Jak zapobiegać nawrotom arytmii?
Ostatnia recenzja: 16.04.2020
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Eksperci medyczni ze Stanów Zjednoczonych, Niemiec, Polski i Rosji twierdzą, że technika odnerwienia nerek, minimalnie inwazyjna interwencja, pomaga znacznie zmniejszyć częstość nawrotów arytmii i skorygować wzrost ciśnienia tętniczego w tle .
Arytmię można przypisać najczęstszym patologiom serca. Choroba charakteryzuje się naruszeniem częstotliwości i rytmu bicia serca, zaburzeniem podniecenia i skurczu mięśni. U wielu pacjentów zaburzeniom rytmu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi, co dodatkowo pogarsza problem. Jedną z najniebezpieczniejszych form arytmii jest migotanie przedsionków . Mówimy o szczególnym rodzaju nadkomorowej tachyarytmii, która występuje z chaotyczną aktywnością elektryczną przedsionków przy częstotliwości impulsu 350-700 na minutę. Ta częstotliwość uniemożliwia koordynację skurczów. Bardzo ważne jest nie tylko leczenie patologii, ale także zapobieganie jej dalszym nawrotom, z których każdy niesie poważne zagrożenie dla pacjenta.
Jedną z metod takiej profilaktyki można nazwać tą, która została odkryta przez naukowców reprezentujących Narodowe Centrum Badań Medycznych i Federalne Centrum Chirurgii Krążenia. Lekarze rozpoczęli wieloośrodkowy, randomizowany projekt kliniczny, podczas którego określili pozytywny efekt zapobiegawczy odnerwienia nerek. Metodę niszczenia nerwów znajdujących się w ścianach tętnic nerkowych wykonuje się jednocześnie ze standardową interwencją interwencyjną, którą jest cewnikowa izolacja częstotliwości końcowych naczyń żylnych płuc. Pozwala to zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia arytmii i sprzyja normalizacji ciśnienia krwi.
W trakcie prac projektu naukowcy zapoznali się z historiami przypadków ponad 300 pacjentów cierpiących na migotanie przedsionków, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi. Dla połowy z nich zastosowano ablację cewnika, a dla drugiej połowy, oprócz standardowych procedur, zastosowano metodę odnerwienia nerki. W rezultacie najlepsze wyniki odnotowano w drugiej grupie pacjentów: w ciągu roku po zakończeniu leczenia odsetek braku nawrotu arytmii u tych pacjentów był wyższy niż w pierwszej grupie. Ponadto ich ciśnienie krwi było całkowicie normalne.
Wcześniej naukowcy przeprowadzili już podobne badanie, choć było ono znacznie mniej obszerne: obejmowało tylko 27 pacjentów cierpiących na migotanie przedsionków przy podwyższonym ciśnieniu krwi. Wyniki miały wówczas wiele wspólnego z obecnymi wynikami. Okazuje się, że podczas drugiego badania eksperci potwierdzili tylko informacje, które istniały wcześniej. Być może następnym krokiem będzie wprowadzenie nowej metody w praktyce klinicznej.
Materiał opublikowany w czasopiśmie American Medical Association