Ultradźwięki skóry i tłuszczu podskórnego

Badanie ultrasonograficzne skóry jest jedną z "klasycznych" metod diagnostycznych, od wielu lat z powodzeniem stosowaną w ośrodkach medycznych i badawczych. Zasada działania ultradźwięków jest taka sama jak w optycznej tomografii koherencyjnej, tylko fala akustyczna jest używana zamiast fali świetlnej. Oscylacje ultradźwiękowe podczas propagacji przestrzegają praw optyki geometrycznej. W homogenicznym ośrodku propagują one prostoliniowo i ze stałą szybkością. Na granicy różnych mediów o nierównej gęstości akustycznej, część promieni jest odbijana, a część załamana, kontynuując propagację prostoliniową. Im wyższy gradient różnicy gęstości akustycznej medium granicznego, tym większa część drgań ultradźwiękowych jest odbijana. Na granicy przejścia ultradźwięków z powietrza na skórę, 99,99% oscylacji jest odbijanych, więc przed badaniem ultrasonograficznym należy nałożyć specjalny żel na skórę, odgrywając rolę przejściowego ośrodka. Odbicie fali dźwiękowej zależy od kąta padania (największe odbicie nastąpi w prostopadłym padaniu fali na powierzchni) i częstotliwości drgań ultradźwiękowych (im wyższa częstotliwość, tym większe odbicie).

Obecnie technologia ultradźwiękowa jest aktywnie wykorzystywana do monitorowania obrzęku skóry i gojenia się ran, do badania struktury skóry w przypadku chorób takich jak łuszczyca, twardzina, zapalenie panikulitis. Ważnym zastosowaniem metody ultradźwiękowej jest wykrywanie formacji guza (czerniak, rak podstawnokomórkowy, rak płaskokomórkowy).

Metody badania USG skóry i tłuszczu podskórnego

Badanie skóry powinno odbywać się za pomocą czujników RF (15-20 MHz). Do badań skóry wykorzystuje się fale ultradźwiękowe o częstotliwości od 7,5 do 100 MHz. Rozdzielczość wzrasta wraz ze wzrostem częstotliwości fali ultradźwiękowej, przy jednoczesnym silnym tłumieniu amplitudy echa w głębszych warstwach skóry, więc głębokość pomiarów przy wysokiej częstotliwości jest niewielka.

Echokardiogram skóry jest normalny

Skóra wygląda jak hiperechogeniczna jednorodna warstwa.

Grubość skóry jest różna w zależności od lokalizacji, jest większa u mężczyzn niż u kobiet.

Warstwa tłuszczu podskórnego z reguły wygląda hipoechogenicznie z naprzemiennymi cienkimi włóknami hiperecholicznymi odbijającymi międzywarstwę tkanki łącznej

[1], [2], [3]

Patologia skóry i tłuszczu podskórnego

Obrzęk. W przypadku obrzęku podskórny tłuszcz jest zagęszczony, jego echogeniczność jest zwiększona.

Kiedy pojawia się obrzęk, tkanki tkanki łącznej włóknistych płatków wyglądają hipoechogenicznie, podczas gdy warstwy tłuszczowe są hyperechoiczne. Obrzęk jest zwykle obserwowany z zapaleniem tkanki łącznej, niewydolnością żylną, limfadem.

Ciała obce. Ciała obce wyglądają jak struktury o zwiększonej echogeniczności otoczone hipoechogenicznym obrzeżem. Hipoechogeniczny brzeg, który powstaje wokół ciała obcego, jest konsekwencją reakcji zapalnej.

Obiekty drewniane i plastikowe wyglądają jak struktury hiperechiczne z efektem dystalnego odcienia akustycznego.

Obiekty metalowe i szklane dają efekt pogłosu na typ "ogona komety".

Lipomas. Lipomas może wyglądać jak formacja w grubości tłuszczu podskórnego. Ich echogeniczność może być od hiper-do hypoechogenicznej. Mogą być zamknięte i zamknięte w cienkiej kapsułce lub rozproszone bez przezroczystej kapsułki.

Krwiaki. Krwiaki wyglądają jak struktury zawierające płyn bezechowy lub hipoechogeniczny. Powstają w wyniku urazu. W zależności od recepty może ulec zmianie wewnętrzna struktura krwiaka.

Nevus. Na powierzchni skóry znajduje się pigmentowana "głowa" nevusa. Jednak podstawa znamion znajduje się głęboko w grubości tłuszczu podskórnego. Z reguły nevuses mają owalny kształt, wyraźne kontury, są ograniczone z otaczających tkanek za pomocą cienkiej kapsułki. Ich ehogennost niski. Dalszy efekt wzmocnienia echa.

Włókniak i włókniak. Fibromy wyglądają jak hipoechogeniczne owalne formy formowania w grubości tłuszczu podskórnego. Z reguły ujawnia się kapsułkę ograniczającą powstawanie. Mięśniaki łopatkowe mają gęstość chrząstki, są w znacznym stopniu ruchliwe. Czasami można zwizualizować pojedyncze naczynie na obrzeżach formacji.

Ossifikacja. Włączenie Hyperechoic w grubości skóry, tłuszczu podskórnego mogą być utworzone po szkody spowodowane osadzaniem soli wapnia w żwaczu, rozproszonych w chorobach ogólnoustrojowych skóry (twardzina) .Inogda utworzony niezależnie od trzeszczki kości typu. Często kości sesamoidalne są widoczne przed rzepką.

Angiomas. Są to formacje naczyniowe, składające się z różnych elementów strukturalnych (naczyniaki krwionośne, włókniako-naczyniaki, naczyniakowłókniak, lipangiomas itp.). Główną cechą jest obecność statków w bazie edukacji.