Ból w mięśniach ciąży

Ból mięśni podczas ciąży jest uważany za nieuniknione zjawisko związane z procesami naturalnymi, zmianami w pracy wielu narządów i układów.

Dosłownie od pierwszego tygodnia poczęcia, mięśnie gładkie, które wyścielają narządy wewnętrzne (macicę), mięśnie prążkowane, układ naczyniowy i hormonalny zaczynają "przygotowywać" do porodu. Taka ogólna transformacja ciała przyszłej matki rzeczywiście wywołuje dyskomfort o różnym natężeniu, zwłaszcza jeśli kobieta nie trudzi się ćwiczeniami, wzmacnia włókna mięśniowe, wspiera formę fizyczną przed zajściem w ciążę. W tym przypadku właściwości kurczliwości mięśni zmniejszają się początkowo, a aktywacja funkcji mięśniowej wywołuje objawy bólu w związku z przewlekłym nadciśnieniem, przeciążeniem.

[1], [2], [3]

Przyczyny ból mięśni podczas ciąży

Ciąża, oprócz radosnego oczekiwania, czasami powoduje dość wytłumaczalny dyskomfort, a nawet bolesne odczucia. Najczęściej ból jest skoncentrowany w tkance mięśniowej i więzadłach, ponieważ są one poddawane zwiększonemu stresowi, rozciągnięciu.

Przyczyny bólu mięśni podczas ciąży mogą być zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne. 

1. Fizjologiczne przyczyny, które powodują ból mięśni u kobiet w ciąży.

Przed przystąpieniem do wyliczenia przyczyn przytoczmy kilka danych statystycznych: 

• Ciało kobiety staje się "podwójne" - bije dwa serca, własne i serce płodu, odpowiednio, istnieje dodatkowy krąg przepływu krwi.
• Mięsień sercowy ciężarnej doświadcza zwiększonego obciążenia i wzrostu wielkości.
• Objętość przepływu krwi wzrasta do 6-7 litrów.
• Ciało kobiety w ciąży potrzebuje podwójnej objętości tlenu do prawidłowego odżywiania tkanek, w tym mięśni.
• Kręgosłup i otaczające mięśnie podlegają szczególnemu stresowi, ciężar kobiety w ciąży może wzrosnąć o 10-20 kilogramów.
• 70-75% kobiet doświadcza bólu objawiającego się tą lub inną intensywnością w okolicy pleców z powodu przejściowej dysfunkcji kręgosłupa.
• Wzrost wielkości macicy nieuchronnie prowadzi do przesunięcia środka równowagi, odpowiednio do ciężkości mięśni talii i miednicy są poddawane zwiększonemu stresowi.
• Zmieniając postawę i chód kobiety, mięśnie obręczy barkowej, odcinek szyjny, klatki piersiowej muszą działać w reżimie hipertonicznym.
• Wzrost masy ciała prowadzi do naruszenia przepływu krwi żylnej, odpowiednio, mięśni nóg ból.
• Przejadanie się lub odwrotnie, brak substancji odżywczych z powodu nudności i wymiotów wywołanych przez toksykozę może zaburzyć równowagę witaminowo-mineralną, odpowiednio, tkanka mięśniowa nie otrzymuje właściwego odżywienia, rozwija się bóle mięśniowe.

2. Patologiczne przyczyny bólu mięśni podczas ciąży: 

• Choroba układu sercowo-naczyniowego, zmniejszenie dopływu krwi do tkanki mięśniowej.
• Zmiany miażdżycowe w układzie naczyniowym.
• Procesy zapalne w mięśniach, powięziach, stawach wywołanych przez infekcje.
• Stany neurologiczne związane z osteochondrozą kręgosłupa.
• Fibromyalgia w anamnezie.
• Lokalne uszkodzenie mięśnia (proces kostnienia).
• Nefropatologia (odmiedniczkowe zapalenie nerek).
• Patologia infekcyjna, najczęściej opryszczka narządów płciowych.
• Przepuklina pachwinowa, przepuklina pępkowa.
• Żylaki, w tym żylaki pochwy.

W jakich obszarach może rozwinąć się ból mięśni podczas ciąży? 

• Najbardziej podatne na zmiany w mięśniach brzucha są mięśnie brzucha rectus. Te mięśnie szkieletowe przed ciążą pełniły funkcję utrzymania elastycznej prasy, formując ją. Po poczęciu proste mięśnie muszą wykonać zupełnie inne zadanie - utrzymać macicę, która rośnie. Atonowe, nieprzeszkolone mięśnie brzucha są narażone na bolesne skręcenia, co powoduje ból.
• Mięśnie miednicy, które nie tylko wspierają macicę i inne narządy we właściwych miejscach, ale także bezpośrednio uczestniczą w procesie porodu.
• Mięśnie pleców mogą boleć z powodu nietypowego przemieszczenia środka ciężkości, nadmiernego obciążenia rosnącego ciała. Gorset mięśniowy Atonic nie jest w stanie poradzić sobie z dodatkowym obciążeniem, mięśnie są rozciągnięte, stan zapalny, kobieta odczuwa ból w plecach.
• Mięśnie nóg, które mogą boleć od pierwszego trymestru. Najbardziej typowe skurcze mięśnia brzuchatego łydki w ciąży, taki objaw często rozwija się w początkowej fazie snu lub w nocy, rzadziej rano.
• Mięśnie piersi, które pod wpływem zmian w równowadze hormonalnej, zwiększają się w wyniku zwiększonego krążenia krwi, aktywowany przepływ limfy.
• Mięśnie pachowe mogą być chore z różnych powodów, ale najczęściej objawem bólu jest fizyczne przeciążenie lub wpływ relaksiny hormonalnej na aparat więzadłowy. Objawy bólowe w pachwinie mogą nie dotykać tkanki mięśniowej, ale odczucia są odbijane w mięśniach, tak dzieje się z nefropatologią, chorobami przewodu pokarmowego, a nawet z zaparciami. Również ból mięśni pachwiny podczas ciąży może być spowodowany różnymi niefizjologicznymi przyczynami - żylakami stawów piersiowych, chorobami zakaźnymi narządów miednicy i innymi.
• Mięśnie pochwy podczas ciąży doświadczają zwiększonego obciążenia naczyniowego, żylne zmiany hemodynamiczne, zmniejsza się elastyczność tkanki mięśniowej, pojawia się ból.
• Statystyki wskazują, że 70-75% ciężarnych kobiet doświadcza bólu w okolicy lędźwiowej, której mięśnie podlegają zwiększonemu stresowi z powodu zwiększonej masy ciała i fizjologicznego przemieszczenia narządów wewnętrznych

Należy zauważyć, że podczas ciąży nie wszystkie typy mięśni spazmatyczne, są również te, które, przeciwnie, są rozluźnione. Rozluźnienie mięśni gładkich po jednej stronie umożliwia dostarczenie tlenu i składników odżywczych do łożyska, az drugiej strony może powodować odruchowe bodźce napromieniowujące od nadmiernie atonowych narządów (pęcherzyka żółciowego, żołądka, jelit).

Podsumowując, możemy powiedzieć, że organizm przyszłej matki doświadcza czasem zaporowego obciążenia, porównywalnego według ekspertów tylko z intensywnością treningu kosmonautów. W związku z tym kobieta okresowo doświadcza objawów bólowych, najczęściej zlokalizowanych z tyłu, okolicy miednicy, brzucha i nóg.

[4]

Dlaczego mięśnie bolą podczas ciąży?

Dlaczego kobieta w ciąży odczuwa ból mięśni? Najprostsza odpowiedź brzmi - ze względu na systemowe zmiany fizjologiczne w ciele. Etapy i rodzaje transformacji można wyznaczyć w ten sposób: 

1. Hormonalna restrukturyzacja organizmu.

• Zmienia się poziom progesteronu i estrogenów, podwyższone wydzielanie relaxyny. Progesteron jest potrzebny do zwiększenia napięcia zarówno mięśni gładkich macicy, jak i innych tkanek mięśniowych, a zwłaszcza rozwoju progesteronu w pierwszym trymestrze ciąży, tak że koncepcja rzeczywiście przeszła w ciążę. Oprócz wpływu na stan macicy, progesteron sprzyja stymulacji rozwoju piersi, mięśnie gruczołów mlecznych zmiękczają, gruczoły są powiększone. Oprócz wyraźnie korzystnego działania na organizm, progesteron hamuje aktywność układu odpornościowego, dzięki czemu nie odrzuca zarodka (płodu), który dostał się do macicy podczas procesu "rozpoznawania". Tak więc zmniejszona odporność immunologiczna jest potencjalnym ryzykiem infekcji zakaźnych, bakteryjnych, chorób często towarzyszących bólom mięśni. Również progesteron może sprzyjać zatrzymywaniu soli i płynów w organizmie, co z kolei zakłóca tempo prawidłowego krążenia krwi, odpływ żylny i wywołuje bóle o różnym charakterze, w tym bóle mięśniowe.
• Podwyższony poziom estrogenu wykonuje zadanie aktywacji wzrostu macicy, jeśli za dużo estrogenu, działa jak diuretyna, czasami jest zbyt aktywna. W wyniku tego dochodzi do naruszenia równowagi wodnej, równowagi elektrolitowej i bólu mięśni
• Gonadotropiny kosmówkowej i bóle mięśni somatomammotrophin nie prowokują się jednak, przyspiesza procesy metaboliczne, a niektóre wzrost masy mięśniowej piersi, rzadziej niż inne ciało Zong (pośladki, nogi).
• Choroby narządów i układów dopływu krwi do miednicy małej w wywiadzie również mogą być odpowiedzią na pytanie - dlaczego mięśnie bolą w czasie ciąży. Wśród nich są powszechne i najczęściej zdiagnozowane następujące:
  • Torbiel jajnika.
  • Włókniak macicy.
  • Adnexit.
  • BPVM - żylaki miednicy małej

2. Przyczyną bólu w tkance mięśniowej podczas ciąży mogą być również takie patologie i ostre stany: 

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Zapalenie dodatku.
• Choroba kamieni żółciowych.
• Naruszenie przepukliny pachwinowej.
• Uraz krążka międzykręgowego.
• Zagrożenie poronieniem.
• Zaparcia, wzdęcia.
• Zwichnięcie więzadeł.
• Urazy mięśni.
• Oderwanie łożyska.
• IBS to zespół jelita drażliwego.
• Niedrożność jelit.
• Opryszczka narządów płciowych.
• Zapalenie tkanki podskórnej (w trzecim trymestrze).
• Ogólna niewydolność żylna, niedrożność żył.
• Kamica moczowa.
• Skurcze Braxtona-Hicksa, fałszywe, walki treningowe.

Objawy

Objawy bólu mięśni u kobiet w ciąży są często przemijające, bardziej intensywne, zwłaszcza przewlekłe, wymagają natychmiastowej diagnozy, hospitalizacji i leczenia.

Bóle mięśni - ból w tkance mięśniowej można odczuwać jak: 

• Strzelanie z bólu.
• Ostre, sztylety (rzadko).
• Ból, ciągnięcie (często).
• Łamanie.
• Palenie, mrowienie.

W zależności od czynnika prowokującego objawy bólu mięśni podczas ciąży mogą być przejściowe, sytuacyjne, przemijające lub uporczywe, przewlekłe. Co do zasady, dyskomfort w tej lub innej części ciała w przyszłej matce jest przejściowy, ból może ustąpić lub nawet zneutralizować w trakcie ciąży, zmianie trymestru. Wynika to z ciągłych zmian w ciele kobiety, która bezpośrednio wpływa na stan tkanki mięśniowej.

Objawy fizjologicznie tolerowanych stanów: 

• Ból w nogach, zatrzymanie się przy zmianie pozycji ciała, w spoczynku.
• Bóle rysunkowe z tyłu, zatrzymanie się przy masażu lekowym, zabiegi relaksacyjne.
• Ból w pachwinie, zatrzymanie się w spoczynku.
• Rozprzestrzenianie, odciąganie bólu w okolicy miednicy, spowodowane skręceniem więzadła.
• Kurcze ból związany ze spazmami treningowymi, skurcze Braxtona-Hicksa.

Niepokojące objawy, które wymagają lekarza, badania i opieki medycznej: 

• Nagły, spontaniczny silny ból z tendencją do wzrostu.
• Ból, który nie ustępuje podczas odpoczynku lub gdy zmienia się postawa, pozycja ciała.
• Bóle mięśni, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała.
• Bóle mięśniowe, które trwają dłużej niż 2-3 dni, nie są nawet ostre i nie są intensywne.
• Ból mięśni skurczowej postaci z nietypowym wydzielaniem z pochwy (krew).
• Objawy "ostrego brzucha" - ból, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, sinica skóry.

Ból mięśni brzucha w ciąży

Bolesny objaw brzuszny u kobiety w ciąży jest na próżno uważany za powszechne zjawisko, naturalny sygnał napięcia mięśniowego spowodowany wzrostem macicy. Rzeczywiście, każdego dnia macica staje się coraz bardziej, szczególnie w drugim trymestrze, kiedy przesunięte centrum równowagi wywołuje zmianę w chodzie kobiety. Ból mięśni brzucha podczas ciąży może wskazywać na patologiczny rozwój procesu przeprowadzania płodu lub innych poważnych chorób - torbieli, zapalenia wyrostka robaczkowego. Na szczęście symptom bólu u kobiet w ciąży w jamie brzusznej w 75-80% jest spowodowany napięciem i rozciąganiem więzadła okrągłego, które pełni funkcję podtrzymującą macicę. Dno miednicy pokryte jest trójwarstwową tkanką mięśniową i powięźm, co zapewnia wsparcie dla prawie wszystkich narządów układu rozrodczego, a także dla narządów jamy brzusznej. Macica jest wspierana przez grube więzadła, z których jedna jest okrągła bezpośrednio przytrzymująca macicę w miejscu. Wzrost wielkości macicy wywołuje rozciąganie więzadła okrągłego, co naturalnie towarzyszy ból w okolicy brzucha.

Podobnie, mięśnie, zwłaszcza gładkie (ściany macicy) i mięśnie brzucha, również ulegają stresowi. Jeśli matka oczekująca nie wzmocniła wcześniej tkanki mięśniowej za pomocą sportu, ćwiczeń, prostych mięśni i mięśni prasy podczas rozciągania ciąży lub nadmiernego obciążenia, ponieważ muszą one uczestniczyć we wspieraniu rosnącej macicy. Jest to zbyt szybkie rozciąganie, mięśnie hipertoniczne wywołują objawy bólowe, prowadzą w czasie ciąży, objętość talii może prawie podwoić się, na przykład, z 65 do 100 centymetrów.

Ból mięśni brzucha w czasie ciąży najczęściej nie wymaga interwencji lekarza i specjalnego leczenia, ale kobieta musi być czujna, jeśli objawy bólu nie ustępują, gdy zmienisz swoją postawę, odpoczynek, relaks. Dlatego w przypadku jakichkolwiek niepokojących bolesnych wrażeń lepiej skonsultować się z ginekologiem.

Wykaz głównych stanów nagłych, w których może pojawić się bolesny objaw mięśni w okolicy brzucha: 

1. Warunki brzegowe: 

• Zagrożenie poronieniem.
• Poronienie septyczne (klinika ostrego brzucha).
• Ciąża pozamaciczna, ciąża pozamaciczna.
• Włókniak.
• Oderwanie łożyska.
• Zerwanie tętniaka (arteria śledziona, tętnica nerkowa i inne).
• Rozciąganie i pękanie macicy.

2. Ogólne patologie, objawiające się bólem w jamie brzusznej, w tym mięśniowe: 

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek w ostrej postaci.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego.
• Spontaniczny krwiak w mięśniu prostym brzucha (krwotok do tkanki mięśniowej).
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie pęcherza (ból w podbrzuszu, w kroczu).
• Przewlekłe zapalenie jajnika.
• Przepuklina pępkowa.
• Przepuklina pachwiny.

Jeśli mięśnie nóg bolą?

Najczęściej ból w nogach kobiet w ciąży jest albo zaburzeniami naczyniowymi (żylnością), które wywołują bóle, ciągnięcie bólów lub skurcze, zwłaszcza w nocy.

Dlaczego mięśnie nóg bolą podczas ciąży? 

• Płaskostopie, które, oczywiście, był przed ciążą, ale okres ciąży pogarsza obciążenie mięśni i stymuluje ich przepięcie (hipertoniczność). Do zapobiegania bolesnych objawów, które często są zlokalizowane w łydki podczas chodzenia, a co gorsza, kobieta powinna kupić wkładki ortopedyczne i obuwie wybrać stabilne w średnim obcasie buty z wystarczająco sztywne mocowania stopy, podeszwa.
• Dysfunkcja naczyniowa. Zwiększenie masy ciała ciężarnej nieuchronnie pociąga za sobą dodatkowe obciążenie układu naczyniowego. Jeśli historia przed ciążą już miała żylaki, powinieneś nosić kompresyjną bieliznę, pończochy, aby zmniejszyć nacisk na ściany naczyń krwionośnych. Mięśnie z powiększeniem żylaków bolą, ponieważ nie otrzymują właściwego odżywienia.
• Nieprzestrzeganie zasad pełnowartościowego, racjonalnego żywienia, w wyniku którego w tkance mięśniowej brakuje niezbędnych białek, węglowodanów, witamin i pierwiastków śladowych. Często zespół konwulsyjny obserwuje się u kobiet, które przestrzegają ścisłej diety wegetariańskiej.

Często w czasie ciąży mięśnie nóg w okolicy łydki, czyli mięśnie łydek, są zranione. Drgawki są silnym bólem, który kobiety opisują w taki sposób - "redukuje nogi". Najczęściej spotykane nocne skurcze mięśni łydek, które wynikają z naturalnego rozluźnienia ciała i dysonansu między relaksacją a chronicznym nadciśnieniem mięśniowym. Często zdarzają się również skurcze hipnagogiczne, czyli skurcze mięśni przed fazą głębokiego snu. Zespół konwulsyjny w 65% przypadków rozpoznaje się w połowie ciąży, gdy potrzeby rozwijającego się płodu szybko rosną, a zasoby organizmu matki zostały już znacznie zmniejszone.

Możliwe przyczyny napadów:

• Niedobór witamin z grupy B, magnezu, potasu, wapnia.
• Zachowanie złych nawyków - palenie tytoniu, nadużywanie napojów zawierających kofeinę.
• Redukcja stężenia cukru we krwi.
• Niedokrwistość, obniżony poziom hemoglobiny.
• Żylaki.
• Syndrom syndromum venae cavae inferioris - żyła dolna narządów płciowych, gdy w pozycji poziomej (w nocy) macica naciska na duże naczynie, odpływ żylny zostaje przerwany, rozwijają się drgawki. Zespół ten występuje u 80% kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży.
• Nadużywanie leków moczopędnych w celu wyeliminowania obrzęków.

Jeśli ciąża rani mięśnie między nogami?

Mimo wszystkich radosnych i ekscytujących momentów oczekiwania dziecka, okresowi jego trwania towarzyszą chwilowe niewygodne doznania. Ponadto, że przyszła matka boli w dolnej części brzucha, w dolnej części pleców, istnieje wiele objawów, które mogą jeszcze bardziej skomplikować ciążę, na przykład, mięśnie między nogami bolą. W rzeczywistości taki ból najprawdopodobniej nie pojawia się w mięśniach, ale w więzadłach, zakończeniach nerwowych. 

Wynika to ze zwiększonego wydzielania określonego hormonu - relaksiny. Jego głównym zadaniem jest zmniejszenie (zahamowanie) funkcji kurczliwej macicy w pierwszym trymestrze ciąży w celu utrzymania ciąży. Ponadto, potrzebny jest późniejszy relaksin, aby zrelaksować się, zmiękczyć kości miednicy, spojenie, przygotować je do porodu. Relaxin zaczyna być rozwijany dosłownie od pierwszego tygodnia poczęcia, ale efekty jego wpływu są odczuwalne później, w 2, a szczególnie w 3 semestrze. Zwykle ciężarna kobieta skarży się na "bóle mięśni między nogami" na tych warunkach, ból odczuwa się także w biodrach, w okolicy łonowej, w podbrzuszu. 

Innym powodem, który wywołuje objawy bólu w okolicy pachwinowej między nogami, może być czynnik neurologiczny - szczypta nerwu kulszowego. Uszczypnięcie korzeni nerwowych jest spowodowane naciskiem powiększonej macicy, a ból jest rzutowany na pośladki, okolice pachwiny i dolne kończyny. Taki ból nie może być przypisany prawdziwej bóle mięśni, chociaż wpływa na tkankę mięśniową. 

Ciąża, bóle mięśni między nogami - ten stan może być spowodowany banalnym przeciążeniem, gdy kobieta przecenia własne zdolności fizyczne i nadal angażuje się w ćwiczenia sportowe bez względu na swoją szczególną sytuację. Takie przypadki nie są rzadkie dla profesjonalnych tancerzy, sportsmenek, którzy kontynuują pracę w czasie ciąży.

Co może usunąć ból mięśni między nogami? 

• Odpoczynek i rozsądna aktywność fizyczna (odmowa przeciążenia).
• Bandaż podtrzymujący mięśnie, więzadła.
• Delikatne zabiegi fizjoterapeutyczne (wyłącznie na receptę).
• Ciepłe kompresy.
• Wdrożenie zestawu ćwiczeń specjalnych dla kobiet w ciąży na przygotowawczym rozciągnięciu mięśni.

Czy mięśnie pachwiny bolą podczas ciąży?

W całym okresie ciąży obserwuje się wzrost ciśnienia żylnego, zwłaszcza w naczyniach kończyn dolnych. Proces ten jest spowodowany zwiększonym ciśnieniem żylnym powiększonej macicy i jednocześnie wolniejszym ciśnieniem w żyłach pachwin i nóg. Rosnąca macica ściska żyły miednicy, odpływ krwi z nóg jest trudny, jest to jeden z powodów, dla których mięśnie pachwiny bolą podczas ciąży.

Ponadto ból w pachwinach wyjaśnia inna fizjologicznie dopuszczalna przyczyna.

W drugim trymestrze więzadło okrągłe jest znacznie rozciągnięte, a jego zadaniem jest wspomaganie macicy. Ból w pachwinie podczas rozciągania więzadła może być bardzo ostry, ale krótkotrwały, może być odczuwany jak skurcz, kurcze, które promieniuje w dół brzucha.

Oprócz fizjologicznego rozciągania wyjaśnienie, dlaczego mięśnie pachwiny ranią podczas ciąży, może być takimi czynnikami: 

• Przepuklina pachwinowa. Ból jest zlokalizowany w prawo lub w lewo w wyniku zmniejszenia napięcia miejscowej tkanki mięśniowej. W rezultacie pętle jelitowe mogą ześlizgnąć się pod naciskiem powiększonej macicy prosto do pachwiny. Przepuklina wygląda jak wybrzuszenie w okolicy pachwiny, z naruszeniem mięśni wywołuje ból. Naruszenie wymaga pilnej pomocy lekarskiej, aby uniknąć martwicy (zablokowanie dopływu krwi) i pęknięcia jelita.
• Powiększenie węzłów chłonnych znajdujących się w pachwinie. Zwiększone węzły chłonne mogą być oznaką zakaźnego procesu zapalnego w narządach miednicy. Z reguły kobieta w ciąży poddawana jest dokładnym badaniom podczas rejestracji, a stan zapalny jest ustalany na karcie. Jednak sam proces rodzenia płodu może wywołać pogorszenie takich chorób jak zapalenie przydatków, zapalenie mnogie, zapalenie odbytu, zapalenie błony śluzowej macicy, w wyniku czego pojawia się objaw bólu, w tym w mięśniach.
• Kamica moczowa wywołuje również ból, który może być odbijany w tkankach mięśniowych w plecach, udach lub pachwinie, w zależności od położenia kamienia nazębnego. Jeśli kamień jest zlokalizowany nisko, ból przejawi się w okolicy pachwiny.
• Ból mięśni pachwiny podczas ciąży może być odbity, gdy z powodu zwiększonego obciążenia kręgosłupa dochodzi do naruszenia zakończeń nerwowych w okolicy lędźwiowej.
• Kontuzja, uderzenie pięścią.
• Opryszczka narządów płciowych, która objawia się w postaci rumieniowatych grudek, świądu, wydzieliny z pochwy, powiększenia węzłów chłonnych, bólu mięśni i hipertermii.
• BPVM - żylaki miednicy małej, choroba rozwijająca się bezobjawowo, ale w ciąży nabiera ostrej formy. Hemodynamika żylna jest zaburzona, ciągnąc bóle w pachwinie, w nogach rozwijają się.

Kiedy ranią mięśnie krocza podczas ciąży?

Mięśnie jelit, pęcherzyka żółciowego, przełyku i żołądka w czasie ciąży są fizjologicznie bardziej zrelaksowany jak bezpośrednio zaangażowany w odżywianiu płodu, ale mięśnie grzbietu, brzucha i krocza mięśni Wręcz przeciwnie, są przedmiotem zwiększonego stresu i napięcia. Jest to prawdopodobnie pierwszy i najczęstszy powód wyjaśnienia, dlaczego bóle krocza bolą podczas ciąży.

Ponadto, tkanka mięśniowa krocza może boleć z powodu nacisku powiększonej macicy na zakończenia nerwowe i więzadła znajdujące się w tej strefie. Ból w kroczu po porodzie z reguły ustępuje bezpowrotnie, co świadczy o fizjologii i naturalności objawów bólowych. Wyjątkiem mogą być bolesne odczucia wywołane silnym rozciągnięciem krocza z powodu zapalenia ścięgien, które rozwija się w drugiej połowie ciąży.

Z kolei zapalenie tkanki łącznej spowodowane jest niedoborem wapnia w tkance kostnej, pierwotnej lub wtórnej. Ból z zapaleniem mięśnia prostego jest ból, ciągnięcie, uczucie bólu rozprzestrzenia się w okolicy miednicy, w pachwinie, w kroczu, zwłaszcza jeśli kobieta, leżąc w łóżku, próbuje wyprostować nogi.

Przeciążeniem i rodzajem „rozmiękczania” kości miednicy, które ponadto są one przedmiotem ciśnienia macicy, „Przygotowanie” rodzajów (w tym organizmie wydziela relaksyny) prowadzą do bolesnego objawów. Może być odczuwane jako rysunek lub ból w dolnym odcinku kręgosłupa, w podbrzuszu i tkance mięśniowej krocza. Jako konsekwencja wyrównawczego hypertonus mięśni rozwija niedociśnienie tętnicze, zmniejszenie elastyczności pęcherza, cewki moczowej. Dla kobiet w ciąży zazwyczaj mimowolne oddawanie moczu, nawet z lekkim napięciem mięśni brzucha lub pleców - kiedy śmiech, kaszel. Ten sam objaw obserwuje się u niektórych kobiet podczas przysiadu lub wykonywania mięśni kroczowych.

Także w okresie ciąży u kobiety może boleć mięśnie w tym obszarze ze względu na zastój żylny, niedobór. Jeżeli rejestracja historii żylaków ma na liście, najprawdopodobniej objawem bólu w pachwinie, kroczu, w stopach będzie nieuniknione, ale to jest odwracalne, gdy prawidłowo wybrany leczenia.

Dlaczego mięśnie pochwy zaczynają boleć podczas ciąży?

Pochwa jest narządem zawierającym wiele zakończeń nerwowych, receptorów, naczyń krwionośnych, a więc bardzo zależy od jakości układu krążenia.

Czy mięśnie pochwy są bolesne podczas ciąży? Powodów może być kilka: 

• Obciążenie wagą na obszarze miednicy, odpowiednio, zmniejszenie aktywnego przepływu krwi i zmniejszenie zaopatrzenia w tkanki pochwy. Zjawiska stagnacyjne, obrzęk to typowy stan towarzyszący ciąży, którego skutkiem jest przemijający ból w okolicy pachwiny i pochwy. Oprócz objawu bólu, kobieta może odczuwać swędzenie, mrowienie, które z reguły ustępuje w spoczynku, w pozycji poziomej (wypływ krwi).
• Żylaki, żylaki warg sromowych. To zjawisko patologiczne można wiązać tylko z okresem ciąży, ale można go zaobserwować przed nim. Żylaków wargi może być spowodowana słabą zaworu układu naczyniowego, otyłość, zapalenie wnętrzności miednicznych w stałych nadmierny wysiłek fizyczny (sobie wag). Ponadto, żylaki ciąża może być przypisana do zwiększonego wydzielania progesteronu i estrogenu, wydłużenie i poszerzenie całą sieć krążenia, począwszy od 10 tygodnia po zapłodnieniu. Przepływ krwi macicy jest aktywowany przez cały okres ciąży i osiąga szczyt (600-700 ml na minutę) w chwili urodzenia. Rury odpowiednio jajowodów nieuchronnie giperimiruyutsya zagęścić i pęcznieje szyjki macicy, puchnąć i wargi pojawiają się ból.

Objawy zgagi mogą objawiać się takimi objawami:

• Ból w pachwinie, w pochwie.
• Uczucie otwarcia w wargach sromowych.
• Opuchlizna pochwy.
• Suchość, brak smarowania, swędzenie.
• Być może pojawienie się widocznych guzków żylnych na wargach sromowych, w pachwinie.

Jeśli mięśnie pochwy bolą podczas ciąży, przyczynę można szukać w przeszłości. Jeśli kobieta długo przed poczęciem systematycznie biorąc hormonalne środki antykoncepcyjne lub preparaty hormonalne w leczeniu choroby przewlekłej, jego układ naczyniowy jest przyzwyczajony do hormony pomóc. W czasie ciąży bez zwykłej dawki substancji hormonalnych zbiorniki nie mogą pracować przy pełnym obciążeniu, odpływ żylny jest uszkodzony, rozwój stagnacji w dolnej części brzucha, ból i tym pochwy

Kiedy mięśnie prasy bolą podczas ciąży?

Mięśnie brzucha, które przed poczęciem odpowiadały za stan i wygląd prasy, podczas ciąży powinny wykonywać zupełnie inne zadanie. Wsparcie dla macicy, innych narządów wewnętrznych - jest to nowa funkcja mięśnia prostego, które są zlokalizowane w przedniej części otrzewnej. Mięśnie prasy to dwa mięśnie, prawa prosta i lewa linia prosta, które łączą się w miejscu zwanym bardzo poetycko - "białą linią" brzucha. Proste mięśnie pochodzą z dolnej części mostka, od dolnych żeber, rozciągają się pionowo w dół wzdłuż brzucha, docierają do kości łonowej, gdzie są przymocowane. Proste mięśnie są przecinane przez specyficzne elementy ścięgien - mosty, to połączenie prostych i poprzecznych mięśni daje pożądany efekt wizualny "kostki" prasy. Jednak dla normalnej kobiety ciężarnej kostki nie są tak ważne, jak zdrowie dziecka i jego własne zdrowie, które czasami jest zachmurzone niewygodnym bólem. Proste mięśnie (prasa) przez 9 miesięcy podlegają zmianom, ponieważ muszą stale utrzymywać rosnącą macicę. W tym stanie są w stanie trwale zamknąć się w miejscu "białej linii" i stopniowo rozkładać się równomiernie wzdłuż boków. Jest to zjawisko zwane diastazą, wyjaśnia, dlaczego mięśnie prasy są zranione w czasie ciąży.

Diastasis może nie być dla każdej przyszłej matki, ponieważ ci, którzy wcześniej uprawiali sport, prowadzili aktywny tryb życia, byli w ruchu, wzmacniali prasę, diastasis był bardzo rzadki. Jednak ci, którzy nie zwracają uwagi na sport i "nabytą" diastazę podczas ciąży, mijają 2-4 miesiące po urodzeniu, jest to unikalna właściwość adaptacyjna tkanki mięśniowej.

Jeśli mięśnie prasy cierpią w czasie ciąży, jest to całkowicie dopuszczalne zjawisko, ale w pewnych warunkach i odczuciach: 

• Mięśnie prasy odczuwają ból tylko w okolicy pępka, ból jest przemijający, pojawiają się po 12 tygodniu z stopniowo ustępują jako adaptacyjne rozciąganie mięśni.
• Proste mięśnie brzucha ranią tylko aktywność fizyczną.
• Ból w okolicy prasy nie jest związany ze wzrostem temperatury ciała, nie przemieszcza się w dół brzucha i nie jest ostry, intensywny.
• Wszystkie inne objawy bólu w obszarze mięśni prostujących muszą być przestrzegane przez lekarza, w tym sensie lepiej być bezpiecznym i zminimalizować ryzyko możliwych powikłań.

Dlaczego bóle mięśni pachwinowych w czasie ciąży?

Objawy bólu w okolicach pachwin u kobiet w ciąży mogą być wywołane różnymi czynnikami, których rozpoznanie jest dość trudne. Fakt, że w pachwinie nie jest uważana za oddzielną jednostkę anatomicznego, lecz strefa bioder połączenia i stawów jamy brzusznej. Pachwina jest ustalona dużą liczbę różnych mięśni przywodzicieli nazywane one są odpowiedzialne za ruch bioder i ich przywiązanie do miednicy. Ponadto, w obszarze pachwiny jest kanałem, który zawiera kilka głównych tętnic ciała - naczynia krwionośne uda, jest ważnym elementem - okrągły więzadło macicy podczas ciąży, co jest narażone na silne naprężenia.

Zazwyczaj ból pachwinowy jest dobrze znany sportowcom i osobom, które są poddawane intensywnej aktywności fizycznej, ale także bólom mięśni pachwinowych podczas ciąży.

Przyczyny bólu w mięśniach pachwiny u kobiety w ciąży? 

• Fizjologiczne rozciągnięcie rundy, wspieranie macicy, więzadeł.
• Żylaki.
• Zakaźne choroby zapalne narządów zlokalizowanych w okolicy miednicy. Zapalenia powodują wzrost węzłów chłonnych limfatycznych, ból.
• Zapalenie przydatków, zapalenie wyrostków, jajników.
• Niedobór wapnia związany ze zwiększonym spożyciem podczas ciąży.
• Rozprzestrzenianie bólu w plecach, rozdawanie w pachwinie, może nie mieć związku z tkanką mięśniową, ale jest odczuwane jako ból w mięśniach. Dzieje się tak z kamicą moczową, jej nasileniem, kolką nerkową.
• Ból w pachwinach może być wywołany przez zaparcia - zarówno fizjologiczne, hormonalne, jak i spowodowane stanem psychoemotionalnym kobiety w ciąży (neurotyczne spastyczne zaparcia).
• Przepuklina pachwinowa.
• Żylaki żyły dużych nóg, zlokalizowane pod skórą w okolicy pachwiny.
• Uraz, stłuczenie pachwiny.
• Zapalenie tkanki łącznej w drugiej połowie ciąży (zmiękczenie, skręcenie kości stawu lędźwiowego).
• Nadmierne obciążenie mięśni ud podczas wykonywania ćwiczeń rozciągających dla kobiet w ciąży.

Jeśli mięśnie pleców bolą podczas ciąży?

Około 70-75% kobiet w ciąży doświadcza bólów o różnym charakterze w plecach, plecach.

Dlaczego mięśnie pleców bolą podczas ciąży? 

• Fizjologicznie dopuszczalne zmiany hormonalne, wydzielanie relaksiny, której konsekwencją jest ekspansja i rozluźnienie kości miednicy, więzadła międzykręgowego. Mięśnie w tym samym czasie nadal próbują wykonywać funkcję "gorsetu", ale podlegają zwiększonemu stresowi, mają hipertonię. Taki ból ustępuje po 20-22 tygodniu, kiedy organizm jest już przygotowany, a rozwój relaksiny ulega zmniejszeniu.
• Przesunięcie głównego środka ciężkości ze względu na wzrost masy przyszłego ciała matki. Środek jest znacznie przesunięty do przodu, odpowiednio, wszystkie mięśnie grzbietu napinają się z podwójną siłą. Czasami kobieta pogarsza objaw bólu, ponieważ nie podąża za postawą, plecy są zbyt pochylone do przodu po brzuchu.
• Nacisk wzrastającej, rosnącej macicy na zakończenia nerwowe kręgosłupa i naczynia krwionośne również zostają ściśnięte, zaburzony jest przepływ krwi i odżywianie otaczające dyski kręgowe tkanek. Szczególnie typowy jest strzelanie, silny, ale krótkotrwały ból w okolicy kręgosłupa lędźwiowego.
• Znaczący wzrost masy ciała ciężarnej prowokuje żylaki, zaburza żylny odpływ krwi w okolicy miednicy, ból w nogach, w dolnej części pleców.
• Nieprawidłowo dobrane buty, zwłaszcza na obcasach, które w zasadzie nie są przydatne, ponieważ wywołują niefizjologiczny chód, zwiększają obciążenie kręgosłupa. Dla kobiet w ciąży wysoki obcas jest tabu.
• Osteochondroza i inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego w wywiadzie przed zajściem w ciążę.
• Ból mięśni pleców podczas ciąży może wynikać z nacisku głowy płodu, co jest szczególnie charakterystyczne dla ostatniego miesiąca ciąży.
• Fibromialgia, zespół mięśniowo-powięziowy w wywiadzie przed rozpoczęciem ciąży.
• Ból pleców w ostatnich dniach ciąży może być zwiastunem bliskich narodzin.

Kiedy ból mięśni grzbietu powinien ostrzec? 

• Ból jest stały, towarzyszy mu wysoka temperatura ciała.
• Ból pleców jest spowodowany przez siniak, upadek.
• Ból w mięśniach pleców towarzyszy utracie wrażliwości w nogach, pośladkach, udach.
• Ból towarzyszy nietrzymaniu moczu lub odwrotnie poprzez opóźnienie oddawania moczu, kału.
• Objawy bólowe rozwijają się krótko przed porodem.
• Ból pleców łączy się z nudnościami, wymiotami i spadkiem ciśnienia krwi.

Diagnostyka ból mięśni podczas ciąży

Wszelkie skargi dotyczące dyskomfortu związanego z kobietą w ciąży powinny być brane pod uwagę i brane pod uwagę podczas rutynowego badania. Rozpoznanie bólu w mięśniach podczas ciąży jest również trudne, podobnie jak ustalenie pierwotnej przyczyny bólu mięśni u kobiet niebędących w ciąży. Symptomatologia bólu mięśni jest niespecyficzna, często strefę lokalizacji bólu określa się przeprowadzając kilka testów w ciągu 2-3 dni (monitorowanie bólu w dynamice). Ponadto trudno jest zdiagnozować i wykryć ukryte choroby narządów wewnętrznych i układów. Jest to szczególnie charakterystyczne dla dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego, kręgosłupa. Każdy rodzaj osteochondrozy, który sam w sobie stanowi problem diagnostyczny, może stać się poważną przeszkodą w szybkiej diagnozie bólu mięśni.

Aby diagnoza bólu mięśni w czasie ciąży była dokładna i konkretna, takie pytania zostały wyjaśnione i podjęto następujące działania: 

1. Ponowne gromadzenie danych anamnestycznych, w tym danych dziedzicznych.
2. Jasna definicja charakteru i rozpowszechnienia bólu jest rozproszona lub zlokalizowana.
3. Wyjaśnienie czasu wystąpienia objawu, jego okresowości, czasu trwania i zależności od ruchów, zmiany pozycji ciała.
4. Wyjaśnienie obszaru dystrybucji i źródła bólu - zlokalizowana bóle mięśni, ból somatyczny, ból odbity lub promieniujący.
5. Wyznaczanie stref spustowych dla podejrzewanego fibromialgii lub MFBS to zespół bólu mięśniowo-powięziowego.
6. Palpacja strefy bólu i odruchowa reakcja bólowa na palpację.
7. Wyjaśnienie możliwych objawów skojarzonych - bólów mięśni i nudności, bólu i zawrotów głowy, temperatury, bólu mięśni i zaparć, i tak dalej.

Metody, które wiążą się z diagnozą bólu mięśni u kobiet w ciąży powinny być tak delikatne i nie traumatyczne, jak to tylko możliwe dla przyszłej matki i płodu. Jednym z problemów wyjaśnienia czynnika prowokującego jest niedopuszczalność przeprowadzenia prześwietlenia w celu zidentyfikowania możliwej przyczyny w kręgosłupie, w stawach.

USG w ciąży mogą być wykonywane badania krwi, aby wyznaczyć laboratorium, moczu i próbek kału, aby określić równowagę hormonalną, ale o ile tkanki mięśniowej, lekarz przychodzi z pomocą starych, sprawdzonych metod badań, kontroli i badania palpacyjnego. Wszystkie te metody muszą być połączone z profesjonalizmem i, co najważniejsze, z praktycznym pozytywnym doświadczeniem lekarza.

Niedopuszczalne jest samo diagnozowanie lub określanie nieistniejących patologii przy pomocy współczujących, dobrze znających krewnych, przyjaciół i wątpliwej jakości czasopism jednorazowych. Jeśli kobieta odwiedzi ginekologa zgodnie z harmonogramem, poddaje się regularnym kontrolom, to znacznie łatwiej będzie zdiagnozować ból mięśni w taki sam sposób jak leczenie.

[5], [6], [7]

Leczenie ból mięśni podczas ciąży

Środki medyczne, które pomagają złagodzić ból mięśni, skurcze u kobiet w ciąży, są zawsze objawowe. Nawet jeśli lekarz odkrył czynnik patologiczny, lekarstwa można rozpocząć dopiero po porodzie. Oczywiście, ostre stany, tak zwane "położnicze" wskazania wymagają natychmiastowego działania, obejmują one: 

• Zwiększone i zagrożone pęknięcia torbieli jajnika. Leczenie za pomocą minimalnie inwazyjnej chirurgii, endoskopii.
• Skręcenie nóg torbieli, co często objawia się w klinice "ostrego brzucha", w tym bólu mięśni (nadciśnienie mięśni prostownika). Leczenie jest chirurgiczne.
• Choroba kamieni żółciowych, zaostrzenie.
• Interwencja chirurgiczna, endoskopia.
• Oderwanie łożyska. Leczenie jest zalecane w zależności od stopnia nasilenia procesu, zwykle przeprowadzanego w szpitalu.

Ból mięśni związany z czynnikami fizjologicznymi - wzrost macicy, rozciąganie mięśni, są leczone tylko za pomocą efektów lokalnych:

• Aplikacje z relaksującymi maściami, rzadko z maściami na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Ciepłe, krótkie kąpiele, kąpiele.
• Kompresy chłodzące.
• Delikatny masaż przedurodzeniowy.

Doskonały efekt daje pływanie w basenie, dozowane, biorąc pod uwagę stan kobiety. Ten sam relaksujący i jednocześnie wzmacniający efekt może być wykonywany przez jogę, pilates, kollanetykę. Do najpopularniejszych metod leczenia i profilaktyki bólu w mięśniach krocza, pachwinie i miednicy zalicza się ćwiczenia testowane przez niejedną dekadę metody Kegla (wzmacnianie mięśni zwieracza, pochwy, pachwiny).

Jednym z najbardziej skutecznych i prostych sposobów zmniejszenia, a nawet całkowitego zneutralizowania ryzyka bólu mięśni, jest bandaż. Elastyczny, wygodny, delikatnie, ale pewnie trzyma brzuch przyszłej matki, zmniejszając zwiększone obciążenie mięśni, więzadeł brzucha i kręgosłupa. Ponadto, ci, którzy noszą odpowiednio dobrany bandaż, są 1,5-2 razy rzadziej narażeni na poporodowe rozstępy na skórze. Bandaż nie jest ciągle noszony, co daje skórze i mięśniom możliwość oddychania i samodzielnej pracy, ale jest koniecznym lekarstwem ze znacznym wzrostem masy ciała ciężarnej kobiety.

Zapobieganie

Główną metodą, która pomaga zapobiegać rozciąganiu mięśni, a tym samym bólowi u ciężarnej kobiety, jest wysiłek fizyczny, aktywność motoryczna i wzmocnienie napięcia mięśniowego na długo przed poczęciem. Jeśli systematycznie zajmujesz się zdrowiem swojego ciała w połączeniu z rozsądnym obciążeniem fizycznym, to w czasie, gdy jeden mięsień jest skrócony, a inne rozciągnięte, przygotowując się do porodu, kobieta praktycznie nie odczuje bólu.

Profilaktyka bólu mięśni podczas ciąży może rozpocząć się nawet w trakcie ciąży, dziś istnieje wiele zestawów ćwiczeń, które oszczędzają rozciąganie więzadeł, tkanki mięśniowej. Na szczęście, mięśnie - to jest bardzo satysfakcjonujące materiału w sensie uczenia się, ich struktura szybko przystosować się do nowego systemu i uczenia się, że ponownie wykonywać swoje zadania - ochrona narządów wewnętrznych i układów dystrybucji i konserwacji organów zgodnie z normalną anatomii.

Stopniowo wzmacniając mięśnie pleców, klatki piersiowej, pachwiny, kobieta ułatwia pracę kręgosłupa, wspierając funkcję więzadeł, zwłaszcza w okolicy brzucha. Ponadto, środki zapobiegawcze, które neutralizują ból podczas ciąży, mogą pomóc w przyszłości, gdy matka będzie musiała nieść dziecko przez jeden dzień.

Trening mięśni obejmuje wzmacnianie, zwiększanie elastyczności mięśni i więzadeł, a także naukę relaksacji. To relaksacja pomaga złagodzić skurcze mięśni, hipertonię i umożliwia wznowienie dopływu krwi do mięśni. Ponadto, w profilaktyce objawów bólowych, techniki oddechowe są skuteczne, terminowe dostarczanie dwutlenku węgla lub tlenu zapewnia prawidłowe odżywianie, pracę układu naczyniowego, a w konsekwencji również mięśni.

[8], [9], [10], [11],