Dieta na przewlekłe zapalenie wątroby

Odżywianie w zapalnej chorobie wątroby jest jednym z warunków powrotu do zdrowia. Rozważmy cechy diety w przewlekłym zapaleniu wątroby, produkty zakazane i dozwolone, przepisy na zdrowe potrawy.

Przewlekłe zapalenie wątroby to choroba, która znacznie pogarsza jakość życia człowieka. Długotrwały postępujący przebieg choroby może spowodować niepełnosprawność, a nawet doprowadzić do śmierci. Niebezpieczeństwo choroby tkwi w jej bezobjawowym przebiegu w początkowych stadiach. Z reguły ludzie szukają pomocy medycznej, gdy patologia przekształciła się w marskość wątroby i inne zagrażające życiu powikłania.

Przewlekła zapalna choroba wątroby może mieć różną etiologię. Powoduje dysfunkcję narządów, która prowadzi do strukturalnych zmian destrukcyjnych na poziomie tkankowym i komórkowym. Patologia przyjmuje postać przewlekłą, jeśli trwa dłużej niż 6 miesięcy i należy do kategorii zmian polietiologicznych.

Istnieje kilka przyczyn tej choroby:

• Zakażenia wirusowe (zapalenie wątroby typu B, C).
• Alkoholizm, długotrwały kontakt z substancjami toksycznymi i leczniczymi (toksyczne, narkotyczne zapalenie wątroby).
• Zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego organizmu (zapalenie autoimmunologiczne).

Choroba jest bezobjawowa, co znacznie komplikuje jej diagnozę. Istnieje jednak szereg oznak, które pozwalają zidentyfikować zaawansowane uszkodzenie wątroby:

• Ciągłe zmęczenie i łatwe wyczerpanie.
• Nudności, wymioty, wzdęcia, zgaga, odbijanie.
• Zażółcenie błon śluzowych i skóry.
• Dyskomfort i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, zwłaszcza po spożyciu tłustych potraw.
• Ciemniejszy mocz i jaśniejszy stolec.

Postępujący przebieg choroby i brak leczenia wywołują marskość wątroby i pierwotnego raka wątroby. Pacjent cierpi na krwawienie z przewodu pokarmowego z powodu zaburzeń krzepnięcia krwi i rozszerzenia żył jelit i przełyku. Eliminacja tych powikłań jest długim i złożonym procesem, dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Terapia opiera się na wyeliminowaniu przyczyny źródłowej. Jednak w przypadku wszystkich rodzajów choroby pacjentowi przepisuje się specjalną dietę, która łagodzi objawy choroby i poprawia wyniki leczenia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby dietą

Eliminacja zaawansowanych chorób, które powodują powikłania w wielu narządach i układach, to długi proces, który wymaga profesjonalnej opieki medycznej. Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby dietą jest standardową metodą terapii. Pacjentowi przepisuje się nie tylko dietę leczniczą, ale także zalecenia dotyczące zmiany nawyków i stylu życia w ogóle.

Chorym z przewlekłym zapaleniem wątroby przepisuje się dietę nr 5. Jeśli schorzenie się nasila, stosuje się lżejszą formę diety – nr 5a. Dieta opiera się na starannej obróbce mechanicznej produktów i zwiększeniu liczby posiłków.

Główne cechy diet leczniczych w zapaleniu wątroby:

Charakterystyczny	Dieta nr 5	Dieta nr 5a
Wskazania	Przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność wątroby	Zaostrzenie przewlekłego zapalenia wątroby
Liczba posiłków	5	6
Wartość kaloryczna (kcal/dzień)	Do 3000	Do 2700
Sposób przygotowania	Gotowanie na parze, gotowanie, pieczenie, duszenie
Konsystencja żywności	Płynny, puree, stały	Płyn, puree, przecedzony
Sól (gramy/dzień)	4-5
Płyn (litr/dzień)	1,5-2

Oprócz powyższych zaleceń, zapalenie wątroby jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do palenia i picia alkoholu. Pacjent nie powinien dopuszczać do nadmiernego obciążenia wątroby.

Istota diety

Dietetyczne odżywianie oznacza ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich. Istota diety przy przewlekłym zapaleniu wątroby polega na minimalizowaniu traumatycznych i drażniących skutków dla tego narządu. Wszyscy pacjenci muszą zrezygnować z alkoholu. Ponieważ około 70% alkoholu etylowego dostającego się do organizmu człowieka jest przetwarzane przez wątrobę, powodując zaburzenia w jej funkcjonowaniu i stłuszczenie. Odżywianie powinno być regularne, uporządkowany reżim przyjmowania pokarmów pomoże zsynchronizować wewnętrzne tempo trawienia. Należy unikać przejadania się, zwłaszcza przed snem.

Żywienie w przewlekłym (aktywnym) zapaleniu wątroby – dieta nr 5A:

• Unikaj potraw pikantnych, smażonych, tłustych i słodkich.
• Posiłki należy gotować na parze, w wodzie, piec lub dusić; spożywanie potraw smażonych jest przeciwwskazane.
• Dieta nie powinna zawierać produktów zawierających gruboziarnisty błonnik roślinny (kapusta, grzyby, cebula, zielenina liściasta, czosnek).
• Dozwolone produkty: chude mięso i ryby, gotowane i świeże warzywa, zboża, owoce, produkty mleczne.

Dieta przy nieaktywnym zapaleniu wątroby – dieta nr 5 wg Pevznera:

• Dzienna dieta nie powinna zawierać więcej niż 80 g tłuszczu, gdyż nadmiar tłuszczu może powodować zastoje żółci w wątrobie.
• Produkty najlepiej spożywać gotowane lub pieczone, można je też gotować na parze lub dusić.
• Dozwolone jest spożywanie niekwaśnych owoców i jagód, świeżych warzyw i zieleniny.
• Dozwolone produkty: chude mięso, ryby, drób, zboża, produkty mleczne oraz produkty spożywcze, które nie powodują wzdęć.

Odpowiednio dobrana dieta pomoże złagodzić bolesne objawy i przyspieszyć proces zdrowienia. Żywienie terapeutyczne minimalizuje stosowanie leków i przywraca prawidłową funkcję wątroby.

Dieta 5 przy przewlekłym zapaleniu wątroby

Przywracanie zdrowia wątroby w zaawansowanych procesach zapalnych składa się z zestawu procedur leczniczych. Dieta 5 na przewlekłe zapalenie wątroby może być stosowana w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej. Głównym celem odżywiania jest normalizacja funkcji wątroby, dróg żółciowych i wydzielania żółci. Łagodna dieta obejmuje spożywanie żywności przetworzonej termicznie, co korzystnie wpływa na funkcjonowanie jelit i żołądka.

Dieta 5 jest fizjologicznie kompletna. Pacjenci powinni unikać pokarmów bogatych w substancje ekstrakcyjne azotowe, cholesterol, kwas szczawiowy i olejki eteryczne. Dieta powinna zawierać pokarmy o wysokiej zawartości czynników lipotropowych i błonnika pokarmowego. Wszystkie potrawy są gotowane na parze lub gotowane, powinno być pięć posiłków dziennie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dieta w przypadku zapalenia wątroby wywołanego lekami

Medyczna postać procesu zapalnego w wątrobie występuje z powodu długotrwałego stosowania leków hepatotoksycznych. Dieta w przypadku zapalenia wątroby wywołanego lekami oznacza łagodną dietę w celu przywrócenia komórek narządu. Miąższ wątroby bierze udział w wielu procesach w organizmie, odpowiada za syntezę białek, cholesterolu, lipidów i fosfolipidów, usuwa z organizmu elementy endogenne i uczestniczy w tworzeniu żółci. Metabolity lecznicze przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego, wywołują marskość wątroby, niewydolność wątroby i martwicę komórek.

Dieta jest zbliżona do zasad żywieniowych zalecanych w przypadku innych postaci choroby:

• Zrezygnuj z alkoholu i nikotyny.
• Ogranicz spożycie słodyczy i wypieków.
• W diecie nie powinno być potraw smażonych, pikantnych, wędzonych, solonych i marynowanych.
• Należy wybierać produkty z jak najniższą zawartością tłuszczu i cholesterolu.
• Jedz codziennie warzywa i owoce bogate w błonnik.
• Unikaj produktów zawierających tłuszcze nasycone i tłuszcze trans.
• Spożywaj minimum cukru i soli, pij co najmniej 2 litry płynów dziennie.
• Lepiej jest gotować na parze, gotować, piec lub dusić potrawy.

Najczęściej polekowe zapalenie wątroby diagnozuje się u kobiet; mężczyźni są mniej podatni na tę formę choroby. Zaburzenie rozwija się z powodu długotrwałego stosowania leków neutralizujących układ enzymatyczny. Obecnie co trzeci lek może powodować zapalenie wątroby. Jednoczesne stosowanie kilku leków zwiększa ryzyko rozwoju choroby.

[ 11 ], [ 12 ]

Dieta na alkoholowe zapalenie wątroby

Zapalne uszkodzenie wątroby spowodowane długotrwałym spożyciem alkoholu prowadzi do alkoholowego zapalenia wątroby. Jest to toksyczna forma, ale w przeciwieństwie do formy wirusowej nie jest przenoszona z osoby na osobę. Zatrucie powoduje proces zapalny, który niszczy wątrobę i zaburza jej funkcjonowanie. Choroba może trwać przez długi okres czasu i nie objawiać się w żaden sposób, co komplikuje proces diagnozy i leczenia.

Zasady żywieniowe w przypadku alkoholowej choroby wątroby:

• Całkowita abstynencja od napojów alkoholowych.
• Unikaj tłustych, smażonych, słonych, mocno marynowanych i wędzonych potraw.
• Dieta powinna zawierać dużo produktów bogatych w białko: mięso, rośliny strączkowe, produkty mleczne, ryby.
• Należy jeść małe porcje, 4-5 posiłków dziennie.
• Do terapii witaminowej najlepiej stosować świeże warzywa, owoce i zieleninę, napary i wywary ziołowe.
• Produkty powstają w procesie delikatnej obróbki cieplnej z minimalnym dodatkiem olejów i tłuszczów roślinnych.

Dieta na alkoholowe zapalenie wątroby może pomóc złagodzić bolesne objawy. Z reguły żywienie lecznicze jest przepisywane w połączeniu z innymi metodami terapii. Rokowanie zależy od postaci i stadium zmiany, obecności chorób współistniejących i przestrzegania zaleceń lekarskich. Jeśli choroba jest zaawansowana, jedyną metodą leczenia jest przeszczep wątroby.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dieta na autoimmunologiczne zapalenie wątroby

Zapalna choroba wątroby o charakterze przewlekłym, o niejasnym pochodzeniu to autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Choroba ta najczęściej występuje u młodych kobiet. Bez odpowiedniego leczenia prowadzi do poważnych i nieodwracalnych uszkodzeń narządu. Dieta na autoimmunologiczne zapalenie wątroby powinna być stosowana od pierwszych dni uszkodzenia. Zminimalizuje to destrukcyjny wpływ na wątrobę i złagodzi bolesne objawy.

Jeśli zaburzenie występuje na tle normalnego zdrowia, może przebiegać bezobjawowo. Bardzo często zapalenie wątroby jest diagnozowane w późnych stadiach z poważnymi zmianami w miąższu wątroby, niewydolnością i marskością wątroby. Do leczenia stosuje się dietę z tabeli nr 5 według Pevznera. Z diety całkowicie wyklucza się produkty żółciopędne, świeże wypieki, tłuste, smażone, słodkie, alkohol. Dozwolone są niesłodzone wypieki i wczorajszy chleb, płatki zbożowe, makarony, warzywa, owoce, jagody, chude mięso, ryby, drób i produkty mleczne.

Oprócz odżywiania dietetycznego pacjentom przepisuje się hormony kortykosteroidowe, które zatrzymują proces zapalny. Jeśli terapia dietetyczna i leki nie są skuteczne, rozważa się opcję przeszczepu wątroby.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Menu dietetyczne

Podczas stosowania diety terapeutycznej wielu pacjentów staje przed problemem stworzenia codziennej diety. Menu dietetyczne powinno być zróżnicowane i składać się wyłącznie z dozwolonych produktów.

Przykładowe menu przy przewlekłym zapaleniu wątroby:

Poniedziałek

• Śniadanie: omlet proteinowy z ziołami i herbatą ziołową.
• Przekąska: jabłko lub inny owoc.
• Obiad: gotowany filet z kurczaka z kaszą gryczaną i pomidorami.
• Przekąska: garść suszonych owoców i zielona herbata.
• Kolacja: pieczona ryba z ryżem i warzywami.
• Druga kolacja: szklanka kefiru z grzankami.

Wtorek

• Śniadanie: chudy twaróg z bananem, herbata.
• Przekąska: ciasteczka, sok owocowy.
• Obiad: wegetariańska zupa warzywna z gotowanymi płatkami i sałatką warzywną.
• Przekąska: mus owocowy z suchymi ciasteczkami.
• Kolacja: puree ziemniaczane z mielonym mięsem drobiowym.
• Druga kolacja: szklanka kefiru lub herbaty ziołowej z krakersami.

Środa

• Śniadanie: sałatka warzywna, herbata ziołowa.
• Przekąska: grzanki z wczorajszego chleba z kompotem lub sokiem.
• Obiad: zupa buraczana, owsianka z młodą gotowaną wołowiną.
• Przekąska: dowolny owoc.
• Kolacja: ryba pieczona w śmietanie z dowolną kaszą.
• Druga kolacja: jogurt o obniżonej zawartości tłuszczu z krakersami.

Czwartek

• Śniadanie: herbata ziołowa, 1 jajko i ½ grejpfruta.
• Przekąska: jogurt i dowolne owoce.
• Obiad: zupa z makaronem, lekkim bulionem z kurczaka i świeżą sałatką warzywną.
• Przekąska: garść suszonych owoców lub orzechów.
• Kolacja: gotowany makaron i pieczony kurczak.
• Druga kolacja: szklanka kefiru z suchymi ciasteczkami.

Piątek

• Śniadanie: owsianka z jabłkiem i łyżką miodu, herbata ziołowa.
• Przekąska: banan i jogurt.
• Obiad: zupa jarzynowa, zapiekanka makaronowa z mielonym mięsem.
• Przekąska: szklanka soku owocowego i ciasteczko.
• Kolacja: pieczona ryba z ryżem i warzywami.
• Druga kolacja: zielona herbata z krakersami.

Sobota

• Śniadanie: chudy twaróg ze śmietaną, herbata ziołowa.
• Przekąska: dowolny owoc.
• Obiad: kasza gryczana, kotlety rybne z sosem pomidorowym.
• Przekąska: garść orzechów i suszonych owoców.
• Kolacja: gotowany filet z kurczaka z sałatką warzywną.
• Druga kolacja: szklanka kefiru i ciasteczka.

Niedziela

• Śniadanie: omlet proteinowy ze śmietaną, herbata ziołowa.
• Przekąska: jogurt i dowolne owoce.
• Obiad: zupa ryżowa z kurczakiem, faszerowana papryka.
• Przekąska: świeża sałatka z marchwi ze śmietaną i siemieniem lnianym lub sezamem.
• Kolacja: gotowana wołowina, pieczony bakłażan z serem.
• Druga kolacja: banan i herbata ziołowa.

Przepisy dietetyczne na przewlekłe zapalenie wątroby

Aby dieta lecznicza była nie tylko skuteczna, ale i urozmaicona, istnieją przepisy na pyszne dania, które przygotowywane są z dozwolonych produktów.

Przepisy dietetyczne na przewlekłe zapalenie wątroby:

Zupa z przecierem owocowym

• Jabłka 1 szt.
• Morele suszone 50 g.
• Skrobia ziemniaczana 5 g.
• Miód 30 g.
• Cynamon mielony, cukier waniliowy – 0,1 g.
• Woda 500 ml.

Obierz jabłka, usuń gniazda nasienne, umyj. Włóż jabłka i pokrojone suszone morele do rondla z wodą. Gotuj owoce na małym ogniu, aż będą gotowe, dodaj miód, cynamon i cukier waniliowy.

Rozcieńczyć skrobię ziemniaczaną w niewielkiej ilości bulionu owocowego. Do przygotowania puree lepiej użyć blendera lub przetrzeć owoce przez sito. Wymieszać puree z rozcieńczoną skrobią i zagotować, ostudzić.

Omlet na parze z ziołami

• Białka jaj 2-3 szt.
• Mleko 30 ml.
• Masło 3-5 g
• Koperek lub pietruszka

Oddziel białka od żółtek, dodaj mleko i ubijaj, aż masa będzie gładka i puszysta. Drobno posiekaj zieleninę i wymieszaj z przyszłym omletem. Naczynie do pieczenia wysmaruj masłem i wlej do niego białka i mleko. Naczynie można gotować w kuchence mikrofalowej, w kąpieli wodnej lub w piekarniku. Gotowy omlet ma jasnożółty kolor.

Zapiekanka dyniowa z jabłkami

• Dynia obrana 150 g.
• Jabłka 100 g.
• Jajko 1 szt.
• Śmietana 5 g.
• Masło 5 g.
• Miód 1 łyżka.

Obierz dynię i jabłka, zetrzyj na tarce i podsmaż na małym ogniu z masłem. Powstałe puree zmiksuj blenderem, dodaj jajko, miód, śmietanę i dokładnie wymieszaj. Wylej całą mieszankę na blachę do pieczenia z papierem do pieczenia lub umieść w naczyniu do pieczenia wysmarowanym masłem. Piecz do uzyskania złotego koloru.

Co można jeść przy przewlekłym zapaleniu wątroby?

Podczas leczenia chorób wątroby pacjentowi przepisuje się specjalną dietę mającą na celu przywrócenie dotkniętego narządu. Dieta powinna być kompletna, zawierać wszystkie substancje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Leczenie polega na zmniejszeniu zawartości tłuszczów, soli oraz rezygnacji z alkoholu i nikotyny.

Zastanówmy się, co można jeść w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby:

• Dania mięsne i rybne, przygotowywane z chudego mięsa, drobiu i ryb.
• Różne rodzaje kasz, szczególnie owsiana i gryczana.
• Świeże, pieczone i duszone warzywa.
• Świeże owoce i jagody, kompoty, herbaty, zupy i inne potrawy z nich przyrządzane.
• Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu: twaróg, kefir, mleko, sery twarde i jaja.
• Różne suszone owoce i orzechy.
• Olej roślinny, oliwa z oliwek i masło (nie więcej niż 6-8 g dziennie).

Oprócz spożywania powyższych produktów, należy wypijać co najmniej dwa litry płynów dziennie. Dieta jest podzielona na pięć posiłków. Jedzenie nie powinno być zimne ani gorące, czyli podawane tylko na ciepło z minimalną ilością przypraw.

Czego nie należy jeść, jeśli cierpi się na przewlekłe zapalenie wątroby?

Choroba zapalna wątroby wymaga ograniczeń dietetycznych. Dietoterapia jest konieczna, aby zapewnić łagodną dietę, skorygować i usprawnić procesy metaboliczne oraz ograniczyć procesy dystroficzne i destrukcyjne. Leczenie opiera się na diecie nr 5, zgodnie z którą wartość energetyczna diety nie powinna przekraczać wydatku energetycznego. Dzienna dieta powinna zawierać 4-6 g węglowodanów, 1,2-1,4 g tłuszczów i do 2,3 g białek. Proporcje te oblicza się na każdy kilogram masy ciała pacjenta.

Zastanówmy się, czego nie możesz jeść, jeśli cierpisz na przewlekłe zapalenie wątroby:

• Tłuste mięso, ryby i drób.
• Nerki, wątroba i mózg.
• Buliony, konserwy, kiszonki.
• Pełnotłuste produkty mleczne.
• Ostre przyprawy i zioła.
• Musztarda, pieprz, chrzan.
• Szczaw, zielona cebula, czosnek, pieczarki, szpinak.
• Kwaśne owoce i jagody: porzeczki czerwone, żurawiny i agrest.
• Czekolada, lody, wypieki i inne słodycze.

Z diety wyklucza się produkty pobudzające wydzielanie żołądka i trzustki, potrawy smażone oraz potrawy o wysokiej zawartości cholesterolu i puryn. Zabronione są produkty z kwasem szczawiowym i substancjami ekstrakcyjnymi azotowymi.

Recenzje diet

Odżywianie w chorobach zapalnych wątroby jest stosowane w celu przywrócenia funkcji narządu i całego organizmu. Liczne pozytywne opinie na temat diety nr 5 i 5A wskazują, że odpowiednio skomponowana dieta nie tylko łagodzi bolesne objawy, ale także przyspiesza proces zdrowienia.

Dieta w przewlekłym zapaleniu wątroby powinna być stosowana od pierwszych dni choroby i przez cały okres terapii. Ma ona korzystny wpływ na chory narząd, poprawia jego funkcjonowanie i może być stosowana przy każdej postaci zapalnego uszkodzenia wątroby i przewodu pokarmowego.