Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Czynnik V (proacceleryna)
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (normy) aktywności czynnika V w osoczu krwi wynoszą 0,5-2 kU/l lub 60-150%.
Czynnik V (proakceleryna) jest białkiem syntetyzowanym całkowicie w wątrobie. W przeciwieństwie do innych czynników kompleksu protrombiny (II, VII i X), jego aktywność nie zależy od witaminy K. Jest niezbędny do tworzenia wewnętrznej (krwi) protrombinazy i aktywuje czynnik X, aby przekształcić protrombinę w trombinę. W przypadku niedoboru czynnika V zewnętrzne i wewnętrzne ścieżki tworzenia protrombinazy są zaburzone w różnym stopniu. Na koagulogramie objawia się to wydłużeniem czasu protrombinowego; APTT i czas trombinowy pozostają w granicach normy.
Pośrednie leki przeciwzakrzepowe nie mają zauważalnego wpływu na zawartość czynnika V we krwi.
Oznaczanie aktywności proakceleryny służy do identyfikacji jej wrodzonych i nabytych niedoborów.
Dziedziczny niedobór czynnika V objawia się parahemofilią (chorobą Ovrena).
Aktywność czynnika V jest znacząco zmniejszona w ciężkich postaciach ostrego wirusowego zapalenia wątroby i w przejściu ostrego zapalenia wątroby w przewlekłe. W marskości wątroby obserwuje się wyraźny spadek zawartości proakceleryny w osoczu krwi. W niepowikłanej żółtaczce mechanicznej aktywność czynnika V jest zmniejszona, ale nieznacznie; przy wtórnym zaangażowaniu wątroby w proces następuje wyraźny spadek aktywności czynnika V.
Minimalny poziom hemostazy aktywności czynnika V we krwi do przeprowadzenia operacji wynosi 25%; przy niższym poziomie ryzyko wystąpienia krwawienia pooperacyjnego jest niezwykle wysokie. Minimalny poziom aktywności czynnika V we krwi do zatrzymania krwawienia wynosi 5-15%; przy niższym poziomie zatrzymanie krwawienia bez podania pacjentowi czynnika V jest niemożliwe. W zespole DIC, począwszy od stadium II, obserwuje się wyraźny spadek aktywności czynnika V z powodu jego zużycia.
[