Dlaczego rano jest ciemny mocz i co powinienem zrobić?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Czy warto się martwić, jeśli dana osoba odkryje, że rano ma ciemny mocz? W większości przypadków nie ma powodu do obaw: rano mocz jest zawsze bardziej skoncentrowany, ponieważ pigmenty gromadzą się w nocy. Istnieją jednak inne przyczyny ciemnienia moczu rano, a czasami mogą nadal wskazywać na pewną chorobę w ciele.
Epidemiologia
Chorobom, którym towarzyszy pojawienie się ciemnego moczu rano, uważa się za dość powszechne. Niekorzystne tło ekologiczne, intensywne tempo życia, łamiąc równowagę pracy i odpoczynku, złe odżywianie - wszystkie te czynniki w różnym stopniu utrudniać pracę organizmu, w tym układu wątroby, dróg moczowych i hormonalnego. Według statystyk, co najmniej 4% mieszkańców naszego kraju cierpi na chorobę nerek, a ponad połowa z nich - pacjentka (wynika to przede wszystkim z faktu, że kobiety podczas ciąży znacznie zwiększa obciążenie układu moczowego).
Jeśli weźmiesz pod uwagę fizjologiczne zaciemnienie moczu rano u zdrowych ludzi, to 9 osób na 10 obserwuje ten objaw: zwiększenie stężenia płynów w moczu podczas snu w nocy jest uważane za bezwarunkową wersję normy.
Przyczyny ciemny mocz rano
Ciemny mocz rano może być wynikiem przyczyn fizjologicznych (takich jak:
- konsumpcja w przeddzień żywności, która daje moczowi ciemny odcień (buraki, ciemne mięso, fasola, rabarbar, itp.) lub napoje (kawa, herbaty ziołowe);
- przyjmowanie pewnych leków wspomagających przebarwienie płynu moczowego (aloes, multiwitaminy, preparaty siana, chemioterapia, metronidazol, chinina itp.);
- niskie spożycie płynów w ciągu dnia, a także odwodnienie związane z gorącą porą, intensywny wysiłek fizyczny, ścisłe diety, toksykoza (u kobiet w ciąży) i tak dalej.
Jeśli ciemnienie moczu jest stabilne, niezwiązane z powyższymi warunkami i towarzyszą mu inne nieprzyjemne objawy, wówczas można podejrzewać obecność procesu patologicznego:
- patologia wątroby (toksyczne zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, kamienie dróg żółciowych, marskość);
- zaburzenia trawienne, które pociągają za sobą odwodnienie (ciężka biegunka, wielokrotne wymioty);
- u mężczyzn - zapalenie gruczołu krokowego, u kobiet - choroby układu rozrodczego;
- choroby układu moczowego (obfite odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, obecność cyst, zapalenie kłębuszków nerkowych);
- choroby krwi, niedokrwistość;
- procesy nowotworowe w organizmie (w nerkach, prostacie, wątrobie itp.);
- choroby zakaźne połączone z gorączką;
- oparzenia, którym towarzyszy odwodnienie;
- choroba serca.
Rzadko, ciemny mocz rano jest oznaką alkaptonurii, dziedzicznej choroby, w której występuje zwiększone wydalanie z moczem kwasu hemogentyzynowego, co nadaje mu bardzo ciemny kolor. Alkaponurii może towarzyszyć tworzenie się kamieni nerkowych, chorób stawów i serca.
Czynniki ryzyka
Specjaliści identyfikują szereg czynników, których obecność zwiększa ryzyko patologicznego ciemnienia płynu moczowego:
- Wiek od 50 lat i starszych.
- Ostatnio cierpiał na choroby zakaźne.
- Niekorzystny wywiad rodzinny (gdy bezpośredni krewni mają lub mieli problemy z nerkami, wątrobą).
- Intensywne ćwiczenia, profesjonalne odurzenie.
- Picie niewielkiej ilości płynów, ścisłe diety, przyjmowanie leków.
- Ciąża.
Patogeneza
Zmiana koloru płynu moczowego często towarzyszy zaburzeniom czynności nerek. Ale dlaczego dokładnie zmienia się kolor, a mocz staje się ciemny?
W zdrowym ciele odcień moczu określa się w zakresie od żółto-żółtawego do słomianego. Wszystkie te odcienie są lekkie, ale ciemniejsze zabarwienie moczu jest możliwe. Niż to jest spowodowane?
Naturalne ciemnienie płynu moczowego jest związane ze stężoną zawartością urochromu, żółtej substancji barwiącej. Stężenie tego pigmentu wpływa bezpośrednio na wygląd moczu, aw większości przypadków zależy od ilości płynu zużytego przez człowieka. Interesujące jest to, że cechy napojów, które ludzie piją, przejawiają się w wyglądzie moczu. Na przykład, jeśli pijesz tylko czystą wodę, mocz będzie lekki i złoty, a użycie różnych napojów gazowanych z barwnikami powoduje, że mocz staje się ciemniejszy. To samo dotyczy piwa, mocnej herbaty, kompotu rabarbaru.
Z moczu żywnościowego można malować buraki, czekoladę, kakao, fasolę itp.
Objawy ciemny mocz rano
Pilna wizyta u lekarza jest konieczna w przypadku, gdy ciemnemu moczowi rano towarzyszą inne niekorzystne objawy:
- bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej lub w jamie brzusznej;
- zaburzenia oddawania moczu (ból, ból podczas oddawania moczu, niewielka ilość moczu, częste bodźce itp.);
- pojawienie się nieprzyjemnego zapachu moczu;
- podwyższona temperatura ciała;
- napady mdłości i wymiotów.
Pierwsze objawy ciemnego moczu mogą być różne, w zależności od choroby podstawowej. Czasami mocz jest ciemny przez cały dzień, a nie tylko rano. Wszystkie te niuanse są brane pod uwagę przez lekarza przy podejmowaniu ostatecznej diagnozy.
Jeśli mocz jest ciemny rano, a dzień jest lekki, w większości przypadków jest to całkiem normalne, co wskazuje na wzrost stężenia moczu w nocy. Co mogę zrobić, aby poprawić sytuację? Pij więcej płynów i oddaj mocz przy pierwszej potrzebie oddania moczu, także w nocy.
Ciemny mocz u kobiet może wiązać się z chorobami narządów płciowych, a nawet z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Jeśli przyczyny ciemnienia moczu są rzeczywiście patologiczne, wówczas objawowi temu towarzyszy zwykle zmiana zapachu płynu w moczu, pojawienie się wydzieliny z pochwy, nieprzyjemne odczucia w obszarze zewnętrznych narządów płciowych.
U dziecka ciemny mocz w godzinach porannych często wiąże się nie tylko z odwodnieniem, ale także z używaniem w pożywieniu nieograniczonej ilości napowietrzonych napojów, czekolady, słodyczy. Latem taka reakcja może być związana z długotrwałym kontaktem ze słońcem.
Jeśli dziecko przyjmuje lub przyjmuje antybiotyki dzień wcześniej, diuretyki, witaminy, a następnie mocz mogą również zmienić kolor: w tym przypadku kolor moczu zostaje znormalizowany, gdy tylko leczenie wymienionych leków dobiegnie końca.
Ciemny mocz u mężczyzn rano jest często kojarzony:
- ze stanem zapalnym cewki moczowej;
- z zapaleniem gruczołu krokowego (analiza moczu wskazuje na obecność ropy, krwi i śluzu);
- z obrażeniami moszny.
Stanom patologicznym może towarzyszyć ból podczas oddawania moczu, podwyższona temperatura ciała, nieprzyjemne odczucia w pachwinie i podbrzuszu.
Ciemnożółty mocz u kobiet w ciąży jest często oznaką zatrucia. Przyczyną w tym przypadku jest brak płynów w organizmie (np. Z obrzękiem lub częstymi wymiotami), zwiększeniem obciążenia nerek i ciśnieniem macicy w wątrobie, zmianami hormonalnymi. Czasami mocz staje się ciemny z powodu faktu, że kobieta podczas ciąży przyjmuje preparaty multiwitaminowe.
Jeśli ciemny mocz nie jest jedynym podejrzanym znakiem, ale objawia się na tle innych objawów, wizyta u lekarza powinna być obowiązkowa. Dotyczy to szczególnie dzieci i kobiet w ciąży.
Komplikacje i konsekwencje
Jeśli pojawienie się ciemnego moczu rano wiąże się z fizjologicznymi przyczynami naturalnymi, nie ma sensu mówić o jakichkolwiek niekorzystnych skutkach dla organizmu: jest to normalny objaw charakterystyczny dla większości zdrowych osób.
Jeśli ciemne zabarwienie moczu jest jednym z objawów choroby, to rokowanie zależy od rodzaju choroby i na jakim etapie rozwoju znajduje się ta patologia.
Infekcja bakteryjna, która może powodować ciemne zabarwienie moczu, może wejść na ścieżkę wznoszącą się do nerek, co może przerodzić się w poważne naruszenia ich pracy. Przy długotrwałej infekcji, jak również z naruszeniem procesów metabolicznych w nerkach i pęcherzu moczowym, mogą powstawać kamienie, które w przyszłości są usuwane tylko chirurgicznie.
Odwodnienie organizmu dotyka prawie wszystkich narządów i układów:
- krążenie krwi zwalnia, maleje objętość wstrząsu krwi, zmniejsza się ciśnienie;
- są zaburzenia układu nerwowego, występują drgawki;
- czynność nerek się pogarsza, krew jest przesycona mocznikiem, kreatyniną, kwasem moczowym;
- istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi, blokady żylnej;
- są zaparcia, zaburzenia trawienia, zatrucie.
Szczególnie niebezpieczne są chroniczne i zaniedbane choroby związane z pojawieniem się ciemnego moczu: im wcześniej lekarz określi przyczynę tego stanu i podejmie działania, tym bardziej korzystne będzie dalsze rokowanie.
Diagnostyka ciemny mocz rano
Dla diagnozy w tej sytuacji pojedyncza ogólna analiza moczu nie wystarczy. Z reguły lekarz powołuje szereg różnych badań:
- analiza moczu według Zimnitsky'ego (w celu oceny funkcji koncentracji nerek);
- badania krwi (w tym biochemiczne, z oznaczaniem enzymów AST i ALT);
- bakteriologiczna hodowla płynu moczowego (w celu ustalenia obecności infekcji).
Ponadto będą potrzebne inne pomocnicze metody diagnostyczne.
Diagnostyka instrumentalna zwykle obejmuje:
- USG nerek, jamy brzusznej (u mężczyzn - USG prostaty);
- rezonans magnetyczny (w płaszczyźnie poprzecznej, czołowej, pionowej), tomografia komputerowa, radiografia;
- radioizotopowe skanowanie wątroby (pozwala zidentyfikować nowotwory złośliwe i marskość wątroby).
[18]
Diagnostyka różnicowa
Przeprowadza się diagnostykę różnicową z ciemnym moczem:
- z chorobami wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, ciężkie zapalenie pęcherzyka żółciowego);
- z patologiami dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, złośliwe formacje, cysty, kamienie nerkowe);
- z chorobami gruczołu krokowego u mężczyzn i sfery rozrodczej u kobiet;
- z naruszeniami hemodynamiki;
- z chorobami dziedzicznymi (alkaponuria);
- z zaburzeniami procesów metabolicznych.
Leczenie ciemny mocz rano
Ponieważ istnieje wiele powodów, które mogą prowadzić do ciemnego moczu, istnieje również wiele metod, aby wyeliminować ten problem. Na przykład, jeśli ciemne zabarwienie moczu jest wynikiem zakłócenia równowagi wodnej, możesz sam poprawić sytuację, zwiększając ilość spożywanego płynu na dzień. Nawet przy konsumpcji 1500 ml czystej wody dziennie mocz staje się znacznie lżejszy.
Jeśli ciemny mocz pojawia się nie tylko w godzinach porannych, ale także w ciągu dnia, należy skonsultować się z nefrologiem lub lekarzem ogólnym (terapeutą). Po przejściu niezbędnych testów lekarz przepisze leczenie zgodnie z wykrytą chorobą.
Jeśli lekarz zdiagnozuje zapalenie wątroby, obowiązkowe pozycje leczenia będą obejmować dietę, stosowanie leków hepatoprotekcyjnych, a także terapię detoksykacyjną (zakładanie kroplomierzy roztworem soli lub glukozy).
W przypadku choroby nerek najczęściej stosuje się antybiotykoterapię (w celu łagodzenia stanu zapalnego) i leki moczopędne (w celu wyeliminowania obrzęku i ustabilizowania ciśnienia).
Leki do leczenia ciemnego moczu rano
Dawkowanie i administracja |
Efekty uboczne |
Instrukcje specjalne |
|
Essentiale |
Kapsułki są używane do naruszenia wątroby, zatrucia, łuszczycy na 2 szt. Trzy razy dziennie z jedzeniem. |
Czasami - uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, alergia. |
Essentiale nie jest stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 12 lat. |
Trental |
Tabletki stosowane są w zaburzeniach krążenia i czynności narządów, 2-4 szt. Każdy. Do 3 razy dziennie. |
Możliwe zaburzenia trawienia, zaczerwienienie twarzy, częste kołatanie serca, niedociśnienie, ból głowy, alergie. |
Lek Trental stosuje się ostrożnie u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. |
Prostatilen |
Stosowany z bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego u mężczyzn, 1 czopek na noc, przez dziesięć dni. |
Rzadko może wystąpić uczulenie na lek. |
W leczeniu kobiet lek nie jest stosowany. |
Artichol |
Wyznacz na zapalenie wątroby, marskość, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie nerek, dyskinezę, 200-400 g trzy razy dziennie przez 15-30 minut przed posiłkami. |
Rzadko - biegunka, nudności, alergie. |
Artichol jest zwykle dobrze postrzegany przez organizm i może być stosowany w leczeniu dzieci w wieku powyżej 6 lat. |
Witaminy
Aby wzmocnić organizm, zapewnić prawidłowe funkcjonowanie układu moczowego, wątroby i przebiegu procesów metabolicznych, ważne jest stosowanie witamin - albo z jedzeniem, albo ze specjalnymi suplementami witaminowymi. Kiedy pojawia się ciemny mocz, należy zwrócić szczególną uwagę na takie witaminy:
- witamina A zapewnia ochronne reakcje organizmu;
- Witamina E zapobiega niszczeniu komórek i wzmacnia odporność;
- witamina B 2 promuje przepływ wszystkich procesów biochemicznych;
- kwas askorbinowy chroni organizm przed wszelkimi niekorzystnymi wpływami środowiska;
- Kwas liponowy stabilizuje metabolizm w organizmie.
W przypadku stwierdzenia takiego objawu, jak ciemny mocz, należy zmaksymalizować dietę. Przydatne jest stosowanie wystarczającej ilości pokarmów roślinnych, a także miodu, zbóż, otrębów. Przynajmniej na jakiś czas powinieneś zrezygnować z kawy i herbaty, zastępując je herbatami ziołowymi, kompotami, napojami owocowymi itp.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Fizjoterapia może obudzić ukryte rezerwy ciała, wzmocnić ochronę immunologiczną, skrócić czas leczenia, stymulować przepływ ważnych procesów biochemicznych, dostosowując organizm do wyzdrowienia. To świetny sposób nie tylko na leczenie, ale także na zapobieganie różnym chorobom.
- Induktotermia to zastosowanie zmiennego pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości. Jest to jedna z opcji elektroterapii.
- Terapia UHF to wykorzystanie wpływu na ciało pól elektromagnetycznych o wysokiej częstotliwości.
- Magnetoterapia - zapewnia efekt przemiennego pola magnetycznego o niskiej częstotliwości na cały organizm lub jego indywidualne miejsce.
- Fonoforeza to metoda ekspozycji ultradźwiękowej na części ciała leczone substancjami leczniczymi. Fonoforeza jest szczególnie często stosowana w urologii i ginekologii.
Często do ogólnego wzmocnienia ciała stosuje się masaż, refleksoterapię i terapię manualną - metody te działają nie tylko na poziomie fizycznym, ale także psychologicznym, stymulując przyspieszenie powrotu do zdrowia.
Alternatywne leczenie
Aby utrzymać zdrowie organizmu i normalizować skład moczu, zaleca się, aby alternatywni uzdrowiciele uwzględnili w diecie takie produkty:
- Dynia i sok z niej zawiera dużą ilość witamin A, C, E. Dynia neutralizuje działanie szkodliwych substancji, pomaga normalizować procesy metaboliczne. Mięso z dyni może spożywać każdy, nawet dzieci i kobiety w ciąży - jest to jedna z najmniej alergicznych pokarmów.
- Jarmuż jest bogaty nie tylko w jod, ale także w cynk, kwas askorbinowy, selen. Regularne spożywanie kapusty morskiej przyniesie korzyści wątrobie, nerkom, gruczołowi tarczycy, a także zmniejszy ryzyko zachorowania na raka. Idealnie jest dodawać glony do potraw co drugi dzień.
- Mleko, kefir, twarożek zawierają wystarczającą ilość wapnia, mikroelementów, aminokwasów. Jeśli nie ma nietolerancji na laktozę, należy je spożywać codziennie.
Ponadto zaleca się włączenie do diety więcej potraw z cebuli i marchwi - te produkty są uważane za idealne do normalizacji trawienia, ułatwiając pracę pieczenia w celu wzmocnienia ochrony immunologicznej.
[19]
Leczenie ziołowe
Alternatywni uzdrowiciele oferują bogactwo narzędzi poprawiających jakość moczu:
- napar lub kompot z czerwonych winogron, dwa razy dziennie na jedną filiżankę;
- wywar z kłącza łodygi polowej, trzy razy dziennie przez 30 minut przed śniadaniem, obiadem i kolacją;
- napar z rośliny matki, kora kruszyny, świnie błotne, skrzyp polny 100 ml dziennie trzy razy dziennie po posiłkach;
- napar z rośliny nieśmiertelnika, z taką samą liczbą pąków brzozy, rumianku i dziurawca na 30 minut przed pierwszym posiłkiem i przez noc;
- napar ze sznurka, kłącza łopianu, liści fiołka, porzeczki, truskawki, krwawnika - dwa razy dziennie po posiłkach;
- wywar z liści orzecha włoskiego - trzy razy dziennie przed posiłkami.
Ponadto przydaje się picie herbaty z róży psa, w ciągu dnia zamiast herbaty - nie mniej niż 1 litr dziennie.
Czarna herbata jest zalecana do zastąpienia zieloną, a kawa - napój z cykorii, który mniej wpływa na zmianę koloru moczu.
Homeopatia
Homeopatia polega na stosowaniu dużej liczby leków, które mogą pomóc, jeśli rano jest ciemny mocz. Na przykład lekarstwo, takie jak wapń, jest przepisywane tylko z konstytucją wapnia, ze zepsutym metabolizmem potasu, magnezu lub moczanów (z tworzeniem się kamieni w pęcherzyku żółciowym).
Jeśli ciemne zabarwienie moczu jest konsekwencją naruszenia metabolizmu żelaza w organizmie, wówczas zostaje pokazany środek homeopatyczny Natrium muriatikum.
Nadmiar ilości soli w moczu jest korygowany takimi lekami:
- w fosforanach - Acidum phosphoricum lub Calcium phosphoricum;
- ze szczawiami - Acidum oxalicum i Calcium oxalicum.
W przypadku zaburzeń czynności nerek może być przepisywany Lycopodium, Berberis.
Dawki tych leków ustalane są w zależności od początkowej choroby, z powodu której pojawia się ciemny mocz. Wszystkie leki homeopatyczne nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań - tylko w rzadkich przypadkach takie leki są anulowane, wraz z rozwojem reakcji alergicznej.
Leczenie chirurgiczne
Interwencja operacyjna jest zalecana tylko w skrajnych i ciężkich przypadkach chorób, z powodu których ciemny mocz pojawia się rano. Na przykład, pilne leczenie chirurgiczne wskazuje na ropny przepływ odmiedniczkowego zapalenia nerek. W tej diagnozie nerki zostają odklepione przez rozwarstwienie i rozłożenie włóknistej torebki oraz nefrostomię (instalacja drenażu w miedniczce nerkowej).
Operację można również wykazać w karbunkcjach i ropniach nerek, z kamieniami w nerkach lub pęcherzyku żółciowym, z ropniem wątroby, nowotworami złośliwymi.
Mówienie o interwencji chirurgicznej ciemnym moczem przed ostatecznym rozpoznaniem jest bez znaczenia, ponieważ choroba może ulec leczeniu zachowawczemu. I tylko w zaniedbanych przypadkach operację można przepisać - jednak u takich pacjentów obraz kliniczny z reguły nie ogranicza się jedynie do ciemnienia moczu w godzinach porannych.
Zapobieganie
Aby nie stawić czoła takiemu znakowi jak ciemny mocz rano, wystarczy posłuchać kilku wskazówek zapobiegawczych. Pomogą one nie tylko zapobiegać chorobom, ale także przyczyniają się do ogólnego samopoczucia:
- Traktuj to poważnie: rezygnuj ze szkodliwości, usuwaj ostre, tłuste potrawy, ograniczaj sól.
- Jeśli nie ma przeciwwskazań, pij co najmniej półtora lub dwa litry wody dziennie.
- Czarna herbata i kawa zastępują inne napoje - na przykład kompot lub świeżo wyciśnięty sok.
- Pamiętaj, że ruch jest życiem. Chodźcie, uprawiajcie gimnastykę, grajcie w gry mobilne, pływajcie - to pójdzie do ciała tylko na dobre.
W przypadku jakichkolwiek objawów choroby należy zgłosić się do lekarza - nie czekaj, aż choroba objawi się "w pełni". Jest jeszcze lepiej, jeśli wdaje się w zwyczaj poddawania się corocznemu badaniu profilaktycznemu całego ciała, z wykonaniem testów krwi i moczu. Tylko w tym przypadku będziesz całkowicie pewien, że wszystko jest w porządku z twoim ciałem.
[20]
Prognoza
Ciemny mocz w godzinach porannych najczęściej nie stanowi zagrożenia dla organizmu, więc można uznać, że prognoza jest w większości przypadków korzystna: ważne jest tylko ustalenie schematu picia i niedopuszczenie do deficytu płynów. Jeśli jakakolwiek choroba zostanie wykryta, rokowanie zależy wyłącznie od diagnozy, obecności powikłań, jakości leczenia, ogólnego stanu pacjenta i wielu innych czynników.
[21],