Nabyte zatrucie miedzią: objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nabyte zatrucie jest wynikiem spożycia lub absorpcji nadmiaru miedzi (na przykład spożycia żywności lub napojów, które były długo przechowywane w pojemnikach z miedzi). Można zaobserwować spontaniczne zakończenie zapalenia żołądka i jelit z nudnościami, wymiotami i biegunką. Cięższy miedzi zatrucie - w wyniku konsumpcji (zazwyczaj samobójczymi zamiarem) kilku gramów soli miedzi (siarczan miedzi) lub odsysanie dużych ilościach na skórę (na przykład, kompresy, nasyconym roztworem soli miedzi stosuje się w leczeniu rozległych oparzeń). Niedokrwistość hemolityczna i bezmocz może się rozwinąć, co może zakończyć się śmiercią.
Indyjska marskość dziecięca, nieindyjsko-pediatryczna marskość wątroby i idiopatyczne zatrucie miedziami to prawdopodobnie identyczne choroby, w których nadmiar miedzi powoduje marskość. Powodem dla wszystkich jest spożycie mleka, które gotowano lub przechowywano w skorodowanych naczyniach z miedzi lub mosiądzu. Ostatnie badania sugerują, że samoistne zatrucie miedzią może rozwijać się tylko u niemowląt z nieznanym defektem genetycznym. Rozpoznanie zwykle wymaga pobrania biopsji wątroby, która ujawnia bezbarwne zwłoki Mallory'ego.
Leczenie nabytego zatrucia miedzią
W przypadku zatrucia miedzią spowodowanego spożyciem kilku gramów konieczne jest pilne spłukanie żołądka, któremu towarzyszy codzienne wstrzyknięcie domięśniowe co najmniej 300 mg dimerkaprolu, aby zapobiec zgonowi. Penicyloamina tworząca helatyny wiąże miedź, ułatwiając jej wydalanie. Dawki 1-4 g / dzień doustnie sprzyjają wydalaniu miedzi zaabsorbowanej przez spaloną skórę. Na wczesnym początku skuteczna jest hemodializa. Czasami odurzenie miedzi jest śmiertelne, pomimo leczenia.
W przypadku indyjskiej dziecięcej marskości może być skuteczna penicylamina.