Wrodzone zapalenie płuc u noworodków

Wrodzone zapalenie płuc u noworodka to zapalenie płuc, które rozwija się natychmiast po urodzeniu dziecka lub w ciągu trzech dni. Choroba rozwija się jednakowo u niemowląt urodzonych i wcześniaków, ale nasilenie przebiegu i konsekwencje są nieco inne. Takie zapalenie powinno być rozpoznawane natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów, więc znajomość tych objawów jest bardzo ważna dla prawidłowej diagnozy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Statystyki występowania wrodzonego zapalenia płuc wskazują, że najczęstsza choroba rozwija się u kobiet, u których w przeszłości występowało zakażenie podczas ciąży. U wcześniaków i dzieci z aspiracją zapalenie płuc występuje 1,5 raza częściej niż u niemowląt urodzonych na czas.

[6], [7], [8],

Przyczyny wrodzone zapalenie płuc u noworodka

Wrodzone zapalenie płuc u dziecka jest nazywane tak, ponieważ infekcje i stany zapalne występują dokładnie podczas ciąży lub porodu, a czynniki zewnętrzne odgrywają niewielką rolę w tej chorobie. Przyczyną tego zapalenia płuc jest czynnik zakaźny, który jest w ciele kobiety i może stać się bardziej aktywny w czasie ciąży lub patogen jest aktywowany podczas porodu. Dlatego też wszystkie wrodzone zapalenie płuc pod względem czasu rozwoju można podzielić na przedporodowe (te, które rozwijają się w okresie płodowym do czasu porodu) i wewnątrznaczyniowe (rozwijające się podczas porodu). W każdym przypadku przyczyną może być jego własny mikroorganizm lub wirus, który jest ważny dla prawidłowej diagnozy i leczenia.

Przyczynami prenatalnego zapalenia płuc są często wirusy, ponieważ w tym okresie dziecko jest narażone na ich działanie. Aby rozwinąć zakaźny proces w płucach, konieczne jest, aby wirus zaczął działać w ostatnim trymestrze ciąży, a jeśli wcześniej, może spowodować wrodzone wady rozwojowe. Do najczęstszych przyczyn rozwoju wrodzonego zapalenia płuc w macicy należy grupa TORCH. Należą do nich toksoplazmoza, różyczka, wirus cytomegalii i wirus opryszczki, a także niektóre inne. Każdy taki czynnik sprawczy ma swoją własną charakterystykę struktury i rozwoju, a zatem leczenia.

Toksoplazmoza to choroba wywołana przez toksoplazmę gondii, która jest najprostszym mikroorganizmem. Czynnik sprawczy przenoszony jest przez koty, które są jego nosicielami, lub przez źle palone mięso. Infekcja może wystąpić w czasie ciąży na najświeższych warunkach, wówczas spowoduje zapalenie płuc u dziecka. Jeśli infekcja wystąpi przed ciążą, kobieta może nie wiedzieć o obecności takiego antygenu w swoim ciele, ponieważ klinika jest niespecyficzna.

Różyczka jest ostrą chorobą wirusową przenoszoną przez zawieszone w powietrzu kropelki i niesie potencjalne zagrożenie dla płodu we wczesnych stadiach rozwoju z powodu rozwoju wrodzonych wad rozwojowych. Wirus może wywołać zapalenie płuc u dziecka, jeśli matka jest zarażona przed samym urodzeniem.

Zakażenie wirusem cytomegalii jest chorobą przenoszoną drogą powietrzną, seksualną i kontaktową. Ponad 60% ludzi jest dotkniętych tym wirusem, ale nie każdy rozwija tę chorobę. Kiedy kobieta w ciąży jest zarażona, wirus może przenikać przez łożysko i wywoływać rozwój procesu zapalnego w wielu narządach - w płucach, wątrobie, mózgu.

Opryszczka jest wirusem, który ma tropizm dla układu nerwowego, ale może również wywoływać zapalenie płuc z tą samą częstotliwością. Istnieją dwa główne typy - opryszczka wargowa, przenoszona drogą powietrzną i przez kontakt, a także opryszczka narządów płciowych przenoszona drogą płciową. Pierwszy wirus jest ważny w rozwoju przedsionkowego zapalenia płuc, a drugi - wewnątrznaczyniowy, ponieważ zakażenie występuje w kontakcie z dotkniętymi genitaliami.

Infekcje z grupy TORCH są niebezpieczne w przypadku zapalenia płuc, gdy są zakażone najpóźniej przed lub po porodzie. Z innych powodów mogą również być czynnikiem etiologicznym.

Przyczyną wrodzonego zapalenia płuc mogą być również bakterie - chlamydie, mykoplazmoza, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Ich rola w rozwoju wrodzonego zapalenia płuc u dziecka jest ważna już na etapie infekcji przed samym urodzeniem lub podczas ich trwania. Ureaplazma i rzęsistkowica są związane z infekcjami seksualnymi, które nie mogą często powodować zapalenia płuc u całkowicie zdrowego dziecka. Takie infekcje, w tym Candida, infekują już wrażliwy organizm dziecka przedwcześnie lub z upośledzeniem odporności. Chlamydie i mykoplazmy to mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe, które odgrywają główną rolę w rozwoju wrodzonego zapalenia płuc o etiologii bakteryjnej. Mogą powodować infekcję dróg oddechowych u dziecka już po urodzeniu lub w pierwszych godzinach po nim, z zastrzeżeniem odpowiednich warunków.

Podsumowując powyższe przyczyny rozwoju wrodzonego zapalenia płuc, można stwierdzić, że najczęstszą przyczyną tego są wirusy, ale jednocześnie bakterie odgrywają rolę w rozwoju stanu zapalnego. Patogeneza zapalenia płuc u noworodka nie zależy tak bardzo od czynnika etiologicznego. Każdy patogen do rozwoju zakaźnego procesu najpierw wchodzi przez barierę łożyskowo-łożyskową. Niezależnie od tego, czy jest to wirus, czy bakteria, ma tropizm do tkanki płucnej i dostaje się z dopływem krwi do płuc. Cechy tkanki płucnej noworodka są takie, że pęcherzyki płucne nie są otwarte i mogą stać się podłożem dla rozwoju infekcji. Istnieje zapalenie, które po urodzeniu jest wykrywane przez objawy z powodu niewystarczającej czynności płuc, ponieważ po urodzeniu płuca powinny pracować z pełną siłą. W związku z tym proces zapalny jest dodatkowo aktywowany pierwszym westchnieniem i pojawiają się objawy.

[9], [10], [11], [12]

Czynniki ryzyka

Są dzieci, które mają większe ryzyko rozwinięcia się wrodzonego zapalenia płuc niż inne. Czynniki ryzyka obejmują:

1. patologia ciąży i choroba matki prowadzą do naruszenia formowania się normalnej bariery ochronnej - łożyska;
2. choroby zakaźne matki, szczególnie z grupy TORCH, zwiększają ryzyko infekcji przez łożysko i rozwój infekcji;
3. wcześniactwo zwiększa ryzyko infekcji z powodu słabości obrony immunologicznej;
4. warunki porodowe i interwencje zewnętrzne zwiększają ryzyko infekcji.

[13]

Objawy wrodzone zapalenie płuc u noworodka

Wrodzone zapalenie płuc charakteryzuje się tym, że objawy pojawiają się natychmiast po urodzeniu lub we wczesnym okresie poporodowym. Jeśli obraz kliniczny rozwija się w ciągu 72 godzin od urodzenia, dotyczy to również koncepcji wrodzonego zapalenia płuc, ale w tym przypadku odgrywa rolę wewnątrzkomórkowa droga zakażenia. Jeśli zapalenie płuc jest spowodowane wewnątrzmacicznym zakażeniem określonym wirusem, to często wraz z objawami ze strony układu oddechowego pojawiają się objawy z innych systemów. Należy wziąć to pod uwagę podczas diagnozowania wrodzonego zapalenia płuc, ponieważ podejścia do leczenia zapalenia płuc o etiologii wirusowej i bakteryjnej różnią się nieznacznie.

Pierwsze oznaki choroby pojawiają się natychmiast po urodzeniu. Ogólny stan dziecka może być ciężki z powodu ciężkich zaburzeń oddechowych. Dziecko rodzi się z cyjanotyczną lub bladoszarą cerą, może pojawić się wysypka na tle odurzenia. Dziecko ma słaby krzyk i depresyjne odruchy wrodzone na tle niedotlenienia ośrodkowego układu nerwowego w przypadku infekcji. Dlatego ocena dziecka w skali Apgar może być niska, co nie pozwala na natychmiastowy kontakt ze skórą. Czasami dzieci z wrodzonym zapaleniem płuc wymagają natychmiastowej reanimacji po urodzeniu, a czasami stopień zaburzeń oddechowych nie jest tak wyraźny. Przejawy zapalenia płuc są zaburzeniami oddechowymi, które są klinicznie określone przez zadyszkę. Dyspnea, w zależności od ciężkości, charakteryzuje się wycofywaniem przestrzeni międzyżebrowych i obszarów powyżej i poniżej obojczyka, zamknięciem mostka podczas oddychania. Na tle naruszenia oddychania ustala się tachypnea i kołatanie serca. Wszystko to wskazuje na wyraźną patologię układu oddechowego i wymaga natychmiastowej dalszej weryfikacji.

Jeśli zapalenie płuc jest spowodowane przez wirus z grupy TORCH, mogą występować inne objawy uogólnionej infekcji. Na przykład, wirus cytomegalii ma tropizm do mózgu i wątrobie dziecka, tak więc działanie na płód, infekcja wywołuje poważne uszkodzenie mózgu w postaci uszkodzeń niedokrwiennych i cyst, a także powiększenie wątroby i ostre żółtaczka z bilirubiny gąbczastej. Dlatego zapalenie płuc przeciwko tym objawom może być swoistą manifestacją tego wirusa.

Wrodzone zapalenie płuc wywołane wirusem różyczki może objawiać się charakterystyczną wysypką na ciele dziecka z objawami z układu oddechowego.

Bakteryjne zapalenie płuc ma charakterystykę przepływu, ponieważ proces zapalny jest ropny. Najczęściej rozwijają się w ciągu pierwszych dwóch dni, kiedy stan dziecka dramatycznie się pogarsza. Na tle ciężkiej duszności występują objawy zatrucia - temperatura ciała u dziecka wzrasta, lub jeśli jest to wcześniak, najprawdopodobniej rozwija się hipotermia. Noworodek odmawia piersi, traci na wadze i staje się niespokojny. Wszystko to, wraz z objawami oddechowymi, powinno prowadzić do myśli o zapaleniu płuc.

[14], [15], [16],

Gradacja

Etapy zapalenia płuc nie różnią się od tych u dorosłych, jedyna rzecz, która szybko rozprzestrzenia stany zapalne, a niektóre patogeny szybko powodują martwicę (gronkowiec, wirus grypy, pneumocyst).

[17]

Formularze

Rodzaje zapalenia płuc u noworodków można sklasyfikować jako czynniki sprawcze w wirusowym i bakteryjnym, a także specyficznym i niespecyficznym, co jest bardzo ważne przy wyborze leczenia.

[18], [19], [20]

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania wrodzonego zapalenia płuc zależą od rodzaju patogenu i mogą być natychmiastowe lub opóźnione. Jeśli patogen szybko powoduje zniszczenie tkanki płucnej, powikłania w postaci infekcji rozprzestrzeniają się. Taka powszechna infekcja z uszkodzeniem płuc może szybko spowodować, że czynnik sprawczy dostanie się do krwioobiegu i rozwinie się bakteriemia. Sepsis dla tak małego dziecka jest śmiertelny. Inne powikłania ogólnoustrojowe mogą obejmować zespół krwotoczny, zespół DIC, zaburzenia hemodynamiczne, uporczywą komunikację płodową i, w związku z tym, ostrą niewydolność sercowo-naczyniową.

Wśród powikłań płucnych można rozwinąć zapalenie opłucnej, niedodmę, odma opłucnowa.

Konsekwencje zapalenia płuc mogą być bardziej poważne w ogólnoustrojowym charakterze zmian. Jeśli zapalenie płuc jest wirusowe, mogą to być zmiany innych narządów i objawy ogólnoustrojowe - wrodzone wady, przewlekłe formy infekcji i niepełnosprawności intelektualnej.

[21], [22], [23],

Diagnostyka wrodzone zapalenie płuc u noworodka

Rozpoznanie wrodzonego zapalenia płuc zawsze komplikuje fakt, że może istnieć wiele opcji niewydolności układu oddechowego i konieczne jest rozróżnienie tych stanów. Jeśli zostanie potwierdzone rozpoznanie wrodzonego zapalenia płuc, ważne jest, aby zdiagnozować rodzaj patogenu, ponieważ taktyka leczenia jest inna. Dlatego konieczne jest rozpoczęcie diagnozy z anamnestycznymi danymi od matki na temat przebiegu ciąży i porodu. Bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, czy matka ma infekcję i czy badanie przeprowadzono na grupie TORCH, ponieważ są to najpoważniejsze patogeny.

Cechą wrodzonego zapalenia płuc, głównie u wcześniaków, jest niejasny obiektywny obraz. Dane osłuchowe zwykle nie dają wyraźnego obrazu zapalenia płuc, ponieważ dwustronny proces może świadczyć zarówno o zapaleniu płuc, jak i syndromie niewydolności oddechowej. Dlatego główne metody diagnostyczne można uznać za dodatkowe laboratoryjne i instrumentalne metody badań.

Analizy noworodków mają swoje osobliwości ze względów fizjologicznych - liczba komórek krwi jest zwiększona w celu zapewnienia prawidłowego oddychania komórkowego, a piątego dnia następuje fizjologiczny leukocyt. Dlatego zmiany w danych laboratoryjnych, które mogą wskazywać na zapalenie płuc, nie są tak specyficzne jak u starszych dzieci. Ale korzyści z zapalenia płuc mogą być wskazane przez wzrost liczby białych krwinek w dynamice i braku przejścia leukocytów w piątym dniu życia dziecka. Wskazuje to na infekcję bakteryjną i można wykluczyć wirusową etiologię zapalenia płuc lub myśleć o połączeniu wirusów i bakterii.

Czasami, na tle leczenia zapalenia płuc, dziecko nie jest w stanie osiągnąć wyników, a następnie matka jest badana w celu ustalenia konkretnego patogenu. W końcu matka w tym przypadku jest głównym źródłem infekcji dla dziecka, podczas gdy przeciwciała dziecka nie są jeszcze uformowane i nie można ich ustalić. Aby to zrobić, przeprowadza się badanie serologiczne krwi matki w celu określenia przeciwciał przeciwko tym lub innym infekcjom. Określono poziom przeciwciał klasy immunoglobulin G i M. Stosuje się specjalne odczynniki, które pozwalają na określenie poziomu tych przeciwciał wobec specjalnej infekcji. Jeśli występuje wzrost poziomu immunoglobuliny G, wirus ten nie może uczestniczyć w rozwoju zapalenia płuc u dziecka, ponieważ wskazuje tylko na starą infekcję. Ale jeśli wykryte zostaną immunoglobuliny M, oznacza to ostrą infekcję, to znaczy istnieje duże prawdopodobieństwo, że płód jest również zakażony. Wśród specjalnych testów na podejrzane infekcje seksualne wykonuje się również rozmaz z pochwy. Jest to konieczne w przypadku bakteryjnego zapalenia płuc, kiedy możliwe jest dokładne zidentyfikowanie patogenu i jego wrażliwości na środki przeciwbakteryjne.

Diagnostyka instrumentalna pozwala dokładnie określić diagnozę uszkodzenia płuc i wyjaśnić lokalizację tego procesu. Znaki rentgenowskie płuc wrodzonej u noworodka - skurcz płuc i zwiększenie wzór naczyniowy we wczesnych stadiach choroby, a potem są już zapalne i zmiany naciekowe w rodzaju wyładowania. Ale jeśli dziecko jest przedwczesne, zdjęcie rentgenowskie nie pozwala na dokładną diagnozę między zapaleniem płuc a chorobą błony szklistej, ponieważ zmiany są identyczne w obu patologiach. Dlatego potrzebne są dodatkowe środki leczenia.

[24], [25],

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa z wrodzonym zapaleniem płuc powinny być przeprowadzane z chorobą błony bezbarwne głównie u wcześniaków z zespołem i aspiracji, rozwoju płuc, wrodzonej przepukliny przeponowej, choroby serca i urazów OUN, które towarzyszą niewydolności oddechowej. Choroba błon szklistych jest patologią wcześniaków, która rozwija się na tle braku środka powierzchniowo czynnego w płucach. Patologia charakteryzuje się podobnymi zmianami w radiografii w postaci "bawełny" płuc, więc te dzieci muszą wprowadzić egzogenny środek powierzchniowo czynny.

Wrodzone wady układu oddechowego mogą również objawiać się zaburzeniami oddechowymi, dlatego konieczne jest ich wykluczenie. W odniesieniu do wrodzonych wad serca klinika objawia się w późniejszym czasie i precyzyjnie różnicuje ultrasonografię serca. Niektóre "krytyczne" wady serca mogą ujawnić się w pierwszych godzinach, w którym to przypadku pojawi się odpowiednia anamneza do ujawnienia wady jeszcze w macicy.

Leczenie wrodzone zapalenie płuc u noworodka

Leczenie wrodzonego zapalenia płuc należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu. Podejście do leczenia jest złożone, biorąc pod uwagę wiele powiązań patogenezy i warunków pielęgnowania dziecka. Dlatego musisz zacząć leczenie od reżimu.

Najbardziej odpowiedni dla noworodków z zapaleniem płuc jest tryb kuwetowy, ponieważ możliwe jest użycie prawidłowego reżimu temperatury. Średnia temperatura w kuwecie dla dzieci wynosi 32-34 stopni, a wilgotność powietrza w pierwszych dniach wynosi 80-90%. Bardzo ważne jest zapewnienie wsparcia tlenowego, które można również wykonać bezpośrednio w cewkach.

Odżywianie dziecka z wrodzonym zapaleniem płuc powinno być kontynuowane z mlekiem matki, całkowita ilość kalorii musi być ograniczona, ale ze zwiększoną częstotliwością karmienia. Wsparcie tlenowe dziecka jest koniecznie przeprowadzane, ponieważ zaburzenia metaboliczne bardzo źle wpływają na układ sercowo-naczyniowy. Jeśli dziecko znajduje się w kuwecie, może to być swobodny dopływ tlenu lub maska. Jeśli dziecko jest słabe lub przedwczesne i musi skorygować akt oddychania, podłącz specjalne urządzenia dostarczające tlen ze stałym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych lub jeśli to konieczne.

Dopiero po takich działaniach można mówić o innej terapii lekowej.

Jeśli przyczyna zapalenia płuc jest prawidłowo ustalona, leczenie powinno być jak najbardziej szczegółowe. Oczywiście, jeśli jest czynnikiem sprawczym wirusowej etiologii, wówczas stosuje się terapię antybiotykową wraz z terapią przeciwwirusową. W przypadku, gdy wrodzone zapalenie płuc jest wywołane przez cytomegalowirusa z ogólnoustrojowym uszkodzeniem narządów i układów, terapię przeprowadza się ze specjalnymi środkami z grupy interferonów.

1. Viferon jest lekiem przeciwwirusowym, zawierającym rekombinowany ludzki interferon, jest aktywny wobec większości wirusów opryszczki. Działa na wirus cytomegalii, wirus zapalenia wątroby, a także niektóre infekcje bakteryjne przez działanie immunomodulujące. Lek jest dostępny w postaci maści, żeli, czopków. Do leczenia noworodków zaleca się go w postaci doodbytniczych czopków. Dawkowanie leku - 500 000 jm dwa razy dziennie, a następnie w specjalnym schemacie z testami krwi dziecka dla określonych przeciwciał w przyszłości. Możliwe są działania niepożądane: małopłytkowość, swędzenie w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie, a także alergie. Środki ostrożności - niezalecane u dzieci z ciężkim wrodzonym niedoborem odporności.
2. W przypadku potwierdzenia toksoplazmy, jako objawów zapalenia płuc i uogólnionego zakażenia, przeprowadza się określone leczenie.

Spiramycyna jest antybiotykiem z grupy makrolidów, która jest lekiem z wyboru w leczeniu toksoplazmozy. Ma najwyższą aktywność przeciwko toksoplazmie, hamując syntezę białek ich ścianek, ale nie ma działania teratogennego. Dawka leku wynosi 6-9 milionów jm na dzień. Skutki uboczne spiramycyny - parestezje, naruszenia wrażliwości skóry, drętwienie dłoni i stóp, drżenie, naruszenie odpływu żółci, a także ciężka żółtaczka u dziecka.

1. Antybiotyki na zapalenie płuc u noworodków są uważane za główne i obowiązkowe środki zaradcze. W tym przypadku leczenie jest przeprowadzane za pomocą dwóch leków, a sposoby ich stosowania są tylko pozajelitowe (domięśniowe i dożylne). Leczenie przeprowadza się etapami: w pierwszym cyklu przepisywany jest antybiotyk b-laktamowy (półsyntetyczna penicylina lub cefalosporyna 2) w skojarzeniu z aminoglikozydami. Jeśli ta kombinacja leków jest nieskuteczna, przepisuje się leki drugiego rzutu - cefalosporyny 3-4 z amikacyną lub wankomycyną.

Netromycyna jest antybiotykiem grupy aminoglikozydowej, której aktywnym składnikiem jest netilmycyna. Lek jest skuteczny przeciwko gronkowcom, Klebsiels, Escherichia coli i niektórym innym bakteriom, które odgrywają istotną rolę w uszkodzeniu płuc w macicy. W leczeniu noworodkowego zapalenia płuc stosuje się dawkę 15 mg / kg / dobę w 2 dawkach podzielonych. Skutki uboczne - zaburzenia snu, senność lub blokowanie, uszkodzenie miąższu nerek, zaburzenia stolca. Środki ostrożności - nie używać z uszkodzeniem nerek.

Tsefpyrom jest środkiem przeciwbakteryjnym czwartej generacji grupy cefalosporyn. Lek ma działanie bakteriobójcze na wiele zewnątrzkomórkowych mikroorganizmów oportunistycznych. W leczeniu zapalenia płuc lek ten jest stosowany dożylnie lub domięśniowo. Dawka leku - od 50 do 100 miligramów na kilogram wagi dziennie. Lek nie wywiera wyraźnego wpływu na narządy noworodków, dlatego można go stosować w leczeniu. Zdarzenia niepożądane są możliwe w postaci biegunki u dziecka lub naruszenia rozwoju biocenozy jelitowej, dlatego leczenie prowadzi się razem z lekami probiotycznymi.

1. W przypadku takich dzieci należy stosować probiotyki w celu skorygowania naruszeń składu bakteryjnego jelit.

Acidolac - lek, który ma w swoim składzie pałeczki kwasu mlekowego, które tworzą kwas mlekowy i nie pozwalają na reprodukcję chorobotwórczych bakterii. Dzięki temu preparat tworzy sprzyjające warunki do rozwoju pożytecznej mikroflory jelitowej. Lactobacillus reuteri, który jest częścią leku jest całkowicie odporny na antybiotyki, dzięki czemu może być stosowany w kompleksowym leczeniu dokładnie takich patologii. Dawkowanie, wystarczające do przywrócenia mikroflory i normalizacji funkcji perystaltyki jelit u dzieci - wynosi pół saszetki dziennie w dwóch podzielonych dawkach. Proszek można rozpuścić w mleku i podać dziecku przed karmieniem. Efekty uboczne to biegunka, zaburzenia koloru stolca, dudnienie w jelitach.

Witaminy i fizjoterapia zapalenia płuc u noworodków nie są stosowane w ostrym okresie. Mama może przyjmować witaminę podczas karmienia dziecka nawet po jego wyleczeniu przez kursy, co poprawi rokowanie dla dziecka.

Alternatywne leczenie wrodzonego zapalenia płuc

Leczenie alternatywnymi środkami może być stosowane wyłącznie przez matkę, a powołanie jakichkolwiek ziół lub naparów na dziecko jest przeciwwskazane. Jeśli matka ustali jakąkolwiek infekcję, możesz użyć alternatywnych leków w połączeniu z lekami.

1. Wysoka skuteczność w leczeniu zakażeń, które są chroniczne u matki i mogą powodować choroby u dziecka, pokazują zioła lecznicze. Aby zrobić herbatę leczniczą, musisz wziąć 25 gramów mięty, 50 gramów lukrecji i tyle samo liści rozmarynu, to powinno się gotować nad wolnym ogniem przez pięć do dziesięciu minut, a następnie przefiltrować. Aby wypić taką herbatę, potrzebujesz trzy razy dziennie na pół szklanki.
2. Wywar z trawy altowej, sabelnika i psiej róży jest szczególnie skuteczny w zwalczaniu infekcji wirusem cytomegalii. Konieczne jest przygotowanie herbaty z litra wody i tych ziół oraz picie małymi łykami przez cały dzień. Przebieg leczenia wynosi cztery tygodnie.
3. Herbata z liści rumianku, kory dębu i anyżowej kory ma działanie przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne. Aby go przygotować, wszystkie składniki muszą być wypełnione wodą i ugotowane. Weź pół pala rano i wieczorem.

Preparaty homeopatyczne mogą być również z powodzeniem stosowane u matek, co poprawia odpowiedź dziecka na terapię medyczną i przyspiesza jego powrót do zdrowia.

1. Antimonium Tartaricum to homeopatyczny środek naturalny pochodzenia roślinnego. Stosowany w leczeniu zapalenia płuc u dzieci z ciężkimi mokrymi szyjkami w szóstej hodowli. Dawkowanie leku to dwie krople co sześć godzin w herbacie lub wodzie dla matki. Skutki uboczne są możliwe w postaci reakcji alergicznych. Środki ostrożności - nie należy stosować leku, jeśli podejrzewasz wrodzone wady rozwojowe u dziecka.
2. Gepar Sulphur jest nieorganicznym preparatem homeopatycznym. Stosowany u wcześniaków z problemami z oddychaniem i brakiem środka powierzchniowo czynnego. Metoda nakładania preparatu w kapsułkach. Dawkowanie leku dwie kapsułki trzy razy dziennie. Efekty uboczne są możliwe w postaci przekrwienia skóry rąk i stóp, a także odczuwania ciepła. Środki ostrożności - nie stosować w połączeniu z sorbentami.
3. Veratrum virida to środek homeopatyczny, który ma skład substancji organicznych i promuje aktywację naturalnych mechanizmów obronnych organizmu, w tym w walce z wirusami. Lek stosuje się w zapaleniu płuc z ciężką niewydolnością serca u dziecka. Dosiruetsya cztery krople dwa razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami w tym samym czasie. Przebieg leczenia wynosi trzy miesiące.
4. Aconite - homeopatyczny środek naturalny pochodzenia roślinnego, który zaleca się stosować w ostrym okresie w trzecim rozcieńczeniu, z późniejszym przejściem do tej samej dawki Briogne. Dawkowanie - trzy krople na pięćdziesiąt gramów wody dla matki trzy razy dziennie. Pierwszy lek zajmuje dwa tygodnie, a następnie przejście do następnego. Skutki uboczne - drżenie palców lub podbródka dziecka.

Należy wziąć pod uwagę, że leki alternatywne i homeopatyczne nie są traktowane priorytetowo i mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Leczenie chirurgiczne wrodzonego zapalenia płuc stosuje się bardzo rzadko, tylko w określonych przypadkach powikłań. Następnie, przy bakteryjnym zniszczeniu płuc, mogą pojawić się interwencje w celu zainstalowania drenów lub oczyszczenia drzewa oskrzelowego.

[26], [27], [28],

Zapobieganie

Zapobieganie zakażeniom u dziecka należy rozpoczynać nawet na wczesnym etapie diagnozy i badania matki w czasie ciąży. Na Ukrainie, przed ciążą i już w czasie ciąży, test dla grupy TORCH nie jest konieczny, ale jest zawsze zalecany przez lekarza, a kobieta sama decyduje, czy go przeprowadzić, czy nie, ponieważ jest to bardzo kosztowny egzamin. Biorąc jednak pod uwagę potencjalne ryzyko, należy podkreślić duże znaczenie tego badania dla terminowej diagnozy i leczenia. Jeśli kobieta nie zachorowała na pewne infekcje w dzieciństwie i nie ma przeciwciał, wówczas należy przeprowadzić specjalną immunizację. Biorąc pod uwagę czynniki ryzyka wrodzonego zapalenia płuc, główne środki zapobiegawcze można uznać za normalną ciążę i poród zdrowego dziecka na czas.

[29], [30], [31], [32]

Prognoza

Prognozowanie zapalenia płuc może być korzystne na początku leczenia na czas i odpowiednia organizacja opieki nad dzieckiem zarówno przez matkę, jak i lekarzy.

Wrodzone zapalenie płuc u noworodków jest często obserwowane na tle infekcji dziecka lub matki w czasie ciąży. Świadczy to o dużej potrzebie badania kobiet w ciąży i dokładnej diagnozie niebezpiecznych zakażeń. Narodziny dziecka z objawami niewydolności oddechowej powinny prowadzić do wniosku o możliwym zapaleniu płuc i natychmiastowej odpowiedniej terapii, która poprawia rokowanie takich dzieci.

[33], [34], [35], [36], [37],