Anestezjolog

Od czasów starożytnych, medycyna stara się uczynić chirurgia bezbolesny dla pacjentów i prawie do połowy XIX wieku, wielu z tych, którzy okazały się na stole operacyjnym, zmarł z powodu szoku ... Dziś operacje znieczulenie zaangażowany specjalne Lekarze - anestezjolodzy.

Celem znieczulenia ogólnego jest zapewnienie najkorzystniejszych warunków do operacji. Oznacza to, że pacjent nie powinien czuć bólu, a jego mięśnie powinny być w stanie relaksu (rozluźnienie mięśni). W nowoczesnej anestezjologii przyjęto zasadę podstawową: znieczulenie nie może zagrozić życiu pacjenta i zmniejszyć mechanizmów obronnych organizmu, tak aby po operacji pomogły mu wyzdrowieć.

To właśnie te zadania i anestezjolog decyduje - wykwalifikowany specjalista o wyższym wykształceniu medycznym i odpowiedniej specjalizacji medycznej.

Kto jest anestezjologiem?

Anestezjolog, a także chirurg, ponosi ogromną odpowiedzialność za pomyślny wynik każdej operacji przeprowadzonej w znieczuleniu ogólnym. W rzeczywistości, podczas gdy chirurg prowadzi działalność, anestezjolog wykonuje - jest zaangażowany w koordynację funkcji życiowych organizmu osoby zanurzonej w znieczuleniu. Dlatego anestezjolog (lub anestezjolog) musi być wspaniałe wiedzieć nie tylko podstawy medycyny, anatomii i fizjologii, ale także farmakodynamiki leków stosowanych w anestezjologii - być w stanie poprawnie zidentyfikować najmniejsze odchylenie w pracach organów podczas operacji i podjąć terminowe i odpowiednie działania.

Należy zauważyć, że znieczulenie ogólne i znieczulenie miejscowe w znieczuleniu rdzeniowym i zewnątrzoponowym (w którym ból w miejscu zabiegu chirurgicznego jest całkowicie zablokowany) może być wykonane wyłącznie przez anestezjologa. Znieczulenie miejscowe wszystkimi innymi metodami przeprowadzają lekarze o profilu choroby - dentyści, otolaryngolodzy, ortopedzi, okuliści itp.

Kiedy powinienem pójść do anestezjologa?

Aby uzyskać poradę dla dobrego anestezjologa, powinieneś skontaktować się, jeśli masz operację obejmującą znieczulenie ogólne i masz jakiekolwiek obawy.

Na przykład pewne trudności w przeprowadzaniu znieczulenia można znaleźć u osób z alergiami. Aby zminimalizować ryzyko potencjalnych alergii, należy zwrócić się do anestezjologa, który przeprowadzi znieczulenie, aby znaleźć listę leków do znieczulenia. Następnie możesz skontaktować się z alergologiem, aby przeprowadzić testy alergologiczne na te leki. Chociaż, jak mówią doświadczeni eksperci, testy 100% gwarancji braku alergii podczas znieczulenia nie dają ...

Należy również skonsultować się z anestezjologiem, gdy po znieczuleniu ogólnym dana osoba jest zaburzona bólami głowy, nudnościami, osłabieniem, dezorientacją, częściowym paraliżem (po znieczuleniu zewnątrzoponowym). Lekarz-anestezjolog wyjaśniający przedstawi zalecenia i doradzi, do jakiego wąskiego eksperta zwrócić się o pomoc.

Co robi anestezjolog?

Co robi anestezjolog podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego w przypadku konkretnej choroby? Przy planowanych operacjach - przed wejściem na stół operacyjny - pacjenci spotykają się nie tylko z chirurgiem, ale także z anestezjologiem.

Mając na diagnozę i znając cechy przypisane do pacjenta operację, anestezjolog ocenia kondycję fizyczną i stwierdza: każda przewlekła choroba jesteś człowiekiem, jakie operacje doznał i jak reagują na znieczulenie (historia znieczulenia), który miał kontuzję, co on leki ostatnio brała i nie ma alergii na jakiekolwiek preparaty.

Na podstawie tych informacji, biorąc pod uwagę charakter zbliżającej się operacji i czas jej trwania, anestezjolog wybiera optymalną metodę znieczulenia, a także rodzaj i dawkę leku znieczulającego.

Nawiasem mówiąc, pytania typu „co leczy choroby anestezjologa?” Lub „jakie badania trzeba przejść przez odniesienie do anestezjologa?” W tym przypadku nie ma znaczenia, bo jak można sobie wyobrazić, anestezjologów leczenie jako takie nie jest zaangażowany. Jednak w przypadku rozwoju w działaniu niektórych powikłań - na przykład, zaburzenia rytmu serca - anestezjolog uciekają się do środków nadzwyczajnych, takich jak prowadzenie stymulacji. I z krwawieniem, to jest do niego, aby wybrać lekarstwo konieczne do uzupełnienia objętości krwi krążącej.

Jeśli chodzi o testy, przed operacją anestezjolog potrzebuje danych dotyczących grupy krwi (i jej rezus) pacjenta, ogólnego badania krwi, ogólnego testu moczu, wyników EKG.

Następnie sporządzany jest plan anestezjologiczny. Zazwyczaj, szerokie działanie jamy ciała jest wykonywane poprzez połączenie znieczulenia dotchawicza WFFL indukcji znieczulenia anestezjologa odprowadzane bezpośrednio laryngoskopię i intubacji tchawicy i oskrzeli, i łączy się z narkozy rurki intubacyjnej i urządzenia do oddychania (od mechanicznej wentylacji). Operacja vnepolostnyh małej objętości (nie więcej niż jeden i pół godziny) badany w urządzeniu inhalacyjnym znieczulenia ogólnego znieczulenia przez maskę - spontanicznego oddychania operowanego.

Ponadto przygotowuje się leki do znieczulenia - premedykacja. Biorąc pod uwagę takie czynniki, jak stan pacjenta, wiek, masa ciała, charakter operacji i wybrana metoda znieczulenia, anestezjolog zaleca przyjmowanie wielu leków. Leki te mają na celu złagodzenie stresu psychicznego w przeddzień zabiegu, aby zapewnić normalny sen pacjenta i ułatwić wprowadzenie znieczulenia. Również niektóre leki przepisywane przez anestezjologa pomagają zapobiegać ewentualnym niepożądanym reakcjom ciała na znieczulenie i zmniejszają ryzyko skutków ubocznych użytych środków znieczulających.

Co robi anestezjolog podczas i po operacji?

Po przyjęciu pacjenta do stanu znieczulenia anestezjolog stale znajduje się po stronie pacjenta podczas całej operacji i monitoruje jego stan. W tym urządzeniu celów, które stanowi obiektywną informacji o serca i płuc, co ciśnienie monitorowania ośrodkowe ciśnienie żylne, przekrwienie tkanki, składu gazu wdychanego i wydychanego mieszaniny (lub stężenie we krwi leków podawanych dożylnie) z zastosowaniem gazu i kwasu alkaliczny skład krwi.

Anestezjolog kontroluje również kolor i nawilżenie skóry osoby operowanej, wielkość jego źrenic i ich reakcję na światło.

Po zakończeniu operacji anestezjolog zatrzymuje podaż znieczulenia, ale jego praca nie kończy się na tym. W okresie pooperacyjnym z użyciem specjalistycznego sprzętu monitoruje stan pacjenta: W zależności od rodzaju znieczulenia ogólnego czasu z niego jest inny, a anestezjolog wraz z lekarz obserwuje, jak ten proces odbywa się - w czasie, aby zapobiec powikłaniom. W końcu nie istnieją absolutnie nieszkodliwe metody znieczulenia ogólnego, a wszystkie leki - anestetyki działają jakoś na wątrobę, która usuwa je z krwi.

Porada anestezjologa

W przypadku cukrzycy i choroby niedokrwiennej serca przed zabiegiem należy kontynuować przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

Przed każdą operacją nie można zażywać kwasu acetylosalicylowego (może to zwiększyć krwawienie), a co najmniej tydzień nie powinien pić alkoholu (dodatkowy ładunek na wątrobę zapobiegnie usuwaniu toksycznych substancji z organizmu).

Nie jedz tłuszczów zwierzęcych, lepiej jeść kurczaka, ryby i produkty z kwaśnego mleka.

U pacjentów w podeszłym wieku, w wyniku operacji w znieczuleniu ogólnym, może wystąpić zapalenie oskrzeli lub nawet zapalenie płuc.

Nawiasem mówiąc, co roku - 16 października - obchodzony jest Międzynarodowy Dzień anestezjologa. W tym dniu w 1846 roku Harvard profesor John Collins Warren zastosowano znieczulenie ogólne eter podczas operacji usunięcia guza w regionie podżuchwowego Hospital Boston pacjent - 20-letni artysta Edward Abbot. Znieczulenie przeprowadził dentysta William Morton.

[1], [2]