Dieta na chorobę wrzodową

Aby uzyskać pełne leczenie i zapobiec nawrotom choroby, konieczna jest poprawa diety i rezygnacja z złych nawyków: jednym z najważniejszych elementów działań terapeutycznych jest dieta na wrzody żołądka.

Wrzód żołądka jest niestety dość powszechną chorobą przewodu pokarmowego. Roczne wskaźniki zapadalności na chorobę wrzodową żołądka na świecie wynoszą 0,10-0,19% osób zdiagnozowanych przez lekarzy i 0,03-0,17% osób hospitalizowanych. [ 1 ]

W Stanach Zjednoczonych około 4,5 miliona ludzi cierpi na chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy każdego roku. Około 10% populacji USA ma dowody na chorobę wrzodową dwunastnicy. Tylko około 10% młodych dorosłych ma zakażenie H. pylori, ale odsetek osób z zakażeniem H. pylori stale wzrasta wraz z wiekiem. Zakażenie H. pylori można zdiagnozować u 90-100% pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy i u 60-100% pacjentów z chorobą wrzodową żołądka. [ 2 ]

Pojawienie się tej patologii jest ściśle związane z naszymi nawykami żywieniowymi i stylem życia. Nieregularne przyjmowanie pokarmów, przejadanie się, post, złe nawyki żywieniowe, palenie tytoniu i picie alkoholu, sytuacje stresowe wywołują zmiany w błonie śluzowej żołądka. [ 3 ]

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dieta na wrzody żołądka

Jedną z głównych ról w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy odgrywa pełnowartościowa, zbilansowana dieta, której należy przestrzegać przez cały okres rozwoju procesu chorobowego. [ 8 ], [ 9 ]

Posiłki powinny być przede wszystkim ułamkowe: należy jeść często, ale porcje jedzenia nie powinny być duże.

Nie należy spożywać ani gorącego, ani zbyt zimnego jedzenia: jedzenie z lodówki należy podgrzać, a świeżo przygotowane dania schłodzić.

Niestety, nie możesz smażyć ani piec jedzenia, aż będzie złocistobrązowe. Teraz będziesz musiał jeść gotowane, duszone lub gotowane na parze potrawy, a także produkty, które powodują zwiększone tworzenie się gazów (kapusta, groszek).

Potrawy słone, jak smażone, również są tabu. Dzienne spożycie soli powinno zostać ograniczone do 10 g. [ 10 ]

Jeśli nie ma problemów z układem moczowym i tarczycą, dzienną ilość spożywanych płynów należy zwiększyć do 2 litrów. Mogą to być wywary z ziół leczniczych (rumianek, dzika róża, mięta), niezbyt mocna zielona herbata lub po prostu czysta woda. Wykluczone są napoje gazowane, alkohol i palenie. [ 11 ], [ 12 ]

Większość codziennej diety pacjenta powinna składać się z produktów mlecznych. Mleko ma właściwość otulania ścian żołądka i zmniejszania szkodliwego działania soku żołądkowego. Fermentowane produkty mleczne powinny być świeże i nie przefermentowane. Dopuszczalne jest używanie świeżego mleka do przyrządzania kaszek, zup i kiszonek. Przydatne są również rozgniecione twarogi przaśne i mleko sojowe. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Co można jeść, jeśli ma się wrzody żołądka?

• chleb z wysokiej jakości mąki dwudniowej, przaśne ciasteczka, krakersy;
• bulion warzywny, zupa na bazie zbóż (bez mięsa i kapusty), może być z mlekiem, drobnym makaronem, jajkiem;
• gotowane na parze lub w wodzie pulpety i kotlety z chudego, delikatnego mięsa (kurczak, cielęcina), ryby (bez kości);
• zupy mleczne (na bazie dowolnych zbóż oprócz prosa), puddingi, suflety;
• przeciery warzywne (marchew, ziemniaki, cukinia, buraki, dynia), białka jaj w formie omletów na parze lub zapiekanek twarogowych na miękko z masłem;
• słodkie przeciery owocowe lub jagodowe, świeże soki (rozcieńczone wodą), miód, pianki;
• kisiel z mleka, jagód lub owoców, herbata z dodatkiem mleka.

Jakich produktów nie należy spożywać, jeśli masz wrzody żołądka? [ 16 ]

• dania pikantne, gorące, słone i kwaśne;
• produkty z konserwantami i barwnikami;
• bogate, mocne buliony;
• wyroby wędzone i wędliny, smalec, tłuste mięsa, potrawy smażone;
• świeże wypieki, naleśniki, omlety;
• kapusta, rzodkiewka, marynaty, kiszone warzywa;
• napoje gazowane, mrożone koktajle, alkohol, lody, lody owocowe, banany. [ 17 ]

[ 18 ], [ 19 ]

Jaka jest dieta na wrzody żołądka?

Głównym celem terapii patologii wrzodowej jest regeneracja tkanek żołądka i przywrócenie niewydolności procesów trawiennych. To właśnie tutaj przejawia się główny kierunek diety.

W okresie zaostrzenia pacjentom przepisuje się dietę nr 1a przez 10-20 dni, a następnie przechodzi się na rozszerzoną dietę nr 1. W okresie remisji pacjent powinien, według uznania lekarza, stosować dietę nr 1 z indywidualnym rozszerzeniem lub dietę nr 5, w zależności od stanu. W każdym przypadku należy ściśle przestrzegać przepisanej diety.

Dieta 1 na wrzody żołądka

Przepisana pacjentom z chorobą wrzodową żołądka w fazie ustępującego zaostrzenia lub w fazie rekonwalescencji, dieta trwa do 5 miesięcy. Pokarm wysokokaloryczny - do 3000 kilokalorii dziennie. Ten sposób odżywiania polega na spożywaniu przecierów, które nie mają mechanicznego wpływu na ściany żołądka. Produkty w diecie 1 gotuje się lub gotuje na parze. Posiłki należy przyjmować co 2-3 godziny. Proporcje węglowodanów-białek-tłuszczów powinny być utrzymane w granicach 5:1:1.

Dieta obejmuje spożywanie czerstwych wypieków, przaśnych ciasteczek, chudego gotowanego mięsa i białek jaj. Dozwolone są zupy mleczne i warzywne (oprócz kapusty) doprawione niewielką ilością masła lub oleju roślinnego (rafinowanego). Dozwolone są gotowane kawałki chudego mięsa, ryby bez kości i skóry gotowane na parze. Dodatki obejmują owsiankę z puree zbożowym, małe makarony, puree warzywne lub budyń. Mleko, bezkwasowy twaróg i śmietana są obowiązkowe w diecie. Na deser można piec lub gotować słodkie owoce (jabłka, gruszki, truskawki), soki rozcieńczone wodą, miód, pianki, bezkwasowy dżem.

[ 20 ]

Dieta 1a na wrzody żołądka

Bardziej rygorystyczna wersja diety 1. Zazwyczaj jest przepisywana w zaostrzeniu choroby wrzodowej żołądka, z obowiązkowym warunkiem leżenia w łóżku. W miarę możliwości wyklucza się produkty, które zwiększają produkcję soku żołądkowego i podrażniają błonę śluzową. Stosując tę dietę, należy przyjmować pokarmy 6-8 razy dziennie; stosunek węglowodanów-białek-tłuszczów ustala się w granicach 2:0,8:0,8. Zawartość kaloryczna diety z dietą 1a nie powinna przekraczać 2000 kilokalorii na dobę.

Spożycie chleba jest całkowicie wykluczone. W diecie można stosować suflety owocowe, galaretkę jagodową i soki, galaretkę i miód. Podstawą diety powinna być zupa krem, zupa śluzowa i owsianka (z płatków owsianych, kaszy manny, ryżu), ewentualnie z dodatkiem jajek, chudej ryby i mięsa, mleka i masła. Wszystkie potrawy przeciera się przez sito przed podaniem, aby zmniejszyć uraz ścianek żołądka.

Dieta 5 na wrzody żołądka

Dieta ta ma na celu całkowite odżywienie pacjenta i stwarza korzystne warunki do przywrócenia funkcji przewodu pokarmowego. Dieta 5 jest przepisywana po ustąpieniu objawów zaostrzenia, w fazie rekonwalescencji. Dieta obejmuje przyjmowanie kompletnej zbilansowanej żywności, z wyjątkiem produktów bogatych w substancje niezbędne (cebula, czosnek, imbir), potraw smażonych, tłuszczów (opornych), produktów tworzących cholesterol. Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość owoców i warzyw. [ 21 ] Żywność jest nadal gotowana lub gotowana na parze lub w piekarniku.

Do diety można włączyć chleb (upieczony wczoraj lub suszony), tarty z twarogiem, herbatniki i krakersy. Rozszerzono różnorodność zup: dozwolone są dania z kapusty (zupa kapuśniak, barszcz, zupa buraczana), można używać przypraw takich jak kminek, cynamon i koperek. Dozwolone są łagodne twarde sery, galaretki mięsne, kawior, chude kiełbaski szynkowe i język. Do listy dozwolonych płynów dodano również kawę, choć naturalną i z dodatkiem mleka.

Wykluczone są potrawy z grzybów, szczawiu, rzodkiewki, dania smażone, dania na ciepło i na zimno.

Zaleca się picie herbaty lub wywaru z dziurawca, rumianku, siemienia lnianego, kwiatu lipy, krwawnika. Babka, koper włoski, prawoślaz lekarski i lukrecja również pomagają na wrzody.

[ 22 ]

Dieta na wrzody żołądka

Różnorodność diety i codziennego menu zależą bezpośrednio od etapu procesu wrzodowego. Dlatego wszystkie pytania dotyczące dozwolonych lub zakazanych potraw należy zawsze konsultować z lekarzem, który monitoruje dynamikę choroby.

Przyjrzyjmy się bliżej niuansom diety w zależności od etapu procesu i postaci choroby.

Dieta na otwarte wrzody żołądka

Przez pierwsze 1-2 dni po wykryciu otwartego wrzodu zaleca się powstrzymanie się od jedzenia jakichkolwiek pokarmów, zastępując je wywarami z ziół leczniczych, siemieniem lnianym, sokiem z marchwi rozcieńczonym w połowie wodą. Po tym, po konsultacji z lekarzem, można przejść na dietę. Najczęściej jest to dieta nr 1a. Posiłki powinny być częste, ułamkowe, kompletne, chemicznie i mechanicznie łagodne.

Przykład takiej diety:

• Śniadanie – płatki owsiane (rozgniecione) w wodzie bez soli, napar z rumianku;
• Przekąska – jogurt, krakersy;
• Obiad – zupa jarzynowa zmiksowana (minimalna ilość soli), puree ziemniaczane z niewielką ilością masła, herbata z dodatkiem mleka;
• Przekąska popołudniowa – gotowane na parze klopsiki rybne, gotowany ryż, napar z kwiatów lipy;
• Kolacja: dwa jajka na miękko, galaretka owsiana, krakersy;
• Szklanka mleka na wieczór.

Tę łagodną dietę należy stosować do momentu, aż wrzód zacznie się goić, przez 10–12 dni.

Dieta w przypadku ostrego wrzodu żołądka

Ostremu procesowi owrzodzenia towarzyszy silny zespół bólowy, dlatego wszelkie pożywienie, które trafia do żołądka, powinno mieć miękką, rozgniecioną konsystencję i wywierać minimalny wpływ na ściany żołądka. Do takich pokarmów zaliczają się kaszki rozgniecione przez sito lub w blenderze, zupy zmiksowane, rozcieńczone buliony, zupy mleczne, jogurt. Wszystkie potrawy przygotowuje się z minimalną ilością soli (lub jeszcze lepiej, bez niej), nie podaje się ich ani na gorąco, ani na zimno. Jeśli chcesz, możesz dodać do kaszki odrobinę miodu lub masła (naturalnego, domowego). [ 23 ]

Na przykład:

• Śniadanie – omlet białkowy na parze, galaretka owsiana;
• Przekąska – jogurt;
• Obiad – zupa jęczmienna, puree ziemniaczane i marchewka, kawałek gotowanej na parze piersi kurczaka, herbata z mlekiem;
• Podwieczorek – zupa mleczno-ryżowa;
• Kolacja – owsianka z masłem, napar z rumianku;
• Wieczorem – herbata z mlekiem.

Dieta w zaostrzeniu wrzodów żołądka

Podczas zaostrzenia przewlekłego wrzodu dieta jest taka sama jak w przypadku ostrej postaci wrzodu żołądka. Dieta łączy w sobie łagodne chemicznie, termicznie i mechanicznie składniki: śluzowatą konsystencję zupy, owsianki (szczególnie ryżowej i owsianej), przecieru warzywnego, galaretki, wywaru ziołowego, produktów mlecznych (w przypadku braku nietolerancji mleka). Z czasem, za zgodą lekarza, dieta jest stopniowo rozszerzana.

Dieta na krwawiące wrzody żołądka

W przypadku krwawiącego wrzodu, o ile lekarz nie zaleci inaczej, należy stosować dość rygorystyczną dietę. Są to przecedzone, beztłuszczowe zupy i płynne kaszki (najlepiej gryczane, ryżowe lub owsiane) w wodzie lub mleku (nie w bulionie!), białka jaj (gotowane lub w formie omletu na parze), herbaty, napary ziołowe, galaretka, sok z marchwi i ziemniaków rozcieńczony wodą. Trzeba MAŁO jeść! Dlaczego konieczne jest spożywanie płynnego jedzenia? Trzeba pozwolić wrzodowi (ranie) się zagoić, a w tym celu żołądek powinien unikać stresu w postaci trudnego trawienia pokarmu i nadmiernego rozciągania się od przejadania się.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dieta po perforacji wrzodu żołądka

Perforację wrzodu żołądka leczy się w warunkach szpitalnych za pomocą interwencji chirurgicznej. Okres przed- i pooperacyjny zazwyczaj obejmuje całkowity zakaz spożywania pokarmów: pacjent często przechodzi na żywienie pozajelitowe.

[ 27 ]

Dieta po operacji wrzodu żołądka

Już drugiego lub trzeciego dnia po zabiegu pacjent może pić ustaloną wodę mineralną, słabe napary ziołowe lub herbatę. Za zgodą lekarza, po kilku dniach pacjentowi podaje się gotowane białko jaja, przecedzone śluzowe zupy lub ryż, kaszę gryczaną, dobrze ugotowaną i posiekaną. Można pić rozcieńczone wywary warzywne, sok z marchwi, suflety z chudego ubitego twarogu.

Zaleca się ścisłą dietę w przypadku wrzodów żołądka przez 10-12 dni po zaostrzeniu. Następnie można jeść przeciery warzywne (ziemniaki, marchew, dynia, cukinia), ryby o niskiej zawartości tłuszczu i mięso gotowane na parze. Chleb spożywa się nie wcześniej niż 30 dni po operacji, w ograniczonych ilościach i w postaci suszonej. Fermentowane produkty mleczne włącza się do diety 60 dni po operacji. [ 28 ]

Dieta po wrzodzie żołądka nie powinna być taka sama jak przed chorobą. Jeśli pacjent nie chce prowokować pojawienia się nowych zaostrzeń i rozwoju powikłań (krwawienia, perforacji, zapalenia otrzewnej), konieczne będzie stałe przestrzeganie pewnych zasad zachowania żywieniowego.

Przede wszystkim należy wykluczyć z jadłospisu tłuste pieczywo, [ 29 ] podroby (nerki, wątroba, podroby, płuca), wędliny, kiszonki, kiełbasę. Lepiej zrezygnować z kapusty, roślin strączkowych, grzybów, czosnku, chrzanu, musztardy, cebuli. Należy bezwzględnie zapomnieć o alkoholu, paleniu tytoniu i piciu napojów gazowanych.

Jadłospis po wyzdrowieniu należy stopniowo rozszerzać, nie wcześniej niż po upływie sześciu miesięcy od ostrego okresu choroby. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem: bardzo często ból z powodu wrzodu może ustąpić tylko dlatego, że wrzód zaczął krwawić. Odwiedź lekarza po leczeniu, aby zapobiec nawrotowi choroby i nie przegapić ważnych objawów i oznak patologii.

Przepisy dietetyczne na wrzody żołądka są różne, ale nie podejmuj decyzji samodzielnie: jeśli wszyscy mówią, że możesz pić mleko, a twój lekarz mówi, że nie, to w twoim przypadku naprawdę nie możesz go spożywać. Większość chorób ma charakter indywidualny. Zarówno leczenie, jak i niuanse dietetyczne są omawiane osobno dla każdego pacjenta.

Dieta na wrzody żołądka nie zastąpi leczenia, ale bez diety leczenie nie przyniesie żadnych efektów. Odżywianie odgrywa ogromną rolę w naszym życiu, naszym zdrowiu: w przypadku choroby wrzodowej przyspieszy gojenie i zapobiegnie powikłaniom.