Odżywianie podczas chemioterapii

Ważnym etapem terapii nowotworowej jest chemioterapia. Sam nowotwór, jak i leki przeciwnowotworowe, pociągają za sobą znaczące zmiany w organizmie pacjenta, skutkujące: zaburzeniem preferencji smakowych, utratą apetytu, zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami, niemożnością spożycia wymaganej ilości pożywienia. Z kolei skuteczność terapii w dużej mierze zależy od wartości odżywczej spożywanego pożywienia, dlatego starannie zorganizowane odżywianie podczas chemioterapii pomoże poradzić sobie ze skutkami ubocznymi leków, poprawi ogólne samopoczucie i przygotuje organizm do powrotu do zdrowia.

Pacjenci onkologiczni często borykają się z problemem utraty wagi, której obecność uniemożliwia kontynuowanie chemioterapii. Indywidualna dieta bogata w białko, witaminy i minerały wymaga obowiązkowej uwagi ze strony lekarza i pacjenta. Oprócz wartości odżywczych, jedzenie powinno być łatwo strawne i przyswajalne. W sytuacjach całkowitego braku apetytu lub niechęci do zwykłej kuchni uciekają się do alternatywnego odżywiania ze specjalnymi wysokokalorycznymi preparatami - Nutridrink, Nutrizon itp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Prawidłowe odżywianie w trakcie chemioterapii

Dieta w trakcie leczenia przeciwnowotworowego ustalana jest na podstawie indywidualnych cech organizmu pacjenta (często z listą produktów spożywczych wywołujących nudności), a także negatywnych reakcji na przyjmowane leki.

Częste i ułamkowe posiłki podczas chemioterapii normalizują pracę przewodu pokarmowego, pomagają radzić sobie z napadami nudności. Spożywane jedzenie powinno być ciepłe, nie więcej niż 50º C. Odruch wymiotny można złagodzić ssąc kostkę lodu, lody lub kawałek cytryny.

Prawidłowe odżywianie w trakcie chemioterapii – podstawowe zasady:

• Najlepiej pić między posiłkami, gdyż picie płynów w trakcie posiłku nasila nudności i powoduje wzdęcia;
• Lepiej jest zastąpić pokarm stały pokarmem płynnym – zupami, rzadkimi kaszkami, sokami itp.;
• jedz wtedy, gdy twój organizm potrzebuje tego najbardziej (na przykład niektórzy pacjenci mają apetyt rano);
• stosuj produkty wysokokaloryczne, o małej objętości i maksymalnej wartości odżywczej (na przykład orzechy);
• należy jeść powoli i dokładnie przeżuwać;
• wskazane jest gotowanie na parze, gotowanie lub pieczenie potraw (czasem konieczne będzie zmiksowanie potraw, aby proces trawienia przebiegał jak najłatwiej);
• jeść w tym samym czasie;
• Przygotuj przekąski, które zawsze powinieneś mieć pod ręką.

Podczas chemioterapii ważne jest, aby zachować czujność:

• nie martw się, jeśli w ogóle nie będziesz miał ochoty na jedzenie;
• pamiętaj o piciu odpowiedniej ilości płynów;
• nie zmuszaj się do jedzenia po ataku wymiotów (jedzenie możesz rozpocząć dopiero po kilku godzinach, a wcześniej zaleca się picie wody małymi łykami);
• jeśli wystąpi biegunka, należy zmniejszyć spożycie błonnika;
• Jeśli uderzy kolejna fala, zrezygnuj ze swoich ulubionych potraw, aby nie nabawić się do nich wstrętu.

Odżywianie w trakcie chemioterapii nowotworów złośliwych

Leczenie farmakologiczne nowotworów złośliwych jest metodą dość agresywną dla organizmu, pozwalającą pozbyć się komórek rakowych, a jednocześnie uszkadzającą zdrowe tkanki. Główny cios chemii spada na błonę śluzową układu pokarmowego i komórki krwi.

Odżywianie w trakcie chemioterapii nowotworów złośliwych:

Zalecony	Zabroniony
Produkty piekarnicze
Ciasteczka dla diabetyków, krakersy, czerstwe ciasteczka	Ciastka, pasztety, wyroby z mąki żytniej, naleśniki
Dania mięsne
Gotowane na parze lub gotowane: indyk/kurczak (bez skóry), chude mięso jagnięce/królicze itp., wątróbka, język	Tłuste mięso, szczególnie ze ścięgnami/powięziami, smażone/duszone, żywność w puszkach, mięso w cieście (pierogi, manti itp.)
Owoce morza
Ryba chuda gotowana na parze/w wodzie (nie jeść ości i skóry)	Dania z tłustych ryb, wyklucz smażone, solone, duszone, unikaj wędzonych i konserwowanych potraw
Jajka
Omlet, najlepiej gotowany na parze	Jajecznica, jajka na twardo, surowe białka jaj
Tłuszcze
Olej słonecznikowy/oliwa z oliwek, rafinowany; masło jest dozwolone, jeśli nie występuje zapalenie błony śluzowej	Odpoczynek
Produkty mleczne
Wszelkie produkty dla dzieci (twarogi, jogurty itp.), zapiekanki, puddingi, lody	W przypadku zapalenia błon śluzowych należy unikać tłustych potraw i pikantnych serów; w innych przypadkach nie zaleca się spożywania pokarmów o dużej kwasowości.
Zboża, makarony, rośliny strączkowe
Kaszę manną, ryż (doprowadzony do stanu miękkiego wrzenia), grykę i płatki owsiane (koniecznie rozgniecione) przygotowuje się w wodzie lub mleku, różne puddingi (najlepiej gotowane na parze), suflety/kotlety z rozdrobnionych zbóż, makaron z grubej pszenicy	Ziarna gryki, jęczmień perłowy, proso, jęczmień, rośliny strączkowe
Pierwsze dania
Zupy przecierowe lub zmiksowane z lekkim bulionem mięsnym/rybnym, a także zupy zbożowe, warzywne i mleczne	Bogate buliony z mięsem, rybą, grzybami i warzywami, okroszka, barszcz, rassolnik, szczi
Warzywa
Najlepiej gotowane na parze lub gotowane - ziemniaki, kalafior, buraki, marchew, dynia, cukinia	Inne, w tym konserwowe, marynowane, fermentowane i grzybowe
Sosy i przyprawy, przyprawy
Sosy na bazie koperku, cukru waniliowego, mleka/śmietany, a także sosy na bazie jajek i oleju	Pikantne, gorące, zaleca się również ograniczenie spożycia soli
Owoce, jagody
Kisiel, kompoty, galaretki, musy, słodkie dżemy owocowe/jagodowe, pieczone jabłka bez skórki	Świeże jagody/owoce, z wyjątkiem bananów i słodkich jabłek, niedojrzałe i kwaśne, owoce suszone
Słodycze
Desery na bazie białka (np. musy), lody	Chałwa, czekolada
Napoje
Słabe herbaty z dodatkiem mleka/śmietanki, słabe kakao gotowane w mleku, słodkie soki, wywar z owoców dzikiej róży, uzwar	Kawa i napoje zawierające alkohol, kwas chlebowy, soki własnej roboty, napoje gazowane, soki kwaśne

Odżywianie podczas chemioterapii raka płuc

Leczenie przeciwnowotworowe wymaga od pacjenta dobrego apetytu i spożywania wymaganej ilości witamin i minerałów, co może być trudne do osiągnięcia bez odpowiedniej diety. Unikając produktów, których się bardzo nie lubi, ważne jest zbudowanie diety w taki sposób, aby zapobiec utracie wagi. Dlatego dieta podczas chemioterapii raka płuc powinna obejmować potrawy z dietetycznego mięsa (królika, drobiu) i jaj. Jeśli chodzi o picie, należy preferować czystą wodę, wywary ziołowe lub zieloną herbatę. W przypadku guzów w płucach tradycyjna medycyna zaleca słodkie gruszki.

Celem terapii dietetycznej jest zmniejszenie skutków ubocznych leków, odciążenie przewodu pokarmowego poprzez zmniejszenie kosztów trawienia pokarmu i utrzymanie siły osłabionego organizmu. Odżywianie podczas chemioterapii złośliwych nowotworów płuc powinno wykluczać:

• stosowanie konserwantów, barwników, dodatków do żywności;
• marynaty, przetwory, wędliny;
• konserwy, kiełbasy;
• słodziki;
• napoje na bazie kawy i alkoholu;
• cukier, wyroby cukiernicze i słodycze;
• tłuste potrawy, tłuszcze oporne.

Aby uzupełnić białko, odpowiednie jest chude mięso, ryby lub jaja; jeśli nie lubisz pokarmów zwierzęcych, zastąp je produktami mlecznymi, orzechami, olejem migdałowym. Alternatywą dla pokarmów białkowych może być mleko w proszku lub serwatka sojowa.

Odżywianie w trakcie chemioterapii chłoniaka

Leki stosowane w leczeniu chłoniaka mają negatywny wpływ na układ trawienny, zdolność jedzenia i apetyt. W wyniku terapii pacjenci doświadczają nieprzyjemnych objawów, takich jak: zaburzenia jelitowe, zmiany masy ciała, nudności, problemy ze smakiem, owrzodzenia jamy ustnej i gardła.

Lekarze uważają, że pacjent powinien być świadomy, że prawidłowe odżywianie podczas chemioterapii jest ważnym elementem skutecznego leczenia. Przestrzeganie indywidualnej diety ułatwi tolerancję leków przeciwnowotworowych, doda sił i pomoże szybciej wrócić do zdrowia. Możliwość zjedzenia szybkiej i pełnej przekąski często rozwiązuje problem utraty apetytu, pomaga w łatwym trawieniu i przyswajaniu pokarmów. Na przekąskę nadają się:

• mus jabłkowy;
• pieczywo zbożowe z orzechami, owocami, kiełkami zbóż;
• zupa krem ze śmietaną;
• jajka na twardo;
• orzechy;
• lody owocowe, lody śmietankowe, mrożony jogurt;
• musli, szybkie śniadania;
• produkty mleczne lub koktajle;
• różne puddingi;
• masło orzechowe.

W przypadku uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej lub krtani (owrzodzenia, stany zapalne itp.) odżywianie w trakcie chemioterapii chłoniaka składa się głównie z przecierów i płynów. Tacy pacjenci powinni unikać produktów, które podrażniają błonę śluzową - pikantnych, słonych, soku/sosu pomidorowego, owoców cytrusowych i soków z nich, surowego i gruboziarnistego jedzenia (tostów, warzyw itp.).

Odżywianie podczas chemioterapii raka żołądka

W wyniku wzrostu komórek nowotworowych na błonie śluzowej lub po zabiegu chirurgicznym usunięcia złośliwego guza w przewodzie pokarmowym, wchłanianie składników odżywczych ulega znacznemu zmniejszeniu. Udowodniono, że 30 kcal/1 kg masy ciała wystarcza do utrzymania prawidłowej masy ciała. Spożywane pożywienie powinno być wysokokaloryczne i łatwo strawne. Przy układaniu diety należy uwzględnić następujący stosunek: 55% węglowodanów, 30% tłuszczów i 15% białek. Ponadto procent surowej żywności należy dobierać indywidualnie dla każdego pacjenta.

Kiełkowane ziarna są niezbędnym pożywieniem podczas chemioterapii raka żołądka. Świeże kiełki optymalizują procesy metaboliczne i wzmacniają układ odpornościowy, uzupełniają równowagę witamin, mikroelementów i enzymów. Nie należy jednak przechowywać kiełkowanych ziaren do późniejszego wykorzystania, tracą one wartość odżywczą i utleniają się.

Miód i produkty pszczele (propolis, mumio itp.) są prawdziwym znaleziskiem w celu wsparcia osłabionych pacjentów. Pyłek kwiatowy, na przykład, pomaga normalizować hemoglobinę, zmniejsza zmęczenie i aktywuje mechanizmy obronne organizmu.

Problemy przewodu pokarmowego można wyeliminować pijąc sok z czerwonej lub czarnej porzeczki, który ma ogólne działanie wzmacniające. Odżywianie podczas chemioterapii guzów żołądka obejmuje różne odmiany kapusty zawierające askorbigen, substancję zdolną do spowolnienia procesu rozmnażania się komórek rakowych. Źródłem łatwo przyswajalnej fruktozy, glukozy, a także makro- i mikroelementów jest miód arbuzowy, pozyskiwany z miąższu dojrzałych arbuzów. Figi spożywane przed posiłkami poprawiają trawienie i pracę wątroby. Parowana dynia jest lekarstwem numer jeden dla pacjentów, którzy przeszli ciężkie leczenie chirurgiczne; zawiera miedź, cynk i żelazo.

Lekarz prowadzący często przepisuje enzymy i kwas solny, aby przyspieszyć opróżnianie żołądka. Po zabiegu może być zalecane jedzenie co dwie godziny.

Żywienie terapeutyczne w trakcie chemioterapii

Żywienie lecznicze w trakcie chemioterapii jest uważane za integralną część kompleksowego leczenia nowotworów złośliwych. Głównym celem żywienia pacjentów onkologicznych jest zapobieganie utracie wagi i utrzymanie witalności. Metabolizm u pacjentów onkologicznych zmienia się znacząco w zależności od stadium choroby i obciążenia leczeniem. Z jednej strony organizm reaguje na stres, gdy ogranicza się spożycie pokarmów, a z drugiej strony następuje utrata apetytu i problemy ze spożywaniem znanych pokarmów. Z kolei obniżenie normy żywieniowej obarczone jest niezadowoleniem psychicznym, a nawet zaburzeniami. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że racjonalna terapia dietetyczna nie jest bronią w walce z rakiem, a jedynie środkiem utrzymania prawidłowego stanu organizmu. Ważna jest również równowaga między produktami roślinnymi i zwierzęcymi. Nikt nie wymaga od pacjenta z rakiem przejścia na wegetarianizm, chodzi tylko o wybór mięsa w diecie. Inna sprawa, gdy pacjent onkologiczny wykazuje nietolerancję potraw mięsnych. W takim przypadku pomaga gotowanie mięsa w zamkniętej patelni, maskowanie zapachu sosami i inne sztuczki.

Odżywianie w trakcie chemioterapii powinno być stale monitorowane i korygowane przez specjalistę. Ważną rolę odgrywa również nowa codzienna rutyna, w której jedzenie jest przyjmowane w małych porcjach z częstotliwością do 6 razy.