Ból brzucha w ciąży

Ból brzucha w czasie ciąży to dolegliwość znana co drugiej kobiecie spodziewającej się dziecka.

Nieprzyjemne doznania dręczą przyszłą mamę zarówno w pierwszym trymestrze, jak i w późniejszych etapach. Najczęściej ginekolodzy tłumaczą ból rosnącą macicą, która stopniowo przemieszcza narządy wewnętrzne, ale warto pamiętać, że u 44% kobiet ciąża prowokuje zaostrzenie przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.

[ 1 ], [ 2 ]

Dlaczego boli mnie brzuch w czasie ciąży?

Ból brzucha w ciąży może mieć różne przyczyny i wiązać się z różnym stopniem zagrożenia.

Najczęstszym czynnikiem wywołującym ból żołądka jest stale rosnąca macica, która stopniowo przemieszcza narządy wewnętrzne, nie omijając oczywiście przewodu pokarmowego. Powiększenie macicy może również wpływać na prawidłowe przechodzenie pokarmu do przełyku (refluks).

Ponadto ból brzucha może być spowodowany przez:

• Stres.
• Przejadanie się jest powszechne u większości kobiet w ciąży.
• Długie przerwy między posiłkami (tzw. bóle głodowe).
• Niestrawność i niedostateczne wydzielanie soku żołądkowego (stany niedokwasoty).
• Zgaga.
• Zaparcia i inne problemy ze stolcem.
• Toksykoza i nawet najmniejsze napięcie mięśni brzucha.

Mimo szczęśliwych miesięcy w życiu kobiety, jej ciało doświadcza stresu; w tym okresie jest osłabione, co oznacza, że jest najbardziej podatne. Dlatego łatwo „przyklejają się” do niego infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze.

Ponadto w czasie ciąży zaostrzają się przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka (według statystyk cierpi na nie 70% kobiet), wrzody żołądka i dwunastnicy, wysoka kwasowość; problemy z wątrobą, trzustką i pęcherzykiem żółciowym.

Warto pamiętać, że w czasie ciąży u większości osób rozwijają się alergie (nawet jeśli przyszła mama wcześniej nie była na nie podatna) na niektóre pokarmy – jest to kolejny powód występowania bólu.

Przyczyny bólu brzucha w ciąży

1. Różne rodzaje zapalenia żołądka:
   • Bakteryjny.
   • Stresujący, ostry.
   • Erozyjny.
   • Grzybicze, wirusowe.
   • Zanikowy.
2. Wrzód żołądka.
3. Polipy żołądka.
4. Nieprawidłowe odżywianie, które powoduje:
   1. Objawy dyspeptyczne.
   2. Zaparcie.
5. Napięcie mięśni brzucha.
6. Przemęczenie.
7. Zakażenia.
8. Uszkodzenia powstałe w wyniku urazu.

Ból brzucha w czasie ciąży może być spowodowany infekcją wirusową lub bakteryjną. Wówczas towarzyszącymi objawami, oprócz bólu, są skurcze, wymioty, nudności, biegunka. Objawy te mogą trwać od dnia do 72 godzin. Zatrucie pokarmowe może objawiać się bólem brzucha i biegunką, nudnościami i wymiotami. Ból brzucha może również wystąpić z powodu zapalenia migdałków lub zapalenia płuc.

Zdarza się, że bólowi brzucha w czasie ciąży towarzyszy stałe napięcie i ból w dolnej części brzucha. Objawy te mogą wynikać z rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego. Wtedy konieczna jest konsultacja z chirurgiem.

Przyczynami bólu brzucha o charakterze promieniującym, czyli niezwiązanym z samym żołądkiem, u kobiet w ciąży mogą być choroby przewodu pokarmowego - pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki, choroby układu moczowego o etiologii bakteryjnej lub wirusowej: cewki moczowej, nerek, moczowodu.

Przyczyną bólu żołądka może być nietolerancja laktozy (czyli nietolerancja produktów mlecznych). Kiedy takie kobiety w ciąży piją mleko, zaczynają odczuwać ból żołądka. Takiemu bólowi towarzyszą różne rodzaje alergii pokarmowych. Mogą one wystąpić w trakcie lub bezpośrednio po jedzeniu.

[ 3 ]

Co powoduje, że ból brzucha jest gorszy w czasie ciąży?

Ból może się nasilić, gdy choroba stanie się przewlekła.

Warto wiedzieć, że w 44% przypadków u kobiet w ciąży z bólem żołądka może dojść do remisji wrzodu dwunastnicy lub żołądka. Dzieje się tak ze względu na dużą ilość progesteronu, który jest aktywnie produkowany w organizmie kobiety w ciąży. Wspomaga on produkcję dużej ilości śluzu, który wyścieła żołądek, a tym samym zmniejsza i zapobiega występowaniu bólu w okolicy żołądka.

Objawy bólu brzucha w ciąży

Ból brzucha w czasie ciąży, który ma charakter skurczowy, może występować przy nerwicach, zapaleniu żołądka i innych chorobach neurologicznych. Najczęściej takie bolesne odczucia zaczynają się nagle i szybko mijają.

Często ból żołądka mylony jest z bólem jelit. Ból żołądka odczuwany jest nad pępkiem lub w lewym podżebrzu, natomiast jelita charakteryzują się nieprzyjemnymi doznaniami w okolicy poniżej pępka.

Jeśli ból brzucha w czasie ciąży jest bardzo silny i tnący, to nie jest on w żaden sposób związany ze zmianami fizjologicznymi, które zachodzą w czasie ciąży. Należy zachować ostrożność, jeśli ból występuje wraz z następującymi objawami towarzyszącymi:

• Ciągłe, silne skurcze.
• Wymiotować.
• Biegunka.
• Krew w stolcu.
• Ogólne pogorszenie stanu zdrowia: letarg, zmęczenie, depresja.

Jak silny jest ból ciążowy?

Jego intensywność może być różna – od łagodnej do bardzo silnej. Jeśli ból brzucha jest przewlekły, może być dokuczliwy, ale nie silny (wrzód trawienny, rak żołądka, zapalenie dwunastnicy). Dlatego kobieta może nie zwracać uwagi na ten ból przez długi czas, aż bolesne odczucia zaczną się nasilać. Ale wskazane jest, aby natychmiast udać się do lekarza, ponieważ konsekwencje są nieprzewidywalne.

Oczywiście, nie da się określić na podstawie siły bólu, jaka choroba go wywołała. To prawda, że każda kobieta ma swoje własne postrzeganie bólu - próg bólu może być wysoki lub niski. To decyduje, czy kobieta będzie miała silny ból, czy łagodny ból, który będzie w stanie tolerować przez jakiś czas. Należy wziąć pod uwagę, że podczas zaostrzenia choroby wrzodowej ból może nie być odczuwalny.

Jeśli na początku ciąży boli Cię brzuch

Wokół bólu brzucha na wczesnym etapie ciąży narosło wiele mitów, w większości bezpodstawnych.

Największym nieporozumieniem jest zagrożenie poronieniem lub ciążą pozamaciczną. Rzeczywiście, takie zagrożenie istnieje, ale nie ma nic wspólnego z bólem powyżej pępka.

Bóle brzucha na początku ciąży najczęściej kojarzone są z reakcją organizmu na stres. To właśnie w tym okresie (pierwszy trymestr) kobieta jest najbardziej drażliwa, co odbija się na stanie błony śluzowej żołądka. Ponadto organizm jest dodatkowo obciążony skokiem hormonalnym i zmianami fizjologicznymi.

Na wczesnym etapie ciąży większość kobiet cierpi na zatrucie, więc odmawiają jedzenia. Robienie tego jest surowo zabronione, ponieważ brak witamin i minerałów zawartych w pożywieniu może mieć negatywny wpływ na przewód pokarmowy.

Warto pamiętać, że na początku ciąży przewlekłe choroby przewodu pokarmowego (zwłaszcza zapalenie żołądka i wrzody) ulegają zaostrzeniu. Dlatego też konieczne jest dokładne badanie i obserwacja przez ginekologa i gastroenterologa.

Jeśli pod koniec ciąży odczuwasz ból brzucha

Ból brzucha w późnej ciąży może mieć różne przyczyny.

Jeśli w 27 tygodniu ciąży boli brzuch, w większości przypadków - są to przyczyny fizjologiczne. Faktem jest, że rosnąca macica przesuwa w górę wszystkie narządy wewnętrzne; najbardziej cierpią na tym procesie płuca i żołądek. Ponadto w późnych stadiach ciąży zmniejsza się napięcie zwieracza żołądka, co utrudnia przechodzenie pokarmu. Również przejadanie się może być przyczyną bólu brzucha w 27 tygodniu ciąży.

Jeśli bólowi brzucha towarzyszą nudności, wymioty, biegunka i osłabienie, to jest to objaw zatrucia pokarmowego. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który zaleci najbezpieczniejsze leczenie i w razie potrzeby pozostawi kobietę pod obserwacją na oddziale chorób zakaźnych.

Kiedy w 39. tygodniu ciąży boli Cię brzuch, powinnaś natychmiast udać się po pomoc do ginekologa. Faktem jest, że w ostatnich etapach ciąży (37-40 tydzień) ataki bólu brzucha i towarzyszące mu objawy (zgaga i niestrawność) zdarzają się znacznie rzadziej, ponieważ główka dziecka opada, a macica wywiera mniejszy nacisk na żołądek.

Przyczyną bólu brzucha w 39. tygodniu ciąży może być infekcja; często ból na tym etapie ciąży zwiastuje zbliżający się poród.

Charakterystyka bólu brzucha w czasie ciąży

Ból brzucha w czasie ciąży może być często skomplikowany. Może to oznaczać, że kobieta może mieć inne współistniejące choroby. Na przykład piekący ból z zapaleniem błony śluzowej żołądka może towarzyszyć wrzodowi lub przewodowi słonecznemu. Kobiety w ciąży cierpiące na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka często doświadczają również uczucia ciężkości w jamie brzusznej i wzdęcia. Takie uczucie może również wystąpić przy uszkodzeniu odźwiernika żołądka. Takie objawy mogą również wystąpić przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu okrężnicy, zapaleniu trzustki lub innych chorobach przewodu pokarmowego.

Jeśli kobieta odczuwa silny ból w okolicy żołądka, przyczyną może być zapalenie żołądka połączone z zapaleniem jelita grubego i zapaleniem trzustki. Takie pacjentki mogą odczuwać tępy, pulsujący ból, który nie ustępuje przez długi czas. Jednak w przypadku wrzodu żołądka lub dwunastnicy ból może być kurczowy, ostry, silny, napadowy. Jednak ból, który kobiety opisują jako kłujący, występuje w przypadku perforacji wrzodu.

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jakie są objawy bólu żołądka w czasie ciąży. To określa, jaka przyczyna bólu żołądka zostanie ustalona. Jest to bardzo ważne dla diagnozy. Aby ustalić, co jest przyczyną bólu żołądka, należy wziąć pod uwagę związek bólu z posiłkami. Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka jest przewlekłe, ból pojawia się z bardzo krótkim okresem czasu po jedzeniu - niemal natychmiast. Zwłaszcza po kwaśnych i tłustych potrawach. Jeśli kobieta ma wrzód, ból może wystąpić natychmiast po jedzeniu, ale nie dłużej niż w odstępie czasu 1,5 godziny. Jeśli kobieta ma wrzód odźwiernika, ból może wystąpić około 1,5 godziny po jedzeniu.

Jeśli wrzód rozprzestrzenił się już w dwunastnicy, to ból pojawia się później niż półtorej godziny po jedzeniu. Jeśli jedzenie ma bardzo wysoki procent kwasowości, na przykład produkty mleczne (ale nie fermentowane mleko), gotowane mięso, to ból brzucha u kobiet w ciąży pojawia się później, ponad 2 godziny po jedzeniu.

Jeśli kobieta w ciąży spożywa produkty roślinne zawierające gruby błonnik, marynaty warzywne, czarny chleb, żywność w puszkach, ból może pojawić się wcześnie.

Jeśli występuje zapalenie dwunastnicy, wrzód dwunastnicy, ból może wystąpić przed chęcią jedzenia. Tacy pacjenci zazwyczaj jedzą w nocy, ból ustępuje po spożyciu mlecznych płynnych kaszek lub miękkiego, dobrze pokrojonego jedzenia. Na przykład różnych przecierów, mielonego mięsa i ryb. Jeśli pijesz sodę, ból w żołądku kobiety w ciąży również stanie się mniej intensywny.

Ból w przewodzie pokarmowym może również nasilać się po ciężkim nadmiernym wysiłku (fizycznym) lub stresie psychicznym. Kiedy u kobiety rozwija się zapalenie dwunastnicy lub wrzód, ból jest związany z nadmiernym wysiłkiem fizycznym i stresem emocjonalnym.

Leczenie bólu brzucha w ciąży

Leczenie bólu brzucha w ciąży jest złożonym procesem i wymaga szczególnej uwagi.

Ponieważ u około 70% kobiet w ciąży występuje zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka, w szczególnie ciężkich przypadkach lekarz może zalecić gastroskopię lub USG jamy brzusznej.

Leki, jak i interwencja chirurgiczna są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, ponieważ każdy pierwiastek chemiczny zawarty w lekach może negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka. Jeśli jednak ból brzucha w czasie ciąży jest bardzo silny, lekarz może przepisać najłagodniejsze leki homeopatyczne, które kobieta będzie przyjmować w małych dawkach (na przykład „Iberogast” – 20 kropli nie więcej niż dwa razy dziennie).

Optymalną opcją leczenia bólu brzucha w ciąży są metody ludowe:

• Ogólny stan poprawią wywary z ziół uspokajających (matka pospolita, melisa lekarska, kozłek lekarski).
• Zapalenie błony śluzowej żołądka o prawidłowej i podwyższonej kwasowości leczy się za pomocą mieszanki ziół: krwawnika, rumianku i dziurawca (1 łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzątku i odstawić na 2 godziny; przyjmować 3 razy dziennie przed posiłkami).
• Zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości leczy się za pomocą mieszanki ziół: kminku, bylicy pospolitej, kopru włoskiego, oregano lub tymianku (należy je kupić w aptece i zaparzyć według przepisu).
• W leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka w czasie ciąży można stosować miód w czystej postaci lub jako składnik przepisów (z sokiem z aloesu, jedna łyżeczka trzy razy dziennie).
• Wody mineralne (Borjomi, Essentuki itp.) są dobre na bóle żołądka.

W leczeniu bólu brzucha w ciąży przyszła mama potrzebuje odpoczynku, leżenia w łóżku oraz ścisłej diety, wykluczającej pikantne, słone i tłuste potrawy, a także częstych posiłków – co 6-7 godzin.

Jak zapobiegać bólom brzucha w czasie ciąży?

Prawie niemożliwe jest uniknięcie bólu brzucha w czasie ciąży, ale możliwe jest, aby był on rzadki i ledwo zauważalny.

• W ciągu dnia należy jeść porcjami (6-7 razy dziennie), w małych porcjach; pod żadnym pozorem nie należy przejadać się i nie należy jeść wieczorem.
• Wyeliminuj ze swojej diety szkodliwe i ciężkostrawne pokarmy: potrawy pikantne, smażone, wędzone i słone, a także ciężkostrawne.
• Pij odpowiednią ilość wody, także mineralnej.
• Nie rób długich przerw między posiłkami. W przypadku zatrucia i po przebudzeniu koniecznie zjedz jakieś „neutralne” jedzenie, np. banana.
• Pod żadnym pozorem nie kładź się przez 20 minut po jedzeniu.
• Poddawaj się terminowym badaniom lekarskim.
• Staraj się być tak nerwowy, jak to możliwe, i unikaj sytuacji stresowych.

Zdrowy tryb życia i skrupulatne przestrzeganie prostych zasad sprawią, że przyszłe mamy nie będą cierpieć z powodu bólu brzucha w czasie ciąży, lecz będą cieszyć się swoją pozycją i być w formie również po urodzeniu dziecka.

Ból brzucha w ciąży – objaw poważnej choroby czy norma fizjologiczna? Aby to ustalić, należy w porę zgłosić się do lekarza na konsultację.