Metformina na odchudzanie: jak przyjmować i skuteczność

Chlorowodorek metforminy jest również nazywany glucophage. Lek ten należy do grupy biguanidów i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Jest jednak również stosowany jako środek odchudzający, ponieważ zapobiega odkładaniu się rezerw tłuszczu. Metformina w celu odchudzania jest często stosowana przez sportowców.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania metformina na odchudzanie

Metformina to doustny lek hipoglikemizujący stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej u osób podatnych na otyłość.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w tabletkach 500, 850 i 1000 mg. Jedno opakowanie może zawierać 30, 60 lub 120 tabletek.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Główną właściwością metforminy jest hamowanie/eliminowanie glukoneogenezy zachodzącej w wątrobie pacjenta. Ponadto zmniejsza wchłanianie glukozy w przewodzie pokarmowym i zmniejsza ilość nagromadzonego cholesterolu. Ale jeśli we krwi nie ma insuliny, lek ten będzie całkowicie bezużyteczny.

Przy odchudzaniu lek działa w następujący sposób:

• zwiększa szybkość utleniania kwasów tłuszczowych;
• hamuje procesy wchłaniania węglowodanów zachodzące w przewodzie pokarmowym;
• poprawia proces przenikania glukozy do tkanki mięśniowej;
• zmniejsza produkcję insuliny, w wyniku czego znika uczucie głodu;
• zmniejsza wagę, doprowadzając ją do normalnego poziomu dla danej osoby.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetyka

Po zastosowaniu metformina jest prawie całkowicie wchłaniana przez przewód pokarmowy, a około 20-30% jest wydalane z kałem. Osiągnięcie szczytowego stężenia zajmuje około 2,5 godziny. Wskaźnik biodostępności wynosi około 50-60%. Jeśli lek jest przyjmowany z jedzeniem, wchłanianie metforminy jest zauważalnie wolniejsze.

Lek wiąże się z białkami osocza w niewielkich ilościach. Metformina przenika do czerwonych krwinek. We krwi maksymalne stężenie jest niższe niż w osoczu krwi, ale oba te wskaźniki osiągają szczyt w tym samym czasie. Średnia objętość dystrybucji wynosi około 63-276 l.

Lek jest wydalany z moczem, jest wydalany w postaci niezmienionej. Nie ma produktów rozpadu.

Szybkość klirensu metforminy w nerkach wynosi mniej niż 400 ml/min, co wskazuje, że wydalanie następuje poprzez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe. Okres półtrwania po przyjęciu leku wynosi około 6,5 godziny. Jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek, klirens zmniejsza się zgodnie ze wskaźnikiem klirensu kreatyniny, co powoduje wydłużenie okresu półtrwania. W rezultacie stężenie metforminy w osoczu krwi wzrasta.

[ 14 ], [ 15 ]

Dawkowanie i administracja

Tabletkę należy połknąć w całości lub, dla łatwiejszego podawania, podzielić na 2 połowy. Lek należy popić wodą.

Zasadniczo wymagane jest przyjmowanie leku w dawce 500 mg dwa razy dziennie przed posiłkami (obiadem i kolacją), ale jeśli to nie wystarczy, można dodać kolejną dawkę rano - przed śniadaniem w tej samej dawce. Czas trwania stosowania Metforminy w celu utraty wagi nie powinien być dłuższy niż 18-22 dni. Powtórny kurs jest dozwolony po co najmniej 1 miesiącu. Podczas odchudzania, wraz z przyjmowaniem leku, należy regularnie ćwiczyć, aby przyspieszyć działanie leku, ponieważ ćwiczenia przyspieszają przetwarzanie dodatkowych kilogramów.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Stosuj metformina na odchudzanie podczas ciąży

Metformina jest przeciwwskazana w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

Lek jest uważany za całkowicie nieszkodliwy, jednak istnieją pewne przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem jego przyjmowania:

• Cukrzyca typu 1;
• brak insuliny w cukrzycy typu 2;
• obecność niewydolności nerek, serca lub płuc (a także innych ciężkich chorób płuc);
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• powikłania występujące w ostrej postaci cukrzycy;
• zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
• ciężkie urazy lub patologie zakaźne, a także okres pooperacyjny;
• obecność anemii;
• przewlekły alkoholizm;
• Dieta niskokaloryczna.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Skutki uboczne metformina na odchudzanie

Do najczęstszych skutków ubocznych stosowania metforminy zalicza się:

• rozwój kwasicy mleczanowej;
• pogorszenie procesów wchłaniania witaminy B12;
• nudności z wymiotami;
• częsta biegunka;
• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12;
• wysypka na skórze;
• obniżanie poziomu glukozy we krwi.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Przedawkować

Przedawkować

Objawy przedawkowania występują przy zażyciu leku w dawce 85+ g. Objawia się to w postaci szybkiego zatrucia kwasem mlekowym. W takim przypadku należy pilnie wezwać lekarza - wykonać zabieg oczyszczania krwi. W tym celu stosuje się hemodializę. Wówczas terapia staje się objawowa.

[ 27 ], [ 28 ]

Interakcje z innymi lekami

W przypadku łączenia z radiokontrastami zawierającymi jod u pacjentów z cukrzycą z towarzyszącą niewydolnością nerek może rozwinąć się kwasica mleczanowa. Metforminy nie należy stosować przed zabiegami radiologicznymi (w których stosuje się środki kontrastowe do zdjęć rentgenowskich), a jej stosowanie można wznowić co najmniej 48 godzin po nich.

Nie zaleca się łączenia metforminy z danazolem, ponieważ jednoczesne stosowanie nasila hiperglikemiczne działanie tego drugiego. W przypadku konieczności stosowania danazolu, jak również bezpośrednio po jego odstawieniu, należy dostosować dawkę metforminy (kontrolując jednocześnie indeks glikemiczny).

GCS o działaniu miejscowym lub ogólnoustrojowym, a także β2-sympatykomimetyki i leki moczopędne w połączeniu z metforminą mogą wywołać hiperglikemię. Należy ściśle monitorować poziom cukru we krwi, zwłaszcza na początkowym etapie terapii. Podczas leczenia tymi lekami lub bezpośrednio po ich odstawieniu dawkowanie metforminy należy dostosować zgodnie z indeksem glikemicznym.

W przypadku jednoczesnego stosowania z inhibitorami ACE może nasilać się działanie hipoglikemizujące.

Przyjmowanie dużych dawek chloropromazyny (100 mg na dobę) powoduje wzrost poziomu cukru, co osłabia proces uwalniania insuliny.

W trakcie leczenia neuroleptykami, jak również bezpośrednio po jego odstawieniu, należy dostosować dawkowanie metforminy, zwracając uwagę na poziom glikemii.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed słońcem, wilgocią i dziećmi. Warunki temperaturowe – nie wyższe niż 25ºС.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Okres przydatności do spożycia

Metforminę można stosować przez okres 3 lat od daty produkcji leku.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Dieta odchudzająca przy przyjmowaniu Metforminy

Zanim zaczniesz przyjmować metforminę, powinieneś natychmiast uświadomić sobie, że ten lek nie jest spalaczem tłuszczu. Pomaga on jedynie w odpowiednim rozprowadzaniu rezerw tłuszczu odkładanych przez organizm, uzupełniając w ten sposób zdrową dietę. Dlatego stosując ten lek, musisz zrezygnować z następujących pokarmów:

• jakikolwiek produkt zawierający cukier, ponieważ są to szybkie węglowodany;
• makaron, różnego rodzaju szybkie płatki zbożowe, ziemniaki, a także biały ryż;
• Jeżeli nie wykonujesz jednocześnie żadnych ćwiczeń fizycznych, Twoja dzienna dieta powinna wynosić mniej niż 1200 kcal.

Zamiast tego powinieneś jeść soczewicę, grykę, brązowy ryż, różne warzywa (ale nie buraki i marchewki) i mięso. Zaleca się również spożywanie następujących produktów:

• biała kapusta, płatki owsiane;
• rzodkiewki, seler i rzepa;
• mięso z indyka, królika lub kurczaka;
• twaróg z kefirem.

Należy zauważyć, że dieta ta różni się od tzw. diety „wysuszającej” – nie zabrania dodawania soli do potraw. Ponadto nie kontroluje dokładnej wielkości porcji.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Opinie osób, które schudły i jakie były tego efekty

Ogólnie rzecz biorąc, opinie na temat metforminy na odchudzanie nie są zbyt pozytywne - utrata wagi występuje rzadko i przeważnie w niewielkich ilościach. Jednocześnie pacjenci zauważają, że przyjmowanie leku wywołuje pojawienie się wielu nieprzyjemnych objawów.

Osoby decydujące się na stosowanie Metforminy w celu redukcji masy ciała, powinny dokładnie zapoznać się z listą przeciwwskazań, a także działań niepożądanych, a ponadto przestrzegać zalecanego dawkowania, nie przekraczając normy.

Opinie lekarzy

Metformina na odchudzanie ma dość mieszane opinie wśród lekarzy - ich opinie na temat korzyści i szkód tego leku na odchudzanie są podzielone. Są tacy, którzy uważają, że może on normalizować wagę, dlatego przepisują go zdrowym ludziom jako środek na odchudzanie. Ale są też tacy, którzy są pewni, że tabletki będą raczej szkodliwe. Testy w tej sprawie są nadal prowadzone, ale dowodzą również, że decyzję o przyjmowaniu leku w celu odchudzania należy podejmować w każdym przypadku indywidualnie i pod nadzorem lekarza.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]