Otyłość - przegląd informacji

Otyłość to przewlekła, nawracająca choroba charakteryzująca się nadmiarem tkanki tłuszczowej w organizmie (co najmniej 20% masy ciała u mężczyzn i 25% masy ciała u kobiet, przy wskaźniku masy ciała większym niż 25-30 kg/m2 ⁾. Otyłość występuje w wyniku odkładania się nadmiernej ilości tkanki tłuszczowej.

W krajach rozwiniętych gospodarczo na otyłość cierpi 25-30% populacji.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Co jest przyczyną otyłości?

Istnieje kilka rodzajów otyłości. Otyłość endokrynologiczna występuje przy zwiększonej produkcji hormonów przez korę nadnerczy w organizmie lub w wyniku długotrwałego stosowania tych hormonów w celach terapeutycznych, w okresie menopauzy lub w wyniku niewydolności czynnościowej gruczołów płciowych i zmniejszonego wydzielania hormonów płciowych. Czynniki dziedziczne (rodzinno-konstytucyjne) odgrywają znaczącą rolę w rozwoju tej choroby. Otyłość podwzgórzowa charakteryzuje się nadmiernym gromadzeniem tłuszczu i jego dysplastyczną redystrybucją głównie w okolicy gruczołów piersiowych, bioder i brzucha. Otyłość pokarmowo-konstytucyjna rozwija się głównie przy ciągłym przejadaniu się, niezdrowej diecie i braku niezbędnej aktywności fizycznej.

Głównym czynnikiem powodującym otyłość jest brak równowagi między energią przychodzącą i wychodzącą. Wśród przyczyn, które prowokują rozwój tej patologii, lekarze wyróżniają niezrównoważone odżywianie i ciągłe przejadanie się, brak aktywności fizycznej, regularny stres i niewystarczający czas snu i odpoczynku, zaburzenia gruczołów dokrewnych, predyspozycje genetyczne itp.

Przyczyny i patogeneza otyłości

Jakie są objawy otyłości?

Objawy choroby różnią się w zależności od stopnia otyłości. We wczesnych stadiach mogą nie występować żadne dolegliwości otyłości. W ciężkich przypadkach pacjent odczuwa częste duszności, osłabienie, bóle kręgosłupa i stawów, wysokie ciśnienie krwi, obrzęki nóg, nudności i gorycz w ustach, drażliwość, a także nadmierny apetyt i pragnienie. Skóra staje się niezdrowa, mężczyźni mają problemy z potencją, a kobiety mają problemy z cyklem menstruacyjnym.

Objawy otyłości

Powikłania otyłości

Stopnie otyłości

Jak rozpoznać otyłość?

Aby zdiagnozować chorobę, mierzy się wzrost i wagę pacjenta, obwód talii i bioder. Zalecane są również różne testy biochemiczne i hormonalne oraz badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, elektrokardiogram i prześwietlenie czaszki.

Jak leczy się otyłość?

Leczenie otyłości to zespół zabiegów mających na celu poprawę metabolizmu i skorygowanie masy ciała, gdyż nadwaga niewątpliwie negatywnie wpływa na długość i jakość życia pacjenta.

Leczenie otyłości obejmuje szereg różnych procedur. Na początek należy zwiększyć aktywność fizyczną, przestrzegać zdrowej diety i przejść na dietę niskokaloryczną. Absolutny post jest praktykowany ściśle w warunkach szpitalnych, pod nadzorem lekarza.

Otyłość pokarmowo-konstytucyjną leczy się zimnem w celu poprawy procesów metabolicznych – okładami, kąpielami kontrastowymi itp. Zabiegi cieplne stosuje się także w przypadku braku chorób układu sercowo-naczyniowego.

Aby zmniejszyć apetyt w kompleksowej terapii otyłości, przepisuje się również leki anoreksogenne, które tłumią uczucie głodu - mazindol, desopimon, fenfluramina, fepranon. Takie leki jak desopimon, fepranon i mazindol mogą powodować działania niepożądane, objawiające się drażliwością, zaburzeniami snu, podwyższonym ciśnieniem krwi. Przy długotrwałym stosowaniu tych leków może rozwinąć się uzależnienie i zależność, leki te powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Fenfluramina, w przeciwieństwie do poprzednich leków, wręcz przeciwnie, ma działanie uspokajające.

Leczenie otyłości

Otyłość w początkowym stadium leczy się za pomocą leków moczopędnych (leków przyspieszających wydalanie wody i soli), a także preparatów ziołowych.

Leczenie otyłości to dość długi proces, który wymaga, oprócz leków, szeregu różnych ćwiczeń i procedur. Ponieważ otyłość może być wynikiem różnych przyczyn - neurologicznych, endokrynologicznych, terapeutycznych - należy najpierw skontaktować się z terapeutą w celu przeprowadzenia pełnego badania i skierowania do specjalisty. Interwencja chirurgiczna może być wskazana w przypadku otyłości trzeciego lub czwartego stopnia.