Ankylostoma

Ancylostoma to rodzaj robaka pasożytującego w ludzkim ciele. Przyjrzyjmy się głównym typom szkodliwych pasożytów, objawom zakażenia, metodom diagnostycznym i leczniczym.

Aniklostomoza to choroba wywoływana przez pasożytnicze nicienie. Choroba znana jest od czasów starożytnych pod nazwami: anemia górnika, kacheksja afrykańska, chloroza egipska. Pasożyt ten występuje powszechnie w strefie tropikalnej i subtropikalnej, czyli w Afryce, Azji Południowej, Ameryce Środkowej. Ogniska zakażenia odnotowano na południu Europy, w niektórych regionach Azerbejdżanu i Gruzji.

Do zakażenia dochodzi poprzez skażoną glebę i produkty roślinne na niej uprawiane, podczas chodzenia boso lub odpoczynku na ziemi. Istnieją trzy drogi przenoszenia robaczycy: kontakt, picie i żywność. Grupy ryzyka zakażenia to: pracownicy rolni, letnicy, górnicy. Ale dzieci są najbardziej narażone na zakażenie, ponieważ często chodzą boso i źle przestrzegają zasad higieny. Gdy tylko larwy wnikną w skórę, przemieszczają się przez układ żylny do pęcherzyków płucnych, przenoszą się do krtani i tchawicy, przemieszczają się wzdłuż przełyku i dostają się do jelita grubego i żołądka. W ciągu miesiąca robaki osiągają dojrzałość i zaczynają składać jaja, powodując objawy charakterystyczne dla choroby.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Budowa nicieni

Pasożyty, które wnikają do organizmu człowieka i powodują szereg negatywnych objawów w wielu narządach i układach, mają unikalną strukturę. Krzywa głowa to mały nicień, 1-2 cm długości, bladoróżowy. Koniec głowy składa się z torebki gębowej z czterema zębami. Na końcu ogona samców znajduje się dzwonkowate rozszerzenie kutykuli, czyli kaletki płciowej. Jaja są owalne z zaokrąglonymi końcami i cienką skorupką, bezbarwne lub przezroczyste. W centrum jaja znajduje się 4-8 blastomerów, czyli komórek rozrodczych.

Pasożyty dostają się do organizmu następującymi drogami:

• Przenikają one przez skórę podczas pracy na ziemi, chodzenia boso lub w lekkich butach albo podczas odpoczynku na trawie.
• Dostają się one do organizmu wraz z brudnym jedzeniem i nieumytymi rękami.

Ale niezależnie od drogi penetracji, larwy przedostają się do układu żylnego i są przenoszone przez cały organizm z krwią, przenikając do wszystkich organów. Stopniowo pasożyt przenika do układu oddechowego i dwunastnicy, gdzie w ciągu 3-6 miesięcy larwy przekształcają się w dojrzałe osobniki.

Rodzaje nicieni

Do tej pory zidentyfikowano kilka odmian pasożytniczych robaków atakujących organizm człowieka. Dwa gatunki są szczególnie niebezpieczne: ancylostoma duodenale i necator americanus. U obu gatunków główka robaka ma zakrzywiony kształt, dlatego robaka nazywa się głowonogą. Wielkość dorosłego osobnika osiąga 0,5-1,5 cm. Oprócz ludzi, nicienie mogą atakować inne ssaki, na przykład zwierzęta domowe, ale są to inne rodzaje robaków: brasiliensis, canatium. Canatium nie atakuje człowieka, brasiliensis zaraża, ale nie może się rozwijać, więc larwy pozostają w warstwie podskórnej, powodując silne reakcje alergiczne i świąd.

• Ancylostoma duodenale – pasożytuje na ludziach. Ma jamę ustną z naroślami przypominającymi zęby, długość życia wynosi 5-8 lat.
• Necator americanus – atakuje organizm człowieka. Otwór gębowy zawiera płytki tnące, cykl życia do 15 lat.
• Ancylostoma caninum – najczęściej pasożytuje u psów. Otwór pyska ma narośla przypominające zęby. Larwy przedostają się do organizmu człowieka, powodując choroby dermatologiczne.

Helminty powodują anemię, wymioty, biegunkę. Przy całkowitej inwazji rozwój umysłowy i fizyczny ulega spowolnieniu. Zakażeniu można zapobiec tylko wtedy, gdy przestrzegane są podstawowe zasady higieny osobistej i publicznej.

Ancylostoma dwunastnicza

Jedną z odmian robaków pasożytujących w organizmie człowieka jest Ancylostoma duodenale. Samica pasożyta ma 10-18 mm długości, a samiec 8-10 mm, głowa robaka jest wygięta w stronę grzbietową. Na głowie znajduje się lejkowata torebka gębowa z zębami kutykuli, za pomocą których pasożyt przyczepia się do błony śluzowej jelita cienkiego. Tylna część ciała samca zawiera kaletkę kopulacyjną (dwa duże płaty boczne).

Zakażenie następuje przez skórę stóp podczas chodzenia boso po ziemi i brudnymi rękami. Istnieje kilka sposobów zakażenia:

• Zakażenie przezłożyskowe to zakażenie wewnątrzmaciczne, do którego dochodzi drogą krwiopochodną, czyli przez łożysko lub w wyniku penetracji z otrzewnej do macicy i łożyska.
• Pokarmowy - larwy dostają się do organizmu przez jamę ustną z pożywieniem lub wodą. Pasożyt żyje w dwunastnicy, przyczepiając się do błony śluzowej ostrymi zębami. Osobnik nie migruje po całym ciele.
• Przezskórnie - robak aktywnie wnika przez skórę do łożyska żylnego, wnikając do prawego przedsionka, płuc, tchawicy, gardła. Wraz ze śliną wnika do jelita cienkiego, gdzie ulega biotransformacji w dorosłego osobnika.

Robak jest zlokalizowany w jelitach i żywi się krwią. Każdy osobnik wchłania od 0,36 do 0,7 ml krwi dziennie. Cykl rozwojowy od jaja do dorosłego osobnika trwa 1-2 miesiące, a czas trwania pasożytnictwa w organizmie wynosi 5-15 lat.

Ten rodzaj robaków powoduje rozwój ancylostomiozy. Głównymi objawami choroby są: anemia, geofagia, wymioty i biegunka. Jeśli doszło do zakażenia przezskórnego, pacjenci skarżą się na świąd, ból w miejscu wniknięcia larwy i rumień z czerwonymi grudkami.

Głównymi środkami zapobiegawczymi w celu zapobiegania zakażeniom są: metody higieny publicznej i osobistej. Przede wszystkim jest to praca sanitarno-edukacyjna i ochrona środowiska przed skażeniem kałowym. Przy pierwszych objawach choroby należy zwrócić się o pomoc lekarską, poddać się diagnostyce i rozpocząć pilne leczenie. Zminimalizuje to szkody wyrządzone organizmowi przez życiową aktywność robaka.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ancylostoma psia

Żywy organizm jest podatny na różne infekcje pasożytnicze. Ancylostoma caninum pasożytuje na psach. Dorosły robak ma otwór gębowy z wyrostkami przypominającymi zęby. Gdy zwierzę jest dotknięte chorobą, głównymi objawami choroby są: anemia, wymioty, geofagia.

Larwy helmintów mogą zarażać ludzi, powodując zapalenie skóry. Ten rodzaj pasożyta nie migruje po całym ciele, więc nie powoduje problemów w układzie krążenia i narządach wewnętrznych. Przy pierwszych objawach choroby należy zwrócić się o pomoc lekarską. Ponieważ bez odpowiedniej diagnostyki samoleczenie nie tylko nie wyeliminuje choroby, ale doprowadzi do powikłań.

Leczenie zmian skórnych przeprowadza się za pomocą preparatów miejscowych, a także specjalnych tabletek i zastrzyków. Jako środek zapobiegawczy zaleca się ograniczenie kontaktu z bezdomnymi zwierzętami i regularne usuwanie pasożytów z domowych czworonożnych zwierząt domowych.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Jaja nicieni

Dorosły robak może złożyć około 25 tysięcy jaj w jelitach w ciągu doby. Jaja nicieni są owalne z przezroczystą lub bezbarwną skorupką i tępo zaokrąglonymi biegunami. Gęsta kutykula pełni funkcję osłony, ale nie ma segmentacji. Każde jajo zawiera 4-8 blastomerów. Wraz z kałem larwy dostają się do gleby i po 10 dniach są w stanie zarazić człowieka. Pasożyty żyją w głębokich warstwach ziemi, w specjalnej torebce i w sprzyjających warunkach zachowują żywotność przez kilka miesięcy. Larwy mogą również żyć na wilgotnej trawie, ale giną, gdy ta wyschnie.

Po wniknięciu do organizmu pasożyty przyczepiają się do błon śluzowych jelita cienkiego i za pomocą płytek tnących jamy ustnej niszczą integralność narządu. Powoduje to krwawiące wrzody. Gruczoły szyjne robaków wydzielają substancje, które obniżają poziom krzepnięcia krwi. Całkowita utrata krwi na dobę przez tęgoryjec wynosi do 0,3 ml. Wydzieliny szkodliwych mikroorganizmów stwarzają sprzyjające warunki dla chorób grzybiczych, zakażeń paciorkowcowych, chlamydiowych i gronkowcowych.

Ancylostoma nosodes

Specjalne preparaty są wytwarzane z kultur wielu pasożytniczych mikroorganizmów, patologicznych wydzielin i wydzielin. Ancylostoma nosodes są wytwarzane z materiałów źródłowych, zgodnie z zasadami homeopatii. Sterylny materiał jest rozcieńczany alkoholem lub wodą i stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wyróżniamy kilka grup nosodów. Przyjrzyjmy się im:

• Dziedziczne – stosowane w leczeniu chorób dziedzicznych.
• Specyficzne – zajmujące się leczeniem chorób błoniczych i grypowych.
• Autonosody zbudowane są z substancji wydzielanej z ropy, organów lub krwi pacjenta.

Leczenie nosodami jest uważane za jedną z najskuteczniejszych metod usuwania toksyn z organizmu, które pozostają po infekcji wirusowej lub działaniu pasożytów. Lek dobierany jest przez lekarza prowadzącego na podstawie objawów choroby podstawowej i obecności innych chorób.

[ 13 ]

Cykl życia

Rozwój larw pasożyta rozpoczyna się od wniknięcia kału z jajami do gleby. Cykl życiowy nie jest zaburzony przez zwiększoną wilgotność gleby i wahania temperatury. Za optymalną temperaturę uważa się 28-30° C, ale larwy przeżywają w temperaturze 14-40° C. Po 7-10 dniach rozwoju stają się zakaźne i przekształcają się w filarie z cylindrycznym przełykiem. Pasożyty aktywnie przemieszczają się po glebie, więc gdy skóra styka się z glebą, ciepło ludzkiego ciała je przyciąga. Ancylostomy wnikają przez skórę do naczyń krwionośnych i pęcherzyków płucnych, rozrywając ściany naczyń włosowatych.

Jeśli infekcja nastąpi poprzez nieumyte jedzenie, larwy natychmiast przedostają się do dwunastnicy, gdzie rozwijają się do stadium dojrzałości płciowej. Podczas migracji organizm człowieka jest uwrażliwiany przez produkty ich rozkładu i metabolizmu. W rezultacie pojawiają się pozornie bezprzyczynowe wysypki skórne, świąd, eozynofilia krwi, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Następne pokolenie larw wychodzi z kałem. Po około 8-10 tygodniach z organizmu pacjenta wydalane są dojrzałe płciowo jaja robaków. Cykl życia krzywej głowy wynosi 4-5 lat.

Objawy nicienia

Pierwsze objawy zakażenia pojawiają się po zakończeniu okresu inkubacji, który trwa 40-60 dni. Objawy są słabe, ale gdy tylko robak osiągnie dojrzałość płciową, objawy choroby postępują. Jeśli robak wniknie w skórę, pojawiają się reakcje alergiczne podobne do pokrzywy i świąd. Wnikając przez skórę, pasożyt może wprowadzić patogenną florę, drobnoustroje wąglika, gruźlicę i wiele innych.

Objawy zależą od indywidualnych cech organizmu pacjenta. Przyjrzyjmy się głównym objawom infekcji:

• Nudności i wymioty
• Ból i zaburzenia przewodu pokarmowego
• Zgaga i odbijanie
• Wzdęcia, biegunka
• Bóle głowy, zawroty głowy
• Ból sercowo-naczyniowy
• Reakcje alergiczne
• Kaszel, duszność
• Nieregularne miesiączki
• Niepłodność i impotencja
• Zwiększone osłabienie, szybkie zmęczenie
• Podwyższona temperatura ciała
• Wypadanie włosów
• Zapalenie błony śluzowej oka
• Nerwowość, drażliwość

Ponieważ robak żyje w jelitach i żywi się krwią, prowadzi to do słabej krzepliwości i krwawienia jelitowego. W miejscu ukąszenia pojawiają się długotrwałe, niegojące się rany krwawiące. Jeśli pasożyt dostanie się do organizmu kobiety w ciąży, przenika do płodu, zakłócając funkcje życiowe jego organów, powodując śmierć i poronienie. Jeśli płód przeżyje, dzieci rodzą się z różnymi defektami, deformacjami i chorobami. Kiedy dziecko lub nastolatek zostaje zarażony pasożytem, występują zaburzenia w rozwoju umysłowym i fizycznym, funkcjonowaniu wielu narządów i układów.

Diagnostyka

Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Dzięki wczesnej diagnozie możliwe jest szybkie rozpoczęcie leczenia i zminimalizowanie powikłań i skutków ubocznych.

Diagnozę stawia się na podstawie następujących kryteriów:

• Lekarz przeprowadza badanie i zbiera wywiad.
• Obserwuje się objawy kliniczne charakterystyczne dla określonej fazy choroby.
• Wyniki badań krwi wykazują zmiany: zwiększony poziom eozynofilów, obniżony poziom hemoglobiny, czerwonych krwinek i wskaźnika barwy.
• Zmiany patologiczne są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. W płucach występują nacieki eozynofilowe, niedociśnienie jelitowe i zastój kału.
• W badaniu kału wykryto jaja pasożytów.

Przyjrzyjmy się bliżej głównym metodom badawczym:

1. Analiza kału jest jednym z prostych i dostępnych testów, które można wykonać w szpitalach i laboratoriach zakaźnych i pasożytniczych. Do jej przeprowadzenia wystarczy kilka gramów kału. Jeśli podczas analizy zostaną znalezione jaja lub dorosłe robaki, diagnoza zostaje potwierdzona. Brak jaj nie oznacza, że dana osoba nie jest zarażona; aby wykryć chorobę tą metodą, muszą minąć dwa miesiące od potencjalnego zakażenia.

1. Pełna morfologia krwi – osoby zakażone mają podwyższony poziom eozynofili we krwi i niedokrwistość z niedoboru żelaza. Takie zmiany nie potwierdzają obecności zaburzenia, ale pozwalają podejrzewać je.
2. Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej – pozwala na wykrycie zmian zapalnych układu oddechowego wywołanych migracją larw pasożytów.

Niestety, obecnie nie ma ekspresowych metod diagnostycznych. Ale za pomocą powyższych, ślady obecności pasożyta w organizmie można wykryć w ciągu 1-14 dni.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Leczenie nicieni

W leczeniu ancylostomatozy bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie choroby. Leczenie ma na celu ustalenie przyczyny patologii, czyli wyeliminowanie ancylostoma. Terapia prowadzona jest pod ścisłym nadzorem lekarza, z regularnym monitorowaniem morfologii krwi pacjenta. Jeśli choroba ma łagodny przebieg, leczenie prowadzone jest ambulatoryjnie, cięższe formy wymagają leczenia szpitalnego. Pacjentowi przepisuje się szereg leków, które mogą powodować działania niepożądane i mieć przeciwwskazania.

Najczęściej stosowanymi lekami do zabijania pasożytów są:

• Pyrantel - ten lek przyjmuje się jako pierwszy. Dawkowanie wynosi 10 mg na kilogram masy ciała na dobę. Przyjmowany w trakcie posiłków, czas trwania leczenia wynosi 2-3 dni. Analogi: Gelmintoks, Combatrin.
• Levamisole (Decaris) – jest przepisywany zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Pacjentom poniżej 14 roku życia przepisuje się 2,5 mg na kg masy ciała, pacjentom powyżej 14 roku życia i dorosłym – 150 mg raz dziennie.
• Naftamon - lek ten jest przepisywany pacjentom pediatrycznym. Wskazane jest jednorazowe użycie, dawki 2-5 mg. Przed użyciem lek należy wymieszać ze słodkim syropem i przyjmować wyłącznie na pusty żołądek, dwie godziny przed posiłkiem.

Oprócz leków na niszczenie robaków, pacjentom przepisuje się leki na terapię patogenetyczną. Przede wszystkim jest to stosowanie preparatów żelaza, witaminy B12, kwasu foliowego. W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się leki uspokajające i nasenne, leki przeciwhistaminowe.

Leczenie środkami ludowymi

Do eliminacji robaków stosuje się wiele metod. Na szczególną uwagę zasługuje leczenie środkami ludowymi, które udowodniły swoją skuteczność, przy minimalnych efektach ubocznych i przeciwwskazaniach.

• Z cebuli można zrobić leczniczą nalewkę. Weź litrowy słoik i napełnij go do połowy posiekaną cebulą, zalewając wódką. Lek należy parzyć przez 10 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Gotową nalewkę należy przecedzić i przyjmować łyżkę stołową dwa razy dziennie.
• Zielone orzechy włoskie zmielić ze skórką i zalać wrzącą wodą. Lek należy parzyć przez 30-40 minut. Napar przyjmuje się przez cały dzień, w połączeniu ze środkami przeczyszczającymi.
• Obierz i posiekaj 2 główki czosnku (7-10 ząbków), zalej je wrzącym mlekiem i wypij. Jeśli powyższa metoda wydaje Ci się radykalna, możesz zalać czosnek mlekiem przez jeden dzień, a następnie odcedzić i pić przez cały dzień.
• Doskonałym lekarstwem na robaki jest wywar z pąków brzozy. Weź łyżkę pąków i zalej je szklanką wrzącej wody. Wywar należy parzyć przez 20-30 minut. Lek przyjmuje się 2-3 razy dziennie, po dwie łyżki na raz.

Zapobieganie

Aby zapobiec zakażeniom robakami pasożytniczymi, szczególną uwagę zwraca się na metody higieny osobistej. Zapobieganie polega na dokładnym myciu rąk i stóp po kontakcie z glebą i przed jedzeniem. Wszystkie warzywa, owoce, jagody i zielenina uprawiane na ziemi muszą być dokładnie umyte i, jeśli to możliwe, obrane.

Zminimalizuj kontakt z bezdomnymi zwierzętami, które mogą przenosić nicienie. Poddawaj się regularnym badaniom lekarskim. Jest to obowiązkowa metoda zapobiegania dla osób, które są narażone na wysokie ryzyko zakażenia. Przy pierwszych objawach choroby natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.

Prognoza

Wynik inwazji robaków w dużej mierze zależy od prawidłowej diagnozy i wybranego schematu leczenia. Rokowanie jest zazwyczaj pomyślne, ale w szczególnie ciężkich przypadkach i przy braku odpowiedniej terapii może spowodować śmierć.

Ancylostoma to pasożytniczy robak, który po zakażeniu powoduje zmiany patologiczne w całym ciele. Przestrzegając zasad higieny osobistej i stosując się do zaleceń dotyczących zapobiegania chorobom, można uniknąć zakażenia.

[ 20 ]