Dieta z kamieniami nerkowymi: podstawowe zasady

Dieta przepisana przez urologów i nefrologów na kamienie nerkowe nie może być taka sama dla wszystkich osób cierpiących na chorobę kamienia nerkowego. Dieta terapeutyczna powinna odpowiadać składowi chemicznemu kamieni powstałych w nerkach.

Jaka jest dieta na kamienie nerkowe? A co najważniejsze - które z nich jest dla Ciebie potrzebne?

[1], [2], [3], [4], [5]

Leczenie kamieni nerkowych dietą

Pomimo, że rozwój nerkowej ( kamienie nerkowe ) z kilku powodów, mechanizm powstawania złogów przebiega tworzenie zaburzenia i usuwania związków chemicznych zawartych w moczu. Związki te obejmują sole sodowe i potasowe kwasu moczowego (moczanowej), sole wapniowe i amonowe kwasu szczawiowego (szczawiany), sól wapniową kwasu fosforowego (fosforan), sole wapniowe i kwas węglowy (węglany).

Podstawową zasadą, na której polega leczenie kamieni nerkowych w diecie, jest ograniczenie przyjmowania pokarmu z ciała dokładnie tych substancji, których metabolizm ma odchylenia od normy. Alternatywnie, jako opcja, zaleca się wprowadzenie do nawykowych produktów dietetycznych, które zawierają substancje, które pomagają zneutralizować czynniki tworzące kamień.

Na przykład, z naruszeniem metabolizmu puryn, kamienie moczanowe są osadzane w nerkach, ponieważ kwas moczowy jest końcowym produktem metabolizmu zasad purynowych. Człowiek ma enzymatyczną urykazy rozszczepieniu kwasu moczowego we krwi, tak więc nadmiar puryny powoduje zwiększoną zawartość (więcej niż 70 mg / l) lub kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia), zarówno w moczu (skaza kwasu moczowego lub giperurikuriya). Słabo rozpuszczalne w wodzie kwasu moczowego - w formie kryształów moczanowej sodu - osadza się w stawach (wszystkie znane dny) i wysoką kwasowość moczu (pH <5-5,5) - krystalizuje w miedniczki nerkowej i pęcherza moczowego.

Ponadto dieta dla kamieni nerkowych powinna uwzględniać fakt, że tworzenie się złogów zależy od poziomu kwasowości moczu. Tak więc kamienie szczawianowe powstają w słabo kwaśnym moczu (pH = 5,8-6,5), a mocz zasadowy (pH> 7-7,5) jest żyznym środowiskiem wyłącznie do krystalizacji soli kwasu fosforowego. Na tej podstawie zaleca się żywność, która jest w stanie lub alkalizuje mocz, lub zwiększa jej kwasowość.

Ogólne zalecenia dla wszystkich rodzajów kamieni nerkowych są zredukowane do zwiększenia ilości zużywanego płynu: w tym okresie powinieneś pić co najmniej dwa litry, z których połowa powinna być wodą. Jest to konieczne, aby zapewnić poziom codziennej diurezy, która jest terapeutycznie konieczna dla kamicy nerkowej. Konieczne jest zmniejszenie ilości soli - aby płyn w organizmie nie był opóźniony.

Zawartość retinolu (witaminy A) zależy od stanu błony śluzowej dróg moczowych, dlatego nie można tolerować jej niedoboru w organizmie. Ale kwas askorbinowy (witamina C) i kalcyferol (witamina D) wymagają ostrożności. Ascorbicum (z nadmiernym użyciem) pomaga zwiększyć kwasowość moczu, a witamina D aktywuje reabsorpcję (ponowne wchłanianie) wapnia w jelicie i fosforu w nerkach. Mimo że związek między tymi witaminami a pojawieniem się kamicy nerkowej nie jest uznawany przez wszystkich specjalistów.

Dieta ze szczawiowymi kamieniami nerkowymi - oksaluria

Dieta z kamieni szczawianu nerek wymaga całkowicie wyeliminować stosowanie produktów, w których struktura dużo kwasu szczawiowego lub szczawianu: ziemniaki, bakłażany, pomidory, marchew, cukinia, zielone warzywa liściaste (szpinak, szczaw, pietruszka, seler), zielonej papryki, czosnku, fasola i produkty sojowe, a także wszelkiego rodzaju orzechy.

Czego nie można spożywać za pomocą kamieni nerkowych wywołanych przez oksalurię? Specjaliści z National Cancer Institute (American National Cancer Institute) zdecydowanie nie powinni opierać się na kaszy gryczanej, prosa, kukurydzy i pieczywa żytnim; Zminimalizuj dodatek przypraw do potraw takich jak: czarny pieprz, mielony imbir, kolendra, curry, goździki, cynamon, nasiona anyżu.

Na "czarnej liście" owoców i jagód zawierających szczawian nadeszły: jabłka i gruszki; pomarańcze i mandarynki; kiwi, persimmon i ananas; morele i brzoskwinie; ciemne śliwki i suszone śliwki; maliny, truskawki, czerwone porzeczki, agrest, winogrona ciemnych odmian.

Wiele szczawianów zawiera kakao (i, oczywiście, czekoladę), kawę (w tym rozpuszczalną), piwo, czarną herbatę, wywar z owoców dzikiej róży, soki - pomarańczowy, winogronowy, marchewkowy, pomidorowy.

A co można jeść z kamieniami nerkowymi? W przypadku kamieni szczawianowych dieta może obejmować: mięso i boczek; ptak; ryby (z wyjątkiem sardynek) i owoce morza; jajka; mleko i ser; makaron, chleb pszenny, ryż, płatki owsiane, pieczarki, cukier, miód. Na liście dozwolonych produktów znaleziono kapustę (biała, kolorowa, kalarepa); ogórki i zielony groszek; rzodkiew i czerwona papryka; arbuzy, melony i dynia; banany i awokado; winogrona w kolorze zielonym; jabłka (bez skórki) i sok jabłkowy. I, oczywiście, zielona herbata.

Pacjenci z oksalurią, lekarze przepisują pirydoksyny (witamina B6). Ponadto uzupełnienie zapasów tej witaminy pomoże drożdże (piekarz lub piwo), ryby, wołowinę i wątrobę, kurczaki i żółtka jaj.

[6]

Dieta z kamieni nerkowych moczanu - urody

Ponieważ tworzenie kamieni moczanowych z soli kwasu moczowego jest wspierane przez zwiększone pH moczu, spadek jego kwasowości (alkalizacji) jest podstawą diety z kamicą nerkową moczanu.

W tym celu najbardziej odpowiedni zrobić: kapusta, ogórki, pomidory, rzodkiewki, papryka, buraki, marchew, seler, morele (świeże lub jako suszone owoce), brzoskwinie, jabłka, wiśnie, porzeczki, agrest, winogrona, śliwki, figi, arbuz, kantalupa . Poziom kwasowości moczu pomaga zrównoważyć zużycie płatki owsiane, gotowane „w mundurze” ziemniaków, soki cytrusowe (pomarańcze, cytryny), mleka (tylko świeży surowy).

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czego nie można jeść za pomocą kamieni nerkowych z moczowodem. Ponieważ wzrost zawartości kwasu moczowego wywołuje kwasowe metabolity rozszczepiania białek pochodzenia zwierzęcego (w szczególności aminokwasy zawierające siarkę i mocznik), dieta powinna być głównie roślinno-mlekowa. Musisz więc zrezygnować z mięsa (specjalna czerwień), bulionów mięsnych, podrobów, kiełbasek i konserw. Chociaż dietetycy mają alternatywę dla tych, którzy nie mogą sobie poradzić z tym ograniczeniem: ściśle "dozuj" użycie mięsa i gotuj je zgodnie z zasadami, które zmniejszą ilość żużla.

Po pierwsze, dzienną porcję mięsa należy określić na podstawie obliczeń - jeden gram na każdy kilogram masy ciała. Po drugie, mięso nie powinno być duszone, nie smażone ani nawet pieczone, ale gotowane. I, po opróżnieniu wody po pierwszym zagotowaniu, ponownie napełnij wodę całą cebulką i małą marchewką (która po zakończeniu gotowania jest wyrzucana).

[7], [8], [9]

Dieta z fosforanowymi kamieniami nerek - fosfatamina

Biorąc pod uwagę, że krystalizacja soli wapniowych kwasu fosforowego występuje z nadmiarem wapnia i fosforu na tle alkalicznego moczu, staje się jasne, która dieta dla kamieni nerkowych jest w tym przypadku konieczna.

Aby zmniejszyć otrzymanie takich makro- specjalistami żywienia klinicznego nerki US National Foundation (the NKF) zaleca, aby nie spożywać: mleko i produkty mleczne (głównie sery i ser), ryby morskie i owoce morza produktów, gryka, jęczmień, płatki owsiane, jajka, fasola, winogrona i czosnek, bakłażan i ogórek, sałatka i dynia. Wchłanianie wapnia przeszkadza buraczkom, szczawiu, szpinakowi, a także czekoladzie.

Dieta dla fosforanów kamieni nerkowych, w tym samym czasie, należy zapewnić reakcję na zmiany moczu alkalicznych kwasowych, które powinny być zawarte w menu: mięso, tłuszcz, produkty mięsne, tłuszcze i oleje, rośliny strączkowe, zboża, kukurydza, ryż, orzechy i nasiona (orzechy włoskie, sezam, orzeszki ziemne, słonecznik), żywność zawierająca cukier, herbatę, kawę, różne pikantne przyprawy. Smażone dania również nie są zabronione.

Domowi dietetycy przepisują swoim pacjentom dietę fosfaturową 14 stosowaną w kamicy moczowej - z pełnym odżywianiem i ograniczeniem produktów alkalicznych. A lista polecanych (poza wymienionymi powyżej) oznaczała ryby, absolutnie wszystkie zboża, grzyby, dynię, zielony groszek, kwaśne jabłka i jagody.

Zalecane przez niektórych lekarzy diety 7 na kamienie nerkowe jest przeznaczony dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem nerek (zapalenie nerek) lub na okres powrotu do zdrowia w ostrej postaci tej patologii. Ta dieta ogranicza spożycie soli (nie więcej niż 7 gramów dziennie) i ma na celu "umiarkowane wytrząsanie funkcji nerek, wpływ na wysokie ciśnienie krwi i obrzęk."

[10], [11], [12], [13]

Dieta z kamieniami nerkowymi wapnia - hiperkalciuria

Filtracja kationów wapnia (Ca ²⁺ ) jest wykonywana przez nerki, natomiast w przypadku wzrostu zawartości tego makroelementu we krwi - jego stężenie zwiększa się w moczu.

Dieta z kamieniami nerkowymi wapnia sugeruje maksymalne ograniczenie stosowania pokarmów bogatych w wapń, a zwłaszcza mleko i wszystkie produkty na jego bazie. Ponadto zaleca się ograniczenie spożycia mięsa, ponieważ białko pochodzenia zwierzęcego zwiększa poziom wapnia w moczu. Ale faktem jest, że zarówno szczawiany, jak i fosforany (jak wskazano na początku sekcji) to kamienie wapniowe. Tak więc w prawie wszystkich odmianach kamieni nerkowych występuje wapń, dlatego też w środowisku specjalistów od dietetyki terapeutycznej termin "dieta z kamieniami nerkowymi wapnia" nie ma cyrkulacji. A mianowanie dietetycznego odżywiania w kamicy nerkowej odbywa się z uwzględnieniem zawartości Ca w kamieniach, ale podstawową zasadą - z jaką kwasami weszła reakcja. A ponieważ większość procesów biochemicznych w organizmie wapnia i fosforu są zaangażowane w postaci fosforanu wapnia, kiedy kamienie wapnia może polecić samą dietę w fosfaturię (szczególnie wapń zawarty jest w większości produktów spożywczych w postaci fosforanu wapnia).

Eksperci NKF twierdzą, że w celu zapobieżenia regulacji ilości wapnia w diecie, aby zapobiec hiperkalciurii może tylko w rzadkich przypadkach, ponieważ organizm nie wchłania więcej wapnia niż to konieczne. Według większości zagranicznych lekarzy wapń zawarty w pokarmach wapniowych nie wpływa na ryzyko powstawania kamieni nerkowych. W końcu powstają konkrecje, gdy wapń wiąże się z kwasami, w przypadku oksalurii - z kwasem szczawiowym, który jest jednym z najsilniejszych kwasów organicznych w grupie węglowej. Łatwo wiąże kationy metali, takie jak żelazo i magnez, nie wspominając o wapniu, który jest metalem ziem alkalicznych.

Przy okazji, jeśli interesuje Cię dieta z koralowymi kamieniami nerkowymi, musisz wyjaśnić: nie ma takiej diety. Koral, a raczej koralowiec, zwany złożem o różnym składzie chemicznym, mający strukturę podobną do kolonii rozgałęzionych polipów morskich. A kształt kamieni - jako zbędny - dieta terapeutyczna nie bierze pod uwagę.

Choroba kamicy nerkowej nie przyćmiewa twojego życia, musisz brać odpowiedzialną odpowiedzialność za to, co jest zawarte w codziennej diecie. A stale utrzymywana dieta z kamieniami nerkowymi znacznie ułatwi przebieg choroby.

[14], [15], [16], [17], [18]