Astma serca

Astma serca (lub astma z powodu niewydolności serca) jest stanem, w którym dysfunkcja serca prowadzi do gromadzenia się płynu w płucach i powoduje objawy podobne do astmy. Nie ma to nic wspólnego z astmą spowodowaną reakcjami alergicznymi lub niedrożnością dróg oddechowych, jak ma to miejsce w przypadku astmy.

Podstawowym mechanizmem astmy serca jest pogorszeniem funkcji lewej komory serca, która nie może niezawodnie pompować krwi z płuc do układu krążenia. Powoduje to, że krew przelewa się do naczyń włosowatych płuc i płynów w pęcherzykach (małe bąbelki w płucach), co utrudnia wymianę gazów i powodowanie trudności z oddychaniem.

Objawy astmy serca mogą obejmować:

1. Krótkość oddechu, szczególnie z aktywnością fizyczną lub w pozycji poziomej.
2. Ciężki kaszel, szczególnie w nocy.
3. Zwiększona ilość plwociny (śluz) podczas kaszlu.
4. Uczucie ściskające w klatce piersiowej.
5. Zwiększone pocenie się i szybkie bicie serca.
6. Obrzęk nóg i kostek.

Astma serca jest zwykle konsekwencją niewydolność serca, która może być spowodowana różnymi przyczynami, takimi jak choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, choroby zastawek serca i inne nieprawidłowości serca. Leczenie obejmuje kontrolowanie leżącej u podstaw chorób serca, stosowanie leków w celu złagodzenia obrzęku i poprawy funkcji serca oraz zmian stylu życia, w tym diety, aktywności fizycznej i zarządzania stresem.

Przyczyny astma sercowa

Główne przyczyny i czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju astmy serca, obejmują:

1. Niewydolność serca: Najczęstszą przyczyną astmy serca jest nieprawidłowe działanie serca, w którym nie może skutecznie pompować krwi z płuc do układu krążenia. Może to być spowodowane różnymi chorobami serca, takimi jak choroby wieńcowe, nadciśnienie tętnicze, wady zastawki itp.
2. Artykuły rytmu serca: niekontrolowane arytmia serca, takie jak fibrylacja przedsionków, mogą prowadzić do nieregularnych bitów serca i zakłócenia normalnego przepływu krwi.
3. Przerost mięśnia sercowego: pogrubienie ścian lewej komory serca (przerost mięśnia sercowego) może zmniejszyć jego zdolność do skutecznego kurczenia się i pompowania krwi.
4. Choroba zastawki serca: wady lub wady rozwojowe zaworów serca mogą prowadzić do niewłaściwego przepływu krwi, w wyniku czego astma serca.
5. Zawał serca: skutki zawału serca, takie jak osłabienie mięśnia sercowego i upośledzona funkcja serca, może powodować astmę serca.
6. Nadciśnienie: Wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić mięśnie sercowe i zawory, przyczyniając się do astmy serca.
7. Starzenie się: starsi dorośli są bardziej narażeni na rozwój astmy serca z powodu naturalnego starzenia się układu sercowo-naczyniowego.
8. Cukrzyca: nieodpowiednia kontrola cukrzycy może mieć negatywny wpływ na serce i zwiększyć ryzyko astmy serca.
9. Nadmierne spożywanie alkoholu i palenie: czynniki te mogą zwiększyć ryzyko chorób serca, a tym samym astmę serca.
10. Przenoszone infekcje: Niektóre choroby zakaźne mogą powodować zapalenie mięśnia sercowego i prowadzić do problemów z sercem.

Patogeneza

Jego patogeneza (mechanizm rozwoju) jest związany z niewydolnością serca, która może mieć różne przyczyny, w tym:

1. Niewydolność serca: Główną przyczyną astmy serca jest niewydolność serca, gdy serce nie jest w stanie odpowiednio kurczyć się i pompować krew przez ciało. Może się to zdarzyć z powodu różnych chorób serca, takich jak choroby wieńcowe, nadciśnienie tętnicze, wady zaworów itp.
2. Upośledzony krążenie w thelus: niewydolność serca prowadzi do upośledzenia krążenia w płucach. Serce nie może skutecznie pompować krwi od żył płucnych do głównego krążenia. Prowadzi to do gromadzenia się płynu w płucach.
3. Przekrwienie płucne: Z powodu upośledzonego krążenia w płucach krew może uwięzić w naczyniach włosowatych płuc, a płyn zaczyna uciekać z naczyń do pęcherzyków płucnych (małe worki powietrzne płuc). To powoduje obrzęk i trudności w oddychaniu.
4. Podwyższone ciśnienie w tętnicy płucnej: niewydolność serca może również prowadzić do zwiększonego ciśnienia w tętnicach płucnych (nadciśnienie płucne), co zwiększa trudność w krążenie krwi do płuc.
5. Niewydolność oddechowa: stopniowo pogarszające się oddychanie z powodu obrzęku płuc i niewydolności oddechowej może być jednym z objawów astmy serca.

Ogólnym mechanizmem astmy sercowej jest to, że upośledzona funkcja serca prowadzi do akumulacji płynu w płucach i ich wypełnianiu płynem, co z kolei prowadzi do objawów takich jak duszność, kaszlą pieszczoną plwocką i upośledzona wymiana gazu w płucach.

Objawy astma sercowa

Objawy astmy serca mogą obejmować:

1. Kobieta: Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów astmy serca jest brak oddychania i trudności, szczególnie w nocy lub podczas leżenia. Pacjenci mogą obudzić się z powodu duszności lub muszą usiąść, aby poprawić oddychanie.
2. Kaszel: astmę sercową może towarzyszyć suchy lub plowiczny kaszel. Kaszel może się pogorszyć w nocy i z aktywnością fizyczną.
3. Wrzechanie: świszczące się to dźwięki wytwarzane podczas oddychania i mogą brzmieć jak gwizdanie. Mogą być wysłuchane podczas badania pacjenta, a nawet przez pacjenta. Wrzechanie astmy serca jest zwykle związane z nieprawidłową wymianą gazów w płucach z powodu gromadzenia się płynu w pęcherzykach płucnych.
4. Sinica: W niektórych przypadkach pacjenci z astmą serca mogą rozwinąć się w żywym zabarwieniu błony skóry i śluzowych z powodu niewystarczającego natleniania krwi.
5. Poczucie lęku i zmartwień: Gdy objawy astmy serca pogarszają się, pacjenci mogą czuć się niespokojni i zmartwione.
6. Kaci palmitacyjne: W odpowiedzi na ograniczoną zdolność serca do pompowania krwi częstość akcji serca może wzrosnąć.
7. Obrzęk telegów i kostek: zastoinowa niewydolność serca może powodować obrzęk nóg i kostek z powodu retencji płynów w tkankach.
8. Zmożone osłabienie: Pacjenci mogą czuć się zmęczeni i słabi z powodu nieodpowiedniego natleniania tkanek.

Atak astmy serca

Jest to ostra sytuacja, w której obrzęk płuc spowodowany niewydolnością serca prowadzi do ciężkiej duszności i innych objawów serca. Jest to poważny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Oto kluczowe oznaki ataku astmy serca:

1. Udmpnea: pacjent doświadcza nagłej i ciężkiej duszności, co może wzrosnąć wraz z aktywnością fizyczną, a nawet w spoczynku. Pacjent może dreszcze i poczuć się bezdech.
2. Kaszel: suchy lub mokry kaszel, czasem z pianistą lub różową plwocką. Wynika to z obecności płynu w płucach.
3. Dławienie: pacjent może odczuwać uczucie zadławienia lub niezdolności do normalnego oddychania.
4. Poważny lęk: wzrasta lęk i strach, gdy pacjent zdaje sobie sprawę z nasilenia swojego stanu.
5. Odtąd cyjanotykinowy: Z powodu niewystarczającego tlenu we krwi pacjent może mieć sinicę (niebieskawe przebarwienie) ust, paznokci i skóry.
6. Heartpalpitations: Serce może pobić szybciej, próbując zrekompensować brak tlenu.

Jeśli ty lub ktoś wokół ciebie pokazuje oznaki ataku astmy serca, natychmiast zadzwoń do karetki i postępuj zgodnie z instrukcjami dyspozytora. Lekarze i personel medyczny w szpitalu będą podawać niezbędne środki medyczne, w tym terapię tlenową, leki moczopędne, leki moczopędne i inne metody złagodzenia obrzęku płuc i ułatwienia oddychania.

Terapia tlenowa (podawanie tlenu) jest ważną częścią leczenia ataku astmy serca i może ułatwić oddychanie i poprawić natlenienie narządów i tkanek. Oto kilka wytycznych dotyczących udzielania terapii tlenowej podczas ataku astmy serca:

1. Terminowe podawanie tlenu: Gdy tylko pacjent ma objawy ataku astmy serca, ważne jest natychmiastowe rozpoczęcie tlenoterapii. Można to wykonać w placówce medycznej lub za pomocą przenośnego sprzętu tlenu.
2. Zastosowanie maski tlenu: Pacjentowi można zaoferować maskę tlenu, która umożliwia wydajniejsze przepływ tlenu do płuc. Maska powinna odpowiednio pasować i być wygodne dla pacjenta.
3. Nasycenie tlenu Monitoring: Ważne jest monitorowanie nasycenia tlenu za pomocą pulsoksymetru (specjalne urządzenie do pomiaru poziomu tlenu we krwi). Celem jest utrzymanie nasycenia tlenu na akceptowalnym poziomie, zwykle powyżej 90%.
4. Regularne monitorowanie: lekarz lub personel medyczny powinien regularnie sprawdzać stan pacjenta, w tym obecność obrzęku, poziomu tchnienia i nasycenia tlenem. Umożliwia to ocenę skuteczności leczenia.
5. Dawkowanie tlenu: Dawkowanie tlenu należy dostosowywać zgodnie z potrzebami pacjenta. Bardzo wysokie dawki tlenu mogą być niepożądane i mogą powodować hiperoksję (nadmiar tlenu we krwi).
6. Leczenie podstawowego czynnika sprawczego: terapia tlenowa służy jako leczenie objawowe i nie uwzględnia podstawowego czynnika sprawczego astmy serca, który najczęściej jest niewydolnością serca. Dlatego ważne jest, aby jednocześnie leczyć i radzić sobie z chorobą podstawową, która doprowadziła do astmy serca.

Pacjenci z astmą serca powinni być przeszkoleni i mieć dostęp do niezbędnego sprzętu do terapii tlenowej, aby mogli uzyskać natychmiastową opiekę w przypadku ataku.

Ważne jest, aby pamiętać, że atak astmy serca jest niezwykle poważnym stanem, który wymaga szybkiej i kompetentnej interwencji medycznej. Leczenie powinno być przeprowadzane wyłącznie pod kierunkiem doświadczonych lekarzy.

Gradacja

Astma serca może mieć kilka etapów w zależności od nasilenia i czasu trwania objawów. Należy zauważyć, że etapy mogą się różnić w zależności od klasyfikacji źródła. Oto ogólna klasyfikacja etapów astmy serca:

1. Etap I (etap początkowy): W tym etapie objawy astmy serca mogą być łagodne i tymczasowe. Pacjent może doświadczyć duszności oddechu i kaszlu podczas ćwiczeń lub w nocy, ale objawy mogą się poprawiać w spoczynku i po leczeniu. Zwykle na tym etapie pacjent nie doświadcza znacznych zaburzeń oddechowych w spoczynku.
2. Etap II (średnie stadium): W tym etapie objawy astmy serca stają się cięższe i przedłużone. Pacjent może doświadczyć duszności, kaszlu i ciężkich ataków zadławienia, szczególnie w nocy. Objawy mogą się pogorszyć podczas leżenia i mogą wymagać pomocy medycznej.
3. Etap III (ciężki etap): Na tym etapie objawy stają się bardzo poważne i wymagają pomocy medycznej. Pacjent może doświadczyć ciężkiej duszności oddechu i zadławienia, nawet w spoczynku. Objawy mogą powodować znaczne cierpienie i wymagać hospitalizacji w celu leczenia i stabilizacji.
4. Etap IV (etap końcowy): Ten etap charakteryzuje się bardzo ciężkimi i trwałymi objawami, które mogą być trudne do leczenia. Pacjenci mogą doświadczać trwałej duszności oddechu i zadławienia, nawet przy minimalnej aktywności. Leczenie na tym etapie może obejmować intensywną terapię medyczną, w tym wentylację mechaniczną.

Etapy astmy serca mogą się różnić w zależności od praktyki klinicznej i zastosowanego systemu klasyfikacji.

Formularze

Astma serca może mieć różne formy i objawy, w zależności od nasilenia i natury choroby. Główne formy astmy serca obejmują:

1. Ostre obrzęk płuc (APE): Jest to forma astmy serca, która charakteryzuje się szybkim rozwojem ostrej niewydolności oddechowej i obrzęku płuc. Może to nastąpić nagle i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Pacjenci z PFO często doświadczają ciężkiej krótkości oddechu, kaszlu z różową spienioną plwocką i silnym lękiem.
2. Forma podostrej (subkliniczna): Ta postać astmy serca jest mniej ciężka i charakteryzuje się łagodnymi objawami, takimi jak duszność oddechu z aktywnością fizyczną lub kaszel w nocy. Pacjenci mogą czuć się lepiej podczas siedzenia lub stania, a objawy pogarszają się podczas leżenia.
3. Przewlekły: Jest to długoterminowy stan, w którym pacjenci okresowo doświadczają objawów astmy serca, takich jak duszność i kaszel. Może to być trwałe i może wymagać ciągłego leczenia i zarządzania.
4. Powtarzający się: w tej postaci objawy astmy serca mogą pojawiać się i wychodzić z okresowymi zaostrzeniami. Pacjenci mogą okresowo wymagać hospitalizacji w leczeniu zaostrzeń.
5. Forma mieszana: niektórzy pacjenci mogli mieć połączone formy astmy serca, które łączą charakterystykę różnych form.

Forma astmy serca jest określana na podstawie prezentacji klinicznej, nasilenia i czasu trwania objawów.

Komplikacje i konsekwencje

Astma serca jest poważnym stanem, a jeśli nie jest leczona ani kontrolowana, może powodować szereg powikłań i konsekwencji. Oto niektóre z nich:

1. Przewlekła niewydolność serca: astma sercowa jest często jednym z objawów przewlekłej niewydolności serca (CHF). Niewłaściwe leczenie lub nieodpowiednia kontrola może prowadzić do pogorszenia CHF, co może powodować wzrost objawów i ograniczeń w życiu codziennym.
2. Zaostrzenie astmy: Pacjenci z astmą serca mogą mieć objawy astmy, takie jak duszność i kaszel. Niekontrolowana astma może prowadzić do zaostrzenia tych objawów i pogorszenia zdrowia płuc.
3. Mała angiopatia naczyń włosowatych: upośledzony krążenie krwi w płucach, które charakteryzują astmę serca może powodować uszkodzenie naczyń włosowatych i angiopatię (choroba naczyniowa). Może to zaburzyć czynność płuc i powodować dodatkowe komplikacje.
4. Zerwanie serca: w rzadkich przypadkach astma serca może powodować pęknięcie mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) lub inne powikłania serca.
5. Przerost mięśnia sercowego: Ciągłe obciążenie serca z powodu niewydolności może prowadzić do pogrubienia mięśnia sercowego (przerost serca), co również zaburza funkcję serca.
6. Zakażenia dróg oddechowych: Pacjenci z astmą serca są bardziej podatni na infekcje dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc z powodu obrzęku płuc i zaburzenia mikrokrążenia.
7. Depresja i lęk: przewlekła niewydolność serca i astma sercowa mogą wpływać na zdrowie psychiczne poprzez powodowanie depresji i lęku u pacjentów.
8. Cardiacarrytmia: Niekontrolowana niewydolność serca może wywołać rozwój arytmii serca, co zwiększa ryzyko powikłań.

Diagnostyka astma sercowa

Diagnoza astmy serca zwykle obejmuje szereg metod klinicznych i instrumentalnych w celu potwierdzenia obecności tego stanu i określania jej przyczyn. Oto główne metody diagnostyczne:

1. PhysicalExam: Doktor wykonuje badanie fizykalne, w tym słuchanie płuc i serca oraz oceny oznak duszności, kaszlu i obrzęku. Pomaga to ustalić, czy występują objawy charakterystyczne dla astmy serca.
2. Historia przyjmowania: lekarz zadaje pytania dotyczące historii medycznej i rodziny pacjenta, a także o obecności innych chorób serca lub czynników ryzyka, które mogłyby przyczynić się do rozwoju astmy serca.
3. Badania laboratoryjne: Badania krwi, takie jak badania krwi pod peptydem natriuretycznym typu B (BNP) lub N-końcowe pochodne prokollagen (NT-PROBNP), mogą pomóc w określeniu poziomów peptydu natriuretycznego, które często są podwyższone w niewydolności serca.
4. Prześwietlenie klatki piersiowej: Rentodem rentgenowskie może wykazywać oznaki zastoinowej niewydolności serca, takie jak zwiększony rozmiar serca i płyn w płucach.
5. Elektrokardiografia (EKG): EKG rejestruje aktywność elektryczną serca i może wykryć arytmii lub inne nieprawidłowości serca.
6. Echokardiografia: echokardiografia wykorzystuje fale ultradźwiękowe do tworzenia obrazu serca i jego struktur. Może to pomóc ustalić, czy istnieją problemy z sercem, takie jak choroba zastawowa lub dysfunkcja rozkurczowa.
7. Inne testy instrumentalne: w zależności od sytuacji klinicznej i podejrzeń, lekarz może zamówić inne testy, takie jak MRI lub tomografia komputerowa (CT) klatki piersiowej, aby bardziej szczegółowo ocenić płuca i serce.

Diagnoza obejmuje również identyfikację przyczyny podstawowej, która mogłaby spowodować rozwój stanu, takich jak niewydolność serca, nadciśnienie lub choroba zastawki. Po rozpoznaniu lekarz opracowuje plan leczenia, który może obejmować leki, zmiany stylu życia i zarządzanie objawami.

Diagnostyka różnicowa

Różnicowa diagnoza astmy serca obejmuje identyfikację i odróżnienie tego stanu od innych stanów, które mogą naśladować objawy astmy serca, ale wymagają innego podejścia do leczenia. Oto niektóre z warunków, które należy wziąć pod uwagę w diagnozie różnicowej:

1. Przedbutowa choroba płuc (POChP, astma oskrzelowa): Przedbutowe choroby płuc mogą powodować duszność, kaszel i podobne objawy do astmy serca. Różnicowanie może wymagać spirometrii i innych testów czynności płuc.
2. Pneumonia: Zapalenie płuc spowodowane infekcją może powodować duszność, kaszel i płynne osłuchiwanie, które można pomylić z oznakami astmy serca. Radiografia klatki piersiowej może być pomocna w rozróżnianiu między nimi.
3. Embolizm płucny: zator płucny, zwłaszcza masywny, może powodować nagłą duszność bólu oddechu i klatki piersiowej, co może być podobne do objawów astmy serca. Tomografia komputerowa płuc i angiografii płucnej może pomóc w diagnozie.
4. Sepsa: Ciężkie warunki zakaźne, takie jak posocznica, mogą powodować duszność i napięcie serca, które można pomylić z objawami astmy serca. Wyniki laboratoryjne i kliniczne mogą pomóc w diagnozie różnicowej.
5. Dławica piersiowa (dławica piersiowa): Dławica piersiowa może powodować ból w klatce piersiowej i duszność, co może być podobne do objawów astmy serca. Elektrokardiogram (EKG) i inne testy serca mogą pomóc w diagnozie różnicowej.
6. Inne warunki serca: niektóre schorzenia, takie jak zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego i choroby zastawki, mogą powodować objawy podobne do astmy serca. Egzamin serca i testy instrumentalne mogą pomóc w ich zidentyfikowaniu.
7. Choroba refluksowa żołądkowo-przełyku (GERD): GERD może powodować kaszel i duszność oddechu, szczególnie w nocy, co można pomylić z objawami astmy serca. Esofagogastroduodenoskopia (EGDS) może pomóc zdiagnozować GERD.

Diagnoza różnicowa astmy serca wymaga starannego badania fizykalnego, w tym oceny klinicznej, testów laboratoryjnych i metod instrumentalnych. Dokładna diagnoza pozwala na odpowiednie leczenie i optymalne leczenie choroby.

Astma serca, astma oskrzelowa i obrzęk płuc to różne choroby o różnych przyczynach, mechanizmach rozwoju i objawom. Oto ich główne różnice:

1. Astma serca i astma oskrzelowa:

   • Zarówno astma serca, jak i astma oskrzelowa mają w nazwie termin „astma”, ale mają różne pochodzenie i mechanizmy rozwoju.
   • Astma serca jest związana z problemami serca, takimi jak niewydolność serca, i jest spowodowana złym krążeniem i gromadzeniem się płynów w płucach.
   • Astma oskrzelowa jest przewlekłą zapalną chorobą dróg oddechowych charakteryzujących się suchym lub mokrym kaszlem, dusznością i skurczami oskrzeli powodującymi niedrożność dróg oddechowych.
   • Astma oskrzelowa jest bardziej prawdopodobna w dzieciństwie lub młodości i może mieć charakter alergiczny, podczas gdy astma sercowa jest związana z chorobą serca i jest bardziej prawdopodobne, że rozwija się w starszym wieku.

2. Astma serca i obrzęk płuc:

   • Astma serca i obrzęk płuc mogą być związane z akumulacją płynu w płucach, ale mają różne przyczyny i mechanizmy rozwoju.
   • Astma serca jest związana z problemami z sercem i występuje z powodu nieadekwatności serca w pompowaniu krwi, co prowadzi do zastoju krwi w płucach i obrzęku.
   • Obrzęk płuc może być spowodowany różnymi przyczynami, w tym infekcjami, alergią, narażeniem na substancje toksyczne i inne czynniki. Obrzęk płuc charakteryzuje się akumulacją płynu w pęcherzykach płuc, co prowadzi do upośledzonej wymiany gazu i niewydolności oddechowej.

Należy zauważyć, że oba te warunki (astma serca i obrzęk płuc) mogą objawiać się dusznością i kaszel, ale badanie fizykalne i konsultacje medyczne są konieczne do dokładnej diagnozy i leczenia.

Leczenie astma sercowa

Astma serca jest poważnym stanem, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Jeśli astma serca wystąpi lub jest podejrzewana, należy natychmiast wywołać karetkę. Ponadto można podjąć następujące środki, aby złagodzić stan, dopóki nie przyjedzie zespół medyczny:

1. Pomóż pacjentowi siedzieć wyprostowane: siedzenie lub półtrwanie może poprawić oddychanie, ponieważ pomaga zmniejszyć obrzęk płuc i poprawić wymianę gazu.
2. Pomóż pacjentowi przyjmować leki: jeśli pacjent ma receptę na leki astmy serca, pomóż pacjentowi przyjąć je zgodnie z zaleceniami lekarza. Mogą to być leki moczopędne lub inne leki w celu złagodzenia obrzęku i poprawy oddychania.
3. Pozwól dostępu do świeżego powietrza: Otwórz okno lub drzwi, aby umożliwić dostęp do świeżego powietrza. Może to pomóc zmniejszyć duszność.
4. Nie używaj opasek żylnych: opaska uciskowa nie jest stosowana w astmie serca. Ich użycie może pogorszyć sytuację.
5. Uspokój pacjenta: strach i lęk mogą zwiększyć objawy. Pomóż pacjentowi uspokoić się i oddychać powoli i głęboko.

Ważne jest, aby pamiętać, że astma sercowa jest chorobą, która wymaga kompleksowego leczenia, które można wykonać tylko w placówce medycznej. Nie próbuj samodzielnie leczyć astmy serca ani nie używać opasek żylnych. Poszukiwanie pomocy medycznej i wezwanie karetki pogotowia w odpowiednim czasie jest najlepszą praktyką dla tego stanu.

Leczenie astmy serca ma na celu zarządzanie objawami i leżącą u podstaw choroby serca, które powodują stan. Leczenie zwykle obejmuje następujące aspekty:

1. Leczenie chorób serca: ważne jest leczenie i kontrolowanie choroby podstawowej, która powoduje astmę serca. Może to obejmować leczenie choroby wieńcowej, nadciśnienie tętnicze, wady zastawki i inne nieprawidłowości serca. Twój lekarz przepisuje odpowiednie leki i procedury w celu poprawy funkcji serca.
2. Miłi moczopędne: moczopędne (leki moczopędne) są często stosowane w celu zmniejszenia obrzęku i usunięcia nadmiaru płynu z organizmu, co może pomóc poprawić oddychanie i zmniejszyć stres dla serca.
3. Leki w celu poprawy funkcji serca: Twój lekarz może przepisywać leki, takie jak inhibitory enzymów konwertujących angiotensynę (ACEIS), beta-adrenoblockery i inne w celu poprawy kurczliwości serca i kontroli arytmii.
4. Terapia tlenowa: w ostrej astmie serca może być potrzebny dodatkowy tlen, aby ułatwić oddychanie.
5. Zmiany stylu życia: Ważne jest, aby obserwować dietę, ograniczyć spożycie soli i płynów, prowadzić aktywny styl życia i unikać stresu. Twój lekarz może również zalecić kontrolę masy ciała i spożywanie alkoholu z umiarem.
6. Regularne monitorowanie medyczne: Pacjenci z astmą serca powinni regularnie spotykać się z lekarzem w celu monitorowania stanu i oceny skuteczności leczenia.

Leczenie astmy serca może być złożone i wymagać indywidualnego podejścia, biorąc pod uwagę cechy pacjenta i nasilenie choroby. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i w razie potrzeby dostosować leczenie.

Leki na astmę sercową

Leczenie astmy serca ma na celu wyeliminowanie obrzęku płuc i łagodzenie objawów duszności i trudności w oddychaniu, a także zarządzanie chorobą leżącą u podstaw niewydolności serca. Leki stosowane w astmie sercowej obejmują następujące klasy leków:

1. Leki moczopędne: leki te pomagają zwiększyć usuwanie nadmiaru płynu z ciała przez mocz. Mogą one obejmować furosemid (Lasix), Thorasemide (Demadex), bumetanid (Bumex) i inne. Leki moczopędne pomagają zmniejszyć obrzęk płuc i poprawić oddychanie.
2. Leki, które wprowadzają funkcję serca: w tym inhibitory enzymów konwertujących angiotensynę (ACEI) i blokery receptora angiotensyny (ARB). Leki te pomagają poprawić funkcję skurczową serca i zmniejszają obciążenie mięśnia sercowego. Przykłady obejmują lizynopryl (lizynopryl), enalapryl (enalapryl), losartan (losartan) i inne.
3. Leki, które zmniejszają obciążenie wstępne serca: leki te zmniejszają objętość krwi powracającej do serca, co pomaga obniżyć ciśnienie w naczyniach płucnych. Przykładami są azotany i hydrazyna-antybiotyki.
4. Leki rytmu serca: Jeśli pacjent ma zaburzenia rytmu, można przepisać leki przeciwrociowe w celu przywrócenia normalnego rytmu serca.
5. Terapia tlenowa: W przypadkach astmy serca, gdy poziomy tlenu we krwi są obniżone z powodu trudności z oddychaniem, wymagane może być podawanie uzupełniającego tlenu przez maskę lub kaniule nosowe.
6. Glukokortykosteroidy: glukokortykosteroidy, takie jak prednizolon (prednizolon), są czasami stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęku w drogach oddechowych.

Leczenie astmy serca jest zindywidualizowane dla poszczególnych pacjentów i może zależeć od stanu pacjenta, choroby leżącej u podstaw i innych czynników. Dokładną receptę na leki i ich dawkę powinny być określone przez lekarza. Ważne jest, aby śledzić recepty lekarza i regularnie monitorować, aby utrzymać stan pod kontrolą i zapobiec zaostrzeniu astmy serca.

Wytyczne kliniczne

Zalecenia kliniczne dla pacjentów z astmą serca mogą się różnić w zależności od nasilenia choroby i leżącej u podstaw choroby serca. Jednak ogólnie następujące zalecenia mogą pomóc w zarządzaniu astmą serca i poprawić jakość życia:

1. Postępuj zgodnie z zaleceniami YourDoctor: Regularne wizyty w kardiologie i przestrzeganie zaleceń lekarza na leczenie i leki odgrywają kluczową rolę w zarządzaniu astmą serca.
2. Leczenie chorób serca: skuteczne leczenie choroby serca, takiej jak przewlekła niewydolność serca, jest priorytetem. Leczenie może obejmować przepisane leki, dietę, ograniczenie soli i aktywność fizyczną pod nadzorem lekarza.
3. Dieta: Ograniczenie soli w żywności może pomóc w zmniejszeniu obrzęku i poprawić zdrowie płuc. Pacjentom zaleca się przestrzeganie diety o niskiej zawartości sodu.
4. Redukcja płynu: Ważne jest, aby kontrolować spożycie płynu, zwłaszcza bliżej snu, aby zapobiec nocnym obrzękom płuc.
5. Utrzymuj zdrową wagę: jeśli masz nadwagę, zarządzanie wagą może pomóc zmniejszyć stres dla twojego serca i poprawić ogólne zdrowie.
6. Palenie zaprzestania i ograniczenia alkoholu: Palenie i spożywanie alkoholu mogą pogorszyć objawy astmy serca. Najlepiej jest zatrzymać palenie i picie alkoholu.
7. Aktywność fizyczna: Aktywność fizyczna powinna być nadzorowana przez lekarza i dostosowywana do stanu pacjenta. Regularne ćwiczenia fizyczne mogą wzmocnić serce i poprawić ogólne zdrowie.
8. Pamiętaj o swoich lekach: weź przepisane leki zgodnie z zaleceniami lekarza i nie pomijaj dawek.
9. Uważaj na objawy: Monitoruj objawy astmy serca, takie jak duszność, obrzęk, kaszel pieniącą się plwocką i zgłoś je lekarzowi.
10. Unikaj stresu: Resyce Strefy i dobre samopoczucie psychiczne odgrywają ważną rolę w poprawie prognozowania pacjentów z astmą serca. Rozważ techniki psychoterapii lub relaksu.

Zalecenia te są ogólne i mogą być dostosowane przez lekarza w zależności od indywidualnych cech i potrzeb pacjenta. Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i współpracować w procesie leczenia.

Zapobieganie

Zapobieganie astmie sercowej obejmuje środki radzenia sobie z przyczynami podstawowymi i czynnikami ryzyka, które mogą przyczynić się do niewydolności serca, a tym samym astmy serca. Oto kilka zaleceń dotyczących zapobiegania:

1. Zarządzanie chorobami serca: jeśli masz już zdiagnozowane choroby serca, takie jak nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi) lub choroba zastawowa, postępuj zgodnie z planem leczenia przepisanego przez lekarza. Regularnie zamelduj się z lekarzem i postępuj zgodnie z jego zaleceniami.
2. Zdrowy styl życia: prowadzenie zdrowego stylu życia może zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób serca. Uwzględnij zdrową dietę, kontroluj swoją wagę, regularnie ćwiczenia i unikaj palenia i alkoholu.
3. Poziom aktywności fizycznej: utrzymuj poziom aktywności fizycznej w granicach zalecanych przez lekarza. Umiarkowana aktywność fizyczna może pomóc wzmocnić serce i naczynia krwionośne.
4. Kontrola ciśnienia krwi: jeśli masz nadciśnienie, upewnij się, że monitorujesz ciśnienie krwi i przyjmujesz przepisane leki. Poproś ciśnienie krwi regularnie w domu lub w gabinecie lekarskim.
5. Zarządzanie stresem: Skuteczne zarządzanie stresem może zmniejszyć negatywny wpływ na twoje serce. Wypróbuj techniki relaksacyjne, medytację lub jogę.
6. Biorąc leki zgodnie z przepisami: Jeśli przepisujesz leki w celu kontrolowania chorób serca, weź je ściśle zgodnie z przepisem lekarza.
7. Unikaj przejadania się: nadmierne jedzenie może negatywnie wpłynąć na serce i zwiększyć ryzyko niewydolności serca. Jedz rozsądne porcje jedzenia i obserwuj swoją dietę.
8. Obserwuj swoje objawy: jeśli masz oznaki niewydolności serca, takie jak obrzęk, duszność lub zmęczenie, zobacz lekarza w celu diagnozy i leczenia.
9. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza: jeśli jesteś narażony na rozwój astmy serca z powodu istniejących problemów z sercem, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i regularne kontrole lekarskie.

Zapobieganie astmie sercowej wymaga systematycznego podejścia do zarządzania czynnikami ryzyka i przestrzegania zdrowego stylu życia. Ważne jest, aby współpracować z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami, aby zapobiec rozwojowi problemów z sercem i powiązanymi warunkami.

Prognoza

Prognozy astmy serca zależy od wielu czynników, w tym od nasilenia choroby serca, stopnia niewydolności serca, wieku pacjenta, obecności chorób współistniejących i skuteczności leczenia. Poważne przypadki astmy serca mogą być niebezpieczne i wymagać natychmiastowej interwencji medycznej. Jednak przy odpowiednim leczeniu i zarządzaniu objawami większość pacjentów z astmą serca może poprawić swoją jakość życia i nadal być aktywna.

Należy zauważyć, że skuteczne postępowanie w leżącej u podstaw choroby serca (np. Przewlekła niewydolność serca) odgrywa kluczową rolę w prognozie dla pacjentów z astmą serca. Zgodnie z zaleceniami lekarzy, regularne przyjmowanie leków oraz styl życia obejmujący zdrową dietę i umiarkowaną aktywność fizyczną może pomóc zmniejszyć objawy i poprawić rokowanie.

Zaleca się, aby pacjenci z astmą serca regularnie mieli nadzór medyczny i monitorowali swój stan. Jeśli objawy się pogorszą, takie jak zwiększona duszność lub pogarszające się obrzęk płuc, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem w celu dostosowania leczenia.

Prognozy zależy również od przestrzegania przestrzegania leczenia i zaleceń związanych z stylem życia. Przyleganie do diety ograniczonej do soli, regularne stosowanie przepisanych leków, zaprzestanie alkoholu i palenia oraz nadzorowana aktywność fizyczna mogą znacznie poprawić rokowanie u pacjentów z astmą serca.

Podobnie jak w przypadku każdej poważnej choroby, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami dotyczącymi najlepszych wyników leczenia i prognozy.

Zastosowana literatura

• Shlyakhto, E. V. Cardiology: National Guide / Ed. E. V. Shlyakhto. - 2 edycja, rewizja i dodatek - Moskwa: Geotar-Media, 2021
• Kardiologia według Hursta. Wolumine 1, 2, 3. 2023