Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
17-Oksykortykosteroidy w moczu
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (normy) zawartości 17-oksykortykosteroidów w moczu: mężczyźni - 8,3-27,6 μmol/dobę (3-10 mg/dobę), kobiety - 5,5-22,1 μmol/dobę (2-8 mg/dobę).
17-Oksykortykosteroidy obejmują glikokortykosteroidy i ich metabolity. Wydalanie 17-Oksykortykosteroidów jest zmniejszone u pacjentów z przewlekłą niewydolnością kory nadnerczy. W wątpliwych przypadkach należy wykonać badania z preparatami ACTH. Wzrost wydalania 17-Oksykortykosteroidów o 1,5 lub więcej razy pierwszego dnia podawania ACTH i dalszy wzrost trzeciego dnia wskazują na zachowaną rezerwę czynnościową kory nadnerczy i pozwalają wykluczyć pierwotną niewydolność nadnerczy.
Zwiększone wydalanie 17-oksykortykosteroidów obserwuje się w chorobie i zespole Cushinga, a także dość często w postaciach otyłości o podłożu pokarmowo-konstytucyjnym i podwzgórzowo-przysadkowym. Do diagnostyki różnicowej choroby Cushinga i otyłości stosuje się test Liddle'a z deksametazonem. Spadek wydalania 17-OCS podczas testu o 50% lub więcej w porównaniu z tłem wskazuje na chorobę Cushinga, natomiast zawartość 17-OCS w moczu dobowym po teście nie powinna przekraczać 10 μmol/dobę. Jeśli wydalanie nie zostanie zahamowane o 50% lub jeśli zmniejszyło się ponad 2-krotnie, ale przekracza 10 μmol/dobę, wówczas uzasadnione jest rozpoznanie choroby lub zespołu Cushinga. Duży test z deksametazonem wykonuje się w celu diagnostyki różnicowej między chorobą a zespołem Cushinga. Zahamowanie wydzielania 17-hydroksykortykosteroidu o 50% lub więcej wskazuje na chorobę Itsenko-Cushinga, natomiast brak zahamowania wskazuje na zespół Itsenko-Cushinga.
[