Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Powikłania otyłości
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nadmierna masa ciała przyczynia się do skrócenia oczekiwanej długości życia, zwiększa ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia, miażdżycę i predysponuje do rozwoju cukrzycy.
Nadciśnienie tętnicze występuje 4,5 razy częściej u osób otyłych niż w populacji ogólnej. Istnieje niewątpliwy związek między poziomem ciśnienia tętniczego a stopniem nadmiaru masy ciała i charakterem rozmieszczenia tłuszczu podskórnego. Najczęściej nadciśnienie rozwija się przy typie androidalnego odkładania tłuszczu. Mechanizmy patogenetyczne zespołu nadciśnienia tętniczego w otyłości są złożone i nie zostały w pełni wyjaśnione. Istotne są zaburzenia centralnych mechanizmów regulacyjnych, zwiększony obwodowy opór naczyniowy, zwiększona aktywność czynnościowa kory nadnerczy, hiperinsulina i zmiany metaboliczne.
Nadmierna masa ciała jest jednym z ważnych czynników ryzyka rozwoju choroby wieńcowej. Sprzyjają temu hiperinsulinemia, dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze oraz zmiany w krzepnięciu i właściwościach fibrynolitycznych krwi, które towarzyszą insulinooporności.
U pacjentów otyłych często występuje patologia układu wątrobowo-żółciowego - dysfunkcja wątroby, stłuszczenie, zapalenie dróg żółciowych, kamica żółciowa. Zaburzenia metabolizmu cholesterolu, zmiany właściwości fizykochemicznych żółci i trudności w wydzielaniu żółci mają duże znaczenie dla jej rozwoju.
Wraz ze wzrostem masy ciała wzrasta ryzyko zachorowania na raka: u mężczyzn – raka prostaty, raka odbytnicy, u kobiet – raka piersi, raka trzonu macicy, raka jajnika, raka pęcherzyka żółciowego.
Przy otyłości z reguły występują objawy uszkodzenia układu nerwowego o różnym nasileniu: zaburzenia snu, wzmożony apetyt, pragnienie, objawy astenowo-nerwicowe.
Ciężkim powikłaniem u pacjentów z otyłością III-IV stopnia jest rozwój zespołu hipowentylacji otyłych (zespół Pickwicka), charakteryzującego się hipowentylacją, upośledzoną wrażliwością ośrodka oddechowego na niedotlenienie, hiperkapnią w połączeniu z patologią rytmu oddechowego oraz częstymi i przedłużającymi się okresami bezdechu (obturacyjnego, centralnego lub mieszanego), nadciśnieniem płucnym, niewydolnością krążeniowo-oddechową, uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego w postaci zaburzeń snu kompensowanych sennością dzienną, depresją, bólami głowy. W patogenezie tego zespołu istotne znaczenie mają zmiany właściwości mechanicznych klatki piersiowej, przepony, stanu czynnościowego ośrodka oddechowego, przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]