Miażdżyca moszny, jąder i prącia

Miażdżyca moszny

Miażdżyca moszny jest dość powszechną chorobą gruczołów łojowych w tej okolicy ciała. Miażdżyca najczęściej lokalizuje się w miejscach, w których występuje duża liczba gruczołów łojowych i mieszków włosowych. Ten torbielowaty nowotwór należy do kategorii łagodnych, ale na mosznie powoduje wyraźny dyskomfort i często bolesne odczucia. Torbiel gruczołu łojowego jest typową konsekwencją gromadzenia się wydzieliny tłuszczowej i zablokowania przewodu wyprowadzającego. Takie torbiele są szczególnie charakterystyczne dla obszarów skóry, które podlegają regularnemu tarciu mechanicznemu - tzw. strefy kołnierzykowo-spodniowej.

Ateroma moszny to torebka zawierająca gęsty płyn wydzielniczy. W okolicy pachwiny miażdżyce mogą być liczne; miażdżycę często diagnozuje się na mosznie - małych cystach zlokalizowanych w całej mosznie. Według statystyk, torbiele gruczołów łojowych moszny stwierdza się u 20-25% mężczyzn, a takie małe miażdżyce są podatne na samoistne otwieranie, ale także na długotrwałe nawroty. Fakt, że miażdżyca okolicy pachwiny jest częściej diagnozowana u przedstawicieli silnej połowy ludzkości, tłumaczy się całkowicie naturalną przyczyną - męskim hormonem płciowym - testosteronem, którego poziom a priori powinien być wyższy u mężczyzn. Ponadto, wzmożone pocenie się jest uważane za typowe zjawisko w okolicy moszny, co z kolei jedynie aktywuje proces zatykania przewodów wyprowadzających gruczołów łojowych. Trzecim czynnikiem prowokującym może być mechaniczne tarcie bielizny lub nieprzestrzeganie elementarnych zasad higieny intymnej.

Miażdżyca moszny występuje głównie u pacjentów płci męskiej w wieku 35–30 lat; torbiele są zwykle niewielkie i rzadko osiągają średnicę 1 centymetra.

Objawy kliniczne miażdżycy moszny:

• Niewielki, bezbolesny guzek podskórny.
• Wiele cyst.
• Gęste przyleganie do skóry moszny.
• Obecność małej pigmentowanej kropki na środku pieczęci.
• Powolny rozwój miażdżycy.
• Skłonność do stanów zapalnych i infekcji.
• Ryzyko wystąpienia stanu zapalnego, aż do rozległego ropnia moszny włącznie.
• Ropiejące zmiany miażdżycowe objawiają się widocznym zaczerwienieniem skóry i bólem.
• Możliwość samodzielnego otwarcia się blaszki miażdżycowej z wypływem ropy i równoległym ujściem małej torebki torbielowatej.

Wszystkie miażdżyce okolicy pachwin, w tym torbiele gruczołów łojowych moszny, podlegają badaniu przez dermatologa, urologa, wenerologa. Konieczność ta podyktowana jest skrajną podatnością pachwiny, ryzykiem ropienia, rozwoju infekcji, a także tym, że dość często miażdżyca może być podobna do innych, poważniejszych torbielowatych guzów moszny. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie w początkowym okresie powstawania miażdżycy pozwala dość szybko wyleczyć tę chorobę, a czasami nawet uniknąć interwencji chirurgicznej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Miażdżyce jąder

Miażdżyce jąder to liczne małe torbiele, które w terminologii medycznej mają jednoznaczną definicję – miażdżyca.

Przyczyną powstawania miażdżycy w tym obszarze jest obecność sieci gruczołów łojowych, które rozwijają się z komórek nabłonkowych mieszków włosowych. Wszystkie małe torbiele jąder są bezpośrednio połączone z woreczkami drobnych włosków. Torbiele znajdują się blisko skóry, blokując przewody wydalnicze, otwór ujścia mieszka włosowego. Tak częste umiejscowienie wynika z faktu, że wokół jednego włosa może znajdować się od jednego do pięciu gruczołów łojowych, z których każdy gromadzi wydzielinę lipidową, w wyniku czego otwór jest zablokowany. Ponadto okolica moszny, jąder jest zaliczana do tzw. obszarów łojotokowych ciała (stref łojowych), dlatego wysypki miażdżycowe można nazwać torbielami łojotokowymi lub granulkami Fordyce'a.

Miażdżyca na jądrach lub ziarniniaki Fordyce'a to łagodne torbiele, odmiana normy, a nie patologia. Nie towarzyszą im bolesne odczucia, nie są przenoszone z jednego partnera na drugiego podczas intymnych kontaktów i można je uznać za defekt kosmetyczny, nic więcej. Najczęściej ziarniniaki pojawiają się w okresie dojrzewania, podczas dojrzewania płciowego nastolatków, prawdopodobnie z powodu wzrostu poziomu testosteronu, jednak etiologia miażdżycy jąder nie została jeszcze wyjaśniona.

Małe cysty rzadko osiągają duże rozmiary i mają średnicę większą niż 1 centymetr, często jednak pokrywają całą mosznę i przyjmują postać białych kropek.

Z reguły takie torbiele nie wymagają specjalnego leczenia, usuwaniu chirurgicznemu podlegają jedynie duże miażdżyce, a zabieg przeprowadza się łącznie z plastyką skóry moszny. Operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym i nie wpływa na funkcje seksualne, blizny pooperacyjne rozpuszczają się w ciągu sześciu miesięcy.

Nie wolno samodzielnie wyciskać cyst (granulek) ani uszkadzać jąder, gdyż grozi to zakażeniem, powstaniem krwiaka, ewentualnie ropnia. Jeśli wysypka miażdżycowa jest bardzo mała, jest podatna na stan zapalny, ale proces ten ustępuje samoistnie, wystarczy przestrzegać zasad higieny osobistej.

Urolodzy i dermatolodzy zauważają, że miażdżyce jąder mogą ustąpić samoistnie w wieku powyżej 35 lat, najwyraźniej można to wytłumaczyć zanikiem aktywności produkcji testosteronu i odblokowaniem gruczołów łojowych. Jeśli pacjent nalega na bardziej agresywne niż zachowawcze metody leczenia, możliwa jest elektrokoagulacja lub laserowe usuwanie miażdżycy. Wszystkie inne metody chirurgiczne ustala wyłącznie lekarz na podstawie objawów klinicznych i stanu zdrowia pacjenta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Miażdżyca na penisie

Mnogie małe miażdżyce najczęściej diagnozuje się na penisie - miażdżyca. Torbiel łojowa narządów płciowych jest łagodnym nowotworem, który rozwija się na tle niedrożności przewodu wydalniczego. Kaszakiem na penisie jest torebka z włóknisto-gruczołową ścianą i zawartością - detrytusem (komórki nabłonkowe, elementy lipidowe). Torbiel ma wyraźne granice, jest okrągła i ma kolor biały lub żółtawy. Rozmiar mnogich torbieli jest niewielki, ale często pokrywają one całego penisa i nadają mu raczej nieestetyczny wygląd. Miażdżyca (miażdżyca) rozwija się zgodnie z typem miażdżycowym i przypomina blaszki miażdżycowe o drobnoziarnistej strukturze (dendryt). Zawartość torbieli powstaje jako produkt rozpadu białka, elementów tłuszczowych, a także włókien kolagenowych i kryształów cholesterolu. Często małe miażdżyce przypominają grudki, dlatego można je nazwać „perłowymi grudkami” prącia, takie wysypki są typowe dla strefy bruzdy wieńcowej główki prącia. Każdy rodzaj miażdżycy na prąciu jest uważany za normalny wariant, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, nie przenosi się z partnera na partnera, czyli nie jest niebezpieczny podczas stosunku płciowego, jednak ten defekt kosmetyczny nie tylko niepokoi pacjenta, ale jest również podatny na stany zapalne, zakażenia. Jedynym objawem klinicznym miażdżycowych grudek może być świąd, podrażnienie skóry prącia w przypadku urazu mechanicznego podczas noszenia obcisłej bielizny lub podczas aktywnego stosunku płciowego.

Diagnostykę różnicową miażdżycy prącia przeprowadza się w przypadku następujących chorób:

• Choroba Peyroniego to pogrubienie prącia, guzek przyjmujący formę guza lub blizny.
• Zapalenie naczyń chłonnych.
• Smegmolity.
• Reakcja alergiczna (alergia kontaktowa).
• Zapalenie skóry.
• Gruczolak gruczołu łojowego.

Wykrycie dużych, dużych miażdżyc na prąciu uważa się za rzadkość chirurgiczną, dlatego też z reguły torbiel gruczołu łojowego w tej okolicy nie podlega leczeniu operacyjnemu. Miażdżyca nie jest chorobą zagrażającą zdrowiu, takie stany wymagają jedynie systematycznego przestrzegania zasad osobistej higieny intymnej. Duże, liczne torbiele miażdżycowe obejmujące całego prącia i powodujące dyskomfort podczas stosunku płciowego można usunąć za pomocą elektrokoagulacji. Diagnostykę i wybór metody leczenia miażdżycy należy powierzyć urologowi, dermatowenerologowi, który dobierze metodę adekwatną do stanu zdrowia pacjenta.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]