Wypadanie włosów u kobiet: z którym lekarzem się skonsultować, jak zapobiegać?

Wypadanie włosów jest procesem naturalnym, ale wzmożone wypadanie włosów jest patologią. Rozważmy rodzaje i przyczyny łysienia u kobiet, metody leczenia i zapobiegania łysieniu. Zwiększona kruchość i wypadanie włosów to nie tylko defekt kosmetyczny, ale także oznaka pewnych zaburzeń w organizmie. Problem może być związany z chorobami narządów wewnętrznych, niedoborem składników odżywczych, przewlekłymi patologiami.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Według statystyk medycznych około 30% kobiet zmaga się z patologiczną utratą włosów. Wiek występowania łysienia jest różny, ale najczęściej problem ujawnia się po 40. roku życia.

W 90% przypadków łysienie jest związane z predyspozycjami genetycznymi i zaburzeniami hormonalnymi w organizmie. Bardzo często łysienie u kobiet występuje z powodu niewłaściwej pielęgnacji włosów i ich częstego uszkodzenia, ze względu na stres, niezdrowy tryb życia i jako efekt uboczny terapii lekowej.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Czynniki ryzyka

Łysienie u kobiet występuje z wielu przyczyn, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych. Istnieje również szereg czynników ryzyka, których działanie przyczynia się do pojawienia się problemu łysienia, rozważmy je:

• Ciąża i okres połogu – zmiany hormonalne powodują niedobór minerałów, witamin i innych cennych substancji, co negatywnie wpływa na stan włosów, paznokci i skóry.
• Choroby przewlekłe – wszelkie patologie układowe (reumatoidalne zapalenie stawów, zatrucia, choroby endokrynologiczne i zakaźne) wiążą się z wypadaniem włosów i innymi zaburzeniami w organizmie.
• Zespół policystycznych jajników jest chorobą kobiecą spowodowaną dysfunkcją głównych gruczołów płciowych. Z powodu niedoboru produkcji estrogenów i przewagi testosteronu występuje hirsutyzm i problem łysienia ogniskowego.
• Anemia – niedobór żelaza w organizmie prowadzi do pogorszenia stanu skóry głowy, paznokci i skóry. Problem ten występuje z powodu utraty krwi podczas menstruacji, zwiększonej aktywności fizycznej, ekstremalnej utraty wagi i wegetarianizmu.
• Niedoczynność tarczycy - obniżona funkcja tarczycy prowadzi do przerzedzania i łamliwości włosów. Włosy stają się cieńsze, zaczynają się nieregularne cykle menstruacyjne, a skóra staje się sucha. Prowadzi to do zwiększonego zmęczenia i depresji.
• Zakażenia grzybicze skóry głowy – chorobotwórcze mikroorganizmy uszkadzają mieszki włosowe, co prowadzi do gniazdowania łysienia. Na głowie tworzą się okrągłe łysiny, w których loki już nie rosną.
• Stres i przeciążenie emocjonalne prowadzą do rozwoju dystonii wegetatywno-naczyniowej. Z powodu pogorszenia odżywienia mieszków włosowych pojawia się problem łysienia.
• Leki – długotrwała terapia lub nieprawidłowo dobrane dawkowanie leków prowadzi do łysienia i szeregu innych powikłań. Na stan włosów na głowie wpływają leki hormonalne, leki przeciwdepresyjne, środki przeczyszczające, doustne środki antykoncepcyjne. Wypadanie włosów jest skutkiem ubocznym leków moczopędnych, antybiotyków, leków przeciwzakrzepowych, przeciwnowotworowych, przeciwdepresyjnych, neuroleptyków i szeregu innych leków.
• Czynniki traumatyczne i kosmetyczne obejmują ciasne fryzury, stylizację lakierem do włosów, żelem i innymi chemikaliami, szorstkie czesanie, farbowanie lub chemiczne kręcenie, suszenie gorącą suszarką do włosów. Negatywne skutki obejmują noszenie peruk i przedłużek przez długi czas, nie noszenie czapki w zimnej porze roku, nadmierną ilość kofeiny i blizny na skórze głowy.
• Chemioterapia i radioterapia - leczenie raka powoduje łysienie anogeniczne. Efekt uboczny jest tymczasowy.

Oprócz powyższych czynników, szczególną uwagę należy zwrócić na różne produkty odchudzające, ponieważ mogą one zawierać substancje o silnym działaniu przeczyszczającym. Ich działanie zaburza wchłanianie składników odżywczych przez organizm, co prowadzi do anemii i niedoboru witamin.

Czynniki ryzyka łysienia u kobiet obejmują predyspozycje genetyczne, wahania hormonalne, życie w ubogim środowisku ekologicznym i fizjologiczny proces starzenia. Niedostateczne krążenie krwi jest również niebezpieczne, gdy mieszki włosowe nie otrzymują ilości składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego wzrostu i zapadają w stan hibernacji.

O innych przyczynach łysienia u kobiet możesz przeczytać w tym artykule.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Włosy to nitkowaty zrogowaciały wyrostek skóry utworzony z nabłonka. Ciało człowieka pokryte jest ponad milionem włosów, z czego około 100 tysięcy wyrasta na głowie. Ich długość może wynosić od kilku milimetrów do półtora metra, a grubość nie przekracza 0,5 mm. Ich wzrost i utrata to procesy fizjologiczne zachodzące przez całe życie.

Mimo że włosy są strukturą tkanki łącznej, posiadają unerwienie nerwowe i ukrwienie oraz składają się z kilku części:

1. Rdzeń to widoczna część, która znajduje się ponad powierzchnią skóry. Ma kilka koncentrycznych warstw:
   • Zewnętrzna (naskórkowa, pokrywająca, łuszcząca) – pełni funkcje ochronne i barierowe. Tworzona przez kilkanaście przezroczystych płytek keratynowych, które są połączone ze sobą warstwami poprzecznymi i lipidowymi. Chroni przed uderzeniami mechanicznymi i fizycznymi. Odbija światło, dzięki czemu pasma są błyszczące i elastyczne.
   • Kora jest główną substancją, stanowi 80-85% całkowitej objętości włosa. Składa się z wielu włókien keratynowych, które są skręcone ze sobą za pomocą silnych wiązań poprzecznych.
   • Rdzeń przedłużony - to jest rdzeń przedłużony. Wypełniony pęcherzykami powietrza, które zapewniają przewodnictwo cieplne. Nie uczestniczy w procesach chemicznych ani fizycznych.
2. Korzeń – znajduje się w skórze właściwej, tworzy cebulkę włosa (mieszek). Cebulka jest zwartą strukturą, która zawiera dolną część korzenia – brodawkę w formie małego stożkowatego wzniesienia. Wewnątrz brodawki znajdują się naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe odpowiedzialne za wzrost i odbudowę. Poprzez brodawkę mieszek włosowy otrzymuje składniki odżywcze.

Długość życia włosa wynosi od 5 do 15 lat. Łodyga obumiera, a na jej miejscu pojawia się nowa. Jeśli cebulka jest uszkodzona, to łodyga nie może zostać odbudowana. Dlatego po jej utracie tworzy się pustka. Przy rozległej utracie włosów pojawia się poważny problem, którego eliminacją powinien zająć się trycholog.

Normalna utrata włosów u kobiet

Każda kobieta, przynajmniej raz w życiu, mierzy się z problemem wypadania włosów. Luksusowe, gęste włosy są oznaką zdrowia i urody. Struktura włosów, ich grubość i kolor są indywidualne dla każdej osoby, ponieważ są uwarunkowane genetycznie. Oznacza to, że nie da się naturalnie zwiększyć liczby mieszków włosowych.

Każda cebula ma swój cykl rozwojowy:

• Odnowienie (telogen),
• Wzrost (anagen),
• Zakończenie wzrostu lub zanik (katagen).

Czas trwania wszystkich faz wynosi 2-5 lat, powtarzają się wielokrotnie w ciągu życia. Jeśli cykl zostanie zakłócony w fazie spoczynku, prowadzi to do obfitej utraty włosów, a nawet łysienia.

Normalnie kobieta może stracić od 50 do 100 włosów dziennie. Jednocześnie w okresie jesienno-wiosennym i przy zmianach hormonalnych proces wypadania włosów ulega nasileniu. Jeśli wypada 15% włosów dziennie, to 85% jest w trakcie wzrostu, co jest normalne i nie budzi obaw. Ale ta wartość jest warunkowa, ponieważ ważna jest struktura włosa i ilość pigmentu. Na przykład blondynki mają cienkie dacony, ale jest ich więcej niż rude, więc utrata jest większa.

Przybliżona częstość wypadania włosów u kobiet:

• Brunetki – 100 szt.
• Blondynki – 150 szt.
• Czerwony – 50-80 szt.

Norma zmienia się pod wpływem różnych czynników. Przewlekłe choroby i zaburzenia hormonalne, niewłaściwa pielęgnacja włosów i niezrównoważone odżywianie mają negatywny wpływ na stan włosów. Częste eksperymenty ze zmianą koloru i stylizacją na gorąco również przyczyniają się do łysienia.

Mechanizm łysienia u kobiet jest bezpośrednio związany z czynnikami przyczynowymi i cyklem wzrostu włosa. W swoim rozwoju mieszek włosowy przechodzi nieustannie przez następujące etapy:

• Wysokość
• Zakończenie wzrostu
• Pokój
• Nowy cykl

W tej kolejności powtarzają się one przez całe życie, a czas trwania wszystkich faz wynosi 2-5 lat. Jeśli cebulka zatrzyma się w fazie spoczynku, włos obumiera i na jego miejscu nie rośnie żaden nowy. Prowadzi to do aktywnego i, co ważne, równomiernego łysienia.

Istnieją różne rodzaje wypadania włosów u kobiet.

Patogeneza łysienia charakteryzuje się stopniowym powstawaniem małych łysych plam, najczęściej na czubku głowy, w jej przedniej części lub wzdłuż przedziałka. Skóra w miejscu obumarcia mieszka włosowego nabiera swoistego połysku. Pojedyncze włosy mogą wyrastać w centrum ognisk zaniku.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Objawy wypadanie włosów u kobiet

Kobiety tracą średnio do 100 włosów dziennie, a liczba ta może się różnić w zależności od wielu czynników. Ale brak włosów na grzebieniu jest również powodem do niepokoju. Wynika to z faktu, że pasma przestają wypadać z powodu braku nowych włosów. Gdy tylko odrosłe włosy wypadną naturalnie, nastąpi ostre łysienie.

Podczas normalnego wzrostu na końcu włosa można zauważyć niewielkie zgrubienie w postaci białego korzenia. Trycholodzy wyróżniają szereg objawów charakterystycznych dla łysienia. Rozważmy pierwsze oznaki zbliżającego się łysienia:

• Zgrubienie na końcach włosów jest ciemne, a nie jasne.
• Włosy wcale nie wypadają z korzeniami - to znak, że ich wzrost się zatrzymał i mieszek obumarł. Brak korzeni może być objawem zwiększonej kruchości.
• Ilość włosów wypadających w ciągu dnia znacznie przekracza normę.
• Włosy rosnące na końcach rozwidlają się.

Bardzo często kobiety błędnie postrzegają zwiększoną łamliwość jako początek łysienia. Łamliwość pojawia się z powodu silnego wysuszenia włosów, co zdarza się przy częstym używaniu suszarki do włosów, kręceniu loków lub ich farbowaniu. Jednocześnie cebulki funkcjonują normalnie, a złamane włosy stopniowo odrastają. Ponadto wypadanie włosów u kobiet może wskazywać na obecność choroby.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Komplikacje i konsekwencje

Łysienie jest dość poważną chorobą, która bez odpowiedniego leczenia prowadzi do poważnych konsekwencji i powikłań. Rozważmy główne z nich:

• Problemy psychologiczne – przerzedzanie się włosów stwarza problemy w komunikacji z innymi. Niezadowolenie z własnego wyglądu, połączone z potępiającym i drwiącym spojrzeniem innych, prowadzi do depresji i zaburzeń neurologicznych. Na tym tle następuje znaczne pogorszenie jakości życia.
• Łupież – może występować jednocześnie z łysieniem lub po odbudowie włosów. Łupież podrażnia skórę, wysusza ją, powoduje swędzenie i pieczenie. Martwe cząsteczki skóry opadają płatami na ramiona, powodując dyskomfort estetyczny.
• Oparzenia słoneczne – intensywna utrata włosów na głowie to wysokie ryzyko promieniowania ultrafioletowego. Aby chronić głowę przed udarem słonecznym i oparzeniami, należy stosować krem z filtrem przeciwsłonecznym i nosić kapelusze. Należy również zminimalizować ekspozycję na słońce.

Oprócz powyższych problemów, wypadanie włosów u kobiet pogarsza jakość życia. Negatywne zmiany w wyglądzie pozostawiają negatywny ślad na procesie samorealizacji i życia w społeczeństwie.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostyka wypadanie włosów u kobiet

Przy pierwszych oznakach przerzedzania się włosów należy zwrócić się o pomoc lekarską i ustalić przyczynę bolesnego stanu, zapobiegając w ten sposób dalszemu łysieniu. Diagnostykę wypadania włosów przeprowadza trycholog, dermatolog, endokrynolog, ginekolog i szereg innych wąskich specjalistów.

Algorytm diagnostyczny łysienia u kobiet składa się z:

1. Gromadzenie wywiadu i analiza skarg pacjentów.
   • Analiza przypadków rodzinnego łysienia w linii wstępującej.
   • Kiedy wypadanie włosów nasila się/spowalnia (podczas mycia, czesania) i pojawiają się objawy towarzyszące (swędzenie, pieczenie, łupież, podrażnienie, wysypka).
   • Czy w przeszłości występowały przypadki łysienia? Jakie czynniki mogły być przyczyną problemu, zdaniem pacjenta?
   • Obecność chorób przewlekłych i ocena przyjmowanych leków.
2. Wizualna ocena stanu włosów i skóry głowy.
   • Identyfikuje się obszary łysienia i połamanych włosów.
   • Przeprowadza się test w celu określenia siły loków. Włosy są chwytane i lekko pociągane, słabe pasma łatwo oddzielają się od mieszków.
   • Badana jest struktura zniszczonych włosów.
3. Badania laboratoryjne i instrumentalne.

Oprócz powyższych środków diagnostycznych lekarz bada ogólny stan organizmu i funkcjonowanie układu odpornościowego. Przeprowadza się badanie skóry i płytek paznokciowych, które są zdeformowane w ciężkich postaciach łysienia.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Testy na wypadanie włosów u kobiet

Włosy są wskaźnikiem zdrowia organizmu. Ich matowienie, utrata objętości i wypadanie to prawdziwy problem, który wymaga starannego zbadania i leczenia. Szczególną uwagę zwraca się na diagnostykę laboratoryjną. Badania mają na celu ustalenie poziomu głównych hormonów w organizmie, a także pozwalają ocenić stan narządów wewnętrznych.

Testy obowiązkowe:

• Pełna morfologia krwi.
• Biochemiczne badanie krwi.
• Analiza zakażeń, w tym chorób przenoszonych drogą płciową.
• Poziom żelaza w surowicy.
• Poziom hormonów płciowych.
• Hormony tarczycy: TSH, T3, T4.

Zestaw badań laboratoryjnych określa poziom hemoglobiny we krwi, co może być wykorzystane do diagnozy niedokrwistości z niedoboru żelaza jako jednej z przyczyn łysienia. Podwyższony poziom leukocytów wskazuje na procesy zapalne w organizmie, patologie przewodu pokarmowego i narządów rozrodczych.

Biochemiczne badanie krwi ujawnia patologie nerek i wątroby oraz niedobór przydatnych składników w organizmie. Innym ważnym badaniem jest badanie hormonów tarczycy. Odchylenia od ich normalnego poziomu wpływają nie tylko na stan włosów, ale także na ogólny stan zdrowia.

Zmiany w poziomie żeńskich hormonów płciowych wpływają również na stan zewnętrzny i wewnętrzny organizmu. Nierównowaga hormonów płciowych objawia się nieregularnymi cyklami menstruacyjnymi, wzmożonym wzrostem włosów na ciele i przerzedzeniem włosów na głowie, trądzikiem na twarzy i innymi objawami.

[ 26 ], [ 27 ]

Poziom ferrytyny u kobiet z wypadaniem włosów

Rozpuszczalny w wodzie kompleks wodorotlenku żelaza i apoferrytyny, który znajduje się w komórkach wątroby, szpiku kostnym, śledzionie i surowicy krwi, to ferrytyna (metaloproteina). Strukturalnie substancja ta jest złożonym białkiem i zawiera 24 składniki niezbędne do prawidłowego funkcjonowania kobiecego organizmu. Odpowiada za prawidłowe wchłanianie żelaza, proces budowy czerwonych krwinek z odpowiednią ilością hemoglobiny.

Zmiany w składzie ilościowym hormonu następują pod wpływem następujących czynników:

• Procesy zapalne w organizmie.
• Ostatni trymestr ciąży.
• Choroby jelita cienkiego.
• Niezrównoważona dieta, z niedoborem korzystnych mikroelementów.
• Obfite miesiączki i obfite krwawienia.

Poziom ferrytyny zależy od rezerw żelaza w organizmie. Jego norma dla organizmu kobiety powyżej 15 roku życia wynosi od 10 do 150 kg/ml. Aby zbadać ten wskaźnik, wykonuje się badanie krwi żylnej. Jednym z objawów zaburzeń poziomu ferrytyny jest wypadanie włosów. Jej niedobór powoduje, że loki stają się kruche i matowe, osłabia mieszki włosowe i przyspiesza ich obumieranie.

Aby znormalizować ferrytynę, same zabiegi kosmetyczne pielęgnacji włosów nie wystarczą. Leczenie powinno być kompleksowe i oddziaływać na organizm od wewnątrz. Pacjentom przepisuje się dietę z tabeli nr 15 według Pevznera, aby dostarczyć organizmowi witamin i mikroelementów. Zaleca się również dodatkowe stosowanie preparatów multiwitaminowych. Przebieg terapii powinien wynosić co najmniej 3-4 miesiące, czyli średni okres życia czerwonych krwinek. Aby monitorować skuteczność leczenia, konieczne jest oddawanie krwi do analizy co miesiąc.

Diagnostyka instrumentalna

Aby ocenić stan włosów i zidentyfikować przyczyny wypadania włosów, obowiązkowa jest diagnostyka instrumentalna. Składa się ona z następujących badań:

1. Trichoskopia

Za pomocą specjalnego urządzenia, trichoskopu, bada się stan włosów. Analiza wideo określa gęstość mieszków włosowych na centymetr kwadratowy, liczbę przerzedzonych pręcików, ich średnicę i całkowitą liczbę pasm. Trichoskopia pozwala zidentyfikować oznaki zmian skórnych i obliczyć tempo łysienia dziennie, indywidualnie dla każdej osoby.

Po diagnostyce lekarz ocenia każde uzyskane kryterium i jego odchylenia od normy. Dane te umożliwiają postawienie ostatecznej diagnozy lub stanowią podstawę do dalszej analizy.

2. Fototrichogram

To badanie loków za pomocą mikroskopu. Pozwala na różnicowanie różnych typów łysienia. Określa stan pasm według następujących kryteriów:

• Gęstość włosów na 1 centymetr kwadratowy.
• Grubość włosów waha się od 30 mikronów do 80 mikronów i więcej.
• Związek pomiędzy kondycją włosa, a fazą jego wzrostu.
• Anizotrychoza.

Podczas procesu diagnostycznego rozmiar włosów może zwiększyć się 1000 razy. Z reguły taki wzrost jest wykorzystywany do oceny stanu trzonu włosa. Fototrichogram wykonuje się co tydzień w trakcie całego cyklu leczenia. Jest to konieczne do określenia dynamiki odbudowy włosów.

Oprócz powyższych metod pacjentom przepisuje się badania ultrasonograficzne narządów wewnętrznych: tarczycy, jamy brzusznej i miednicy. Na podstawie wyników diagnostyki trycholog stawia diagnozę i opracowuje plan leczenia.

Diagnostyka różnicowa

W przypadku wątpliwych wyników przeprowadzonych analiz łysienia u kobiet konieczna jest diagnostyka różnicowa. Badanie ma na celu porównanie łysienia z takimi patologiami:

• Zmiany bliznowate na skórze głowy.
• Dermatozy i grzybice.
• Syfilis.
• Łysienie telogenowe.
• Trichotillomania.
• Niewłaściwa pielęgnacja włosów.
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
• Przyjmowanie leków.
• Niedożywienie i nagłe wahania masy ciała.

Do przeprowadzenia diagnostyki różnicowej stosuje się zespół następujących analiz:

• Mikroskopia w kierunku grzybów chorobotwórczych (w przypadku podejrzenia trichofitozy).
• Oznaczanie poziomu kortyzolu (hormonu stresu).
• Biochemia krwi: ALT, AST, białko, bilirubina, cholesterol, cukier, fosfataza alkaliczna.
• Kompleksowa analiza hormonów tarczycy: T3, T4, TSH, przeciwciała przeciwko TPO i TG, prolaktyna.

Aby wykluczyć czynniki psychosomatyczne będące przyczyną dolegliwości bólowych, zaleca się konsultację z psychologiem.

Leczenie wypadanie włosów u kobiet

Prawie wszystkie kobiety w różnym wieku borykają się z problemem wypadania włosów. Leczenie łysienia zależy od czynników, które je wywołały. Aby ustalić przyczyny defektu kosmetycznego, przeprowadza się specjalistyczną diagnostykę, mającą na celu zbadanie struktury loków, obecności infekcji grzybiczych i innych problemów. Diagnostykę i przygotowanie planu terapii przeprowadzają trycholog, endokrynolog i inni wąscy specjaliści.

Algorytm leczenia łysienia u kobiet wygląda mniej więcej tak:

• Cykl terapii farmakologicznej.
• Stosowanie specjalnych szamponów, masek, balsamów, sprayów i środków ludowych w celu wzmocnienia loków i przyspieszenia ich wzrostu.
• Terapia witaminowa.
• Normalizacja odżywiania.
• Środki zapobiegawcze.

Przyjrzyjmy się leczeniu najczęstszych przyczyn łysienia:

1. Zmiany grzybicze skóry głowy (mikrosporia, kandydoza, łupież rumieniowy, trichofitoza). W leczeniu stosuje się miejscowe i wewnętrzne stosowanie leków przeciwgrzybiczych. Najczęściej pacjentom przepisuje się następujące leki: Naftifine, Amphotericin B, Fluconazole, Tioconazole. Głównym mechanizmem działania leków jest zaburzenie prawidłowej struktury i funkcjonowania błon komórkowych grzyba.
2. Niedokrwistość z niedoboru żelaza – problem ten wynika z niedoboru witaminy B12 w organizmie. Do leczenia stosuje się preparaty soli żelaza dwuwartościowego (Ferroplex, Ferrogradumet, Sorbifer durules) i trójwartościowego (Maltofer, Biofer, Venofer, Likferr), a także preparaty witaminowe stymulujące dojrzewanie czerwonych krwinek.
3. Zaburzenia endokrynologiczne
   • Cukrzyca insulinozależna – w celu normalizacji stężenia glukozy we krwi stosuje się insuliny o różnym czasie działania.
   • Cukrzyca typu 2 – leki sulfonylomocznikowe, inhibitory glikozydowe, tiazolidynodiony i inne leki.
   • Choroby tarczycy – dysfunkcja tarczycy prowadzi do utraty włosów na głowie i brwi. W celu wyzdrowienia wskazana jest hormonalna terapia zastępcza analogami hormonu T4, T3, lewotyroksyną sodową i ich kombinacjami.
   • Zaburzenia hormonalne – gdy produkcja estrogenów spada, pacjentom przepisuje się leki zastępujące naturalne hormony (walerianian estradiolu, Ovestin, Femoston).
4. Choroby skóry (wyprysk, zapalenie skóry, łuszczyca, łojotok) – w leczeniu stosuje się leki przeciwhistaminowe (Fenistil, Omeril, Suprastin) i miejscowe glikokortykosteroidy (Deksametazon, Flutikazon, Lokoid).
5. Zaburzenia układu immunologicznego (choroby układowe, zapalenia naczyń skórnych, zaburzenia krążenia, autoimmunologiczne procesy zapalne) – w leczeniu stosuje się stymulatory grasicy (Levamisol, Inosine), aktywatory odporności humoralnej (Vigam, Sodium Nucleinate, Likopild), aktywatory odporności komórkowej (Diucifon, Pentoxil, Biotorin), interferony (Viferon, Intron, Gamma-feron).
6. Choroby ośrodkowego układu nerwowego (nerwice, depresja, stres, wzmożone napięcie emocjonalne) – w leczeniu stosuje się leki uspokajające, nasenne i przeciwdepresyjne.

Niezależnie od przyczyny bolesnego stanu, leczenie łysienia u kobiet zaczyna się od normalizacji stylu życia i skorygowania odżywiania. Konieczne jest zrezygnowanie ze złych nawyków, farbowania włosów i stosowania produktów do stylizacji. Należy również unikać suszenia i stylizacji loków suszarką do włosów, lokówką, grubymi grzebieniami i leczyć istniejące choroby.

Lekarz leczący wypadanie włosów u kobiet

Trycholog leczy problemy ze skórą głowy. Ten lekarz jest dermatologiem o wąskiej specjalizacji, który zajmuje się wyłącznie chorobami włosów. Do zadań lekarza należy leczenie łysienia i opracowywanie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania łysieniu i poprawy kondycji loków.

Trycholog zajmuje się leczeniem następujących patologii:

• Łysienie (rozlane, ogniskowe, telogenowe, androgenowe).
• Przedwczesne siwienie włosów.
• Łupież.
• Zmiany w wyglądzie włosów: matowość, łamliwość, suchość, rozdwojone końcówki.
• Zanik i przerzedzenie włosów.
• Pasma w kształcie pierścienia.
• Zapalenie ropne mieszków włosowych.
• Porosty azbestowe.
• Hirsutyzm.
• Nadmierne owłosienie.
• Grzybice.
• Mikrosporia.
• Grzybica rzęsistkowa.
• Zawszenie.

Ale nie zapominajmy, że bardzo często wypadanie włosów jest powikłaniem pewnej choroby. Dlatego oprócz pomocy trychologa, leczenie może wymagać konsultacji z innymi specjalistami: ginekologiem, endokrynologiem, dermatologiem, immunologiem.

Z reguły trycholog pracuje w wyspecjalizowanych klinikach kosmetologicznych, przychodniach dermatowenerologicznych i specjalistycznych instytutach badawczych. Wizyta u lekarza wymaga specjalnego przygotowania. Przed wizytą nie można myć włosów. Jest to konieczne, aby ocenić naturalny stan skóry i korzeni włosów. Najbardziej pouczające są loki myte dwa dni przed wizytą u lekarza. Nie można również stosować środków do stylizacji ani leków miejscowych.

Jak zatrzymać wypadanie włosów u kobiet?

Wypadanie włosów to proces fizjologiczny, który zachodzi w życiu każdego człowieka. Mieszki włosowe odnawiają się, stare komórki obumierają, a na ich miejsce pojawiają się nowe. Średnia szybkość wypadania włosów wynosi około 150 szt. dziennie i z reguły nie stanowi zagrożenia dla ogólnego stanu włosów. Ale jeśli wypadanie włosów nasiliło się, należy je zatrzymać, ponieważ problem kosmetyczny może prowadzić do poważnych powikłań.

Przede wszystkim należy udać się do lekarza i ustalić przyczynę nagłego przerzedzenia włosów. W tym celu należy przejść szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na podstawie wyników diagnostyki sporządza się plan leczenia.

Aby zatrzymać proces łysienia, należy podejść do tego problemu kompleksowo. Przede wszystkim eliminuje się niekorzystne czynniki wpływające na wzrost loków, zmienia się styl życia i dietę, metody pielęgnacji włosów. Szczególną uwagę zwraca się na miejscowe skutki dla kondycji włosów. Lekarz dobiera wysokiej jakości szampon i maskę. Najczęściej są to profesjonalne kosmetyki z keratyną, kwasem mlekowym i innymi suplementami witaminowymi. Podczas leczenia zabrania się suszenia włosów, ciasnych fryzur i innych czynników traumatycznych, może być zalecone leczenie hormonalne.

Leczenie chirurgiczne

Radykalną metodą walki z łysieniem, stosowaną w przypadkach, w których terapia zachowawcza okazała się nieskuteczna, jest leczenie chirurgiczne. Obecnie w celu przywrócenia włosów w przypadku łysienia stosuje się następujące rodzaje operacji:

1. FUE (metoda bezszwowa)

FUE (Follicular Unit Extraction) to nowa metoda przeszczepiania włosów dawcy z okolicy potylicznej i innych części ciała. Każdy mieszek przeszczepia się osobno, co pomaga uniknąć powstawania liniowych blizn. Po przeszczepie na skórze pozostają czerwone mikroblizny, które znikają po kilku dniach. Ta metoda jest skuteczna w przypadku łysienia od I do V stopnia według Norwooda.

Zalety FUE:

• Brak zmian bliznowatych u dawcy i pacjenta.
• Możliwość wykorzystania włosów z dowolnej części ciała.
• Nie ma potrzeby zakładania szwów.
• Konieczne jest dokładne obliczenie liczby żarówek i ich struktury.

Technika bezszwowa jest stosowana w przypadku łysienia spowodowanego skaleczeniami pourazowymi lub pooparzeniowymi, a także w celu odtworzenia brwi i rzęs. Przy niewielkiej ilości mieszków włosowych od dawców przeszczepy pobierane są z innych owłosionych obszarów ciała (klatka piersiowa, nogi, ramiona, łono, broda). Podczas jednej operacji trwającej 6-8 godzin można przeszczepić do 2500-3000 jednostek mieszkowych.

2. Metoda STRIP (patchwork)

Transplantacja włosów tą metodą pozwala na wszczepienie 3500 mikroprzeszczepów w jednym zabiegu, każdy składający się z 1-4 mieszków włosowych. Daje to efekt naturalnej grubości włosów.

• Główną wadą metody STRIP są widoczne blizny pozostające po wycięciu płata skóry z tyłu głowy w celu pobrania przeszczepów.
• Metoda ta nie wiąże się z przeszczepianiem włosów z innych części ciała.
• Jest to bardzo traumatyczne zdarzenie, wymagające pełnego okresu rekonwalescencji.

Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, trwa 2-5 godzin. Po 3-4 miesiącach od zabiegu zaczynają rosnąć nowe włosy, a po roku loki nabierają maksymalnej gęstości i objętości.

Leczenie chirurgiczne łysienia ma szereg przeciwwskazań:

• Zaburzenia krzepnięcia krwi.
• Nietolerancja znieczulenia.
• Pacjenci poniżej 15 roku życia.
• Choroby psychiczne (trichotillomania, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, dysmorfofobia).
• Cukrzyca.
• Choroby dermatologiczne w fazie ostrej.

Zabieg wykonuje się ze szczególną ostrożnością u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobami układu sercowo-naczyniowego i patologiami onkologicznymi.

Kolejnym niuansem przeszczepu włosów jest ryzyko powikłań:

• Drętwienie pooperacyjne – rozwija się z powodu uszkodzenia zakończeń nerwowych w obszarze dawcy przeszczepu. Jest tymczasowe.
• Blizny – w przypadku stosowania technik płatowych zarówno u dawcy, jak i u pacjenta pozostają widoczne blizny.
• Odrzucenie implantu.

Sukces leczenia operacyjnego łysienia u kobiet zależy od kwalifikacji chirurga i wybranej metody przeszczepu.

Porady trychologa na temat wypadania włosów u kobiet

Aby szybko i skutecznie zwalczyć problem łysienia, należy zastosować się do poniższych wskazówek trychologa:

1. Pielęgnacja włosów – myj włosy, gdy się brudzą, częste mycie może powodować łupież i jego powikłanie – łysienie. Wybierz indywidualny produkt do pielęgnacji włosów. Pożądane jest, aby szampon zawierał maksymalną ilość użytecznych i naturalnych składników. Nie zapomnij o balsamach, tonikach, balsamach i maskach.
2. Czesanie – nigdy nie czesz mokrych włosów, szczególnie jeśli występuje problem wypadania włosów i zwiększonej łamliwości. Rozczesz suche krótkie pasma od nasady po końcówki. W przypadku długich włosów najpierw końcówki, a potem nasady. Wybieraj drewniane grzebienie i szczotki, które nie ranią skóry i pasm. Aby dbać o swój grzebień, regularnie myj go ciepłą wodą z mydłem. Nigdy nie używaj czyichś grzebieni.
3. Masaż – staraj się masować skórę głowy 2-3 razy w tygodniu, używając olejków roślinnych i eterycznych. Nawet przy normalnym wzroście włosów, zastosuj kurację Darsonvalem.
4. Ochrona – jeśli masz łysienie, nie stosuj produktów do stylizacji termicznej ani suszenia loków. Nie zapomnij chronić głowy w chłodne dni i latem, gdy słońce jest aktywne.
5. Fryzura – w przypadku poważnego łysienia loki należy przyciąć tak krótko, jak to możliwe. Przyspieszy to proces ich odbudowy i powstrzyma dalszą utratę. W przypadku łamliwych loków, chemiczna trwała ondulacja, przedłużanie, afrykańskie warkocze i inne fryzury, które niszczą włosy, są surowo zabronione. Farbowanie włosów jest zabronione.
6. Terapia żywieniowa i witaminowa – przejrzyj swoją dietę i zrównoważ ją, eliminując wszystkie szkodliwe produkty. Skonsultuj się z lekarzem i wybierz kompleks multiwitaminowy, aby zrekompensować korzystne mikroelementy.

Zapobieganie

Aby zapobiec każdemu rodzajowi łysienia, należy przestrzegać poniższych zaleceń:

• Pełnowartościowe, zdrowe odżywianie.
• Minimalizowanie czynników stresogennych i drażniących.
• Prawidłowa pielęgnacja włosów (unikanie farbowania, suszenia suszarką i niszczenia fryzur).
• Stosowanie profesjonalnych kosmetyków do pielęgnacji.
• Wczesne leczenie wszelkich chorób, które mogą być przyczyną łysienia lub prowadzić do jego zaostrzenia.

Zdrowy tryb życia, dobre odżywianie i regularne ćwiczenia są najlepszą profilaktyką wypadania włosów i innych chorób organizmu.

[ 28 ]

Prognoza

Wypadanie włosów u kobiet występuje z powodu wielu czynników i występuje w kilku typach, które różnią się objawami, tj. ciężkością choroby. Rokowanie w przypadku łysienia zależy od następujących czynników:

• Rodzaj łysienia.
• Styl życia pacjenta.
• Aktualność i trafność przepisanego leczenia.

Najlepsze rokowanie dotyczy łysienia uwarunkowanego genetycznie, ponieważ można je korygować metodami zachowawczymi. Bliznowacenie i formy ogniskowe, gdy są poważne, wymagają poważnego leczenia, a w niektórych przypadkach interwencji chirurgicznej.

Jeśli przyczyną przerzedzania się włosów są zaburzenia hormonalne, grzybice skóry, trichotillomania lub inne choroby, to po ich korekcji następuje całkowite przywrócenie wegetacji.

Ogólnie rzecz biorąc, wynik łysienia u kobiet zależy od przestrzegania zaleceń lekarskich i od stadium choroby, w którym pacjentka szuka pomocy. Jeśli problem pozostaje bez pomocy lekarskiej, czyli pozostawiony samemu sobie, to rokowanie dla każdej formy łysienia jest negatywne.