Alergia na mleko modyfikowane: jak się objawia i co robić?

Alergia na mleko modyfikowane, niestety, jest częstym zjawiskiem w sztucznym karmieniu niemowląt. Alergia nie tylko u dzieci, ale i u dorosłych, nabiera dziś wszelkich cech epidemii. Zjawisko to wiąże się z wieloma czynnikami, ale u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym reakcje alergiczne tłumaczy się zwiększoną wrażliwością na składniki pokarmowe - alergią pokarmową.

Statystyki mówią, że alergie pokarmowe stanowią około 50% wszystkich form i typów alergii. Istnieją również już potwierdzone statystyki, że w ciągu ostatnich dwóch dekad liczba dzieci cierpiących na nietolerancję pokarmową wzrosła dziesięciokrotnie. Alergia na białko mleka staje się problemem nie tylko dla niemowląt otrzymujących mleko modyfikowane, ale także dla wielu dorosłych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dlaczego występuje alergia na mleko modyfikowane?

Alergia na mieszankę jest tłumaczona ogólnym mechanizmem patogenezy alergii pokarmowej. Narządy trawienne nie przyjmują obcego białka mleka, zwłaszcza u noworodków, których przewód pokarmowy nie jest jeszcze uformowany. Organizm dziecka odbiera białko mleka jako antygen, w przeciwieństwie do białka mleka matki. Błona śluzowa przewodu pokarmowego niemowlęcia jest niezwykle wrażliwa, jej przepuszczalność jest wysoka, proces fermentacji jest niedoskonały. W ten sposób obce białko mleka przenika do krwi dość szybko praktycznie nierozłożone, nie napotykając odpowiedniej ochrony. Jedyne, co może zrobić układ odpornościowy dziecka, to wydzielać specyficzne przeciwciała, które również nie nauczyły się jeszcze rozpoznawać prawdziwego „wroga”. Przeciwciała szybko wchodzą w patologiczny „związek” z alergenami i tworzą CIC – krążące kompleksy immunologiczne. CIC z kolei niszczą błony komórkowe, osiadając na nich. W ten sposób dochodzi do reakcji alergicznych wywołanych białkiem mleka. Oprócz przewodu pokarmowego, narażona na alergeny jest również wątroba dziecka, ze względu na jej niedojrzałość i niedostatecznie rozwiniętą funkcję ochronną.

Aby dziecko nie miało alergii na mleko modyfikowane, pokarm musi być dobrany zgodnie ze stanem odporności dziecka. Ponadto pediatra, który obserwuje dziecko, musi wziąć pod uwagę historię rodzinną. Jeśli jedno z rodziców cierpi na jakiś rodzaj alergii lub oboje rodzice są alergikami, ryzyko, że dziecko może mieć alergię na mleko modyfikowane, wzrasta wielokrotnie. Właśnie dla takich dzieci istnieją specjalne mieszanki składające się nie z białka mleka, a z jego hydrolizatu.

Trochę więcej szczegółów na temat tego, czym jest BKM – białko mleka krowiego i czym jest jego hydrolizat.

Białko mleka krowiego należy do głównych alergenów pokarmowych, szczególnie istotnych w procesie sztucznego karmienia niemowląt. CMP (białko mleka krowiego) zawiera około 20 antygenów, z których najgroźniejszym jest β-laktoglobulina, stanowiąca 65% CMP. Następne pod względem siły właściwości alergennych są kazeina, α-laktoalbumina i albumina surowicy.

Hydrolizat białka mleka to oddzielenie cząsteczki białka, a więc przerwanie połączenia alergenów stanowiących zagrożenie dla organizmu. Hydrolizie podlegają zarówno białka serwatkowe, jak i kazeinowe. Mleczne mieszanki hipoalergiczne mają specjalną etykietę - hipoalergiczne lub HA. Wszystkie mieszanki tego typu są umownie podzielone ze względu na rodzaj hydrolizatu, a także ze względu na to, jakie białko jest rozkładane. Takie mieszanki nie są lecznicze, raczej zapobiegają alergiom u niemowląt. Tak więc mieszanki z wysokim hydrolizatem są uważane za bezpieczniejsze, ponieważ w ich składzie nie ma ani jednego alergenu. Białko w takich mieszankach jest rozkładane na niezwykle małe aminokwasy i peptydy. Nie przyczyniają się one jednak do ogólnej adaptacji organizmu dziecka do białka mleka i nie „trenują” na nie tolerancji pokarmowej. Mleka modyfikowane z umiarkowanym hydrolizatem BKM zawierają niewielką ilość alergenów mlecznych, które są bezpieczne dla zdrowia dziecka. Takie odżywianie sprzyja rozwojowi mechanizmów adaptacyjnych, a po pewnym czasie organizm dziecka będzie w stanie normalnie postrzegać białka mleka. Należy zauważyć, że wszystkie mieszanki hydrolizowane mają specyficzny gorzki smak, spowodowany technologią rozszczepiania białek. Współczesna generacja mieszanek praktycznie nie zawiera składników sojowych, które zostały włączone do żywności dla niemowląt całkiem niedawno. Wynika to z wysokiego odsetka reakcji alergicznych (do 40%) u niemowląt na białko sojowe.

Jak objawia się alergia na mleko modyfikowane?

Alergia na mleko modyfikowane u dzieci objawia się następującymi objawami:

• Zapalenie jelit, zaparcia, biegunka;
• Regurgitacja, czasami wymioty;
• Kolka jelitowa;
• Reakcje oddechowe – duszność, rzadko – bezdech;
• Zapalenie skóry, wysypki skórne.

Co zrobić, jeśli masz alergię na mieszankę?

Jeśli alergia na mieszankę wywołała u dziecka objawy polisymptomatyczne - atopowe zapalenie skóry jednocześnie z zaburzeniami stolca i dusznością, dziecko należy natychmiast hospitalizować, aby wykluczyć ryzyko wstrząsu anafilaktycznego. Jeśli objawy nie są nasilone lub rozwijają się stopniowo, należy skonsultować się z pediatrą prowadzącym w sprawie korekty diety i jej schematu. Można również przepisać łagodne leki przeciwhistaminowe i przeciwalergiczne środki zewnętrzne. Samoleczenie jest surowo wykluczone, zwłaszcza przy użyciu niesprawdzonych środków i metod, ponieważ mówimy o zdrowiu małego dziecka, którego funkcje adaptacyjne i ochronne są nadal kształtowane i dość słabe.

Alergia na mleko modyfikowane u dzieci, mimo że występuje często, jest łatwa do opanowania pod warunkiem ścisłego stosowania się do zaleceń lekarza.