Zidentyfikowano cele w mózgu dla regulacji bicia serca i leczenia depresji

Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z Brigham and Women's Hospital sugeruje, że w mózgu może istnieć wspólna sieć powiązań powiązana z wolnym rytmem serca i depresją. Po przeanalizowaniu danych od 14 osób bez objawów depresji zespół odkrył, że stymulacja części mózgu powiązanych z depresją za pomocą przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) również wpływa na częstość akcji serca. Sugeruje to, że lekarze mogą być w stanie skupić się na tych obszarach bez użycia skanów mózgu, które nie zawsze są dostępne. Wyniki badania opublikowano w czasopiśmie Nature Mental Health.

„Naszym celem było znalezienie sposobu na skuteczniejsze wykorzystanie terapii TMS, odpowiednie jej dawkowanie, spowolnienie akcji serca i określenie najlepszego miejsca w mózgu do stymulacji” – powiedziała starsza autorka badania, dr Shan Siddiqui z Brigham and Women's Health Department i Center for Therapeutic Brain Circuit Research. Siddiqui powiedziała, że pomysł zrodził się na konferencji w Chorwacji, gdzie naukowcy z Holandii prezentowali dane na temat połączenia serca z mózgiem.

„Wykazali, że TMS nie tylko może tymczasowo obniżyć tętno, ale że lokalizacja stymulacji ma znaczenie” — dodał Siddiqui, zauważając, że najbardziej ekscytującą częścią badania jest dla niego możliwość udostępnienia tej wysoce ukierunkowanej terapii depresji reszcie świata. „Mamy wiele technologii dostępnych tutaj w Bostonie, które mogą pomóc ludziom radzić sobie z objawami” — powiedział. „Jednak część tej technologii była trudna do udostępnienia reszcie świata wcześniej”.

Siddiqui współpracował ze swoimi kolegami z Brigham's Center for Therapeutic Brain Circuit Research i główną autorką Evą Dijkstra, MSc, aby ukończyć badanie. Dijkstra, doktorantka, przyjechała do Brigham z Holandii, aby połączyć swoją pracę nad łącznością serca i mózgu z pracą zespołu CBCT nad obwodami mózgowymi.

Naukowcy przyjrzeli się skanom funkcjonalnego MRI 14 osób i zidentyfikowali obszary w ich mózgach, które uznano za optymalne cele leczenia depresji na podstawie wcześniejszych badań nad łącznością i depresją. Każdemu uczestnikowi przydzielono 10 obszarów mózgu, które były zarówno optymalne („połączone obszary”), jak i suboptymalne dla leczenia depresji. Następnie naukowcy przyjrzeli się temu, co działo się z tętnem, gdy każdy obszar był stymulowany.

„Chcieliśmy sprawdzić, czy w powiązanych regionach będzie istniało połączenie między sercem a mózgiem” — powiedział Dijkstra. „W przypadku 12 z 14 użytecznych zestawów danych odkryliśmy, że możemy dokładnie określić region powiązany z depresją, po prostu mierząc tętno podczas stymulacji mózgu”.

Dijkstra zauważył, że odkrycie to może pomóc zarówno w indywidualizacji terapii TMS w przypadku depresji, poprzez wybór spersonalizowanego miejsca w mózgu do stymulacji, jak i uczynić ją bardziej dostępną, ponieważ nie będzie wymagała wstępnego MRI.

Siddiqi dodał, że wyniki tego badania mogą posłużyć również do opracowania metod leczenia, które w przyszłości mogą okazać się przydatne kardiologom i lekarzom dyżurnym.

Jednym z ograniczeń badania było to, że przeprowadzono je na małej grupie osób i że naukowcy nie stymulowali wszystkich możliwych obszarów mózgu.

Kolejnym celem zespołu jest określenie obszarów mózgu, które należy stymulować, aby zmiany tętna były bardziej spójne.

Zespół Dijkstry w Holandii pracuje obecnie nad większym badaniem obejmującym 150 osób z zaburzeniami depresyjnymi, z których wiele ma depresję oporną na leczenie. Dane z tego badania zostaną przeanalizowane w dalszej części roku, co potencjalnie przybliży badania do zastosowań klinicznych.