Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Globulina wiążąca hormony płciowe
Ostatnia recenzja: 08.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Globulina wiążąca hormony płciowe jest glikoproteiną surowicy, która wiążąc się ze steroidami płciowymi (testosteronem, estradiolem, progesteronem itp.), reguluje ich aktywność biologiczną.
Globulina powstaje głównie w wątrobie, estrogeny stymulują, a testosteron hamuje jej syntezę. Wzór na obliczenie indeksu wolnych androgenów ISA*kOT/kGSPG*100:
- ISA - indeks wolnych androgenów
- TTC - stężenie całkowitego testosteronu
- cSHBG - stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe
Wskaźnik wolnych androgenów u młodych mężczyzn waha się od 70 do 100%. Gdy wskaźnik wolnych androgenów spada do 50%, zwykle pojawiają się objawy niedoboru androgenów. Jeśli stężenie SHBG spada, stosunek wolnego testosteronu do wolnego estradiolu wzrasta, chociaż występuje bezwzględny wzrost stężenia obu hormonów. Jeśli stężenie SHBG wzrasta, stosunek wolnego testosteronu do wolnego estradiolu maleje. Oznacza to, że skutkiem wzrostu stężenia SHBG jest wzrost działania estrogenów. Wraz z wiekiem następuje wzrost wydzielania globuliny wiążącej hormony płciowe, co może prowadzić zarówno do wzrostu działania estrogenów u mężczyzn (ginekomastia, redystrybucja tkanki tłuszczowej zgodnie z typem żeńskim), jak i utrzymania poziomu całkowitego testosteronu w granicach wartości prawidłowych przy spadku poziomu wolnego testosteronu.
| Czynniki zwiększające stężenie SHBG | Czynniki obniżające stężenie SHBG |
| Estrogeny | Androgeny |
| Nadczynność tarczycy | Glikokortykoidy |
| Marskość | Insulina |
| Zapalenie wątroby | Niedoczynność tarczycy |
| Wiek | Niedożywienie |
| Sytuacje związane z utratą białka | |
| Otyłość | |
| Prolaktyna | |
| Hormon wzrostu | |
| Zespół nerczycowy | |
| Złe wchłanianie |
Teoretycznie wszystkie niearomatyzujące AAS prowadzą do zmniejszenia stężenia SHBG w osoczu krwi. W praktyce najbardziej wyraźny spadek SHBG występuje w przypadku doustnego stanozololu. W przypadku aromatyzujących AAS sprawa jest bardziej skomplikowana: mogą one zarówno zmniejszać, jak i - poprzez przekształcanie się w estradiol lub po prostu wykazując aktywność estrogenową - zwiększać poziom globuliny wiążącej hormony płciowe.
Bardzo gwałtowny spadek stężenia SHBG w osoczu krwi może prowadzić do takiego samego negatywnego wyniku, jak gwałtowny wzrost. Jeśli w drugim przypadku nastąpi spadek poziomu wolnego testosteronu i zmiana stosunku testosteronu do estradiolu na korzyść tego drugiego, to w pierwszym przypadku testosteron może zostać zniszczony zanim zostanie dostarczony do komórek mięśniowych - globulina wiążąca hormony płciowe nadal pełni funkcję transportową.
[