Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Antygen Carobohydrate CA 19-9 we krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (norma) CA 19-9 w surowicy krwi - do 37 IU / ml. Okres półtrwania wynosi 5 dni.
CA 19-9 to glikoproteina znajdująca się w nabłonku płodu trzustki, żołądka, wątroby, jelita cienkiego i grubego, płuc. U osób dorosłych ten antygen jest markerem nabłonka gruczołowego większości narządów wewnętrznych i produktem ich sekrecji. Należy zauważyć, że determinantą antygenową CA 19-9 antygen i grupa krwi Ar Lewisa (Le (Ab-) jest kodowana przez pojedynczy gen. Gen nie występuje w 7-10% osobników w populacji. W związku z tym, ilość tych osób nie ma możliwości syntezy genetycznie CA 19- 9, więc nawet jeżeli jest złośliwy nowotwór gruczołów markera nabłonka surowicy nie zostanie wykryty lub jego stężenie jest bardzo niskie wartości, CA 19-9, pochodzący wyłącznie z żółcią, więc nawet niewielkie cholestaza może być przyczyną znachitelnog (w 50% przypadków zapalenia trzustki) i wątroby (zapalenie wątroby, marskość), a także w przypadkach wysokiego ciśnienia krwi, , mukowiscydozy i chorób zapalnych narządów miednicy u kobiet (25% przypadków endometriozy i włókniakomięśniaków macicy). Te grupy pacjentów z CA 19-9 może być używany jako marker w celu monitorowania leczenia tych chorób.
Jako marker raka trzustki CA 19-9 ma czułość 82%. Nie stwierdzono korelacji między stężeniem markera a masą guza. Jednak jego poziom powyżej 10 000 IU / ml wskazuje na obecność odległych przerzutów. Badanie poziomu CA-19-9 w dynamice dostarcza cennych informacji do oceny skuteczności leczenia chirurgicznego i określania rokowania. Przy niskim poziomie CA-19-9 we krwi (64-690 IU / ml), średnia długość życia wynosi 17 miesięcy, a poziom 75-24 000 IU / ml - 4 miesiące. CA 19-9 ma czułość 50-75% w przypadku raka wątrobowo-żółciowego. Obecnie CA 19-9 jest drugim najważniejszym markerem (po CEA) w diagnostyce raka żołądka. Jego wzrost obserwuje się u 42-62% pacjentów z rakiem żołądka. Czułość CA 19-9 to:
- u pacjentów z rakiem trzustki - 82% w punkcie rozerwania ponad 80 IU / ml;
- u pacjentów z rakiem wątroby - 76% w punkcie rozerwania ponad 80 IU / ml;
- u pacjentów z rakiem żołądka - 29% w punkcie separacji powyżej 100 IU / ml;
- u pacjentów z rakiem jelita grubego - 25% w punkcie rozerwania ponad 80 IU / ml.
Stosuje się oznaczenie zawartości CA 19-9 w surowicy:
- do diagnozy i monitorowania leczenia raka trzustki;
- do wczesnego wykrywania przerzutów guza trzustkowego;
- do monitorowania raka okrężnicy, żołądka, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
- do diagnostyki i monitorowania leczenia raka jajnika (w połączeniu z CA-125 i CA 72-4).
[