Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ból pod pachami
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból w pachwinie może pojawić się z różnych powodów. A odczucia bólowe są również różne: stałe - okresowe, ostre - tępe, silne - słabe, ciągnące - tnące, bolące - ostre i tak dalej.
Czasami bólowi w pachwinie towarzyszy swędzenie w tej okolicy, ręka jest „pociągana” tak, że osoba nie może jej unieść ani wykonać żadnego ruchu ręką.
Czy ból pachy jest niebezpieczny, można stwierdzić dopiero po ustaleniu przyczyn jego występowania. Możliwe, że ból pachy i klatki piersiowej pojawił się u kobiety jako zwiastun „dni krytycznych”. Ale zdarzają się przypadki, gdy czynnik, który wywołał ból, jest znacznie poważniejszy.
[ 1 ]
Przyczyny bólu pach
Dlaczego więc i w jakich przypadkach pojawia się ból w pachwinie?
- wynik działania mechanicznego,
- konsekwencje pooperacyjne,
- następstwo nowotworu piersi lub mastalgii,
- pojawienie się wrzodu w okolicy pachy,
- obecność chorób: zapalenia węzłów chłonnych lub limfadenopatii,
- w przypadku zapalenia gruczołów potowych lub miażdżycy,
- nie można wykluczyć możliwości wystąpienia ropnego zapalenia skóry,
- w przypadku chorób układu krążenia.
Jeśli przyjrzymy się bliżej każdej z przyczyn bólu pachy, możemy uzyskać następujące informacje:
- Bolesne odczucia spowodowane guzem w gruczole sutkowym pojawiają się początkowo w samej piersi, a następnie rozprzestrzeniają się na okolicę pachową, co tłumaczy się zaburzeniem odpływu limfy, gdzie rozwój następuje z powodu zgrubienia gruczołu sutkowego w okresie przedmiesiączkowym - cykliczna mastalgia. Czasami, ale rzadko, występuje powiększenie węzłów chłonnych w dole pachowym.
Nie sposób wyjaśnić, dlaczego ból pojawia się tuż przed rozpoczęciem „dni krytycznych”. Ból w pachwinie w tym momencie może mieć różny stopień nasilenia, od tępego do pulsującego, któremu mogą towarzyszyć utrudnione ruchy dłoni. Podczas badania można wykryć niewielkie grudki w tkance piersi.
Co jest czynnikiem wyzwalającym cykliczną mastalgię? Zazwyczaj przyczyną tego następstwa jest zmiana poziomu hormonów. Na tej podstawie rozwój cyklicznej mastalgii jest charakterystyczny dla ponad 2/3 młodych kobiet; po menopauzie takie przypadki są izolowane, ale tylko wtedy, gdy kobieta stosuje terapię hormonalną.
- Ból w dole pachowym, który pojawia się w wyniku nabytej choroby - zapalenia gruczołów potowych (popularnie zwanego wymieniem suki), wywoływany jest najczęściej przez gronkowce wnikające do niektórych gruczołów potowych w okolicy pachowej.
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć! Istnieje pewien rodzaj gruczołów potowych, które działają u osoby, która osiągnęła dojrzałość płciową. To właśnie te gruczoły potowe są atakowane przez gronkowce, co oznacza, że dzieci nie mogą zachorować na taką chorobę.
Początkowy etap rozwoju wyżej wymienionej choroby następuje pod wpływem ostrego bólu w „dotkniętej” pachwinie, która ma również zmiany wizualne, a mianowicie: powstawanie ropnych węzłów (od 1 do...) o czerwonej lub nawet bordowej barwie, obrzęk. W środku uformowanego guzka pojawia się „pręt”, z którego po otwarciu „wytryskuje” gęsta ropna konsystencja. Leczone zapalenie gruczołów potowych może ponownie się zaostrzyć po pewnym czasie.
- Ból pooperacyjny w pachwinie jest typowy dla kobiet, które przeszły operację piersi. Dlaczego tak się dzieje? Oczywiste jest, że operacja jest stresująca dla ciała, ale nie każdy rozumie, jaki to rodzaj stresu. Podczas operacji lekarze wykonują nacięcie skóry, co wpływa na nerwy. A nerwy, jak wiadomo, nie są z żelaza i mogą „boleć” lub sprawić, że „wspinasz się po ścianach”.
Niestety ból, który pojawia się w okresie pooperacyjnym, może trwać bardzo długo i być ostry. Ale na szczęście nie jest wieczny.
- ból pachy spowodowany rakiem piersi,
- ból spowodowany mechanicznym uszkodzeniem pachy.
Jak objawia się ból pachy?
Objawy mogą się różnić, z innymi oznakami lub bez nich. Wszystko zależy od przyczyny bólu. Przyjrzyjmy się objawom każdej możliwej przyczyny bólu pachy osobno:
- ból pachy spowodowany zapaleniem gruczołów potowych w trakcie ruchów ramienia (ręki) ulega nasileniu. Zdarza się, że pacjent stara się nie unosić chorego ramienia do góry lub na bok. Choroba ma swoje źródło w tkance tłuszczowej gęstych małych węzłów, które są lekko bolesne przy palpacji. Stopniowo węzły zwiększają swoje rozmiary i przyjmują formę „sutków”, przypominających „piersi” psa, stąd nazwa „wymię suki”. W miarę rozwoju choroby ból w pachwinie staje się bardziej intensywny, a formacje skórne przybierają niebieskawy kolor z towarzyszącym obrzękiem. Wewnątrz „wymienia suki” tworzy się ropna treść, która po naciśnięciu samodzielnie lub samoistnie wydostaje się w postaci kremowej konsystencji. Nawiasem mówiąc, podczas naciskania człowiek odczuwa niezwykle silny ból w miejscu ucisku, którego intensywność przypomina ból zęba.
Złożone przypadki zapalenia gruczołów potowych nie wykluczają możliwości powstania gęstego nacieku, czegoś w rodzaju ropowicy. Zapalenie gruczołów potowych może obejmować objawy typowe dla przeziębienia, takie jak złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie, astenia i gorączka.
- ból pachy spowodowany ropnym zapaleniem skóry charakteryzuje się następującymi objawami, które zależą od rodzaju gronkowca:
- ostiofolliculitis - tworzy się wewnątrz mieszka włosowego; mała ropna formacja z włosem pośrodku (nie mylić z wrastającym włosem); występuje przekrwienie wzdłuż brzegów ropnego pęcherzyka. W wyniku wnikania ropy głęboko do mieszka, samo ostiofolliculitis przekształca się w zapalenie mieszków włosowych; różnica między pierwszą a drugą nazwą polega na tym, że w drugim przypadku tworzy się naciek w postaci zapalonego guzka, który przyjmuje strukturę granicy włosa. Podobieństwo między ostiofolliculitis a zapaleniem mieszków włosowych polega na tym, że możliwe są zarówno pojedyncze, jak i mnogie formacje. Mogą pojawić się w dowolnym obszarze skóry, na którym dobrze rozwinięta jest wegetacja meszkowa (włosy);
- sykoza gronkowcowa objawia się zgrupowanymi zmianami na powierzchni skóry, która nabrała już niebiesko-czerwonego odcienia. Ten typ choroby może ustąpić po całkowitym wyzdrowieniu. Ponadto ma długi (wieloletni) przebieg;
- Noworodki (u dzieci w pierwszym tygodniu życia) mogą mieć chorobę zwaną pęcherzycą epidemiczną, która jest licznymi pęcherzowymi formacjami o różnych rozmiarach, wewnątrz których znajduje się mętna wydzielina. Powierzchnia pęcherza wizualnie charakteryzuje się cienką, wiotką skórą. W tej sytuacji miejscem uszkodzenia jest cała płaszczyzna skóry właściwej, z wyjątkiem dłoni i stóp. Pęcherze na skórze podczas wysychania tworzą cienką skorupę, a w procesie rozmnażania - zwiększają rozmiar, co oczywiście prowadzi do zlewania się. Po otwarciu pozostają ślady erozyjne, które mogą pokryć całą skórę. Konsekwencją tego jest złuszczające zapalenie skóry Rittera. Dochodzi również do uszkodzenia błon śluzowych. Choroba ta może mieć bardzo poważne konsekwencje, w tym śmierć;
- czyrak – stan zapalny o charakterze ropno-martwiczym, obejmujący mieszek włosowy i otaczające tkanki. Jego obraz kliniczny przedstawia się następująco: „guzek”, w którego centrum zauważa się ropne uformowanie (wydzielinę). Podczas odrzucenia ropno-martwiczego jądra na powierzchni skóry pozostaje ślad w postaci blizny. Podobnie jak w poprzedniej wersji choroby, charakter rozrodu może być pojedynczy i wielokrotny. Choroba może również przybrać postać przewlekłą. Towarzyszenie zapaleniu węzłów chłonnych i zapaleniu naczyń chłonnych, gorączka nie jest wykluczona;
- karbunkuł - jest to gęsty naciek o ciemnoczerwonej barwie zbliżonej do bordowej + obrzęk okołoogniskowy, który powstaje na bazie ropno-martwiczego zapalenia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej. Na płaszczyźnie nacieku tworzą się otwory, z których wydobywa się gęsta krwawa ropa. W wyniku odrzucenia martwiczego nagromadzenia powstaje głęboki wrzód, który w procesie gojenia pozostawia szorstką bliznę. Pacjent odczuwa nie do zniesienia ból w dotkniętym obszarze; ogólne złe samopoczucie;
- streptoderma to ropne stwardnienie z surowiczą zawartością, które pojawia się na gładkiej skórze. Streptoderma dzieli się na 3 typy:
- pospolita ecthyma,
- liszajec pęcherzowy,
- liszajec paciorkowcowy.
Zacznijmy od trzeciego typu: choroby zakaźnej, typowej dla młodych kobiet i dzieci. Klinicznie wygląda jak phlyctenus z otaczającym przekrwieniem. Jeśli integralność pokrywy formacji zostanie naruszona, pojawiają się nadżerki o czerwonoróżowym odcieniu, przy czym występuje obfite wydzielanie płynu. Gdy phlyctenus nabierają rozpędu, ich obecność staje się liczna, łącząc się w jedną grupę, na powierzchni której tworzą się masywne strupy. Pacjent charakteryzuje się swędzeniem lub pieczeniem. Jeśli do tej infekcji dołączy się zakażenie gronkowcowe, pojawiają się jasnożółte pęcherze z grubymi ropnymi strupami, często z krwawą domieszką, co jest już nazywane pospolitym liszajem, które charakteryzuje się również zajęciem większych obszarów skóry, gdzie przyczepione są mieszki włosowe, czyraki i zapalenie węzłów chłonnych.
Najcięższą postacią liszajca paciorkowcowego jest liszajec pęcherzowy, którego lokalizacja jest zwykle zauważalna na dłoniach, piszczelach, stopach (możliwe są również inne części ciała). Jego osobliwością jest obecność dużych pęcherzy z surowiczo-krwawym wysiękiem, wokół których skóra jest zapalona. Dołączają się również zapalenie naczyń chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych.
Przy ecthyma vulgar, która jest głęboką postacią streptodermy, występuje głównie u dorosłych, atakując podudzia, pośladki, uda i tułów (pojawienie się tego stanu zapalnego w części łopatkowej tułowia wywołuje ból w dole pachowym). Występuje w postaci phlyctena o konsystencji ropno-krwotocznej, która w procesie wysychania tworzy gęstą skorupę, pod którą znajduje się wrzód. Pod względem ilościowym może być pojedyncza i mnoga;
- ból w pachwinie spowodowany nabytą chorobą, taką jak miażdżyca, nie jest jedynym powodem do paniki. Miażdżyca może w przyszłości stać się rakiem skóry, który wymaga natychmiastowego leczenia. Tak więc objawy: zmiany skórne mogą znajdować się na każdej części ciała, na przykład na szyi, policzkach, za uszami, klatce piersiowej, plecach; pieczęć ma kształt guzowatej kuli. Nie zawsze zawartość (wydzielina łojowa) „kuli” się wylewa. Trochę wyżej mówiliśmy o prawdopodobieństwie raka skóry, który jest możliwy, jeśli nie jest leczony, podczas którego miażdżyca nabiera złośliwego charakteru - raka;
- ból w dole pachowym może być spowodowany zapaleniem węzłów chłonnych. W tym przypadku ból jest silny, występuje obrzęk, przekrwienie, temperatura: ogólna i miejscowa. W wyniku zaawansowanej postaci możliwe są inne objawy: leukocytoza, dreszcze, wahania. Objawy zapalenia węzłów chłonnych zależą od tego, jaki typ choroby jest nabyty:
- ostry,
- chroniczny,
- specyficzny,
- niespecyficzny.
Z reguły nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych jest powodowane przez gronkowce, paciorkowce i inne podobne zakażenia. Zapalenie występuje w węzłach chłonnych. W tym przypadku wysięk ma kilka typów:
- włóknikowo-ropny,
- krwotoczny,
- surowiczy.
Rozwój pierwszego typu może powodować destrukcyjną formę zapalenia węzłów chłonnych, gdzie przebieg ma charakter ropnia i martwicy. Zakażenie gnilne prowadzi do procesu rozkładu ichorowego węzłów chłonnych. Pierwszy etap rozwoju charakteryzuje się złuszczaniem śródbłonka, poszerzeniem zatok. Ostatni etap ma objawy nieżytowego zapalenia węzłów chłonnych.
Jeśli mówimy o ostrym nieswoistym zapaleniu węzłów chłonnych, choroba ta charakteryzuje się następującymi objawami:
- bezbolesne powiększone węzły chłonne,
- wysoka temperatura, osłabienie, ból głowy.
W przebiegu ostrego zapalenia węzłów chłonnych może dojść do zapalenia naczyń limfatycznych, czyli zapalenia naczyń chłonnych.
W przypadku przewlekłego nieswoistego zapalenia węzłów chłonnych objawy są następujące:
- powiększone, gęste węzły chłonne, których ból jest łagodny,
- rzadko: zaburzenia limfostazy, zmiany w krążeniu limfy,
- obrzęk.
Zapalenie węzłów chłonnych występuje w przebiegu takich chorób jak kiła, gruźlica, dżuma itp.
Ostry przebieg w początkowej fazie rozwoju ma poważniejsze objawy, do których zalicza się, oprócz powiększenia węzłów chłonnych, objawy zatrucia gruźliczego. Gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych różni się od innych postaci zapalnych węzłów chłonnych obecnością zapalenia okołowierzchołkowego.
„Ulubione” okolice lokalizacji: okolice pachowe i podżuchwowe.
Ból w pachwinie
Ból w pachwinie, który ma charakter cykliczny, u kobiet tłumaczy się mastalgią. Z reguły objawy bólowe występują jako zwiastuny początku cyklu menstruacyjnego. W niektórych przypadkach w klatce piersiowej mogą tworzyć się bolesne w dotyku pieczęcie. Sam ból początkowo jest zlokalizowany w klatce piersiowej, a następnie przenosi się do pachy.
U niektórych pacjentów stwierdza się powiększone węzły chłonne pod pachami, co zazwyczaj nie powoduje konkretnego bólu.
Wskaźniki bólu w tej sytuacji mogą być zupełnie inne, ale najczęściej występują w postaci wyraźnych doznań bólowych. Znacznie rzadziej kobieta odczuwa silny ból, który utrudnia poruszanie ramionami.
Mastalgia występuje u kobiet, które osiągnęły okres dojrzewania. Ponadto ból może stać się bardziej intensywny z biegiem lat. Menopauza zatrzymuje proces choroby.
Mastalgia może być spowodowana zaburzeniami hormonalnymi.
[ 2 ]
Ból w pachwinie
Dokuczliwy ból w pachwinie w większości przypadków, zwłaszcza jeśli ruchy ramion są utrudnione, jest spowodowany mechanicznym uderzeniem w ramię lub okolicę pachy. Obejmuje to również naciągnięcie mięśni, więzadła stawu barkowego. Ból spowodowany naciągnięciem jest stały.
Powstały wrzód może „napinać” ramię, a dokuczliwemu bólowi w pachwinie towarzyszy swędzenie.
Jeśli odczuwasz dokuczliwy ból w pachwinie, nie wykluczaj możliwości zapalenia węzłów chłonnych.
Jakikolwiek ból, w każdym przypadku, jest powodem, aby odwiedzić lekarza. Zazwyczaj choroby związane z bólem pachowym leczą: dermatolog, chirurg, ginekolog, neurolog.
Ciągły ból w pachwinie
Stały ból w pachwinie może wystąpić w następujących przypadkach:
- urazy,
- wrzody,
- zapalenie węzłów chłonnych,
- zapalenie gruczołów potowych,
- ropne zapalenie skóry,
- histopatologia,
- kaszak,
- uszkodzenie nerwów, np. po operacji,
- guzy.
Stały lub okresowy ból nie znosi samoleczenia. Oczywiście, możesz uciec się do autoterapii, jeśli jesteś lekarzem lub przynajmniej znasz przyczynę jego występowania. Aby ustalić przyczynę, konieczne jest przeprowadzenie pewnej diagnozy (metody diagnostyczne zostaną omówione poniżej) i badań. Dopiero po tym przeprowadza się leczenie.
Próba pozbycia się bólu za pomocą środków przeciwbólowych w większości przypadków nie ma sensu, ponieważ większość chorób jest spowodowana zmianami zakaźnymi.
[ 5 ]
Kłujący ból w pachwinie
Kłujący ból w pachwinie jest czasami związany z alergią, na przykład na dezodorant. W takiej sytuacji pacjent odczuwa kłujący ból w pachwinie bez żadnych dodatkowych objawów. Po zaprzestaniu stosowania dezodorantów ból zwykle ustępuje bez leczenia.
Zapalenie węzłów chłonnych może wywołać każdy rodzaj bólu, w tym kłujący. Tutaj lista objawów jest dość długa: od objawów miejscowych po ogólne, które obejmują objawy oddechowe i zmiany skórne: powiększone bolesne węzły chłonne.
Zapalenie gruczołów potowych; skrzep krwi zatykający naczynie; „wymię suki”; ropne twory różnego pochodzenia – to wszystko są przyczyny pojawienia się kłującego bólu w pachach.
Ból promieniujący do pachy
Często osoba odczuwająca ból w pachwinie nie rozumie, że jest to tylko jego echo, w rzeczywistości prawdziwym miejscem bólu mogą być inne części ciała: klatka piersiowa, przedramię, kręgi szyjne itd. Dopiero po badaniu można wskazać konkretną przyczynę bólu promieniującego do pachy. Mogą to być również problemy związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego; mastopatia, zapalenie sutka, mastalgia; choroby kręgosłupa itp. Do tego dochodzą również skutki urazowe, na przykład skręcenia, siniaki.
Oczywiście, można wymieniać możliwe opcje w nieskończoność, opisując objawy i metody leczenia, ale! Najczęściej, podczas samodiagnozy, osoba leczy coś zupełnie innego niż to, co jest potrzebne, ponieważ objawy wielu chorób są do siebie podobne. Nawet lekarz z wieloletnim doświadczeniem nie może postawić trafnej diagnozy bez ukończenia niezbędnej procedury badawczej.
Ból pod lewą pachą
Typowe przyczyny mogące powodować ból w lewej pachwinie omówiliśmy w częściach „Przyczyny bólu w pachwinie” i „Objawy bólu w pachwinie”.
Ponadto ból po lewej stronie może być objawem choroby serca, na przykład choroby wieńcowej.
Ta choroba jest bardzo poważna, a śmiertelny wynik nie jest odosobnionym przypadkiem. Choroba niedokrwienna serca ma skróconą formę zapisu w medycynie jako IHD. IHD dzieli się na kilka typów:
- dusznica bolesna,
- zawał mięśnia sercowego,
- miażdżyca serca.
Najczęściej choroba niedokrwienna serca jest wynikiem miażdżycy tętnic wieńcowych. Do przyczyn zalicza się również: zespół X - niedrożność naczyń serca; tętniak aorty; zator; wady tętnic wieńcowych; kiłowe uszkodzenie aorty; predyspozycje genetyczne; wiek, a nawet złe nawyki (nie jest tajemnicą, że palenie ma szkodliwy wpływ na funkcjonowanie naczyń serca, nie wspominając o alkoholu i narkotykach. To samo można powiedzieć o nadmiernym spożyciu kawy i mocnej herbaty, chafir).
Ból pod prawą pachą
Ból w pachwinie po prawej stronie może mieć takie same przyczyny, jak ból po lewej stronie, z wyjątkiem choroby wieńcowej.
Ból w pachwinie (niezależnie czy jest ona po prawej, lewej czy w obu na raz) może pojawić się w czasie ciąży lub karmienia piersią.
W czasie ciąży zjawisko to tłumaczy się tym, że piersi przyszłej mamy przebudowują się, czyli przygotowują się do karmienia, w wyniku czego piersi „puchną”, pojawia się ból w klatce piersiowej i pachach. Zdarza się, że kobieta w ciąży ma z tym momentem trudności, mianowicie: noszenie biustonosza sprawia jej ból, boli ją podnoszenie rąk do góry.
Jeśli kobieta w ciąży lub karmiąca piersią, oprócz bólu, czuje „kamień” pod pachą, to całkiem możliwe, że gruczoł piersiowy wypadł. Ale, jakkolwiek by było, konsultacja z mammologiem nie będzie zbędna.
Ból w lewej pachwinie
Trochę wyżej mówiliśmy o tym, że ból w lewej pachwinie może wywołać cały szereg problemów, w tym niedokrwienną chorobę serca. Oprócz tego wszystkiego, co zostało powiedziane, możliwe są inne opcje: dystonia wegetatywno-naczyniowa, nerwica, osteochondroza mogą powodować ból w pachwinie.
Nerwica i dystonia wegetatywno-naczyniowa mogą mieć podobne objawy, do których należą:
- ból w lewej pachwinie, promieniujący do barku i ręki;
- częsta potrzeba wzięcia głębokiego oddechu;
- płaczliwość;
- zawrót głowy;
- stan niepokoju, napięcia nerwowego.
Najciekawsze jest to, że tętno, ciśnienie i temperatura są w normie, nie ma duszności. Nawet podczas uprawiania sportu sytuacja z sercem i ciśnieniem nie pogarsza się. Ale dokuczliwy ból w pachwinie męczy nieustannie. Podczas snu lub w wygodnej pozycji leżącej ból ustępuje.
Niektórzy pacjenci skarżą się, że na świeżym powietrzu jest im o wiele łatwiej. Ale w zamkniętej przestrzeni lub w pomieszczeniu te same objawy pojawiają się ponownie. Jednocześnie lewe ramię i bark męczą się bardzo szybko. W procesie rozwoju jednej z wymienionych chorób może pojawić się kaszel.
Ból w prawej pachwinie
Prawa pacha jest podatna na te same choroby zakaźne co lewa. Ból w pachwinie może pojawić się z powodu czegokolwiek, osteochondroza nie jest wyjątkiem.
Jeśli przyczyną jest osteochondroza, pacjent musi wiedzieć, że choroba ta wskazuje na utratę funkcji „smarowania” krążków międzykręgowych. Kręgosłup to nie tylko zespół ułożonych w szeregu krążków, ale cały system z wyrostkami nerwowymi, rdzeniem kręgowym i naczyniami krwionośnymi. Dotknięty nerw to piekielny ból, który może być zlokalizowany w okolicy pachy, barku, pleców itd. Szczególną uwagę należy zwrócić na bardzo ważny fakt: drażliwość emocjonalna zwiększa ból, dlatego przy osteochondrozie należy chronić się przed nagłymi wahaniami nastroju. W stanie spokoju lub podczas snu pacjent może w ogóle nie odczuwać bólu.
Osteochondroza może być szyjna, szyjno-piersiowa, lędźwiowa, piersiowa. Wszystkie wymienione typy osteochondrozy mogą powodować objawy bólowe w prawej i lewej pachwinie.
Objawy: ból jest zwykle ostry (czasem przeszywający, promieniujący do nogi i innych części ciała), ograniczone ruchy, ciągłe zmęczenie, osłabienie mięśni.
Ból w klatce piersiowej i pachwinie
Najczęściej ból w pachwinie i klatce piersiowej jednocześnie jest związany z mammologią. Ale nie należy wykluczać opcji chorób onkologicznych, sercowo-naczyniowych i osteochondrozy.
Czym jest mammologia? Jest to dziedzina medycyny, która zajmuje się wszelkimi zagadnieniami związanymi ze zdrowiem gruczołu piersiowego. Całkiem niedawno pojawiła się osobna specjalizacja medyczna – mammolog. A przedtem (i teraz) problemami mammologicznymi zajmowali się następujący specjaliści:
- chirurg,
- ginekolog,
- endokrynolog,
- onkolog i inni.
Oprócz wymienionych przyczyn, ból w klatce piersiowej i pod pachami może wiązać się z następstwami pooperacyjnymi, co jest zazwyczaj normalną reakcją na zabieg chirurgiczny, gdyż w tym momencie dochodzi do naruszenia integralności skóry i zakończeń nerwowych.
Ból pod pachą
Ból pod pachą może być związany z powstawaniem czyraka, mastalgią, pojawieniem się różnych infekcji (gronkowce, paciorkowce i inne). Dotyczy to również przyczyn powodujących ból w pachach.
Neuralgia międzyżebrowa może objawiać się bólem pod pachą i w okolicy serca. Ból nasila się podczas kaszlu, kichania i każdego innego nacisku fizycznego (nawet niewielkiego) wywieranego na żebra. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że objawy bólowe są często mylone z objawami uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego. Przyczyną neuralgii międzyżebrowej jest ucisk nerwów, który jest możliwy nawet przy noszeniu zbyt ciasnego biustonosza.
Ból pachy u mężczyzn
Ból w pachwinie u mężczyzn może występować w wyniku chorób neurologicznych, kardiologicznych, dermatologicznych, a także różnych schorzeń kręgosłupa (osteochondroza).
Nasilenie bólu zależy od rodzaju przyczyny, którą może określić tylko lekarz. Wiele chorób ma bardzo podobne objawy bólowe, na przykład ból w hidradenitis i czyrakach jest identyczny, ból w pachwinie z neuralgią międzyżebrową jest często mylony z bólem serca.
Łagodzenie bólu za pomocą środków przeciwbólowych bez znajomości przyczyny jest w niektórych przypadkach niezwykle niebezpieczne, ponieważ np. w przypadku problemów z układem sercowo-naczyniowym lub przewodem pokarmowym środki przeciwbólowe mogą jedynie pogorszyć sytuację.
Ból w pachwinie u kobiet
Ból w pachwinie występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ ciało kobiety ma pewne cechy (gruczoł piersiowy), których nie mają mężczyźni.
W okresie dojrzewania gruczoły piersiowe kobiety zmieniają swoją strukturę, przygotowując w ten sposób kobiece ciało do pełnego ukształtowania. Podczas ciąży i karmienia piersią pewne zmiany zachodzą również w gruczołach piersiowych. W większości przypadków proces ten przebiega bezproblemowo. Jednak niektóre kobiety odczuwają pewien dyskomfort, w tym ból w pachwinie.
„Nic wielkiego” lub „samo przejdzie” to błędne argumenty, tak samo jak nie należy wykluczać możliwości raka. Dlatego konsultacja lekarska jest najlepszym rozwiązaniem problemów związanych z bólem pachy.
Diagnoza bólu pachy
Jak zbadać ból pachy? Ból sam w sobie oczywiście nie jest diagnozowany. Badanie przeprowadza się w celu zidentyfikowania choroby. A dla każdego rodzaju choroby istnieją własne metody analizy. Jakie więc istnieją metody diagnostyczne:
- Diagnozę osteochondrozy stawia się przede wszystkim na podstawie wywiadu. Należy podkreślić, że przy osteochondrozie możliwe są zaburzenia: troficzne, naczyniowe, nerwowe, które mogą objawiać się innymi chorobami, takimi jak dusznica bolesna, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody itp. Dlatego lekarz przed przepisaniem badania musi najpierw przeanalizować obraz objawowy.
Jakie metody badawcze stosuje się w celu wykrycia osteochondrozy?
- Rentgen jest najpowszechniejszą i najprostszą metodą diagnostyczną. Wyróżnia się kilka typów badania:
- radiografia przeglądowa, gdzie cały kręgosłup i jego segmenty są przedstawione na „obrazie”,
- wykonuje się ukierunkowane badanie rentgenowskie w celu zidentyfikowania dotkniętego obszaru kręgosłupa;
- Myelografia jest uważana za niebezpieczną metodę ustalania diagnozy, ponieważ do kanału kręgowego wstrzykiwany jest środek kontrastowy. W takiej sytuacji możliwe są pewne konsekwencje: uszkodzenie rdzenia kręgowego lub pojawienie się reakcji alergicznej na wstrzykniętą substancję;
- Tomografia komputerowa jest dobrą, ale kosztowną metodą identyfikacji problemu;
- Rezonans magnetyczny, podobnie jak wyżej wymieniona opcja, jest drogą metodą badania. Jednak wynik uzasadnia koszty;
- badanie neurologiczne, którego celem jest określenie stopnia zaburzeń motorycznych i czuciowych.
- Ból w dole pachowym związany z zapaleniem gruczołów potowych nie wymaga skomplikowanego procesu diagnostycznego. Tutaj lekarz ustala rozpoznanie „dotykiem”, czyli palpacją i na podstawie dolegliwości pacjenta. Tutaj następuje różnicowanie z gruźlicą roztokową i czyrakiem.
- Badanie ropnej postaci kiły w celu identyfikacji patogenu przeprowadza się za pomocą badań klinicznych i ogólnych krwi oraz odpowiedzi serologicznych na kiłę.
W tym przypadku należy również wykonać badanie mikrobiologiczne, podczas którego analizuje się zawartość ropną powstałego pęcherza i sprawdza reakcję na antybiotyki.
Diagnostyka immunologiczna polega na określaniu populacji i subpopulacji limfocytów B i T, stężenia IgA, IgM, IgG itp. w surowicy.
Wymagana jest konsultacja z terapeutą, endokrynologiem, neuropatologiem oraz badanie histologiczne.
Diagnostyka różnicowa kiły, zapalenia naczyń, gruźlicy, leiszmaniozy, grzybicy rzęsistkowej, nowotworów.
- Ból w pachwinie wywołany zapaleniem węzłów chłonnych można rozpatrywać na kilka sposobów, ponieważ sama choroba ma różne typy i formy:
- ostre nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych ustala się na podstawie obrazu klinicznego choroby, biorąc pod uwagę informacje anamnestyczne,
- rozpoznanie zapalenia węzłów chłonnych powierzchniowych następuje bez powikłań,
- jeśli wystąpią powikłania, np. zapalenie okołowierzchołkowe, gruczolakowłókniakowatość itp., to zadanie staje się znacznie bardziej skomplikowane,
- różnicowanie powinno obejmować ropowicę i zapalenie kości i szpiku. Tutaj bardzo ważne jest zidentyfikowanie przyczyny ropnego pęcherzyka,
- przewlekłą postać nieswoistego zapalenia węzłów chłonnych różnicuje się z powiększeniem węzłów chłonnych w przebiegu chorób zakaźnych i innych, do których zalicza się: błonicę, szkarlatynę, kiłę, grypę, limfogranulomatozę, gruźlicę, nowotwory złośliwe. Nie wyklucza się opcji diagnostycznej, w której wykonuje się biopsję punkcyjną węzła chłonnego. Tutaj również należy upewnić się, że nie występują przerzuty w nowotworach złośliwych,
- Zapalenie węzłów chłonnych swoistych ustala się po przeprowadzeniu kompleksowych badań, w których bierze się pod uwagę możliwość kontaktu z chorym na gruźlicę, czyli w takim przypadku wykonuje się test na reakcję na tuberkulinę, a także prawdopodobieństwo zakażenia gruźliczego któregoś z narządów.
- Ból w pachwinie spowodowany chorobą niedokrwienną serca diagnozuje się w zależności od rodzaju samej choroby. Najczęstsze metody badania to:
- EKG w spoczynku. Ta metoda wygląda jak elektryczny zapis pracy serca, gdzie określa się poziom niedotlenienia serca - niedokrwienie; możliwość zawału serca,
- ergometria rowerowa – badanie przesiewowe zlecone osobie, u której w przyszłości może rozwinąć się choroba niedokrwienna serca. Przeprowadza się je w ramach wychowania fizycznego,
- kompleksowa diagnostyka, obejmująca m.in. ergometrię rowerową i echokardiogram,
- Ergometria rowerowa jest przeciwwskazana u osób z zaburzeniami nerwowymi lub chorobami stawów. Takim pacjentom przepisuje się inny rodzaj badania: w celu symulacji obciążenia serca podaje się leki, po czym obserwuje się aktywność serca za pomocą komputera lub USG,
- tętnica wieńcowa lub cewnikowanie serca jest najdokładniejszym sposobem wykrywania istniejącej choroby tętnic wieńcowych. Celem tego badania jest wykrycie zwężenia światła tętnicy wieńcowej. W tym celu cewniki są transportowane do otworów lewej i prawej tętnicy sercowej,
- Jeśli Twój lekarz nalega na wykonanie tomografii komputerowej o dużej prędkości, wiedz, że jest to najskuteczniejsza metoda analizy choroby wieńcowej.
- Dystonia wegetatywno-naczyniowa może powodować nie tylko ból w dole pachowym, ale także ogólne zmęczenie, uczucie niedotlenienia itp. Diagnostyka napotyka pewne trudności, ponieważ nie ma niezbędnego sprzętu do przeprowadzenia badania. Chorobę określa się czysto objawowo, co naturalnie nie zawsze jest dokładnym wynikiem analizy.
- Rak piersi jest jedną z najniebezpieczniejszych przyczyn bólu pach. Ale zanim się przestraszysz i wpadniesz w panikę, powinnaś zrozumieć, że terminowa diagnoza i leczenie mogą całkowicie pokonać tę chorobę.
Jakie badania wykonuje się w przypadku podejrzenia raka piersi?
Diagnostyka radiacyjna ujawnia nie tylko raka, ale także inne możliwe choroby gruczołu piersiowego (mastalgia, mastopatia itp.). Skuteczne metody diagnostyki radiacyjnej obejmują:
- Mammografia rentgenowska,
- duktografia jest metodą przeznaczoną do wykrywania brodawczaków, torbieli, różnych typów raka wewnątrzprzewodowego,
- ultradźwięk,
- Mapowanie Color Doppler jest wykorzystywane do analizy łagodnych i złośliwych nowotworów. Zadaniem tego typu diagnostyki jest ocena pewnych parametrów przepływu krwi: turbulencji, jednorodności, prędkości i kierunku,
- tomografia komputerowa,
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego,
- biopsja: stereotaktyczna, automatyczna, aspiracyjna cienkoigłowa.
Ogólnie rzecz biorąc, ból w pachwinie we wszystkich kierunkach można scharakteryzować różnymi metodami diagnostycznymi, najważniejsze to się nie wahać.
Leczenie bólu pach
Ból w pachwinie można leczyć dopiero po ustaleniu przyczyny jego występowania.
Jeżeli masz stuprocentową pewność, że ból w pachwinie jest spowodowany zapaleniem gruczołów potowych, leczenie wygląda następująco:
- pierwsze etapy rozwoju: terapia ultrafioletowa, UHF, ultradźwięki, czysty ichtiol,
- ropnie wymagają interwencji chirurgicznej,
- blokady nowokainy. Co to oznacza? Hidradenitis jest wstrzykiwany roztworem (0,5% - 1%) nowokainy wraz z antybiotykami,
- zastrzyk przeciw gronkowcowi.
Tę samą metodę leczenia stosuje się w przypadku czyraków.
Choroby te leczą: dermatolog, specjalista chorób zakaźnych.
Tradycyjne metody leczenia zapalenia gruczołów potowych i czyraków:
- cebula jest pieczona w piekarniku, a następnie dzielona na plasterki. Te ciepłe plasterki są przykładane do zmian zapalnych. Zabieg jest powtarzany, aż zawartość się wyleje. Następnie na bolące miejsce przykłada się babkę lancetowatą, której właściwości są w stanie oczyścić zmiany z ropy,
- śmietana + mąka pszenna i żytnia = placek. Proporcje powinny być takie, aby ciasto nie było zbyt ścisłe i nie było zbyt klejące. Nałożyć na dotknięty obszar przed pójściem spać. Ciasto powinno być mocno przymocowane bandażem elastycznym lub innym materiałem, aby nie przesuwało się podczas snu. Rano wyjąć ciasto,
- żółtka + miód + smalec + mąka = miękkie ciasto, które stosuje się w formie okładów, zmienianych co 12 godzin.
Rak piersi, który naturalnie powoduje silny ból w pachwinie, leczy się na podstawie wyników badania. To samo dotyczy choroby niedokrwiennej serca, dystonii wegetatywno-naczyniowej, neuralgii międzyżebrowej, osteochondrozy itd.
W żadnym wypadku nie należy leczyć zapalenia węzłów chłonnych i limfadenopatii na własną rękę.
Ostre nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych leczy się kilkoma sposobami, w zależności od stadium choroby. We wczesnym stadium zapalenia węzłów chłonnych stosuje się zazwyczaj leczenie zachowawcze: UHF, otwieranie ropni, usuwanie treści ropnej i oczyszczanie rany, antybiotyki.
Zapalenie węzłów chłonnych z obecnością zmian ropnych leczy się operacyjnie.
Przewlekłe nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych można wyleczyć poprzez wyeliminowanie przyczyny leżącej u jego podłoża, czyli czynnika będącego przyczyną jego wystąpienia.
Rodzaj leczenia konkretnego zapalenia węzłów chłonnych zależy od stopnia uszkodzenia węzłów chłonnych oraz nasilenia objawów gruźlicy w narządach.
W medycynie ludowej nalewki alkoholowe stosuje się w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych:
- pęczek jaskółczego ziela na pół szklanki wódki. Zaparzać w ciemnym miejscu przez 24 godziny. Zanurz wełnianą ściereczkę w przygotowanym roztworze i przyłóż ją do chorego miejsca. Owiń dłoń ciepłym materiałem;
- Druga opcja jest podobna do pierwszej, tylko zamiast glistnika można użyć rzodkiewki i liści kapusty.
Jeśli odczuwasz ból w pachwinie, to bez względu na przyczynę jego powstania, samoleczenie nie jest właściwym rozwiązaniem.
Zapobieganie bólowi pach
Najlepszym środkiem zapobiegawczym przeciwko bólowi pach, niezależnie od jego pochodzenia, są regularne badania lekarskie.
- Zapobieganie hidradenitis. Główną zasadą jest przestrzeganie norm higienicznych, a także leczenie pachy alkoholem borowo-kamforowym.
- Zapobieganie ropnemu zapaleniu skóry polega na przestrzeganiu zasad higieny i wykonywaniu ćwiczeń fizycznych, nie lekceważeniu powszechnie występujących chorób i leczeniu mikrourazów.
- Zapobieganie zapaleniu węzłów chłonnych polega na zapobieganiu wpływom mechanicznym, takim jak rany. A także, gdy dochodzi do rany lub mikrourazu, dotknięty obszar należy poddać leczeniu antyseptycznemu, aby zapobiec przedostaniu się zakażenia do środka.
- Profilaktyka raka piersi polega głównie na zapobieganiu powstawaniu guzków, a mianowicie:
- prowadzenie normalnego trybu życia typowego dla kobiet (ciąża, laktacja),
- Częste aborcje mogą wywołać rozwój raka piersi. W związku z tym liczba celowo przerywanych ciąż powinna zostać ograniczona do możliwego minimum,
- Mammografia wykonywana po 40. roku życia, przynajmniej raz w roku, może zapobiec wystąpieniu tej choroby.
Bólu w pachwinie można uniknąć, jeśli człowiek prowadzi działania profilaktyczne w zakresie infekcji (bakterii, grzybów, wirusów), ponieważ są one głównymi czynnikami wywołującymi wiele chorób. Tutaj: mycie rąk przed jedzeniem, dokładne mycie owoców i warzyw, bezpieczny seks itp.