^

Choroby w ciąży

Diagnoza wąskiej miednicy

W aspekcie klinicznym diagnoza wąskiej miednicy powinna polegać na starannie zebranym wywiadzie, ogólnym badaniu kobiety ciężarnej lub rodzącej oraz badaniu wewnętrznym. Lekarz otrzymuje najistotniejsze dane podczas zbierania wywiadu - ustalenie wieku, przebytych chorób ogólnych i zakaźnych

Klinicznie wąska miednica

Obecnie pojęcie anatomicznie i klinicznie wąskiej miednicy zostało jasno zdefiniowane, a przewaga tej drugiej została ujawniona. Klinicznie wąska miednica oznacza rozbieżność między głową płodu a miednicą kobiety, niezależnie od rozmiaru tej drugiej.

Cięcie cesarskie w przypadku przedwczesnej ciąży

Jak wiadomo, problemowi „traumy okołoporodowej” przypisuje się obecnie w medycynie duże znaczenie. Dlatego też, mimo szerokiej wiedzy w tym zakresie, indywidualne ryzyko porodu samoistnego w przypadku ciąży przedwczesnej jest często niedoceniane tylko dlatego, że rozpatrywanie tego złożonego procesu w oparciu o kategorię „traumy” jest dość trudne i nietypowe.

Zapobieganie i leczenie zagrażającego przerwania ciąży

Początek porodu rozpoznaje się na podstawie skurczowych bólów w dolnej części brzucha, pod warunkiem, że skurcze występują częściej niż co 10 minut i trwają dłużej niż 30 sekund. Szyjka macicy jest mocno skrócona lub wygładzona, rozwarcie szyjki macicy wynosi 1 cm lub więcej.

Wąska miednica

Obecnie w położnictwie wskazane jest stosowanie klasyfikacji pozwalającej uwzględnić takie struktury anatomiczne miednicy żeńskiej, jak kształt wejścia i szersza część jamy, wielkość średnic miednicy, kształt i wielkość przedniego i tylnego odcinka miednicy, stopień krzywizny i nachylenia kości krzyżowej, kształt i wielkość łuku łonowego itp.

Zapobieganie i leczenie przedwczesnego odpłynięcia płynu owodniowego i wypadnięcia pętli pępowiny

Od momentu przyjęcia kobiety ciężarnej lub rodzącej do szpitala zaleca się leżenie w łóżku i uniesienie miednicy kobiety. Stosunkowo często, już przy pierwszych skurczach, a często przed ich wystąpieniem, odchodzą wody płodowe i pętle pępowiny odpadają.

Wskazania do cięcia cesarskiego w przypadku położenia miednicowego

Planowe cięcie cesarskie ze względu na położenie miednicowe płodu należy wykonać w przypadku wystąpienia następujących wskazań: zwężenie miednicy mniejszej I-II stopnia przy masie płodu powyżej 3500 g; pierwiastki powyżej 35 roku życia;

Postępowanie w przypadku wystąpienia zamka w II okresie

W drugim okresie porodu konieczne jest podawanie oksytocyny dożylnie w kroplówce, rozpoczynając od 8 kropli/minutę i zwiększając dawkę co 5-10 minut do 12-16 kropli, nie więcej jednak niż 40 kropli na minutę.

Znieczulenie do porodu miednicowego

Stosowanie środków przeciwbólowych powinno się rozpocząć, gdy poród jest regularny, a szyjka macicy rozszerzona do 3-4 cm. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest szeroko stosowane w wielu klinikach zagranicznych.

Postępowanie w ciąży z położeniem miednicowym płodu

Ciążę i poród z położeniem pośladkowym płodu należy uznać za patologiczne. Poród z położeniem pośladkowym płodu stwarza pewne niebezpieczeństwo zarówno dla kobiety, jak i szczególnie dla płodu.

Pages

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.