Nowe publikacje
Procent tkanki tłuszczowej jest lepszym predyktorem ryzyka związanego z otyłością niż BMI
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W niedawno opublikowanym badaniu w czasopiśmie Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism naukowcy ocenili progi procentowej zawartości tkanki tłuszczowej (%BF) służące zdefiniowaniu nadwagi i otyłości, badając ich związek z zespołem metabolicznym (MetSyn) w dużej próbie osób dorosłych.
Badanie wykazało, że progi %BF są dokładniejszym wskaźnikiem niż wskaźnik masy ciała (BMI) w przewidywaniu chorób związanych z otyłością. Naukowcy zalecają stosowanie bezpośrednich pomiarów tkanki tłuszczowej w praktyce klinicznej i sugerują identyfikację nadwagi przy 25% BF dla mężczyzn i 36% BF dla kobiet. Otyłość można zdefiniować przy 30% BF dla mężczyzn i 42% BF dla kobiet.
Standardy oparte na BMI są powszechnie używane do definiowania otyłości, nadwagi i prawidłowej wagi. Jednak BMI jest uważane za niedokładny pomiar rzeczywistej tkanki tłuszczowej lub %BF.
Współczesna technologia usprawniła ocenę %BF, ale aby mieć pewność, że pomiary te można skutecznie stosować w zarządzaniu zdrowiem pacjenta, konieczne jest ustalenie progów opartych na wynikach.
Choroby związane z otyłością wiążą się z nadmiarem tkanki tłuszczowej, jednak obecne zalecenia często opierają się na ogólnych statystykach śmiertelności, a nie na bezpośrednich powiązaniach z konkretnymi problemami zdrowotnymi.
Obecnie opracowywane są dokładniejsze metody oceny %BF, takie jak analiza wieloczęstotliwościowej impedancji bioelektrycznej (MF-BIA), które mogą odegrać znaczącą rolę w profilaktycznej opiece zdrowotnej. Ze względu na związek między %BF i MetSyn, %BF może stać się dokładniejszym narzędziem do zarządzania chorobami związanymi z otyłością w porównaniu z BMI.
W badaniu przeprowadzono analizę korelacji, wykorzystując dane z Narodowego Badania Stanu Zdrowia i Odżywiania (NHANES), aby oszacować progi %BF definiujące nadwagę i otyłość.
Próba obejmowała 16 918 osób w wieku od 18 do 85 lat, a dane zbierano od 1999 do 2018 roku, z wyłączeniem okresów, w których nie wykonywano pomiarów dwuenergetycznej absorpcjometrii rentgenowskiej (DXA).
Zebrane dane obejmowały dane demograficzne, pomiary laboratoryjne (w tym stężenie glukozy na czczo, trójglicerydy, cholesterol HDL, ciśnienie krwi), pomiary antropometryczne (BMI, masa ciała, wzrost, obwód talii) i wyniki DXA całego ciała.
Stan zdrowia metabolicznego każdego uczestnika klasyfikowano na podstawie obecności MetSyn, zdefiniowanej jako obecność co najmniej trzech z pięciu kluczowych markerów: zwiększony obwód talii, niski poziom HDL, wysoki poziom glukozy na czczo, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom trójglicerydów.
Przeanalizowano dane 16 918 osób (8184 kobiet i 8734 mężczyzn) o średniej wieku około 42 lat, reprezentujących różne grupy etniczne.
Wśród osób zaklasyfikowanych jako osoby z nadwagą (BMI >25 kg/m²) i otyłe (BMI ≥30 kg/m²), odpowiednio 5% i 35% miało MetSyn. Wartości te wykorzystano do ustalenia nowych progów %BF: 25% dla nadwagi w porównaniu z 30% dla otyłości u mężczyzn i 36% dla nadwagi w porównaniu z 42% dla otyłości u kobiet.
Stosując te progi %BF, 27,2% kobiet i 27,7% mężczyzn sklasyfikowano jako osoby o prawidłowej masie ciała, 33,5% kobiet i 34,0% mężczyzn sklasyfikowano jako osoby z nadwagą, a 39,4% kobiet i 38,3% mężczyzn sklasyfikowano jako osoby otyłe.
Badanie wykazało, że BMI ma niską wartość predykcyjną u poszczególnych osób ze względu na znaczną zmienność %BF przy dowolnym BMI.
Ponadto różnice w korelacji BMI i %BF między mężczyznami i kobietami podkreślają ograniczenia stosowania wskaźnika BMI w ocenie otyłości i związanych z nią zagrożeń dla zdrowia.
Najnowsze osiągnięcia w MF-BIA pozwalają na opracowanie bardziej niezawodnych i dostępnych metod szacowania %BF w porównaniu z tradycyjnymi metodami antropometrycznymi.
Mimo że dokładność tych urządzeń jest różna, ich coraz powszechniejsze stosowanie w praktyce klinicznej stanowi ważny krok w kierunku poprawy danych epidemiologicznych i szerszego zastosowania.
Udoskonalenia technologiczne w zakresie oceny składu ciała, w tym dokładniejsze modele MF-BIA i wsparcie ze strony towarzystw medycznych, mogą usprawnić zastosowanie kliniczne i zwiększyć zakres ubezpieczeń, co ostatecznie poprawi opiekę nad pacjentami.
Do ograniczeń zalicza się zmienność dokładności urządzeń i konieczność dalszych badań nad związkiem między składem ciała a chorobami metabolicznymi.