Suplementy tauryny pomagają zmniejszyć czynniki ryzyka zespołu metabolicznego

W niedawnym badaniu opublikowanym w Nutrition & cukrzycy badacze przeprowadzili metaanalizę randomizowanych badań klinicznych (RCT), aby ocenić wpływ suplementacji tauryną na parametry związane z zespołem metabolicznym (MetS).

Zespół metaboliczny to międzynarodowy problem zdrowotny definiowany przez otyłość brzuszną, nadciśnienie, hiperglikemia, hipertriglicerydemia i niski poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL). Stan ten zwiększa ryzyko chorób układu krążenia, cukrzycy typu 2 i udaru mózgu. Badania wskazują na taurynę jako możliwe leczenie MetS ze względu na jej udział w funkcjonowaniu mitochondriów, osmoregulacji, integralności błony komórkowej, obronie antyoksydacyjnej i regulacji równowagi kationowej. Jednak sprzeczne wyniki utrudniają ocenę, czy tauryna zmniejsza ryzyko MetS.

O badaniu

W tej metaanalizie badacze przeprowadzili metaregresję, aby ocenić wpływ tauryny na parametry MetS, wskazując na jej skuteczność w ograniczaniu czynników ryzyka w populacji ogólnej.

Naukowcy przeszukali bazy danych PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov i Web of Science pod kątem zapisów opublikowanych przed 1 grudnia 2023 r. W badaniu skupiono się na znanych kryteriach diagnostycznych zespołu metabolicznego, takich jak rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP), skurczowe ciśnienie krwi ciśnienie krwi (SBP), poziom glukozy we krwi na czczo (FBG), HDL i trójglicerydy.

Naukowcy wykorzystali metaregresję do zbadania zależności zależnych od dawki w oparciu o całkowitą dawkę tauryny w trakcie leczenia. Drugorzędne wyniki obejmowały parametry składu ciała [masa ciała i wskaźnik masy ciała (BMI)], kontrolę glikemii [hemoglobina glikowana (HbA1c), insulinę na czczo i ocenę modelu homeostazy (HOMA)], profil lipidowy [cholesterol całkowity (TC) i lipoproteiny o małej gęstości (LDL)] i skutki uboczne.

Naukowcy porównali suplementację tauryną z innymi metodami leczenia i ocenili parametry związane z diagnozą MetS u ludzi, dostarczając dane przed i po interwencji. Wykluczyli losowe badania kliniczne, krótkie okresy obserwacji, leki ziołowe z nieznanymi składnikami aktywnymi, badania bez danych dotyczących punktów pośrednich i końcowych przed i po interwencji, badania, w których nie sprawdzano interesujących wyników oraz te, które testowały natychmiastowe skutki leczenia. Napoje energetyczne.

Dwóch badaczy najpierw oceniło tytuły i streszczenia zidentyfikowanych rekordów, aby ustalić kwalifikowalność, a następnie przeprowadzili pełny przegląd tekstu. Ręcznie przeszukali inne bazy danych i przejrzeli listy referencyjne pod kątem odpowiednich metaanaliz. Użyli narzędzia Cochrane Risk of Bias (RoB 2) dla RCT, aby ocenić jakość metodologiczną uwzględnionych badań i zbadali przestrzeganie interwencji, stosując metodologię per-protocol.

W przypadku wyników ciągłych badacze oszacowali ważone średnie różnice (WMD), a w przypadku wyników kategorycznych użyli ilorazów szans (OR). W badaniu wykorzystano statystykę I2 do oceny heterogeniczności między badaniami, przeprowadzono analizę wrażliwości podczas usuwania jednego badania, aby ustalić, czy usunięcie badania znacząco zmieniło wielkość efektu, i wizualnie zbadano rozkład wielkości efektu na wykresie lejkowym, aby ocenić stronniczość publikacji.

Wyniki i dyskusja

Naukowcy początkowo zidentyfikowali 2517 rekordów, wykluczając 2476 po przesiewie tytułów i streszczeń oraz 13 rekordów po przesiewie pełnego tekstu. Po zastosowaniu kryteriów kwalifikowalności przeanalizowali 1024 osoby uwzględnione w 25 badaniach. Spośród rekordów 18 było narażonych na stronniczość z powodu braku informacji o ukryciu alokacji, siedem było narażonych na niskie ryzyko, a żaden nie był narażony na wysokie ryzyko. Analiza wykresu lejkowego dla wszystkich wyników nie wykazała dowodów na stronniczość publikacji, a rozkład wielkości efektów był symetryczny, co potwierdził test regresji Eggera.

Dawki tauryny w badaniach wahały się od 0,5 grama do 6,0 grama dziennie, a okresy obserwacji wynosiły od 5 do 365 dni. Suplementacja tauryną znacząco zmniejszyła SBP (WMD, −4,0 mmHg), rozkurczowe ciśnienie krwi (WMD 1,5 mmHg), stężenie glukozy we krwi na czczo (WMD 5,9 mg/dl), trójglicerydy (WMD 18,3 mg/dl), ale nie HDL (WMD 0,6 mg/dl) w porównaniu z grupami kontrolnymi. Metaregresje wykazały zależne od dawki zmniejszenie rozkurczowego ciśnienia krwi (tempo -0,01 mmHg na gram) i stężenia glukozy we krwi na czczo (tempo -0,05 mg/dl na gram). Nie zaobserwowano żadnych istotnych działań niepożądanych w porównaniu z grupą kontrolną. Metaanaliza częstości występowania działań niepożądanych związanych z leczeniem nie wykazała znaczącej różnicy między grupą tauryny i grupą kontrolną (OR 1,5).

Tauryna znacząco obniżyła ciśnienie krwi w surowicy i rozkurczowe w porównaniu z grupą kontrolną, co wiąże się ze zwiększoną dostępnością tlenku azotu i wytwarzaniem siarkowodoru, które promują rozszerzenie przepływu krwi. Tauryna obniża również poziom glukozy we krwi na czczo, potencjalnie poprawiając kontrolę glikemii poprzez mechanizmy takie jak zmniejszenie syntezy glukozy w wątrobie, hamowanie aktywności glukagonu, zwiększanie poziomów białka-1 zwiększającego termogenezę, poprawianie klirensu insuliny i wspieranie zdrowia komórek beta trzustki. Może również zwiększać ekspresję mRNA adiponektyny, co poprawia wrażliwość na insulinę i ogólne zdrowie metaboliczne. Tauryna obniża również całkowity cholesterol poprzez promowanie syntezy kwasów żółciowych i zwiększanie aktywacji receptorów LDL.

Badanie wykazało, że suplementacja tauryną może znacząco zmniejszyć czynniki ryzyka zespołu metabolicznego (MetS), takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom glukozy we krwi i wysoki poziom cholesterolu całkowitego. Wyniki te wskazują, że suplementacja tauryną może być stosowana jako leczenie wspomagające MetS, zapewniając wielowymiarowe podejście do kontroli glikemii i zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Przyszłe badania kliniczne powinny skupić się na znalezieniu odpowiedniej dawki tauryny i czasu trwania terapii, zwłaszcza w grupach podatnych na MetS. Dalsze badania mogą pomóc wypełnić luki w wiedzy i wesprzeć zalecenia kliniczne dotyczące stosowania tauryny jako nutraceutyku w zapobieganiu i leczeniu MetS.