Alergie po chemioterapii

Alergie po chemioterapii są powszechne. Jednocześnie występują częściej niż objawy zatrucia organizmu pacjenta. Alergie, w przeciwieństwie do toksycznych skutków ubocznych, nie występują jako specyficzna reakcja na żaden lek i nie zależą od metody chemioterapii.

Reakcje alergiczne objawiają się różnymi objawami, które mogą być bardzo łagodne i niezauważalne dla pacjenta, lub bardzo poważne, mogące zakończyć się śmiercią pacjenta.

Do bardzo łagodnych objawów alergii zalicza się:

• wysypki skórne w niewielkich ilościach,
• objawy eozynofilii – zwiększenie liczby eozynofilów we krwi (są rodzajem leukocytów granulocytarnych),
• krótkotrwały wzrost temperatury ciała do 37,0 – 37,5 stopni (wystąpienie tzw. stanu podgorączkowego),
• pojawienie się obrzęku w miejscu podania leku.

Do bardzo poważnych objawów alergii zalicza się:

• wystąpienie wstrząsu anafilaktycznego,
• pojawienie się obrzęku krtani,
• wystąpienie obrzęku płuc,
• pojawienie się obrzęku mózgu,
• występowanie złuszczającego i pęcherzowego zapalenia skóry,
• pojawienie się zespołu Lyella.

Obecność reakcji alergicznych po chemioterapii często prowadzi do pogorszenia ogólnego stanu pacjenta. Jednak z reguły specjaliści prowadzący chemioterapię nie uznają tych objawów za reakcje alergiczne i nie wiążą ich z leczeniem. Dotyczy to przede wszystkim reakcji alergicznych o powolnym tempie manifestacji. Zazwyczaj w tym czasie pacjenci są już przyjmowani do lekarzy o innym profilu w celu rekonwalescencji.

Objawy alergii po chemioterapii są obserwowane szybciej i intensywniej po wielokrotnym podaniu leków, co nazywa się uczuleniem. Jednocześnie istnieje predyspozycja niektórych grup alergików do występowania reakcji alergicznych na niektóre leki. Zdarza się, że objawy alergii występują w trakcie pierwszego cyklu chemioterapii. Jednak zazwyczaj takie objawy są konsekwencją uczuleń, zwłaszcza po długim cyklu wielokrotnej chemioterapii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Świąd po chemioterapii

Leki chemioterapeutyczne działają toksycznie na skórę pacjenta. Jednocześnie typowe jest pojawienie się wczesnych (bliskich) powikłań, które wyrażają się w pojawieniu się świądu skóry, a także zwiększonej wrażliwości skóry. Skóra pacjenta staje się bardzo sucha i może się łuszczyć, co powoduje swędzenie i chęć drapania skóry. Jednocześnie obserwuje się zaczerwienienie dotkniętych obszarów skóry. Najcięższe objawy świądu mogą dokuczać pacjentom na dłoniach i podeszwach stóp. Zazwyczaj następstwa te ustępują samoistnie w ciągu kilku miesięcy po zakończeniu cyklu leczenia.

Świąd skóry może być również objawem reakcji alergicznych, które występują po chemioterapii. W tym przypadku pojawiają się wysypki skórne, zaczerwienienie niektórych obszarów skóry i obrzęk.

Aby zapobiec pogorszeniu stanu skóry, należy stosować się do poniższych zaleceń:

1. Codziennie należy wziąć higieniczny prysznic i pocierać się miękką gąbką. Nie należy używać myjki, aby nie powodować dodatkowych podrażnień skóry. Po tym nie należy pocierać skóry, lecz delikatnie i delikatnie odsączyć wilgoć.
2. Nie należy brać gorących kąpieli, zwłaszcza trwających długo.
3. Po skorzystaniu z zabiegów wodnych zaleca się smarowanie skóry kremem nawilżającym, który nie zawiera alkoholu ani perfum.
4. Podczas mycia naczyń, a także wszelkich prac domowych, należy używać rękawiczek, aby chronić skórę dłoni przed agresywnym działaniem środków chemicznych stosowanych w gospodarstwie domowym.

Świąd po chemioterapii może pojawić się w okolicy odbytu. W tym przypadku świądowi towarzyszy pojawienie się lub zwiększenie stożków hemoroidalnych, co oznacza zaostrzenie hemoroidów po leczeniu.

Ponadto świąd w okolicy odbytu może sygnalizować wniknięcie infekcji do okolicy odbytu, która nazywana jest okołoodbytniczą lub okołoodbytniczą. Takie choroby pojawiają się u pięciu do ośmiu procent pacjentów po chemioterapii. W tym przypadku obserwuje się zaostrzenie stanu stożków hemoroidalnych, pojawienie się zaburzeń jelitowych - biegunki i zaparć, a także obecność bólu w okolicy odbytu, a także występowanie gorączki.

Wysypka po chemioterapii

Po zakończeniu cyklu chemioterapii u pacjenta może wystąpić wysypka skórna w niektórych obszarach ciała lub na całej skórze. Objaw ten jest skutkiem ubocznym organizmu człowieka na podany lek. Charakter wysypki może być immunologiczny (spowodowany alergią) lub nieimmunologiczny (spowodowany nietolerancją leku u konkretnej osoby). Zauważono, że następstwa w postaci wysypki skórnej obserwuje się u dziesięciu procent pacjentów w postaci alergii, a u pozostałych dziewięćdziesięciu procent pacjentów - z powodu nietolerancji.

Skóra najczęściej reaguje na skutki uboczne leków w następujący sposób:

• pojawia się swędzenie,
• obserwuje się zaczerwienienie skóry,
• tworzą się wysypki plamisto-grudkowe,
• pojawia się pokrzywka,
• występuje obrzęk naczynioruchowy,
• obserwuje się reakcje fototoksyczne i fotoalergiczne,
• monitorowane są stałe reakcje na leki,
• pojawia się rumień wielopostaciowy,
• występuje zapalenie skóry pęcherzykowo-pęcherzowe,
• obserwuje się złuszczające zapalenie skóry.

Z powyższej listy reakcji skórnych wynika, że wysypka może być objawem jednego z rodzajów chorób skóry, które powstają w wyniku wprowadzania do organizmu pacjenta leków chemioterapeutycznych.

Nie można przewidzieć nasilenia alergii po chemioterapii, stwarza to duże zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Jednocześnie obecność reakcji alergicznych może być zarówno natychmiastowa, jak i opóźniona.