^

Zdrowie

Ból w hipochondrium

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Jeśli masz ból w podbrzuszu, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Nawet specjalistom trudno jest znaleźć przyczynę niewygodnych doznań. W strefie hipochondrium jamę klatki piersiowej i jamy brzuszne dzieli potężny mięsień - przepona. Na szczycie przepony znajdują się serce i płuca, a od spodu - wątroba, nerki, śledziona, żołądek, trzustka i pęcherzyk żółciowy. Membrana w kształcie kopuły po bokach jest chroniona przez żebra. Przełyk, naczynia krwionośne, pnie nerwu komunikują się z dolnymi częściami ciała, przechodząc przez otwory w przeponie.

Każda zmiana, uraz, skurcze w wewnętrznych narządach mostka lub okolicy brzucha powoduje bolesne odczucia po lewej lub prawej stronie.

trusted-source[1],

Co powoduje ból w hipochondrium?

Dysfunkcje, urazy narządów zlokalizowane powyżej lub poniżej przepony są częstymi przyczynami bólu w podżebrzuszu. Kontuzja, skurcz, naruszenie mięśnia międzyżebrowego, otrzewnowe procesy zapalne lub zrosty w otrzewnej są również sprawcami bólów o różnej etiologii.

Najczęstsze przyczyny bólu po lewej stronie to: 

  • zapalenie trzustki; 
  • choroba serca; 
  • choroby płuc i opłucnej (gruźlica, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, onkologia itp.); 
  • zakłócenie przewodu pokarmowego; 
  • uszkodzenie śledziony (przerost kapsułki, wzrost wielkości); 
  • międzyżebrowa nerralgiya; 
  • procesy zapalne w mięśniach (zapalenie mięśni); 
  • urazy tkanek miękkich lub żeber.

Częste przyczyny bolesnych odczuć pod żebrami po prawej: 

  • choroby płuc i opłucnej; 
  • zapalenie mięśni, uraz, nerwoból; 
  • problemy z wątrobą, drogami żółciowymi; 
  • zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa; 
  • najeźdźców robaków.

Bez względu na to, która strona bólu została znaleziona, przyczyna jej pojawienia się jest często ukryta w patologii pobliskich organów. Czynniki powodujące ból to zaburzenia emocjonalne, banalne przejadanie się i wcześniejsze choroby, które mają skomplikowane narządy wewnętrzne (na przykład grypę).

Objawy bólu w hipochondrium

Ból powstaje w wyniku działania szkodliwych czynników jako reakcji ochronnej. Celem bolesnych wrażeń jest ostrzeganie o zakłóceniach pracy organizmu, o rozwoju chorób. Powstający w receptorze bólu, ból przenosi się przez nerwy do rdzenia kręgowego i mózgu. Ból jest z natury wielopłaszczyznowy i różnorodny, dlatego ich objawy mają inny stopień bolesności, czasu trwania i lokalizacji.

Z natury manifestacji objawy bólu w podżebrzuszu mogą być ostre, bolesne, tępe, strzelające, szwy, pieczenie itp. Pojawienie się ostrego zespołu bólowego z prawej strony najczęściej wskazuje na proces zapalny lub uraz wątroby, pęcherzyka żółciowego. Napadowy, silny ból po prawej stronie jest częstym objawem kamicy żółciowej, chorób płuc, kolki nerkowej lub kamicy moczowej.

Ciężki ból po lewej stronie jest związany z procesami zapalnymi trzustki (zapalenie trzustki), żołądka lub śledziony.

Objawy bólowe wskazują na zapalenie wątroby i zapalenie pęcherzyka żółciowego w przewlekłym stadium, podczas gdy ważne jest, aby wykluczyć - marskość, nowotwór wątroby, dysfunkcje nerek.

Objawy bólu pourazowego z obu stron obserwuje się przy siniakach, urazach narządów wewnętrznych, złamaniach żeber.

Ból w hypochondrium w tyle

Pojawiający się ból w hipochondrium od tyłu może mówić o naruszeniach nerek. Diagnoza jest potwierdzana na podstawie testów.

Miejscowa ból w podbrzuszu po prawej stronie wskazuje na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból można podać w strefie prawego łopatki, barku, klatki piersiowej, w okolicy serca. Choroba występuje z charakterystycznymi objawami - nudnościami, żółtawym zabarwieniem skóry, wymiotami, stanem gorączkowym.

Atakowi zapalenia trzustki może towarzyszyć ból otaczający klatkę piersiową, strefę serca, lewe łopatki i przednią nogę.

Ze strony układu oddechowego ból pojawia się z tyłu, gdy: 

  • Opłucny - ból uciskowy po lewej lub po prawej stronie klatki piersiowej; 
  • odma opłucnowa - ból w mostku towarzyszy bolesności łopatki; 
  • zapalenie płuc - różne bóle różnych przejawów (od umiarkowanego do silnego); 
  • rak płuc, oskrzela - zespół bólowy może obejmować klatkę piersiową i ramię.

W przypadku dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego stwierdza się ból szyi, pleców i barków. Angina, na przykład, powoduje ból między łopatkami. Tętniak aorty wiąże się z paleniem, wyrzucaniem nieprzyjemnych wrażeń z pleców i lewego ramienia.

Ból pod hipochondrium podczas wdechu

Nasilenie bólu podczas oddychania, kaszel związany jest przede wszystkim z opłucną, rejonem serca. Lokalizacja nudnego lub ostrego bólu jest wykrywana po prawej lub po lewej stronie.

Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego towarzyszą objawy zapalne - dreszcze, zatrucie, leukocytoza neutrofilowa. Ostry ból po prawej stronie zwiększa się wraz z wdychaniem.

Stan kolki nerkowej charakteryzuje się silnym bólem w podbrzuszu, gdy wdychany jest po prawej stronie, dając prawe ramię i łopatkę.

Zaburzenia narządów oddechowych powodują silny ból podczas oddychania, ruch tułowia, kaszel.

Neuralgia międzyżebrowa opisywana jest ostrym, szerokim bólem, który wzrasta, gdy wykonuje się inspirację.

Sztywność ruchów w klatce piersiowej, bolesność, powierzchowne oddychanie są możliwe z powodu zaburzeń czynnościowych klatki piersiowej, guzów opłucnej, zapalenia osierdzia.

Zmniejszeniu więzadła międzyplonowego w wyniku procesu zapalnego towarzyszy stały kaszel, szycie bólu podczas wdechu, biegu i innej aktywności fizycznej.

Ostry ból w hipochondrium

Ostra choroba trzustki (zapalenie trzustki) rozpoczyna się od półpaśca. Atak charakteryzuje się ostrym bólem w hipochondrium po lewej stronie. Podawcy bolesnych symptomów mogą służyć - alkohol, tłuste jedzenie, nadmierne spożywanie żywności.

Nagle ostry, skurczony ból towarzyszy kolce jelitowej. Może wystąpić wraz z dreszczami i osłabieniem. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) często objawia się nudnym i bolącym bólem pod prawym żebrem. Pogorszenie stanu obserwuje się po zjedzeniu tłustych potraw, wstrząsając w transporcie. Często pojawia się ostry, kurczący się ból. Objawy towarzyszące - gorycz w jamie ustnej, wymioty żółci, podwyższona temperatura.

Pojawienie się ostrego bólu po prawej stronie może być związane z zapaleniem wątroby, marskością wątroby. Cięcie, uczucie pieczenia pod prawym żebrem dzieje się z chorobą pęcherzyka żółciowego, kiedy kamień porusza się wzdłuż dróg żółciowych.

Ból w podbrzuszu podczas ruchu

Kamicy moczowej towarzyszą stałe lub nawracające bóle pod żebrami po prawej stronie, zwiększające się podczas ruchu, podróży w transporcie i używania dużej objętości płynu. Proces przesuwania kamienia przez układ moczowy występuje z ogromnym bólem, w którym człowiek nie może znaleźć miejsca w żadnej pozycji.

Bolący, matowy, długotrwały ból w podbrzuszu podczas poruszania się w prawo, promieniujący do ramienia i łopatki w prawo, są objawami choroby wątroby. Zespół bólowy nasila się nawet przy zmianie pozycji ciała, co jest związane z szybkim wzrostem wątroby.

Zaburzenie ruchliwości układu wydalania żółci, a w konsekwencji skurcz spastyczny pęcherzyka żółciowego może być spowodowany przeciążeniem fizycznym lub psycho-emocjonalnym. Zwiększony ból obserwuje się w przypadku palpacji, ruchów ciała.

Ból w hipochondrium z kaszlem

Ból w podbrzuszu podczas kaszlu, możliwe przyczyny: 

  • proces zapalny w błonie, który jest wyłożony mostkiem od wewnątrz, w wyniku zapalenia płuc - obserwuje się spadek ruchliwości oddechowej; •
  • naruszenie funkcji szkieletu, guza opłucnej - towarzyszy sztywność ruchów; 
  • suche zapalenie osierdzia - minimalne lub ostre bolesność; 
  • ograniczenie przesunięcia płetwy, zmniejszenie więzadła międzyplątowego - kłujące odczucie bólu; 
  • rozwój neuralgii międzyżebrowej - ból strzelania; 
  • kolka nerkowa - objawia się bólem po prawej, pod łyżką, rozprzestrzenia się na całym brzuchu; 
  • złamanie żebra - charakteryzujące się ostrym bólem; 
  • zapalenie tchawicy (tchawicy), w wyniku grypy, ARVI - uczucie "drapania" za mostkiem; 
  • Rak płuc charakteryzuje się różnorodnymi bólami (ostry, umiarkowany, półpasiec, szwy itp.); 
  • odma opłucnowa (powietrze w jamie opłucnej) - często występuje z nieznośnym zespołem bólowym, dzieje się bez bólu.

Ból w hipochondrium od tyłu

Ostre zapalenie trzustki występuje z nudnościami, wymiotami, silną potliwością. Atak zapalenia trzustki charakteryzuje ból w podżebieniu od pleców, zwiększając się w pozycji leżącej. Długo oczekiwana ulga przynosi pozycję siedzącą z ciałem przechylonym do przodu.

Przyczyną zespołu bólowego w strefie prawego barku i łopatki może stać się choroba wątroby, dróg żółciowych. Bolesna ostrość znajduje się po prawej stronie pod żebrami i charakteryzuje się inną intensywnością.

Pacjent z kamicą moczową opisuje tępy ból pod prawym żebrem od tyłu.

Bolesne odczucia po prawej stronie są nieodłączne w neuralgii międzyżebrowej, mogą być słabo lub ostro scharakteryzowane.

Skargi bólu od pleców pojawiają się również w patologii nerek, wrzodziejącej chorobie 12p jelito. Co do zasady, owrzodzenie pokaże sobie ból po prawej stronie, choroby nerek mogą mieć miejscowy ból i tkliwość.

Rysowanie bólu w hipochondrium

Nieprawidłowa dieta, nadmierna aktywność fizyczna może powodować bolesność pociągania w hipochondrium po prawej stronie. Jeśli w trakcie szybkiego chodzenia, biegania masz takie odczucia, może to wskazywać na obecność zastoju w drogach żółciowych. Atak bólu bolesnego z odpowiedzią skurczową, uczucie pieczenia w jelicie będzie potwierdzeniem tej diagnozy. Relief występuje po wypróżnieniu z luźnym stolcem.

Choroba wrzodowa Jelito 12p często towarzyszy bolesność i gorycz w ustach. Przewlekłe problemy z wątrobą są rozróżniane przez ciągnący się lub tępy ból po prawej stronie. Ból rysunkowy występuje również w wyniku przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, nowotworu wątroby.

Tępy, ciągnący ból po lewej stronie może świadczyć o wzroście śledziony z zakaźnymi zmianami. Procesowi towarzyszy gorączka, ból gardła, powiększone węzły chłonne. Jest to ostra zakaźna mononukleoza, która stwarza zagrożenie pęknięcia śledziony z niewielkim obciążeniem, siniakiem lub niewielkim urazem.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ból w prawym podżebrzu

Naruszenie pracy, uszkodzenie wątroby, pęcherzyk żółciowy, części przepony i jelit powodują ból w prawym i górnym brzuchu podbrzusza. Bolesność ma inny charakter i intensywność manifestacji.

Przyczyny bólu pod żebrami po prawej: 

  • choroba wątroby - wirusowe (typy - A, B, C), alkoholowe lub toksyczne zapalenie wątroby; 
  • problemy z woreczkiem żółciowym (zakażenie, dysfunkcja wątroby); 
  • zapalenie trzustki (zapalenie trzustki); 
  • patologia nerek - ropień, ropień, kamienie; 
  • proces zapalny w dodatku (znajdujący się pod wątrobą); 
  • prawostronne zapalenie płuc; 
  • wrzód 12. Jelita; 
  • porażka narządów z rakiem; 
  • atak zapalenia pęcherzyka żółciowego; 
  • kolka wątrobowa.

Ból w hipochondrium po lewej stronie

Ból z lewej strony obserwuje się z problemami z żołądkiem, śledzioną, trzustką, częścią jelita i przeponą.

Wrzód żołądka i jelito 12 p. Charakteryzują się cyklicznym bólem w podżebrzuszu po lewej stronie. Zaostrzenia pojawiają się wiosną lub jesienią, ból występuje częściej w nocy. Choroby mają objawy takie jak: zgaga, zaparcia, wzdęcia.

Zapalenie błony śluzowej żołądka o obniżonej kwasowości reaguje bólem pod żebrami po lewej stronie natychmiast lub po pewnym czasie po posiłku. Ulga pojawia się podczas wymiotów. Choroba charakteryzuje się zmniejszeniem apetytu, biegunką, kwaśnym lub gorzkim pobudzeniem (rzadziej smakiem spożywanego pokarmu).

Powiększenie śledziony jest bolesne pod żebrami po lewej stronie.

Rak żołądka wykazuje bóle pod lewym żebrem tylko w początkowej fazie, z reguły początek choroby nie objawia się w żaden sposób. Aby podejrzewać onkologię, znaki pomocnicze pomagają: 

  • zmniejszona masa ciała; 
  • zmiany w uzależnieniu od żywności (niechęć do mięsa, czytelność); 
  • żółtawa cera wskazuje na objawy niedokrwistości, wczesne zatrucie; 
  • zmniejszona zdolność do pracy, przewlekła słabość; 
  • zmiany na tle psychofizycznym (depresja, utrata zainteresowania życiem).

Ból w obu hipochondriach

Najbardziej ostre lub przewlekłe choroby narządów otrzewnej, uraz, stany pooperacyjne powodują ból w obu hipochondriach. Ból przedni, miejscowy lub półpasiec występuje, gdy występują następujące problemy: 

  • wrzód żołądka, 12p jelito - ból jest jak cios sztyletem; 
  • zaostrzenie zapalenia trzustki - zespół nagłego opasania; 
  • ropień poddzielny przeponowy - ostra bolesność z przodu; 
  • Gastralgiczna postać zawału mięśnia sercowego - objawia się z dość silnym bólem;
  • Kolka nerkowa - ból napadowy za żebrami; 
  • krwiak pozaotrzewnowy - objawiający się bólem pleców, intensywność zależy od ilości nagromadzonej krwi; 
  • zapalenie żołądka o podwyższonej lub normalnej kwasowości - bóle występują na czczo; 
  • przewlekłe zapalenie trzustki - ból obręczy, który rozprzestrzenia się na obu szkaplerzach, jest wykrywany po jedzeniu (częściej tłustej, słodkiej); 
  • rak trzustki - symptomatologia jest podobna do przewlekłego zapalenia trzustki, ale bez wiązania z pożywieniem; 
  • patologie płucne - intensywne ze wzmocnieniem podczas kaszlu, oddychania; 
  • choroby nerek; 
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa - ostry lub tępy, spowalniający ból.

Ostry ból w hipochondrium

Z natury manifestacji bólu można zrozumieć, które ciało wymaga specjalnego badania. Na przykład ostry ból w podbrzuszu po prawej stronie w połączeniu z krwawą biegunką, tachykardią i hipertermią objawia się w wyniku zakrzepicy żyły wrotnej.

Ostra ból, umiejscowiona po lewej stronie z hipertermią, tachykardią i powiększoną śledzioną, jest oznaką zakrzepicy żyły śledzionowej.

Ostry i silny ból towarzyszy perforacji (przez otwór) wydrążonego narządu w otrzewnej. Ostry ból podczas cięcia obserwuje się po perforacji żołądka, pęcherzyka żółciowego i jelita 12 p.

Zespół ostrego bólu towarzyszy zwrot w żołądku, wrzód trawienny, wiele chorób przewlekłych. Występują w obecności innych objawów: nudności, wymiotów, dreszczy, zwiększonego pocenia się, stolca, wzdęcia, itp.

W przypadku ostrego bólu natychmiast skonsultuj się ze specjalistą, jeśli zaobserwujesz następujące objawy: •

  • krwawienie z odbytu; 
  • wymioty z krwią lub treści podobne do zacieru z kawy; 
  • zawroty głowy, zwiększone tętno; 
  • skóra w dotyku staje się lepka i zimna.

trusted-source

Rozpoznanie bólu w hipochondrium

Aby zidentyfikować przyczyny, należy zdiagnozować ból w podżebrzuszu, który przeprowadza się etapami: 

  • zbieranie informacji o chorobie na podstawie skarg, opisywanych stanów pacjenta, charakterystyki bólu; 
  • badanie palpacyjne brzucha, okolicy żeber; 
  • elektrokardiografia (EKG) w celu wykluczenia choroby niedokrwiennej; 
  • stosowanie ultradźwięków (ultradźwięków) nerek, narządów jamy brzusznej; 
  • analizy moczu, krwi dla dokładniejszej diagnozy.

Wymienione powyżej metody w większości przypadków są wystarczające do dokładnego zakończenia leczenia. W niektórych przypadkach potrzebne są dodatkowe testy: 

  • Rentgenowska diagnostyka otrzewnej, płuc; 
  • badanie endoskopowe przewodu żołądkowo-jelitowego; 
  • diagnostyka radiokontrastowa.

Celowość zastosowania tego lub tego rodzaju badania spoczywa na barkach doświadczonego lekarza. Tylko na podstawie starannie przestudiowanej historii, badań fizycznych, instrumentalnych i laboratoryjnych można postawić prawidłową diagnozę i zastosować odpowiednie leczenie.

trusted-source[8]

Leczenie bólu w hipochondrium

Aby pozbyć się bólu pod żebrami, nie należy brać środków przeciwbólowych i nakładać poduszkę grzejną, co może zaostrzyć patologiczny proces. Możesz użyć lodu, by złożyć ból.

Na podstawie analizy objawów zespołu bólowego, badania, leczenie bólu w hipochondrium jest przepisywane przez lekarza. W przypadku bólu najlepiej skonsultować się ze specjalistą. Samo obniżenie temperatury, zmniejszenie bólu za pomocą leków, prowadzi do trudności w ustaleniu prawidłowej diagnozy.

Ostry, napadowy ból jest szczególnie niebezpieczny. Na przykład, wzrost śledziony może prowadzić do jej zerwania, więc aby uniknąć zgonu, należy niezwłocznie uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Jak zapobiegać bólowi w hipochondrium?

Zapobieganie bólowi w podbrzuszu: 

  • umiarkowana aktywność fizyczna; 
  • prawidłowe żywienie, bogate w niezbędne witaminy, mikro i makroelementy; 
  • pełny odpoczynek, przestrzeganie reżimu dnia; 
  • chodzić na świeżym powietrzu, chodzić do natury; 
  • równowaga stanu psychicznego i emocjonalnego; 
  • radzenie sobie ze stresem; 
  • dobry nastrój; 
  • warto spędzić jeden lub dwa dni poza tygodniem (na przykład na sokach, wywarach ziołowych, fermentowanych produktach mlecznych); 
  • szybki dostęp do specjalisty o wąskim profilu; 
  • ograniczenie lub całkowita odmowa spożycia alkoholu; 
  • nie angażować się w samodzielne przyjmowanie leków w przypadku jakiejkolwiek choroby za pomocą leków, które mogą mieć negatywny wpływ na wątrobę i inne narządy wewnętrzne; 
  • zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarskimi.

Ból w hipochondrium jest pierwszym sygnałem zaburzeń wewnętrznych. Bardzo ważne jest odnotowanie wszystkich niuansów jego wyglądu, natury, intensywności, które pomogą zdiagnozować specjalistę od chorób.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.