywana w delikatny sposób - produkty mleczne, duszone i gotowane warzywa, lekkie zupy z warzyw i zbóż, omlety, owoce, jajka na miękko, galaretki.

Formularze

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży

Zapalenie błony śluzowej żołądka w pierwszym stadium jest ostre – gdy błona śluzowa dwunastnicy i żołądka ulega zapaleniu. Przyczyn tej choroby jest wiele – wśród nich są bakteryjne, mechaniczne, termiczne lub chemiczne czynniki drażniące.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka najczęściej rozwija się w ten sposób - najpierw zostają uszkodzone górne komórki i gruczoły błony śluzowej żołądka, stając się początkiem procesu zapalnego. Będzie on dotyczył górnej warstwy nabłonka błony śluzowej, ale stan zapalny może iść dalej - wzdłuż ścian żołądka, wnikając nawet w jego warstwy mięśniowe.

Wiele kobiet, które mają przewlekłą postać tej choroby, często zauważa, że zapalenie błony śluzowej żołądka nasila się w czasie ciąży. U większości z nich występuje ono na tle wczesnej toksykozy, której towarzyszą obfite wymioty. Objaw ten może trwać 14-17 tygodni, występując w ciężkiej i bardzo nieprzyjemnej formie.

Ale samo przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest uważane za przeciwwskazanie do ciąży - nie zagraża w żaden sposób rozwojowi płodu i nie wpływa na poród. Choć odczucia z nim związane dla przyszłej mamy na pewno będą nieprzyjemne. I oczywiście po urodzeniu dziecka tę chorobę na pewno trzeba będzie wyleczyć, nie odkładając jej zbyt długo.

[ 7 ], [ 8 ]

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży

Należy od razu zaznaczyć, że przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży nie ma żadnych szczególnych objawów, ponieważ zasadniczo każda osoba ma swój własny sposób przeżywania tej choroby. W większości przypadków objawia się ona bólem w okolicy nadbrzusza, odbijaniem, nudnościami z wymiotami i problemami ze stolcem. Może również powodować wczesną toksykozę w ciężkiej postaci, powodując poważny dyskomfort.

Gdy przewlekłemu zapaleniu błony śluzowej żołądka towarzyszy spadek poziomu kwasu wydzielanego do soku żołądkowego, niektóre z opisanych powyżej zaburzeń stają się znacznie bardziej zauważalne. Gdy kwasowość żołądka pozostaje w dotychczasowych granicach, a nawet wzrasta (sytuacja ta jest typowa dla ludzi młodych), obserwuje się głównie ostre odczucia bólowe w górnej części brzucha, które często nawracają.

Przy zapaleniu błony śluzowej żołądka o podwyższonym wskaźniku kwasowości wiele ciężarnych pacjentek zauważa pojawienie się ostrego bólu w okolicy „pod łyżką”. Możliwe są również dolegliwości w okolicy pępka lub po prawej stronie pod żebrem. Często taki ból pojawia się bezpośrednio po jedzeniu, a chodzi tu głównie o tłuste, pikantne lub słodkie potrawy. Czasami mogą pojawić się bolesne odczucia, które nie zależą od spożycia pokarmu – w nocy lub nawet wtedy, gdy dana osoba nic nie jadła.

Zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka w ciąży

Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka u kobiet w ciąży można zaobserwować na różnych etapach. Główne objawy to zgaga, nudności, bolesne odczucia w okolicy nadbrzusza, problemy z wypróżnianiem.

Zgaga i nudności pojawiają się wcześnie, ponieważ w tym czasie organizm zaczyna intensywnie odbudowywać się hormonalnie, przygotowując się do urodzenia dziecka. W miarę rozwoju dziecka narządy wewnętrzne matki zmieniają swoje położenie - trzustka i żołądek przesuwają się do tyłu. Z tego powodu zawartość żołądka może przedostać się do dwunastnicy lub przełyku. Kwas zasadowy, znajdujący się w dwunastnicy, koroduje błonę śluzową żołądka, co prowokuje pojawienie się zapalenia błony śluzowej żołądka.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży może również pogorszyć się z powodu zmiany preferencji żywieniowych, ponieważ kobiety w tej pozycji są często bardzo wybredne w kwestii jedzenia, często chcąc jeść egzotyczne potrawy, czasami w najbardziej niewyobrażalnych kombinacjach i rodzajach. Spożywanie wielu produktów nasyconych konserwantami, a także słodyczy, może pogorszyć wcześniej istniejącą chorobę w czasie ciąży. Należy ją leczyć natychmiast, nie odkładając jej na później, ponieważ w przeciwnym razie płód może zostać zatruty.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zapalenie żołądka z wysoką kwasowością w czasie ciąży

Likwidując zapalenie błony śluzowej żołądka przebiegające ze zwiększoną kwasowością żołądka, należy wiedzieć kilka ważnych rzeczy, które pomogą wyeliminować objawy choroby.

Możesz przyjmować leki, które pomagają zmniejszyć kwasowość żołądka, takie jak leki zobojętniające. Należy je przyjmować około 30 minut przed posiłkiem. Leków z tej grupy nie należy przyjmować dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.

Aby pozbyć się nudności, należy poddać się kuracji lekami należącymi do grupy leków prokinetycznych – ich działanie polega na poprawie motoryki żołądka, zmniejszeniu objawów ciężkości i pełności w nadbrzuszu.

Ataki bólu, jeśli cierpisz na zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, możesz wyeliminować, przyjmując leki rozkurczowe – usuną one skurcze w dwunastnicy, a także mięśnie gładkie żołądka, łagodząc ból i eliminując dyskomfort. Należy jednak pamiętać, że nie należy nadużywać takich leków – mogą one ukryć objawy jakiejś poważniejszej choroby, której rozwój, dzięki nim, pozostanie przez Ciebie niezauważony.

Należy również pamiętać, że kobietom w ciąży nie wolno stosować leków przeciwwydzielniczych należących do grupy omeprazolu.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży

Zapalenie erozyjne błony śluzowej żołądka to rodzaj zapalenia błony śluzowej żołądka, w którym na jej ścianach pojawiają się nadżerki – obszary, w których zniszczenia są bardzo widoczne. Ten rodzaj choroby może pojawić się w wyniku leczenia niektórymi lekami – na przykład niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, a także w wyniku częstego spożywania napojów alkoholowych i przenikania do żołądka substancji chemicznych, które mają negatywny wpływ na błonę śluzową.

To zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się głównie w formie ostrej, czasami może wystąpić nawet krwawienie. Chociaż można je również zaobserwować w formie przewlekłej, gdy okresy zaostrzenia choroby są zastępowane okresami remisji. Jeśli w żołądku pojawiły się płytkie nadżerki, objawią się one w postaci bólu, uczucia ciężkości w podbrzuszu, nudności. Jeśli nadżerka jest głęboka, w żołądku pojawią się obszary krwawienia, które później mogą rozwinąć się w wrzód żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży wymaga zbadania pacjentki w szpitalu, gdzie znajduje się ona pod ścisłym nadzorem lekarza. Aby leczyć chorobę, konieczne jest przepisanie i przestrzeganie dość ścisłej diety. Inną opcją jest przyjmowanie leków, gdy lekarze zdecydują, jakie ryzyko dla rozwoju dziecka może nieść, a także jakie korzyści leki będą miały dla organizmu przyszłej mamy.

[ 13 ], [ 14 ]

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest jednym z prekursorów raka żołądka. Można je rozpoznać po takich objawach, po zauważeniu których należy zachować ostrożność:

• Utrata apetytu;
• Wzdęcia, burczenie i uczucie ciężkości w brzuchu po jedzeniu;
• Regularne odbijanie się z zapachem przypominającym zgniłe jaja;
• Problemy ze stolcem - naprzemiennie biegunka i zaparcia;
• Dokuczliwy ból żołądka, który czasami występuje po jedzeniu;
• Objawy niedoboru witaminy B12/niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• Język ma połyskliwy połysk;
• Często się pocisz, szybko się męczysz i odczuwasz ogólne osłabienie;
• W późnych stadiach choroby występuje utrata masy ciała.

Do najczęściej rozpoznawanych i uznawanych za najbardziej charakterystyczne objawy choroby zalicza się zespół dyspeptyczny – nudności, utratę apetytu, uczucie ciężkości w jamie brzusznej; burczenie w brzuchu, wzdęcia.

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży może ujawnić się z prawdopodobieństwem 60-75% - jest to dość wysoka wartość. Należy pamiętać, że na tle tej choroby wzrasta również prawdopodobieństwo wczesnej toksykozy.

Ponieważ kobieta w ciąży ze względu na swój stan nie może poddać się niektórym procedurom diagnostycznym, aby uzyskać właściwą diagnozę, powinna skonsultować się jednocześnie z trzema lekarzami: ginekologiem, terapeutą i gastroenterologiem.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli u przyszłej mamy występuje przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, należy się spodziewać, że stan ten pogorszy się w czasie ciąży, ponieważ ponad 70% kobiet jest podatnych na tę chorobę.

Należy zauważyć, że tej choroby nie należy lekceważyć, ponieważ powikłania w tym przypadku nie będą powolne. Ale jednocześnie nie można również stosować żadnych silnych leków, ponieważ mogą one negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka.

Każde zaburzenie żołądka należy traktować bardzo poważnie, ponieważ jeśli choroba jest zaniedbana lub nieleczona na czas, może prowadzić do poważnych konsekwencji i powikłań. Na przykład może dojść do poronienia lub nawet zgonu. Jeśli zapalenie żołądka jest zaniedbane w czasie ciąży, może rozwinąć się w wrzód żołądka, który z kolei może rozwinąć się do ciężkiego stadium, w którym możliwe są objawy takie jak wstrząs bólowy.

Ale mimo wszystko nie należy się bać z góry, ponieważ bolesne odczucia mogą być spowodowane zupełnie niegroźnymi przyczynami. Chociaż w każdym przypadku konieczna jest konsultacja specjalistyczna.

Należy zauważyć, że intensywność bólu nie jest wskaźnikiem ciężkości choroby, ponieważ każda osoba ma swój własny próg bólu. A są choroby, które mogą rozwijać się bez żadnych widocznych objawów.

[ 18 ]

Diagnostyka zapalenie żołądka w ciąży

Różne formy choroby mają pewne charakterystyczne cechy, które pomagają określić obraz kliniczny choroby. Na przykład, jeśli aktywność wydzielnicza błony śluzowej żołądka jest zwiększona, pierwszym objawem będzie ból, który pojawia się w górnej części brzucha, a także pod prawym żebrem lub wokół pępka. Dyskomfort nasila się po spożyciu pikantnych lub tłustych potraw (ogólnie rzecz biorąc, każdego jedzenia, które jest ciężkie dla żołądka), ale może również pojawić się w nocy lub nawet na pusty żołądek. Ta forma choroby występuje głównie u młodych kobiet i powinna być leczona poprzez zahamowanie aktywności wydzielniczej błony śluzowej żołądka.

Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży ma postać, gdy kwasowość w żołądku jest zmniejszona, jego objawy stają się objawami niestrawności. W tym przypadku ból jest odczuwany dość umiarkowanie, nasilając się z powodu przyjmowania dużej ilości pokarmu - ściany żołądka są rozciągnięte. Przy takim zapaleniu błony śluzowej żołądka konieczne jest przyjmowanie leków, które mogą poprawić aktywność wydzielniczą gruczołów.

Głównie z powodu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka kobiety w ciąży cierpią na zatrucie, które jest dość poważne. Ponadto takie zatrucie trwa dość długo - około 14-17 tygodni, a standardowe leczenie nie pomaga poprawić sytuacji.

[ 19 ]

Testy

W pierwszej kolejności wykonuje się analizę krwi - badanie biochemiczne pomoże określić poziom stężenia gastryny w organizmie. Istnieją procedury, które mogą wykryć obecność przeciwciał w komórkach okładzinowych, a także bakterię Helicobacter pylori. Badanie krwi obwodowej pozwoli również zdiagnozować obecność objawów niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, która często towarzyszy zapaleniu żołądka.

Aby wyjaśnić diagnozę, badają, jak rozwinęła się choroba, a także mogą wykonać badanie endoskopowe żołądka. Specjalne urządzenie pobiera próbkę kwasu żołądkowego, aby określić jego poziom. Dzięki analizie można określić rodzaj choroby i jakie leczenie jest potrzebne. Kobietom w ciąży trudno jest znieść zabieg endoskopowy, ale jeśli wstępne leczenie nie pozwala na postawienie diagnozy, należy je przeprowadzić.

Również, jeśli istnieje podejrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, oprócz krwi, konieczne jest oddanie kału na krew utajoną i moczu do analizy. Kał oddaje się, aby dowiedzieć się, czy pacjentka ma jakieś niezauważalne krwawienie wewnętrzne. Tę metodę badawczą często stosuje się w przypadkach, gdy oprócz objawów zapalenia błony śluzowej żołądka, kobieta w ciąży ma niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Diagnostyka instrumentalna

Aby zdiagnozować przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, wykonuje się następujące badania:

• sprawdzenie pracy funkcji wydzielniczo-motorycznych żołądka;
• Diagnostyka fibroendoskopowa jest bardzo cenna i produktywna, ale jest dość uciążliwa dla kobiety ciężarnej, dlatego należy ją stosować tylko wtedy, gdy inne metody są nieskuteczne lub istnieją szczególne wskazania. Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka jest niewielkie, gastroskopia wykaże istniejący umiarkowany obrzęk, a także podrażnienie i stan zapalny na uszkodzonej błonie śluzowej. Ponadto technika ta umożliwia dostrzeżenie ogniskowego przekrwienia i zwiększonego wytwarzania śluzu. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, w którym występuje zwiększony poziom kwasowości, często występuje z towarzyszącymi zaburzeniami erozyjnymi na błonie śluzowej;
• nie należy wykonywać badania rentgenowskiego zapalenia błony śluzowej żołądka u pacjentki w ciąży, gdyż metoda ta jest mało informatywna, a promieniowanie rentgenowskie będzie miało negatywny wpływ na dziecko;
• Badanie ultrasonograficzne, wykonywane na czczo, pozwala wykryć nadmierne wydzielanie i nadmiar śluzu w żołądku, ocenić grubość i stan wszystkich jego ścian, a także lokalne stany zapalne, które pojawią się pod czujnikiem urządzenia.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową głównych typów zapalenia błony śluzowej żołądka przeprowadza się, jeśli obserwuje się zaburzenia czynnościowe w czynności wydzielniczej żołądka (podrażnienie żołądka, czynnościowa achylia). W takich obserwacjach bierze się pod uwagę, że w chorobie przewlekłej objawy są bardziej nasilone i uporczywe, a także jak obraz zapalenia błony śluzowej zmieniał się podczas biopsji i gastrofibroskopii.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży, które utrzymuje się lub ma podwyższony poziom kwasowości, a także zapalenie odźwiernika żołądka, któremu towarzyszy ból, należy różnicować z wrzodem. Zapalenie błony śluzowej żołądka nie ma sezonowych zaostrzeń i nie niszczy błony śluzowej żołądka - nie jest tak niebezpieczne jak wrzód, ale w przypadku braku leczenia może się w niego rozwinąć, dlatego nie można go lekceważyć. Polipowatość żołądka należy różnicować z polipowatym zapaleniem błony śluzowej żołądka - tutaj należy skupić się na celowanej biopsji po tym badaniu.

Do przeprowadzenia diagnostyki różnicowej dużego przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszy guz żołądka, a także zapalenia odźwiernika żołądka, stosuje się wskazania biopsji celowanej i badania gastrofibroskopowego.

Leczenie zapalenie żołądka w ciąży

W czasie ciąży leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka jest dość trudne, ponieważ wiele leków jest zabronionych do stosowania, należy jednak zauważyć, że zapalenie błony śluzowej żołądka nie ma negatywnego wpływu na przebieg samej ciąży i rozwój dziecka.

Aby wyleczyć zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, należy zacząć od doboru odpowiedniej diety, a także ustabilizowania diety. Gdy choroba jest zbyt ciężka, może być zalecony odpoczynek w łóżku, a także posiłki frakcyjne - liczbę posiłków dziennie dzieli się na 5-6 razy. Powinno być również śniadanie i obfita kolacja. Na samym początku leczenia (pierwsze dni) należy spożywać wyłącznie półpłynne pokarmy - jest to konieczne, aby nie przeciążać żołądka.

Dietę należy zacząć od rzadkich zup z mlekiem, a także twarogu i produktów mlecznych. Następnie można rozszerzyć dietę o jajka przepiórcze lub kurze, które są gotowane na parze lub na miękko. Można również zacząć jeść świeże produkty owocowe i warzywne.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka leczy się indywidualnie, stosując zróżnicowane i złożone metody. Jeśli choroba się pogarsza, zaleca się dietę Pevznera nr 1, półleżenie i oddzielne (5-6 razy dziennie) posiłki.

Gdy kobieta w ciąży ma zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością, jeśli w pierwszej połowie ciąży nie ma obrzęków, można jej przepisać wody mineralne. Mogą to być Jermuk i Smirnovskaya, które należy pić półtorej do dwóch godzin po jedzeniu trzy razy dziennie, 150-300 ml. Woda ta skraca czas korozji błony śluzowej przez sok żołądkowy, pomagając wyeliminować proces zapalny. Jeśli występuje przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka ze zmniejszonym wskaźnikiem kwasowości, przepisuje się wody mineralne, takie jak Essentuki numery 4 i 17, Mirgorodskaya lub Arzni.

Leki

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży, któremu towarzyszy zwiększona kwasowość, leczy się głównie w taki sam sposób jak chorobę wrzodową.

W przypadku nasilenia się zapalenia błony śluzowej żołądka typu B lekarz może przepisać tabletki Gastrofarm (przyjmować 2 tabletki 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem), gdyż zapobiegają one procesom zapalnym.

Można również stosować lek Maalox, który ma działanie przeciwbólowe, a także właściwości cytoprotekcyjne i anacid. Należy go przyjmować w postaci zawiesiny lub tabletek godzinę po jedzeniu.

Lek adsorbujący Attapulgite pomaga przywrócić równowagę fizjologiczną w żołądku, zapobiegając szybkiemu tworzeniu się kwasu. Lek należy przyjmować codziennie 3-5 razy (1 proszek 1-2 godziny po posiłku; w razie potrzeby można przyjmować wieczorem).

Jeśli obserwuje się zapalenie żołądka typu A, objawami są zaburzenia trawienia jelitowego, a także praca zewnątrzwydzielnicza trzustki. Aby pozbyć się tych objawów, przepisuje się 0,5-1 g pankreatyny przed posiłkami 3-4 razy dziennie.

Jeśli pojawią się problemy z funkcją motoryczną żołądka, stosuje się metoklopramid. Gdy pojawi się ból, można przepisać leki przeciwskurczowe.

Witaminy

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, na tle którego upośledzone jest wchłanianie witamin do organizmu, może prowadzić do dość poważnych powikłań tej choroby. Przy niektórych postaciach zapalenia błony śluzowej żołądka konieczne jest dodatkowe przyjmowanie witamin z grup A, B6, C, B12, PP.

Te witaminy znajdują się w owocach, jagodach i produktach warzywnych - zawierają kwas foliowy i askorbinowy, a także karoten, które pomagają przywrócić organizmowi zdrowie i energię. Kwas nikotynowy oraz witaminy A i B można znaleźć w produktach wysokokalorycznych - produktach mlecznych, wszelkiego rodzaju zbożach, czarnym pieczywie, słoneczniku i maśle, a także mleku. Ale witaminy, które dostają się do organizmu z produktów spożywczych, nie zawsze w pełni zaspokajają jego dzienne zapotrzebowanie, dlatego czasami lekarze mogą przepisać pacjentowi cierpiącemu na zapalenie błony śluzowej żołądka przyjmowanie wzbogaconych produktów spożywczych, których opakowania wskazują, jakie witaminy zawierają, lub niektórych preparatów multiwitaminowych.

Aby ustabilizować poziom kwasowości w błonie śluzowej żołądka, należy dodatkowo przyjmować witaminy z kategorii C, PP i B6 - to właśnie te witaminy są często przepisywane pacjentom cierpiącym na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży można leczyć fizjoterapią, ale takie zabiegi można wykonywać pod warunkiem spełnienia 2 głównych warunków - aby pomóc pacjentce i nie zaszkodzić dziecku w jej brzuchu. W takiej sytuacji stosuje się głównie takie zabiegi jak elektroforeza, akupunktura i elektrorelaksacja.

Dzięki fizjoterapeutycznej metodzie leczenia objawy kliniczne zapalenia żołądka stają się mniej widoczne. Stabilizuje również funkcję motoryczną żołądka, promując lepsze krążenie krwi i zwiększając wydzielanie śluzu. Istnieją zatem następujące zabiegi fizjoterapeutyczne:

• Elektroforeza, w której lek podaje się miejscowo za pomocą prądu – do obszaru objętego chorobą;
• Przykładanie substancji rozgrzewających do żołądka, termofory;
• Elektroterapia – wykorzystuje przeciwzapalne, rozluźniające mięśnie, przeciwbólowe działanie prądu;
• Terapia magnetyczna – w leczeniu stosuje się magnesy, które poprawiają przepływ krwi, łagodzą ból i przyspieszają gojenie się dotkniętych obszarów żołądka.

Jeśli u kobiety w ciąży wystąpi wczesna zatrucie w postaci wymiotów i nudności, fizjoterapia może wpłynąć na ośrodek wymiotny w mózgu, co pozwoli na zmniejszenie objawów wyniszczających organizm.

Środki ludowe

Istnieje kilka ludowych metod leczenia zapalenia żołądka.

Z sałaty - łyżkę rozgniecionych liści sałaty zalewamy szklanką wrzącej wody i parzymy przez 1-2 godziny, po czym napar należy przecedzić. Powstały wywar pijemy dwa razy dziennie po pół szklanki, a także 1 szklankę na noc.

Mieszanka ziołowa, która łączy w sobie kilka składników. Są to 3 łyżki kruchej kory kruszyny i po 1 łyżce liści krwawnika i trójlistnika. Łyżkę tej mieszanki zalewa się 200 ml wrzącej wody, po czym parzy się ją przez około 30-40 minut. Konieczne jest wypicie pół szklanki do szklanki nalewki na noc. Ten środek pomaga ustabilizować pracę jelit.

Tymianek nadaje się również do leczenia. Weź 100 g suchego ziela, które należy zalać 1 litrem wytrawnego białego wina. Powstałą mieszankę należy odstawić na 1 tydzień, od czasu do czasu wstrząsając. Następnie nalewkę należy zagotować i odstawić zawiniętą na kolejne 4-6 godzin. Następnie przecedzić i pić codziennie 2-3 razy przed posiłkami w dawce 30-50 ml.

Możesz jeść około 8 gramów propolisu na pusty żołądek każdego dnia przez miesiąc. Jeśli masz alergię na lek, powinieneś przestać go przyjmować.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży łagodzi rokitnik zwyczajny – 3 łyżki zalewa się 500 ml wody, gotuje pod przykryciem, filtruje i dodaje miodu (do smaku). Napar należy pić codziennie przed posiłkiem, 2-3 szklanki.

[ 20 ], [ 21 ]

Leczenie ziołowe

Często, gdy zapalenie błony śluzowej żołądka nasila się w czasie ciąży, wiele osób woli radzić sobie z tą chorobą za pomocą naturalnych środków. W takich przypadkach nalewki i zioła mogą mieć dobry wpływ, które pomagają zmniejszyć ból, a także powstrzymać proces zapalny.

W leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka, które charakteryzuje się dużą kwasowością, stosuje się zioła takie jak: dziurawiec, kwiaty rumianku, koniczynę, liście mięty, glistnik, a także nasiona lnu i owsa oraz rdest.

Jeśli u pacjenta rozwinęło się zapalenie błony śluzowej żołądka z obniżonym poziomem kwasowości, dobrymi lekarstwami są: kwiaty bylicy piołunu, kminek, tymianek, aromatyczne oregano, pietruszka, pasternak i liście babki lancetowatej.

Ale pamiętaj, że zioła te należy kupować tylko w aptece i parzyć zgodnie z instrukcją. Nie należy również spożywać zbyt dużej ilości tych nalewek, ponieważ niektóre z nich mogą mieć negatywny wpływ na przebieg złożonego leczenia.

Zioła o działaniu uspokajającym również pomagają poprawić stan zapalenia błony śluzowej żołądka - są to macierzanka i kozłek lekarski. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że kobieta w ciąży może mieć zupełnie inną reakcję na każde leczenie, ponieważ jej ciało znajduje się w nietypowej pozycji. Dlatego nawet ziołowych środków nie należy przyjmować bez konsultacji ze specjalistą.

Homeopatia

W przypadku zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, w leczeniu często stosuje się homeopatię.

Lek homeopatyczny Gastricumel, który ma działanie uspokajające, hemostatyczne, przeciwzapalne, rozkurczowe. Jest przepisywany w leczeniu przewlekłego i ostrego zapalenia żołądka. Należy przyjmować 1 tabletkę pod język trzy razy dziennie. Nie stwierdzono skutków ubocznych. Można stosować, jeśli zapalenie żołądka nasila się w czasie ciąży.

Lek homeopatyczny przeciwwymiotny Spascuprel, który ma działanie przeciwbólowe, rozkurczowe, przeciwdrgawkowe, uspokajające. Jest stosowany w zapaleniu żołądka i dwunastnicy oraz zapaleniu żołądka w celu zatrzymania wymiotów. Nie ma przeciwwskazań ani skutków ubocznych. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie, 1 tabletkę pod język.

Homeopatyczny środek Nux Vomica Homaccord, który przeciwdziała reakcjom zapalnym i łagodzi skurcze wynikające ze stanu zapalnego. Odpowiedni, jeśli pacjent ma problemy z przewodem pokarmowym z powodu powikłań, które powstały w wyniku terapii lekowej. Lek nie ma skutków ubocznych ani przeciwwskazań. Przyjmuje się go trzy razy dziennie w dawce 10 kropli.

Leczenie chirurgiczne

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, jeśli nie jest odpowiednio leczone, może rozwinąć się w wrzód trawienny. Wrzód może prowadzić do różnych powikłań, w tym możliwego krwawienia w żołądku i jelitach. Jest to bardzo niebezpieczne dla życia dziecka - może dojść do poronienia. Jeśli w czasie ciąży występuje silne krwawienie w żołądku, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.

Jeśli wynik jest niekorzystny, wrzód może spowodować raka żołądka, chociaż choroba ta jest rzadko obserwowana u kobiet w ciąży. Zauważono, że pierwsze objawy raka żołądka zaczynają pojawiać się w 15-16 tygodniu ciąży. Występują bolesne odczucia w okolicy nadbrzusza, zaczynają się nudności i wymioty, a także występuje brak apetytu. Można również zaobserwować smoliste stolce, chociaż objawy są niewyraźne. Diagnozę można postawić na podstawie wyników biopsji i fibrogastroskopii. W takim przypadku konieczna jest tylko operacja; leczenie zachowawcze nie przyniesie żadnych rezultatów. Należy jednak również zrozumieć, że w większości przypadków rokowanie zarówno dla matki, jak i dziecka będzie niekorzystne.

Samo zapalenie błony śluzowej żołądka leczy się dietą, lekami, różnymi ziołami i nalewkami - operacja nie jest konieczna.

Dieta na zapalenie żołądka w ciąży

Kobiety w ciąży cierpiące na zapalenie błony śluzowej żołądka muszą przestrzegać diety, której główne zasady obejmują:

• Pokarmy należy dokładnie przeżuwać, wstępnie posiekać lub zmielić na puree;
• Unikaj spożywania zbyt gorącego lub zbyt zimnego jedzenia;
• Powinieneś jeść 4-6 razy dziennie, ale porcje powinny być małe.

Jeśli zapalenie żołądka nasili się w czasie ciąży, należy początkowo spożywać wyłącznie płynne zupy z mleka, jęczmienia, ryżu, owsa. Małe porcje, które są spożywane często w ciągu dnia, pomagają zrównoważyć pracę układu trawiennego.

Kolejnym ważnym zadaniem jest stabilizacja stolca. Jeśli masz biegunkę, pij soki z borówek, gruszek, granatów, czarnej porzeczki, derenia; jeśli cierpisz na zaparcia, sprawdzą się soki z moreli, marchwi lub buraków, świeży kefir lub kwaśne mleko, a także starte warzywa.

Zabronione jest spożywanie potraw pikantnych, słonych i tłustych. Słodycze są dozwolone, ale w małych ilościach.

Zapalenie błony śluzowej żołądka można również leczyć zielonymi jabłkami. Obierz 2 jabłka, usuń gniazda nasienne i zetrzyj je na drobnej tarce. Otrzymaną masę należy jeść rano. W pierwszym miesiącu tę mieszankę należy jeść codziennie, w drugim – 2-3 razy w tygodniu, a w trzecim – tylko 1 raz w tygodniu.

[ 22 ], [ 23 ]

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu żołądka jest łatwiejsze, niż niektórzy mogą myśleć. Główne warunki obejmują naukę jedzenia gorącego jedzenia na lunch, unikanie ciężkich obiadów i ogólnie staranie się nie jeść zbyt szybko – dokładne i powolne żucie.

Jako środek zapobiegawczy należy stosować diety, a także przestrzegać reżimu pracy i odpoczynku. Za główną metodę nadal uważa się dietę. Przy niej dzienna racja żywnościowa jest podzielona na 5-6 posiłków - w małych porcjach. Ważne jest, aby dokładnie przeżuwać pokarm, powoli i bez połykania dużych kawałków. Jeśli nie zastosujesz się do ostatniego warunku, możesz narobić sobie niestrawności.

Z diety należy wyeliminować substancje ekstraktywne, a także żywność, która może podrażniać żołądek. Wśród takich produktów znajdują się konserwy, ostre przyprawy i zioła, tłuste buliony, wędzone mięso, mocna czarna herbata.

Jeśli masz zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży, nie zaleca się przejadania się. Należy również wziąć pod uwagę stan psychiczny kobiety w ciąży - powinna ona starać się unikać stresu, nie denerwować się drobiazgami i kontrolować swoją codzienną rutynę.

Ważne jest również utrzymanie zębów w dobrym stanie, ponieważ próchnica może być przyczyną infekcji żołądka.

[ 24 ]

Prognoza

W praktyce medycznej nie zaobserwowano spontanicznego zaniku bakterii H. pylori, ponieważ zakażenie to charakteryzuje się tym, że utrzymuje się do końca życia. Dlatego rokowanie można ustalić na podstawie skuteczności leczenia przeciw Helicobacter. Może się pogorszyć, jeśli wystąpią powikłania, takie jak wrzody, gruczolakorak żołądka, chłoniak MALT.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży nie zagraża życiu pacjentki, ale odczucia z nim związane są bardzo nieprzyjemne. Zasadniczo leczenie szpitalne nie jest konieczne w przypadku tej choroby, ale jeśli, jak to się czasem zdarza, zaczną się powikłania, zaostrzone przez rozwój procesu dystroficznego, pacjentka może zostać hospitalizowana na oddziale gastroenterologii.

Negatywne rokowanie, a nawet ryzyko utraty życia można przewidzieć w przypadku rozwoju autoimmunologicznego zapalenia żołądka – określa się to, obserwując, jak przebiega niedokrwistość złośliwa i jak rozwija się dysplazja. W takim przypadku pacjentka będzie musiała pozostać pod aktywną obserwacją przez resztę swojego życia, która będzie obejmować badania endoskopowe i morfologiczne.

Autoimmunologiczne troficzne zapalenie błony śluzowej żołądka może powodować gruczolakoraka żołądka. Rakowiaki powstające w trakcie choroby są zazwyczaj niewielkich rozmiarów.

[ 25 ]