Nowe publikacje
Jak utrzymać masę mięśniową podczas przyjmowania leków odchudzających, takich jak Wegovy?
Ostatnia recenzja: 03.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozwój leków glukagonopodobnych peptydów-1 (GLP-1), takich jak Wegovy i Mounjaro, otworzył nową erę w zarządzaniu wagą. Chociaż leki te mogą prowadzić do znacznej utraty wagi, naukowcy i pracownicy służby zdrowia wyrazili obawy dotyczące związanej z tym utraty tkanki mięśniowej. W tym specjalnym artykule omówiono wyzwania związane z oceną zmian masy mięśniowej towarzyszących utracie wagi spowodowanej lekami GLP-1, potencjalny wpływ utraty masy mięśniowej i sposoby jej zachowania.
Styl życia i leki
Zmiana stylu życia może pomóc w utracie wagi, ale wiele osób ma trudności z osiągnięciem i utrzymaniem zdrowej masy ciała na dłuższą metę.
Operacja bariatryczna może spowodować znaczną i trwałą utratę wagi, ale jest ogólnie zalecana tylko w przypadku ciężkiej otyłości. Z kolei leki takie jak Wegovy i Mounjaro wykazały, że powodują utratę wagi niemal porównywalną z operacją bariatryczną.
W jaki sposób Wegovy i Mounjaro pomagają schudnąć?
Leki agonistyczne GLP-1, takie jak Wegovy, naśladują działanie hormonu GLP-1 wydzielanego przez przewód pokarmowy. Leki te:
- stymuluje wydzielanie insuliny,
- spowolnić opróżnianie żołądka,
- zmniejszyć uczucie głodu.
Inny hormon, glukozozależny polipeptyd insulinotropowy (GIP), ma podobne funkcje, a receptory GIP są kolejnym celem leków odchudzających.
Na przykład tyrzepatid, sprzedawany pod nazwą handlową Mounjaro, wiąże się zarówno z receptorami GLP-1, jak i GIP.
Problem utraty masy mięśniowej
Chociaż leki GLP-1 są skuteczne w odchudzaniu, istnieje obawa, że mogą przyczyniać się do utraty masy mięśniowej i zaburzeń ich funkcji.
Utrata masy mięśniowej i funkcji jest powszechna wraz z wiekiem i nazywa się sarkopenią. Sarkopenia jest związana z:
- zmniejszona sprawność fizyczna,
- pogorszenie jakości życia,
- zwiększone ryzyko upadków, chorób i śmierci.
Dr Christopher McGowan, gastroenterolog i specjalista od otyłości, powiedział:
„Utrata wagi kosztem masy mięśniowej może prowadzić do problemów w przyszłości, w tym zmniejszenia podstawowej przemiany materii, zmniejszenia siły, zmniejszenia sprawności, zmniejszenia gęstości kości i zwiększonego ryzyka ponownego przybrania na wadze. Dlatego też konieczne jest skupienie się na utrzymaniu masy mięśniowej”.
Dlaczego utrata wagi wiąże się z utratą masy mięśniowej?
Normalne:
Osoby z nadwagą lub otyłe mają zazwyczaj więcej masy mięśniowej niż osoby o prawidłowej wadze. Kiedy tracisz wagę, tracisz część tej masy mięśniowej.Poprawa składu mięśni:
Utrata wagi zazwyczaj skutkuje zmniejszeniem tkanki tłuszczowej w mięśniach i poprawą składu mięśni, ale także zmniejszeniem ich masy.Wrażliwość na insulinę:
Utrata wagi zwiększa wrażliwość mięśni na insulinę, co pomaga zapobiegać rozpadowi białek mięśniowych.
Skąd wiadomo, że utrata masy mięśniowej jest niezdrowa?
Brak bezpośrednich pomiarów:
Większość badań mierzy zmiany w masie tłuszczu i beztłuszczowej, a nie konkretnie w masie mięśniowej. Jednak masa beztłuszczowa obejmuje nie tylko mięśnie, ale także inne tkanki (narządy, kości, płyny).Techniki obrazowania:
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) pozwala bezpośrednio ocenić zmiany objętości i składu mięśni, w tym nacieki tłuszczu.Brak norm:
Progi definiujące „niezdrową” masę mięśniową nie zostały jeszcze ustalone; zależą one od płci, wagi, wzrostu i wskaźnika masy ciała (BMI).
Kto jest zagrożony?
Najbardziej narażone grupy:
- Osoby starsze chore na sarkopenię.
- Osoby chore na osteopenię lub osteoporozę.
- Pacjenci z chorobami przewlekłymi, takimi jak niewydolność nerek.
- Osoby prowadzące siedzący tryb życia lub cierpiące na niedobory żywieniowe.
Jak utrzymać masę mięśniową stosując suplementy GLP-1?
Odżywianie białkowe:
Zaleca się spożywanie 1,0-1,2 g białka na każdy kilogram pożądanej masy ciała. Na przykład osoba o pożądanej wadze 68 kg potrzebuje 70-80 g białka dziennie.Aktywność fizyczna:
Trening siłowy (2 razy w tygodniu po 30 minut) pomaga utrzymać masę mięśniową i poprawić jej funkcjonowanie.Monitorowanie dawkowania:
Jeśli działania niepożądane, takie jak nudności lub wzdęcia, utrudniają przestrzeganie diety, może być konieczna modyfikacja dawki.Dietetyk:
Współpraca z dietetykiem może pomóc Ci stworzyć spersonalizowany plan posiłków i osiągnąć optymalną podaż białka.Suplementy:
Suplementy zawierające białko serwatkowe lub aminokwasy mogą być pomocne w zwiększeniu syntezy białka mięśniowego.
Wniosek
Chociaż utrata wagi spowodowana lekami GLP-1 może wiązać się z utratą masy mięśniowej, zmiany te są na ogół zgodne z oczekiwaniami. Ważne jest jednak, aby skupić się na utrzymaniu masy mięśniowej poprzez dietę bogatą w białko, aktywność fizyczną i nadzór medyczny.