Nowe publikacje
Leki przeciwpsychotyczne zwiększają ryzyko dla zdrowia pacjentów z demencją
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W niedawnym badaniu opublikowanym w British Medical Journal naukowcy ocenili skutki uboczne stosowania leków przeciwpsychotycznych u osób cierpiących na demencję.
Osoby ze zdiagnozowaną demencją doświadczają upośledzenia czynnościowego i postępującego spadku funkcji poznawczych. Niektóre typowe objawy psychologiczne i behawioralne demencji obejmują lęk, depresję, apatię, agresję, majaczenie, drażliwość i psychozę.
Aby radzić sobie z objawami psychologicznymi i behawioralnymi demencji, pacjenci są często leczeni lekami przeciwpsychotycznymi. Brytyjski Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Klinicznej zaleca obecnie, aby leki przeciwpsychotyczne stosować wyłącznie wtedy, gdy interwencje nielekowe nie złagodziły objawów behawioralnych i psychologicznych demencji. Jednak w czasie niedawnej pandemii koronawirusa (COVID-19) nastąpił wzrost stosowania leków przeciwpsychotycznych, co przypisuje się środkom lockdownu i niedostępności leczenia nielekowego.
W Wielkiej Brytanii risperidon i haloperidol są jedynymi lekami przeciwpsychotycznymi zatwierdzonymi do leczenia objawów behawioralnych lub psychologicznych demencji. W 2003 r. amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) podkreśliła ryzyko udaru, przemijającego ataku niedokrwiennego i zgonu związane ze stosowaniem risperidonu u osób starszych z demencją.
Liczne raporty badawcze doprowadziły do zaleceń regulacyjnych w Wielkiej Brytanii, USA i Europie, aby ograniczyć nieodpowiednie przepisywanie leków przeciwpsychotycznych w leczeniu objawów behawioralnych i psychologicznych demencji. Do tej pory niewiele badań dostarczyło danych na temat związku między przepisywaniem leków przeciwpsychotycznych osobom starszym z demencją a ryzykiem wystąpienia wielu schorzeń, takich jak zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, arytmia komorowa i ostra niewydolność nerek.
W bieżącym badaniu zbadano ryzyko niekorzystnych skutków związanych z lekami przeciwpsychotycznymi w dużej kohorcie dorosłych z demencją. Niektóre niekorzystne skutki uwzględnione w tym badaniu obejmowały żylną chorobę zakrzepowo-zatorową, udar, niewydolność serca, arytmię komorową, złamanie, zawał mięśnia sercowego, zapalenie płuc i ostre uszkodzenie nerek.
Ponad 98% populacji Wielkiej Brytanii jest zarejestrowanych w podstawowej opiece zdrowotnej NHS. Wszystkie istotne dane zebrano z elektronicznej dokumentacji medycznej przechowywanej w bazie danych Clinical Practice Research Database (CPRD), która jest powiązana z ponad 2000 praktykami ogólnymi. CPRD obejmuje bazy danych Aurum i GOLD, które można uznać za ogólnie reprezentatywne dla populacji Wielkiej Brytanii.