Wysokie ciśnienie krwi może zwiększać ryzyko rozwoju mięśniaka macicy

Leki, które pomagają kontrolować wysokie ciśnienie krwi, mogą oferować nową strategię zapobiegania miomie macicy.

Badanie opublikowane w journal JAMA Network Open, donosi, że kobiety w średnim wieku z nieleczonym lub po raz pierwszy nadciśnienie mają zwiększone ryzyko rozwoju myomas, podczas gdy osoby przyjmujące leki przeciwnadciśnieniowe mają niższe ryzyko.

„Badanie mechanizmów i wyników zdrowotnych jest uzasadnione; jeśli powiązania są przyczynowe, zastosowanie leków przeciwnadciśnieniowych, w których wskazane może stanowić możliwość zapobiegania klinicznie widocznym rozwojowi Myoma na tym etapie życia wysokiego ryzyka”-piszą autorzy badania.

Prawie 120 milionów dorosłych w USA ma wysokie ciśnienie krwi, zwane również nadciśnieniem. Około 44% z nich to kobiety.

Wysokie ciśnienie krwi może powodować problemy ze zdrowiem serca, a także problemy z okiem, nerek i mózgu.

Myoma macicy i wysokie ciśnienie krwi

Rosnąca liczba badań sugeruje również związek między wysokim ciśnieniem krwi a myoma macicy, rodzaj guza mięśni, który rośnie w ścianach macicy.

„Kilka prospektywnych badań wykazało, że podwyższone ciśnienie krwi jest związane z obecnością mioma macicy. Chociaż nie okazuje się to związane z przyczynami per se, a resztkowe zakłócenie jest zawsze możliwe, było to solidne powiązanie między wieloma grupami pacjentów obejmującymi kobiety z różnych grup wiekowych. Jednym z najbardziej interesujących wyników w tym badaniu jest to, że leczenie lecznicze zmniejszało narkotyki samowystarczalne u siebie z różnymi grupami wiekowymi. Myoma - powiedział dr Vivek Bhalla, adiunkt medycyny specjalizujący się w nadciśnieniu na Uniwersytecie Stanforda w Kalifornii, który nie był zaangażowany w badanie.

„Na podstawie wyników badań klinicznych i podstawowych zasugerowano, że przyczyny podwyższonego ciśnienia krwi (np. Aktywacja układu renin-angiotensyny) mogą przyczyniać się do uszkodzenia komórek mięśni gładkich macicy, a tym samym rozwój myoma”-powiedziała nam Bhalla. „Samo podwyższone ciśnienie krwi, albo z powodu miażdżycy, lub naprężenia ścinającego lub obu, może również przyczynić się. Z drugiej strony obecność mioma macicy może również zwiększyć ciśnienie krwi. Związek może być dwukierunkowy, ale prospektywne badania sugerują, że nadciśnienie może przynajmniej powodować myoma”.

W wieku 50 lat 20–80% kobiet rozwija mioma macicy. Najczęściej występuje u kobiet w wieku od 40 do 50 lat.

Badania pokazują, że istnieją pewne podobieństwa między mioma a nadciśnieniem. Oba są powszechne, oba są związane z zachorowalnością, oba są związane ze zmianami komórek mięśni gładkich i oba są bardziej powszechne u osób pochodzenia afrykańskiego.

Fibromy nie zawsze powodują objawy, ale jeśli wystąpią objawy, mogą być poważne i obejmują ból, ciężkie krwawienie miesiączkowe, częste oddawanie moczu i ciśnienie w odbytnicy.

Leki wysokiego ciśnienia krwi mogą zmniejszyć ryzyko myoma

Badania pokazują, że nadciśnienie jest konsekwentnie zidentyfikowanym czynnikiem ryzyka rozwoju Myoma.

„Fibroid jest jednym aspektem listy różnych powodów, dla których znajomość stanu ciśnienia krwi, a także jego leczenie będzie krytyczne. Zaczynamy rozumieć, że ciśnienie krwi w różnych układach narządów jest równie ważne jak twoje serce” - powiedziała dr Nicole Weinberg, kardiolog z Providence Saint John's Medical Center w Kalifornii, który nie był zaangażowany w badanie.

Nowe badanie sugeruje, że niektóre leki na ciśnienie krwi mogą zapobiec rozwojowi myoma.

„Leki przeciwnadciśnieniowe mogą zmniejszyć ciśnienie krwi i być może ryzyko miażdżycy i/lub uszkodzenia mięśni gładkich tętnic, które dostarczają przepływ krwi do macicy. Istnieją również klasy leków przeciwnadciśnieniowych, tj. Inhibitorów układu renin-angiotensyny, które mogą mieć bezpośredni wpływ. W tym badaniu były związane z rozróżnianiem ryzyka.

Jednak nowe badanie nie określa dokładnie, w jaki sposób leki ciśnienia krwi mogą zapobiec miomom.

Niektórzy eksperci twierdzą, że potrzebne są dalsze badania, zanim te ustalenia będą mogły mieć klinicznie znaczące.

„Badanie tak naprawdę nie opisuje ani nie postuluje, w jaki sposób leki przeciwnadciśnieniowe mogą zapobiec rozwojowi mioma macicy. Mechanizm działania wszystkich tych przeciwnadciśnieniowych jest inny. Po prostu zauważają, że istnieje korelacja lub związek między leczeniem lekarskim nadciśnieniem a miasteczkiem”-powiedział dr J. Thomas Ruiz, wiodący położnik-gynecolog lub był zaangażowany w Kalifornię.

„Jest to rodzaj badania, który naprawdę musi skupić się na mechanizmie działania, w jaki sposób przeciwnadciociwy może potencjalnie zapobiec rozwojowi Myoma, a następnie stworzyć dawkę, która minimalizuje systemowe skutki uboczne, jednocześnie osiągając cel zapobiegawczy. Nie jestem pewien, czy to realistyczne” - powiedział.

Nadciśnienie należy dobrze traktować

Dr Parveen Garg, kardiolog z Keck Medicine z University of Southern California w Kalifornii, który nie był zaangażowany w badanie, mówi, że chociaż potrzebne są dalsze badania, badanie to jest ważnym przypomnieniem, że nadciśnienie należy traktować poważnie.

„Wiemy już, że wysokie ciśnienie krwi, jeśli pozostanie nieleczone, prowadzi do bardzo tragicznych konsekwencji w całym ciele. Ale to po prostu potwierdza, że musimy poważnie podjąć wysokie ciśnienie krwi i leczyć je, kiedy je rozpoznajemy” - powiedział.

„Zasadniczo wiemy, że nadciśnienie powoduje znacznie poważniejsze choroby współistniejące. Niewydolność serca, udar, choroba serca, choroba nerek. Jeśli pozostanie nieleczone, prowadzi do poważnych chorób współistniejących, które mogą zagrażać życiu”-dodał Garg.

Niezależnie od tego, czy leki wysokiego ciśnienia krwi pomagają zapobiegać miomom, eksperci twierdzą, że ważne jest, aby osoby z nadciśnieniem podjęły kroki w celu zarządzania swoim stanem.

„Dla każdego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym, szczególnie tych o wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym, szczególnej uwagi na modyfikację diety i stylu życia oraz, jeśli to konieczne, trwałe wysokie ciśnienie krwi, leki przeciwnadciśnieniowe zmniejszają ogólne ryzyko sercowo-naczyniowe”, powiedział Bhalla. „To, czy leki zmniejsza ryzyko myoma, będzie wymagało dodatkowych badań. To badanie jest intrygującym krokiem w tym kierunku”.