Co powinienem zrobić, jeśli kaszel mojego dziecka nie ustępuje?

Niestety, większość dzieci choruje i kaszle od czasu do czasu, a kaszel może trwać dość długo, więc wielu rodziców zmaga się z tym problemem. I trzeba wiedzieć, co robić, jeśli kaszel dziecka nie ustępuje.

Nie ma jednej uniwersalnej metody rozwiązania tego problemu, ponieważ kaszel występuje z różnych powodów. Dlatego przede wszystkim należy zrozumieć przyczyny powodujące kaszel, aby mieć w swoim arsenale metod leczenia tylko medycznie uzasadnione i skuteczne środki.

Dlaczego kaszel u mojego dziecka nie ustępuje?

Aby odpowiedzieć na to pytanie, potrzebny jest lekarz: tylko specjalista może dokładnie określić etiologię kaszlu, który nie ustępuje przez długi czas, czyli zdiagnozować chorobę, której jest objawem. Od tego będzie zależało leczenie, które może być objawowe (łagodzenie i osłabienie kaszlu) lub etiologiczne (eliminacja przyczyny kaszlu).

Z fizjologicznego i medycznego punktu widzenia kaszel (łac. tussis) jest odruchową reakcją ośrodka kaszlu w mózgu w odpowiedzi na sygnały z podrażnionych receptorów dróg oddechowych. A takie wrażliwe zakończenia nerwowe znajdują się nie tylko w nosogardzieli lub oskrzelach, ale także w obszarze przepony, w zewnętrznej powłoce serca (osierdziu), w przełyku, a nawet w błonie śluzowej żołądka.

Pediatrzy jako przyczyny przedłużającego się kaszlu u dzieci podają: przewlekłe infekcje dróg oddechowych, przewlekłe postacie zapalenia migdałków i zatok, zapalenie gardła (w tym zanikowe), zapalenie tchawicy, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie migdałków gardłowych, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, mykoplazmozę układu oddechowego lub chlamydiozę, obecność cytomegalowirusa, alergie układu oddechowego (alergiczne zapalenie gardła i tchawicy, eozynofilowe zapalenie oskrzeli i astmę oskrzelową).

U niemowląt ciągły kaszel w trakcie karmienia może być spowodowany dysfagią gardłowo-ustną lub przełykową – zaburzeniem odruchu połykania i przechodzenia pokarmu do przełyku.

Kaszel, który nie ustępuje przez długi czas, może wskazywać na rozstrzenie oskrzeli, problemy z tarczycą (niedoczynność tarczycy), niewydolność lewej komory, refluks żołądkowo-przełykowy, gruźlicę, dysbakteriozę jelitową lub obecność robaków u dziecka. Wreszcie, możliwe jest, że długotrwały suchy kaszel u dziecka jest jednym z objawów klinicznych brodawczakowatości lub torbieli krtani, a także początkowym stadium dziedzicznej mukowiscydozy.

Teraz masz już jasne pojęcie, co robić, jeśli kaszel Twojego dziecka nie ustępuje? Tak, idź do dobrego lekarza i zbadaj swoje dziecko. Ponadto musisz być przygotowany na to, że w badaniu może brać udział laryngolog, alergolog, pulmonolog lub gastroenterolog.

Warto zaznaczyć, że według pediatrów, jedynie jeden przypadek uporczywego kaszlu u dzieci na dziesięć nie jest związany z infekcyjnym zapaleniem dróg oddechowych, takim jak ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków lub zapalenie oskrzeli.

Jeśli kaszel u Twojego dziecka nie ustępuje: możliwe opcje leczenia

Jak widać z powyższego, wszystkie kaszle są różne - i nie tylko pod względem przyczyny. „Ilość i jakość” kaszlu może się różnić w szerokim zakresie cech manifestacji tego objawu: suchy i z flegmą, z świszczącym oddechem i świszczącym oddechem, prowadzący niemal do wymiotów i wyglądający jak lekki kaszel...

Co zrobić, gdy dziecko ma uporczywy kaszel z powodu zakaźnych chorób zapalnych górnych dróg oddechowych? W takich przypadkach konieczne jest stosowanie leków o działaniu mukolitycznym i osłaniającym, aby kaszel suchy (jak mówią lekarze, bezproduktywny) stał się mokry (produktywny). W przypadku bardzo małych dzieci (do 2-2,5 roku życia) wystarczy: dziecko odkrztusi flegmę i w ten sposób zniknie czynnik drażniący receptory kaszlu. Czyli kaszel ustąpi. Starszym dzieciom, biorąc pod uwagę częste występowanie skurczu oskrzeli, przepisuje się leki mukokinetyczne (wykrztuśne) i rozszerzające oskrzela. Ale przy bardzo silnym (aż do wymiotów) wyniszczającym kaszlu mogą być potrzebne leki blokujące receptory stref kłębuszkowych dróg oddechowych lub ośrodek kaszlu.

W przypadku przedłużającego się suchego kaszlu u dzieci zaleca się przyjmowanie Ambroksolu (inne nazwy handlowe - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Ambrolytic itp.) lub Acetylocysteiny (ACC, Acisteine, Acestad).

Dawkowanie syropu Ambroxol dla dzieci poniżej 2 lat wynosi 2,5 ml 2 razy dziennie; 2-5 lat - 2,5 ml trzy razy dziennie; po 5 latach - 2-3 razy dziennie po 5 ml. Acetylocysteina, przepisywana na zapalenie krtani, tchawicy i płuc, nadaje się również do leczenia kaszlu w mukowiscydozie. W ulotce dla tego leku wskazano, że można go stosować od drugiego roku życia, ale pediatrzy zalecają ten lek dopiero po 12 latach (100-200 mg trzy razy dziennie). A jeśli lekarz jednocześnie przepisał kurację antybiotykową, to Acetylocysteinę należy przyjąć dwie godziny po nich.

Aby złagodzić ataki kaszlu z lepką, trudną do odkrztuszenia plwociną, lekarze mogą zalecić leki łączone Guaifenesin (Tussin) lub Ascoril. Guaifenesin można stosować nie wcześniej niż w wieku dwóch lat. Pojedyncza dawka wynosi 2,5-5 ml (co 4 godziny), maksymalna dawka dobowa wynosi 20 ml; u dzieci w wieku 6-12 lat dawkę podwaja się. Podczas przyjmowania tego leku dziecku należy podawać więcej do picia. Ascoril jest przepisywany dzieciom poniżej 6 roku życia, 5 ml trzy razy dziennie, u dzieci w wieku 6-12 lat - 5-10 ml. Podczas stosowania Należy wziąć pod uwagę, że oba te leki zwiększają wydzielanie plwociny, dlatego nie można ich stosować w przypadku produktywnego kaszlu.

Co robić, gdy dziecko ma uporczywy kaszel z wydzieliną?

Aby ułatwić usuwanie flegmy przy mokrym kaszlu, potrzebne są ziołowe środki lecznicze zawierające korzeń prawoślazu (syrop Althea), korzeń lukrecji, liście podbiału i babki lancetowatej, koniczynę słodką, oregano, arcydzięgiel i tymianek. Z tych roślin leczniczych przygotowuje się wywary w ilości jednej łyżki suchych surowców na 250 ml wody (gotować przez 10 minut i pozostawić do zaparzenia przez 20 minut pod przykryciem). Należy je przyjmować po posiłkach - 50-100 litrów dwa razy dziennie.

Dobrze znany Pertussin (przyjmowany jedną łyżeczkę lub łyżeczkę deserową trzy razy dziennie) zawiera ekstrakt z tymianku, który ma właściwości przeciwdrobnoustrojowe i jest dobry na suchy kaszel – jako środek wykrztuśny i zmiękczający. Lek ziołowy Bronchipret zawiera również tymianek (olejek eteryczny) i ekstrakt z tymianku, który pomaga usuwać wydzieliny gromadzące się w oskrzelach. Krople Bronchipret można przyjmować od trzech miesięcy (10-15 kropli trzy razy dziennie, po posiłkach). Po roku dawkowanie wynosi 10 kropli plus jedna kropla na każdy rok życia.

Krople amoniakowo-anyżowe nie straciły swojej skuteczności w ułatwianiu odkrztuszania wydzieliny; powinny je przyjmować dzieci powyżej 12 roku życia - 10-12 kropli (uprzednio rozcieńczonych w łyżce wody) 3-4 razy dziennie.

Nie zapomnij także o inhalacjach z użyciem pary wodnej z alkalicznej wody mineralnej lub zwykłej sody oczyszczonej (łyżka na 500 ml wrzątku), a także o inhalacjach z użyciem naparu z liści eukaliptusa i pąków sosny (łyżka na szklankę wrzątku).

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma uporczywy kaszel, który powoduje wymioty i uniemożliwia mu normalny sen? Właśnie w takich sytuacjach przeznaczone są leki o działaniu mukoregulacyjnym, które wpływają na ośrodek kaszlu. Na przykład syrop na kaszel Sinekod (Butamirat) zaleca się dzieciom: 3-6 lat - 5 ml leku trzy razy dziennie, 6-12 lat - 10 ml, powyżej 12 lat - 15 ml trzy razy dziennie. Syrop jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 3 roku życia. Pojedyncza dawka Sinekod w kroplach (4 dawki dziennie): dzieci od 2 miesięcy do 1 roku - 10 kropli, 1-3 lata - 15 i powyżej 3 lat - 25 kropli. Lek ten jest przeciwwskazany u noworodków poniżej 2 miesiąca życia. Przyjmowanie Sinekod może powodować działania niepożądane (ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, swędzenie skóry i pokrzywka).

Co robić, gdy u dziecka występuje uporczywy kaszel alergiczny?

Pediatra alergolog, który zidentyfikował konkretny alergen powodujący alergię oddechową u dziecka, oczywiście zalecił usunięcie tego alergenu (kota, papug, ryb, nowego wełnianego dywanu itp.) z mieszkania. I oczywiście przepisał lek przeciwhistaminowy. Najlepiej, jeśli będzie to lek najnowszej generacji, który nie powoduje nadmiernej senności i nie wysusza błon śluzowych (np. Erius lub Citerisin). Leki z tej grupy przepisuje się indywidualnie - w zależności od nasilenia objawów alergii oddechowej.

Kaszel o podłożu alergicznym łagodzony jest za pomocą wziewnych leków kortykosteroidowych (Beclomethasone, Beclazone, Budesonide itp.), których przepisanie leży wyłącznie w gestii lekarza prowadzącego.

Staraliśmy się przedstawić przynajmniej część tego, co należy zrobić, jeśli kaszel u dziecka nie ustępuje. Biorąc pod uwagę liczbę możliwych przyczyn przewlekłego kaszlu, rodzice nie powinni narażać zdrowia swoich dzieci — należy w odpowiednim czasie szukać pomocy medycznej.