Ból w kości krzyżowej podczas ciąży

Kiedy kobieta w ciąży skarży się na ból w kości krzyżowej, oznacza to, że dokucza jej ból zlokalizowany w okolicy kości krzyżowej. Ból ten może nie mieć nic wspólnego z samą kością krzyżową. Zbiorowy obraz „bólu krzyżowego” jest objawem całego kompleksu chorób, które wymagają szczególnej uwagi, a w stanie ciąży należy zwiększyć uwagę wielokrotnie. Kobiety w ciąży, doświadczające stałego wzrostu nacisku na kości miednicy, zmuszone są znosić niewielki dyskomfort, ale bólu nie należy tolerować pod żadnym pozorem.

Bolesne objawy w okolicy krzyżowej i lędźwiowej u kobiet w ciąży mogą być spowodowane wieloma czynnikami. Niektóre przyczyny są wywoływane przez zmiany w organizmie spowodowane ciążą, inne nie są związane z ciążą, ale są związane z początkową dysfunkcją niektórych narządów. Dlatego istnieją dwa rodzaje bólu w okolicy krzyżowej u kobiet w ciąży: ból związany i niezwiązany z ciążą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ból krzyżowy związany z ciążą

Ból w kości krzyżowej w czasie ciąży jest w większości przypadków oznaką „zmęczenia” kręgosłupa i aparatu mięśniowo-więzadłowego pleców, szczególnie w odcinku lędźwiowym. Dziecko w łonie matki rozwija się szybko, przy stałym przybieraniu na wadze, brzuch kobiety staje się z dnia na dzień większy i cięższy. Z tych powodów kobieta jest często zmuszona do przyjęcia pozycji ciała, która nie jest typowa dla normalnego, nieciążowego stanu. Podczas stania i chodzenia ciało jest wygięte w odcinku lędźwiowym, a środek ciężkości jest lekko przesunięty do tyłu. Z tego powodu wzrasta nacisk na miednicę, a mięśnie odcinka lędźwiowego są zmuszone do ciągłego napięcia.

W późniejszych stadiach ciąży ból w okolicy krzyżowej staje się zwiastunem zbliżającego się porodu. Na przykład przedwczesny poród objawia się następująco: regularnym, okresowo nawracającym bólem, któremu towarzyszy wzmożone napięcie macicy i mięśni przedniej ściany brzucha, przez co brzuch staje się gęstszy, stając się niczym „ściśnięty guz”.

Natura zaprojektowała każdy mechanizm w naszym ciele w taki sposób, że ono, ciało, jest w stanie dostosować się do wszystkich naturalnych procesów w nim zachodzących. Ciąża nie jest wyjątkiem. Mówimy o tzw. skurczach treningowych. Kobieta zaczyna odczuwać ból w kości krzyżowej w czasie ciąży właśnie podczas takich skurczów. Pojawiają się one na długo przed momentem narodzin dziecka. Skurcze te są krótkotrwałe, ból nie jest silny i bardzo odlegle przypomina prawdziwe skurcze przed porodem. Przy takim „treningu” ciało testuje swoje możliwości i słabości. Nie trzeba podejmować żadnych specjalnych działań w celu wyeliminowania skurczów treningowych, jest to całkowicie naturalny, można by rzec, proces roboczy.

Oprócz wymienionych przyczyn bólu, możliwe są również następujące:

• choroby zakaźne narządów miednicy mniejszej;
• zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych;
• zaburzenia hormonalne;
• brak wapnia i innych mikroelementów w tkance kostnej.

To daleka od pełnej listy możliwych przyczyn bolesnych doznań w kości krzyżowej i dolnej części pleców związanych z procesem ciąży, ale najczęstsze z nich zostały już wymienione. Teraz pozostaje ustalić przyczyny tych samych bólów, które również pojawiają się w czasie ciąży, ale nie są z nią bezpośrednio związane.

Ból krzyżowy niezwiązany z ciążą

Charakter pochodzenia innych przyczyn powodujących ból w kości krzyżowej w czasie ciąży wiąże się z obecnością procesów patologicznych w aparacie więzadłowym miednicy małej, z zaburzeniami rozwojowymi samych kości miednicy lub problemami z kręgosłupem, uciskiem zakończeń nerwowych w odcinku lędźwiowym (neuralgia o różnej etiologii). Przed ciążą kobieta mogła cierpieć na jedną z tych chorób, które wcześniej powodowały ból w kości krzyżowej i dolnej części pleców, ale nie przywiązywano do nich takiego znaczenia jak w czasie ciąży.

Planując ciążę z wyprzedzeniem i wiedząc, że w organizmie występują „niedobory”, należy zasięgnąć szczegółowej porady u odpowiednich lekarzy w kwestiach dalszego postępowania w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych lub pojawienia się chorób współistniejących, które mogą zaostrzyć przebieg choroby podstawowej i niekorzystnie wpłynąć na ciążę.

Jak dowiedzieć się, dlaczego boli kość krzyżowa i gdzie się udać?

Kobiety w ciąży powinny przede wszystkim zadać ginekologowi wszystkie pytania dotyczące swojego zdrowia i zdrowia płodu. W przypadku jakichkolwiek podejrzanych objawów lub obaw o przyszłość dziecka należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Po przeprowadzeniu wstępnego badania i szczegółowym wypytaniu o wszystkie odczucia ginekolog wykona niezbędne badania (rozmaz, ogólne badania krwi i moczu), a w razie potrzeby skieruje na konsultację do innych specjalistów, a także na dodatkowe metody diagnostyczne.

Jeśli ból w kości krzyżowej w czasie ciąży dokucza stale i nie jest spowodowany procesami związanymi z samą ciążą, bardzo trudno go wyeliminować, ponieważ aby ustalić przyczynę, potrzebne są metody diagnostyczne, które mogą mieć szkodliwy wpływ na płód. Na przykład metody badań rentgenowskich są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, MRI, a nawet tomografia komputerowa nie jest w pełni bezpieczna. Dlatego przed ostatecznym wyborem opcji środków diagnostycznych konieczny jest pełen zakres „bezpiecznych” badań, a tylko w przypadkach pilnej potrzeby należy uciekać się do diagnostyki sprzętowej. Nie zawsze można samodzielnie ustalić prawdziwą przyczynę bólu, a prawdopodobieństwo pomyłki w swoim założeniu jest bardzo wysokie.

Leczenie bólu krzyża w ciąży

Z powyższego wynika zapewne już bardzo wyraźnie, że nie zawsze można ustalić prawdziwą przyczynę bólu już od pierwszych minut. Po przejściu zestawu procedur diagnostycznych, potwierdzeniu lub obaleniu faktu, że ból jest związany z procesem ciąży, lekarz prowadzący decyduje się na przepisanie terapii farmakologicznej. Jeśli ból rzeczywiście był związany z procesem ciąży, to znów, w zależności od przyczyny, może zostać przepisany kompleks witaminowy, relaksujący lekki masaż okolicy lędźwiowej, noszenie bandażu lub specjalne ćwiczenia, które pomagają złagodzić napięcie mięśni lędźwiowo-krzyżowych. Jest bardzo prawdopodobne, że leki zostaną przepisane, jeśli ból jest wyraźny.

Niezależnie od przyczyn, ból w kości krzyżowej w czasie ciąży jest powodem do kolejnej wizyty u ginekologa. Jeśli występują łączone przyczyny różnych chorób, to stały monitoring zdrowia matki i dziecka powinien być prowadzony przez cały zespół specjalistów. Zachowania samej kobiety ciężarnej nie należy skreślać. Aktywnie uczestnicząc w utrzymaniu swojego zdrowia, powinnaś wiedzieć, w jakich przypadkach bolesne odczucia są wynikiem naturalnego procesu, a kiedy warto bić na alarm i nie tracąc cennego czasu, pilnie szukać pomocy lekarskiej.