Ból między żebrami
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Jeśli czytasz ten artykuł, oznacza to, że ty lub twoi przyjaciele i krewni martwisz się o ból między żebrami. A jeśli tak jest, to bez marnowania czasu na opis struktury anatomicznej klatki piersiowej i jej struktury mięśniowo-szkieletowej, przechodzimy bezpośrednio do wyliczenia wszystkich możliwych przyczyn, które mogą leżeć u podstaw powyższego bólu.
[Co powoduje ból między żebrami?
Jedną z oczywistych sytuacji, które nie powodują wątpliwości co do prawdziwej przyczyny bólu między żebrami, jest złamanie żeber właściwych lub jednego z nich. Stłuczeniu klatki piersiowej lub złamaniu żebra towarzyszy również ból o różnym natężeniu. Aby ustalić stopień uszkodzenia i jego dotkliwość, możliwe będzie wykonanie zdjęcia klatki piersiowej za pomocą aparatu rentgenowskiego.
Ze swej natury ból między żebrami może objawiać się jako ostry i sztyletowy, albo stały i bolesny. W momencie złamania żeber płuca mogą zostać zranione. Takie sytuacje nie pozostają niezauważone. Jeśli uraz jest poważny, ciężkość stanu ogólnego natychmiast wskazuje na obecność krwawienia wewnętrznego. Ostry ból podczas oddychania zmusi pacjenta do pilnego spotkania z lekarzem, ponieważ trudno jest znieść takie odczucia.
Nie powinieneś się upewniać, że sytuacja nie jest tak zła, jak mogłoby się wydawać, jeśli po otrzymaniu ciosu w okolicę klatki piersiowej między żebrami jest tylko lekki ból. Złamaniu żebra nie zawsze towarzyszy deformacja kości. Przy zamkniętych złamaniach, gdy kość jest złamana, ale nadal zachowuje swój pierwotny kształt, mogą występować niewielkie wielokrotne zmiany spowodowane przez fragmenty kości. Powikłania te mogą nie dawać żadnych widocznych objawów, az czasem doprowadzą do poważnych konsekwencji. W każdym razie powinieneś odwiedzić traumatologa i zrobić zdjęcie klatki piersiowej, aby wizualnie zobaczyć prawdziwy stan rzeczy.
Urazom żebra, pęknięciom i złamaniom towarzyszy ból przez bardzo długi czas. Leczenie następuje w ciągu kilku tygodni. W zależności od nasilenia i wielkości dotkniętego obszaru czasami proces gojenia może potrwać kilka miesięcy. Jeśli narządy wewnętrzne nie zostały naruszone, następuje całkowite wyzdrowienie bez żadnych konsekwencji.
Neuralgia Mejrebernaya
Konsekwencja jednej lub więcej chorób związanych z kręgosłupem i sąsiednimi narządami. Z wielu powodów występuje zaburzenie pracy w gałęzi nerwowej i nerwobólach, ból między żebrami obserwuje się wzdłuż nerwu. Szczypanie, ucisk, podrażnienie nerwu międzyżebrowego lub nerwów występuje z powodu przepukliny międzykręgowej, osteochondrozy w zaawansowanym stadium, kifozy kręgosłupa w okolicy piersiowej, guzów nowotworowych. Przyczyn występowania nerwobólu międzyżebrowego może być wiele.
Ból między żebrami w nerwobólach pojawia się niespodziewanie i co do zasady jest wywoływany przez niektóre czynniki zewnętrzne, czy to infekcję, nagły wzrost masy ciała, bez właściwego ogrzewania mięśni, przedłużone wystawienie na niskie temperatury na ciele, innymi słowy, hipotermię, zatrucie i, oczywiście, urazy pleców lub klatki piersiowej.
Dlatego, wiedząc, że w kręgosłupie występują jakiekolwiek nieprawidłowości, należy zawsze ostrożnie i ostrożnie leczyć swoje zdrowie, unikać sytuacji prowokacyjnych, które mogą pogorszyć sytuację przez nerwoból międzyżebrowy.
Charakterystycznymi cechami, dzięki którym można odróżnić bóle neuralgiczne między żebrami od innych rodzajów bólu, są:
- wyraźne śledzenie wzdłuż nerwu, które można określić przez omacywanie pewnych punktów kręgosłupa (żebra poziomu V-XI), łopatki, na jednej z krawędzi mostka. Ból między żebrami rozprzestrzenia się nie tylko w przestrzeni międzyżebrowej, ale ma również charakter napromieniowujący w obszarze łopatki;
- specyficzna postawa pacjenta, w której próbuje, zginając tułów i przesuwając środek ciężkości do obszaru zdrowej strony, aby zmniejszyć ból podczas oddychania i ruchu. Ból między żebrami wzrasta wraz z każdym ruchem, w tym głośną mową, kaszlem i kichaniem, w ciężkich przypadkach nawet akt połykania powoduje ból;
- ścisła lokalizacja w przestrzeniach międzyżebrowych, ból nasilony przez sondowanie;
- zwiększony ból przy zmianie pozycji ciała;
- obecność dodatkowych doznań w postaci mrowienia, drętwienia i pieczenia w klatce piersiowej.
Ból między żebrami musisz wiedzieć, a nie zgadywać!
Jak w przypadku każdej choroby, właściwa diagnoza jest bardzo ważna. Neuralgia międzyżebrowa, powodująca napromieniowanie serca, może być postrzegana jako atak dusznicy bolesnej. Ważne jest, aby znać charakterystyczne cechy dwóch rodzajów bólu. Z nerwobólem ból między żebrami jest stały i nie wpływa na częstość tętna. W przypadku dusznicy bolesnej cierpi rytm serca, który można prześledzić wskazaniami uderzeń tętna. Ból między żebrami jest skurczowy, pulsujący, pojawia się nagle i nagle ustępuje.
Nie można wyczuć i znaleźć dokładnej lokalizacji takiego bólu. Podczas zmiany postawy ból nie zmienia jej charakteru, natomiast w neuralgii przestrzenie międzyżebrowe natychmiast reagują na każdą zmianę pozycji ciała.
Czasami ból spowodowany neuralgią międzyżebrową powoduje ból okolicy lędźwiowej, co może sugerować początek ataku kamieni nerkowych.
Zespół Tietze
Żebra na obu końcach mają chrząstkę, przez którą są przymocowane albo do kręgosłupa, albo do mostka. W pewnych niekorzystnych sytuacjach powstaje zapalenie zakończeń żeber chrzęstnych. Podobna choroba została nazwana zespołem Tietze. Występuje nie tak często, jak na przykład nerwoból międzyżebrowy, ale tę chorobę należy zawsze brać pod uwagę w celu wykluczenia, z rozpoznaniem różnicowym przed postawieniem ostatecznej diagnozy.
W tego rodzaju patologii ból między żebrami występuje w przedniej części klatki piersiowej, ponieważ chrząstki mostka żeber poddawane są zapaleniu. Nagłe pojawienie się bólu, jego położenie w pobliżu serca, ponownie sprawia, że myślisz przede wszystkim o dławicy piersiowej. Zawsze należy przeprowadzać jasną analizę swoich uczuć, a znalezienie bólu między żebrami z pewnością będzie mierzyć puls, oznaczając dane za każdym razem. W ten sposób można uniknąć sytuacji krytycznej i nie przegapić prawdziwego ataku dusznicy bolesnej.
Ważne jest, aby pamiętać, że patologie kardiologiczne zawsze mają zaburzenie rytmu serca, które może być śledzone przez puls. Wszystkie inne rodzaje bólu nie powodują gwałtownego spadku pracy serca, mogą jedynie spowodować nieznaczne zwiększenie bicia serca, które jest związane przede wszystkim z bolesnym szokiem, jeśli ból między żebrami jest silny i poczucie strachu.
Charakterystyczną cechą, która wywołuje zespół Titza, można uznać za znaczny wzrost bólu w przestrzeni międzyżebrowej po naciśnięciu bezpośrednio na mostek.
Nadciśnienie mięśni piersiowych i fibromialgia
Ból między żebrami pojawia się po intensywnym wysiłku fizycznym, nauce nowego kursu ćwiczeń na siłowni lub po silnym wyczerpaniu nerwowym? Sugeruje to wzrost napięcia mięśni piersiowych lub ich nadmierne rozciąganie. Takie bóle w przestrzeni międzyżebrowej mają coraz większą naturę, są najbardziej wrażliwe podczas przesuwania górnej obręczy barkowej w dowolnym kierunku.
Fibromialgia charakteryzuje się zwiększonym bólem w czasie podnoszenia ramion i obracania ruchów ciała.
Jeśli jesteś stale pod wpływem stresu, pojawia się hipertoniczność wszystkich rodzajów mięśni, więc nie powinieneś wykluczać czynnika psychologicznego w każdym wystąpieniu bólu. Podobne problemy często występują u osób podatnych na nastroje depresyjne, które mają zwiększone lękowe tło. Dla takich pacjentów wszystkie pomiary procedur medycznych, w tym masaże, ćwiczenia terapeutyczne lub kompleksy terapii manualnej z blokadami związanymi z bólem, jeśli przyniosą ulgę, będą tylko tymczasowe. W tym przypadku bardziej poprawne byłoby przeprowadzenie kompleksowego leczenia z udziałem psychologa i aktywnej pracy na tle emocjonalnym.
Jak leczy się ból między żebrami?
Jak zawsze, jeśli chodzi o leczenie, należy przypomnieć, że powinno ono mieć miejsce dopiero po przeprowadzeniu pełnego badania diagnostycznego, identyfikacji przyczyny i ściśle pod nadzorem lekarza, z jego wizyty. Powyższe przyczyny i opisowe cechy rodzajów bólu, wielość przyczynowych związków wskazują na niemożliwość i bezpodstawność samodiagnozy, a zwłaszcza samoleczenia.
Kiedy pierwszy ból, w zależności od poprzednich zdarzeń, które spowodowały ból, powinien być skierowany do takich ekspertów jak:
- terapeuta;
- neurolog;
- traumatolog;
- pulmonolog
- kardiolog.
Jeśli do tej pory zdrowie nigdy nie zawiodło, powinieneś zacząć od apelowania do lekarzy z terapeutą. To ten lekarz pomoże zorientować się w sytuacji i poda najbardziej właściwe zalecenia dotyczące dalszych działań. Spisze kierunki odwiedzin niezbędnych specjalistów, a także wszystkie niezbędne metody diagnostyki laboratoryjnej, takie jak ogólna i kliniczna analiza krwi i moczu (w celu wykluczenia patologii nerek).
Po otrzymaniu skierowania od terapeuty, w tym kardiogramu, kolejne odwołanie do kardiologa będzie bardziej produktywne, a czas nie zostanie zmarnowany. Mając pod ręką wszystkie ogólne analizy i niezbędne instrumentalne metody badania, wizyty u wszystkich wąskich specjalistów będą szybsze i dokładniejsze.
W przypadku niewydolności ogólnych analiz laboratoryjnych i instrumentalnych, dodatkowe metody diagnostyczne mogą być przypisane jako wąscy specjaliści, którym może być tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
Po otrzymaniu wszystkich niezbędnych danych i ustaleniu dokładnej diagnozy, leczenie zostanie przeprowadzone zgodnie z jednym z algorytmów, który jest odpowiedni w tej sytuacji. Jeśli przyczyną bólu między żebrami jest patologia kręgosłupa, to wszystkie środki powinny być ukierunkowane na wyeliminowanie tej patologii. W obecności depresji, depresji i innych zaburzeń psychicznych, przede wszystkim warto zacząć od przywrócenia dobrego samopoczucia pacjenta.
Z reguły środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, niespecyficzne leki przeciwzapalne, maści rozgrzewające stosuje się w celu łagodzenia bólu w przestrzeni międzyżebrowej, w przypadku, gdy diagnozą jest „zapalenie mięśni mięśni piersiowych” lub inne choroby, dla których wskazane są zabiegi termiczne.
W przypadku złamań żeber zaleca się zapewnienie maksymalnego odpoczynku, zarówno dla obszaru dotkniętego chorobą, jak i całego pacjenta, w celu przyspieszenia procesu gojenia. W tym przypadku pomaga zaciśnąć bandaż piersiowy, który można wykonać w domu. Podczas cichego wydechu klatka piersiowa jest mocowana długim ręcznikiem lub inną materią, owijając ją wokół ciała.
Taka sztuczka nie pozwoli ci wziąć głębokich oddechów, nagłych ruchów, które z kolei zapewnią stosunkowo stabilną pozycję zranionego żebra. Procedurę tę najlepiej jednak przeprowadzić przy udziale lekarza, aby nie przesadzić i nie ściskać klatki piersiowej ponad miarę.
Kursy terapii manualnej, ćwiczenia fizjoterapeutyczne oraz po poważnych obrażeniach, w które zaangażowane były narządy wewnętrzne, a także zabiegi spa, pozwalają na skuteczniejsze przywrócenie ciała.
Ból między żebrami, jako objaw, może zniknąć bardzo szybko, co oczywiście nie może oznaczać ostatecznego uwolnienia z pierwotnej patologii.