Jedzenie umierające i pacjenci z ciężką demencją
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
U umierających pacjentów często stwierdza się anoreksję lub utratę apetytu. Metody behawioralne (na przykład elastyczny harmonogram posiłków, powolne karmienie, małe porcje, ulubione lub bardzo aromatyczne dania) często zwiększają spożycie pokarmu przez usta. Można również pomóc, pobierając niewielkie ilości ulubionego napoju alkoholowego na 30 minut przed posiłkiem. Może pobudzać apetyt i niektóre leki przeciwdepresyjne: octan megestrolu i dronabinol. Metoklopramid wzmacnia opróżnianie żołądka, co może również zwiększać apetyt, ale osiągnięcie szczytowej skuteczności może zająć 1-2 tygodnie.
Postępujące otępienie ostatecznie prowadzi do niezdolności do jedzenia przez samych pacjentów; czasami tacy pacjenci są karmieni przez sondę. Jednak nie ma jednoznacznych dowodów na to, że karmienie za pomocą sondy wydłuża życie, zapewnia komfort, poprawia funkcje lub zapobiega powikłaniom (aspiracja, odleżyny).
Karmienie przez sondę i żywienie pozajelitowe powoduje niedogodności i zwykle nie jest zalecane dla umierających pacjentów lub pacjentów z ciężką demencją, którzy nie są w stanie jeść. Członkom rodziny trudno jest zgodzić się z odmową żywienia pozajelitowego, ale powinni zrozumieć, że dla tych pacjentów jedzenie i picie, które sami wybierają, są przyjemniejsze. Pomocne mogą być małe łyki wody i łatwe do połknięcia produkty spożywcze. Leczenie wspomagające, w tym dobrej higieny jamy ustnej (mycie zębów, jamy ustnej zwilżając przybitki i kawałki lodu razie potrzeby maść wargi) fizycznie i psychicznie może uspokoić pacjenta i członków rodziny, które zapewniają utrzymanie. Członkom rodziny, którzy obawiają się potrzeby stosowania inwazyjnego żywienia pozajelitowego, pomagają porady i zalecenia specjalistów.
[