Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ból oka
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Ból oka nie jest przyjemnym uczuciem. Nie dość, że człowiekowi wydaje się, że traci wzrok, to jeszcze z oczu płyną łzy lub wręcz przeciwnie, nie widać ich, albo bólowi oka towarzyszą inne nieprzyjemne objawy. W oczach znajduje się wiele receptorów nerwowych, dlatego jako pierwsze reagują na dolegliwości, które dotknęły inne narządy i reagują bólem. Więc ból oka – jakie są jego przyczyny?
[ 1 ]
Jakie są najczęstsze przyczyny bólu oczu?
Wszystko, co dotyczy słabego widzenia i pielęgnacji oczu. Ból oczu może być spowodowany nieprawidłowo dobranymi soczewkami, które mogą porysować rogówkę oka, lub soczewki mogą być przestarzałe, co również uszkadza oczy. Nieprawidłowo dobrane okulary również mogą powodować ból oczu. Jednak oczy mogą przestać boleć, jeśli dana osoba wybierze odpowiednie soczewki lub okulary lub nie będzie ich nosić na razie – dopóki oko się nie zagoi.
Przyczyną podrażnienia powierzchni oczu może być przestarzały ekran komputera lub osoba po prostu długo przed nim siedzi. Wtedy oczy mogą odczuwać pieczenie lub mrowienie, a także może dokuczać zespół znany jako zespół suchego oka lub zespół suchej źrenicy. Jest to powszechna choroba osób, które długo siedzą przy komputerze, szczególnie w warunkach słabego oświetlenia. Nadmierne obciążenie mięśni oczu (a także długotrwałe oglądanie telewizji) daje o sobie znać. Zespół suchego oka może również wystąpić u osób, które pracują w pomieszczeniu z klimatyzatorami, wentylatorami lub urządzeniami grzewczymi. Oświetlenie fluorescencyjne może również negatywnie wpływać na oczy, powodując ból oczu.
Uevit
Ból oka może być również związany z chorobą taką jak zapalenie błony naczyniowej, które jest zapaleniem błony gałki ocznej, gęsto pokrytej naczyniami krwionośnymi, dlatego nazywa się ją błoną naczyniową. Błona naczyniowa gałki ocznej składa się z trzech części. Pierwszą częścią jest tęczówka, kolorowy pierścień tkanki, w którym można się zobaczyć, jak w lustrze. Czarny okrąg w środku tęczówki to źrenica. Drugą i trzecią częścią, których nie widać, patrząc w lustro, są ciało rzęskowe i naczyniówka. Znajdują się one za tęczówką. Okulista może je zobaczyć tylko za pomocą specjalnego sprzętu. Zapalenie tęczówki nazywa się zapaleniem tęczówki. Zapalenie ciała rzęskowego nazywa się pośrednim zapaleniem błony naczyniowej lub zapaleniem ciała rzęskowego. Zapalenie błony naczyniowej nazywa się zapaleniem naczyniówki. Zapalenie wszystkich trzech błon nazywa się zapaleniem panveitis.
Dlaczego dochodzi do zapalenia błony naczyniowej oka?
Istnieje kilka przyczyn zapalenia błony naczyniowej oka, w tym choroby autoimmunologiczne (takie jak sarkoidoza, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Behçeta i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), zakażenia (takie jak kiła i toksoplazmoza) i urazy. Ponadto niektóre przyczyny chorób oczu są „idiopatyczne”, co oznacza, że przyczyna jest nieznana.
Objawy zapalenia błony naczyniowej oka
Objawy zapalenia błony naczyniowej oka mogą obejmować niektóre lub wszystkie z poniższych:
- Ból oczu (lub jednego oka)
- Czerwone, przekrwione oczy (lub jedno oko)
- Nadwrażliwość na światło (silny ból, gdy oczy są wystawione na działanie światła; stan ten nazywa się światłowstrętem)
- Niewyraźne obiekty, tzw. zamglone widzenie
- Pływające plamy w polu widzenia
Oprócz zaczerwienienia oczu (a), inne widoczne objawy zapalenia błony naczyniowej oka są po prostu mikroskopijne i niewidoczne dla przeciętnej osoby – należy udać się do okulisty. Okulista zobaczy je za pomocą specjalnego mikroskopu z lampą szczelinową. Białe krwinki – symbol stanu zapalnego – można zobaczyć w naczyniach i wokół części naczyniówki gałki ocznej. Można je również znaleźć w przedniej części oka pod rogówką.
Przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka
Różne rodzaje zapalenia błony naczyniowej oka klasyfikuje się również według przyczyn leżących u jego podłoża: autoimmunologiczne (gdy ból oka jest spowodowany chorobą autoimmunologiczną), zakaźne (gdy ból oka jest spowodowany przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty), pourazowe (po urazie oka) lub idiopatyczne (gdy nie można zidentyfikować przyczyny).
Uraz, ciało obce w oku
Kiedy ciało obce dostanie się do oka, może to spowodować silny ból oka. Ból ten może być spowodowany przez bakterie, które dostają się do różnych części oka. Powodują one również zapalenie siatkówki, co również wywołuje ból oka.
W takich przypadkach należy natychmiast przepłukać oko i zaaplikować do niego roztwór albuminy (sprzedawany w aptekach bez recepty). Jeśli nie masz takiej możliwości, możesz spróbować usunąć ciało obce z oka, mrugając, a następnie masując je ostrożnie i tylko czystymi palcami. Ciało obce powinno wydostać się z oka z łzą. Masuj w kierunku wewnętrznego kącika oka.
Zapalenie rogówki
Jeśli ciało obce jest duże, uszkodziło oczy lub coś uszkodziło oko podczas pracy z różnymi narzędziami lub maszynami, należy natychmiast wezwać karetkę lub pilnie udać się do okulisty. Jeśli zwlekasz i nie skontaktujesz się z lekarzem przez 2-3 dni, u osoby może rozwinąć się zapalenie rogówki.
Keratitis to termin medyczny oznaczający stan zapalny rogówki. Rogówka to kopulaste okienko z przodu oka. Patrząc na ludzkie oko, tęczówka i źrenica funkcjonują normalnie dzięki przejrzystej rogówce. Pomiędzy przednią częścią rogówki a otoczeniem znajduje się tylko bardzo cienka warstwa łzowa. Rogówka ma grubość około 0,5 milimetra. Tylna część rogówki jest zanurzona w płynie wodnym, który wypełnia przednią komorę oka. Średnica rogówki w ludzkim oku wynosi około 13 mm (½ cala). Rogówka wraz z twardówką (białą częścią oka) tworzy zewnętrzną warstwę oka.
Jakie są przyczyny zapalenia rogówki?
Zapalenie rogówki, czyli choroba oczu, w której rogówka ulega zapaleniu, ma wiele potencjalnych przyczyn. Różne rodzaje infekcji, zespół suchej źrenicy, urazy i wiele różnych schorzeń mogą prowadzić do zapalenia rogówki. W niektórych przypadkach zapalenie rogówki jest spowodowane czynnikami nieznanymi lekarzom.
Jakie są rodzaje zapalenia rogówki?
Zapalenie rogówki można klasyfikować na podstawie lokalizacji, ciężkości choroby i jej przyczyny.
Jeśli zapalenie rogówki dotyczy tylko powierzchni (warstwy nabłonkowej) rogówki, nazywa się je powierzchownym zapaleniem rogówki. Jeśli dotyczy głębszych warstw rogówki (podścieliska rogówki), nazywa się je podścieliskowym zapaleniem rogówki lub śródmiąższowym zapaleniem rogówki. Zapalenie może wystąpić w środkowej części rogówki, w części obwodowej (części znajdującej się najbliżej twardówki) lub w obu. Zapalenie rogówki może dotyczyć jednego lub obu oczu. Zapalenie rogówki może być łagodne, umiarkowane lub ciężkie i może być związane ze stanem zapalnym w innych częściach oka.
Keratoconjunctivitis to zapalenie rogówki i spojówki. Kerato-uveitis to zapalenie rogówki i naczyń krwionośnych.
Zapalenie rogówki może być ostre lub przewlekłe. Może dokuczyć osobie tylko raz lub dwa razy, lub może okresowo nawracać. Zapalenie rogówki może być powolne lub postępujące, powodując uszkodzenie oka.
Przyczyny zapalenia rogówki
Różne przyczyny zapalenia rogówki mogą powodować różne objawy kliniczne, dlatego określenie miejsca zapalenia, ciężkości stanu danej osoby może często pomóc w ustaleniu dokładnej przyczyny. Inne przydatne fakty w określaniu przyczyny zapalenia rogówki mogą obejmować dane demograficzne, takie jak wiek pacjenta, płeć i lokalizacja geograficzna.
Zakażenie jest najczęstszą przyczyną zapalenia rogówki. Bakterie, wirusy, grzyby i organizmy pasożytnicze mogą zainfekować rogówkę i wywołać zakaźne lub bakteryjne zapalenie rogówki.
Bakterie są najczęstszą przyczyną zapalenia rogówki. Bakterie te obejmują gronkowce, Hemophilus, paciorkowce i Pseudomonas. Jeśli wystąpi uraz przedniej powierzchni rogówki lub tylko niewielkie zadrapanie i powierzchnia oka zostanie uszkodzona, prawie wszystkie bakterie, w tym atypowe prątki, mogą dostać się do rogówki, powodując zapalenie rogówki. Jeśli rogówka jest owrzodziała, może wystąpić stan znany jako wrzodziejące zapalenie rogówki. Przed antybiotykami kiła była częstą przyczyną zapalenia rogówki.
Wirusy, które infekują rogówkę, obejmują wirusy układu oddechowego, w tym adenowirusy i inne, które powodują przeziębienie. Wirus opryszczki pospolitej jest kolejną powszechną przyczyną zapalenia rogówki. W Stanach Zjednoczonych każdego roku odnotowuje się około 20 000 nowych przypadków opryszczki oka, a także ponad 28 000 przypadków reaktywacji zakażenia. W Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano również oczną opryszczkę u około 500 000 osób. Co zaskakujące, wirus półpaśca (wirus wywołujący ospę wietrzną i półpasiec) może również powodować zapalenie rogówki.
Grzyby takie jak Candida, Aspergillus i Nocardia są rzadkimi przyczynami bakteryjnego zapalenia rogówki. Najczęściej występują u osób z osłabionym układem odpornościowym z powodu choroby podstawowej lub przyjmowania wielu leków. Grzybicze zapalenie rogówki może również wystąpić z powodu niewłaściwego obchodzenia się z soczewkami kontaktowymi. Co ciekawe, zakażenia bakteryjne mogą utrudniać rozwój grzybiczego zapalenia rogówki.
Fizyczne lub chemiczne urazy są również częstą przyczyną zapalenia rogówki i bólu oczu. Częstymi źródłami zapalenia rogówki są ciała obce. Promieniowanie ultrafioletowe ze światła słonecznego (ślepota śnieżna), narażenie na silne światło ze spawania, soczewki kontaktowe oraz środki chemiczne, rozpryski lub gazy w postaci oparów mogą powodować niezakaźne zapalenie rogówki. Urazy chemiczne lub soczewki kontaktowe często powodują powierzchowne punktowe zapalenie rogówki, w którym na powierzchni dotkniętej rogówki pojawiają się niezliczone ilości uszkodzonych komórek.
Nieprawidłowości w strukturze filmu łzowego mogą również powodować zmiany na powierzchni rogówki z powodu wysuszenia nabłonka rogówki. Ten typ zapalenia rogówki jest zwykle powierzchowny i najczęściej wiąże się z suchością oczu. Jest znany jako keratitis sicca lub keratitis sicca. Jeśli oczy są bardzo suche, komórki powierzchniowe mogą obumrzeć i pozostać na powierzchni rogówki w postaci nitek. Ten stan jest znany jako nitkowate zapalenie rogówki. Nieprawidłowe zamykanie powiek może również prowadzić do wysuszenia rogówki i powodować zapalenie rogówki z narażeniem.
Alergie na pyłki unoszące się w powietrzu, puch topoli lub toksyny bakteryjne w łzach mogą również powodować niezakaźny typ zapalenia rogówki. Choroby autoimmunologiczne często dotyczą obwodu rogówki, powodując stan zapalny i ból oka, stan zwany zapaleniem rogówki brzeżnej lub zapaleniem rogówki limbicznej.
Co robić przy zapaleniu rogówki?
Przede wszystkim natychmiast udaj się do lekarza. Jeśli nie zrobisz tego na czas i nie zaczniesz leczyć oczu samodzielnie, możesz je łatwo stracić. W przypadku bólu oczu nie można żartować – każdy dzień jest cenny.
Choroby naczyń oka
Naczynia oka są bardzo ważne dla zdrowia oka, ponieważ nasycają je krwią i tlenem. Jeśli naczynia oka zachorują, może wystąpić ból oka. Pojawia się on z powodu braku dopływu krwi i tlenu. Tkanki otaczające oko również nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i krwi. Lekarze nazywają choroby tkanki oczodołu niedokrwieniem oka. Jest to złożony stan, który można zdiagnozować tylko w gabinecie okulistycznym. W tym celu stosuje się potrójne skanowanie ultrasonograficzne. Leczenie niedokrwienia jest zwykle przepisywane zarówno przez okulistę, jak i kardiologa - razem.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Niedokrwienie siatkówki
Niedokrwienie siatkówki to stan, w którym siatkówka doświadcza poważnego niedoboru tlenu. Może być spowodowane wieloma czynnikami, w tym udarem, wypadkami i cukrzycą. Często występuje również, gdy centralne żyły siatkówki odrywają się od oka, powodując krwawienie. Gdy siatkówka traci tlen, organizm próbuje to zrekompensować, powodując szybki wzrost naczyń śródbłonka. Niestety, może to prowadzić do nieprawidłowego wzrostu naczyń krwionośnych na powierzchni siatkówki. Ten stan ostatecznie prowadzi do ślepoty.
Grupy ryzyka
Niedokrwienie siatkówki to choroba oczu, która najczęściej dotyka osoby w średnim i podeszłym wieku. Z niedokrwieniem siatkówki wiążą się również układowe choroby naczyniowe. Wykryto je u 74% pacjentów powyżej 50. roku życia. Nadciśnienie tętnicze i hiperlipidemię związaną z bólem oka z powodu niedokrwienia obserwuje się u 32-60% pacjentów, a cukrzycę u 15-34% pacjentów. Ponadto, jak stwierdzili lekarze, migrena wiąże się również z chorobami oczu i bólem oka. Ponadto ból oka może być również wywoływany przez doustne środki antykoncepcyjne, sympatykomimetyki i leki moczopędne.
Przyczyny niedokrwienia siatkówki
Choroba ta może być spowodowana niedrożnością żyły środkowej siatkówki, co prowadzi do gromadzenia się krwi i płynu w siatkówce. Ponad 23% przypadków niedokrwienia siatkówki jest związanych z chorobami oczu, takimi jak jaskra pierwotna z otwartym kątem u 25-66%, choroby nerwu wzrokowego, choroba tętnicy siatkówki, wady rozwojowe naczyń siatkówki. Uraz lub nagły ucisk gałki ocznej, zmiany ciśnienia śródgałkowego mogą również prowadzić do uszkodzenia ściany naczyń oka i bólu oka z powodu przemieszczenia lub ucisku żyły środkowej siatkówki. Wreszcie, zapalenie naczyń siatkówki może prowadzić do niedrożności naczyń (ukryty efekt naczyniowy).
[ 12 ]
Objawy niedokrwienia siatkówki
Zwykle niedokrwienie siatkówki zaczyna się nagle, bez ostrzeżenia. Może dotyczyć jednego oka, ale często postępuje, obejmując oba oczy. Stan ten może utrzymywać się przez długi czas.
W większości przypadków pacjenci z niedokrwieniem siatkówki doświadczają nagłej, bezbolesnej utraty ostrości wzroku i pola widzenia związanej z obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego. Przedział wiekowy takich pacjentów jest bardzo szeroki i zależy częściowo od przyczyny niedokrwienia siatkówki. Niektórzy pacjenci po prostu doświadczają nagłej utraty wzroku. Stopień utraty wzroku może być poważny, pacjent może mieć jedynie niejasne wrażenie niewyraźnego widzenia, często opisywane jako cień lub zasłona. Utrata wzroku (tymczasowa) może powodować poważne zaburzenia pola widzenia, a osoba może stracić ostrość wzroku. Gdy tylko nastąpi nawet krótkotrwała utrata wzroku, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. We wczesnym stadium można jeszcze coś zrobić, a osoba będzie widzieć. Oczywiście przy odpowiednim leczeniu.
W leczeniu niedokrwienia siatkówki stosuje się zabieg chirurgiczny lub terapię laserową.
Budowa oka
Aby zrozumieć, dlaczego występuje ból oka lub ból w oczach, trzeba wiedzieć, z czego składa się oko. Oko jest narządem zmysłowym ludzi lub zwierząt. Oko może odbierać promieniowanie elektromagnetyczne w zakresie długich fal świetlnych i umożliwia człowiekowi widzenie. Oznacza to, że zapewnia nam jedną z najważniejszych funkcji - wzrokową. Gałka oczna jest parzystą konstrukcją w kształcie kuli, która znajduje się w oczodołach, zwanych oczodołami. Oczodoły i samo oko, jak wiemy, znajdują się w ludzkiej czaszce.
W oczach znajduje się wiele zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za ból, dlatego nasz narząd wzroku bardzo dobrze odczuwa wszelkie zmiany w organizmie człowieka i natychmiast na nie reaguje. Zarówno na procesy wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Dlatego każda choroba, która pozornie nie ma nic wspólnego z oczami, może bezpośrednio wpływać na ich zdrowie i wywoływać ból oczu.
Czym jest ból oka?
Ból oka może pojawić się nawet przy pozornie nieistotnych czynnikach: zimnym wietrze, ziarnku piasku w oku, gwałtownej zmianie temperatury. Czynników prowokujących może być wiele. Z drugiej strony oko jest zbudowane tak, aby chronić człowieka przed tymi skutkami. Podczas smażenia oleju na patelni, który może „strzelać” tłuszczem, można być niemal pewnym, że oko natychmiast zamknie powiekę, a proces ten jest nieświadomy - mimowolna reakcja obronna na czynnik drażniący.
Jeśli chodzi o charakter bólu oczu, okuliści wyróżniają kilka jego rodzajów - od ostrego i piekącego, jakby ktoś posypał oczy pieprzem, do dokuczliwego i długotrwałego, ledwo wyczuwalnego.
Aby nie skończyć z poważnymi problemami z oczami, ignorując ból oczu, koniecznie należy udać się do okulisty, gdy wystąpi. Jeśli przyczyna bólu jest Ci nieznana, a ból oczu nadal nie ustępuje, lekarz przeprowadzi szczegółową diagnozę i ustali przyczynę choroby. Ból oczu, według ekspertów, może być różny - może być zwykłym zmęczeniem spowodowanym długotrwałą pracą przy komputerze lub objawem niewydolności nerwów okoruchowych. Albo uszkodzeniem tętnicy szyjnej, albo chorobami narządów wewnętrznych.
Czynniki wewnętrzne bólu oka
Przy innych problemach w ciele ból oczu może współistnieć z bólami głowy. Jeśli dana osoba ma przeciążone mięśnie twarzy, może to również prowadzić do bólu oczu.
Kiedy należy zgłosić się do okulisty?
Jeśli zaobserwujesz u siebie przynajmniej jeden z tych objawów, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.
- Uraz lub stłuczenie oka
- Ciało obce, które dostało się do oka
- ból oka trwający dłużej niż dwa dni
- Zaburzenia widzenia i ból oczu, którym towarzyszą nudności, osłabienie, ból głowy
- Długotrwały (dłużej niż dwa dni) dyskomfort lub ból oka.