Dlaczego u dziecka po szczepieniu pojawia się gorączka i czy należy ją leczyć?

Temperatura dziecka po szczepieniu jest dla wielu matek niemiłą niespodzianką, co w połączeniu z rzadkimi doniesieniami o groźnych powikłaniach i zgonach dzieci, powoduje ogólnie negatywny stosunek do szczepień. Dla rodziców życie i zdrowie ukochanego dziecka jest najważniejsze. Wszystko, co sprawia, że ​​dziecko choć trochę cierpi, powoduje negatywne emocje. Czy jednak gorączka i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia szczepionki są aż tak dotkliwe w porównaniu z konsekwencjami, jakie mogą spotkać dziecko, które nie jest zabezpieczone przed niebezpiecznymi infekcjami?

Dlaczego temperatura dziecka zmienia się po szczepieniu?

Obecnie jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania wielu poważnym chorobom są szczepienia. Dokładnie tak jest w przypadku, gdy powiedzenie „można wybić klin z klina” daje niezwykłe rezultaty, ratując życie setkom i tysiącom osób. Większość szczepień przeprowadza się w dzieciństwie, ponieważ wytworzona we wczesnym okresie odporność chroni dziecko przez wiele lat. Noworodek otrzymuje pierwsze szczepienia w szpitalu położniczym.

Szczepienia to szczególny sposób ochrony naszych dzieci przed poważnymi chorobami poprzez stymulację organizmu do zwalczania infekcji. Tworzenie się i rozwój układu odpornościowego dziecka następuje w ciągu kilku lat po urodzeniu, dlatego dzieci są bardziej podatne na patogeny. Jedynym sposobem, aby organizm okruchów się obronił, jest sprowokowanie go poprzez wprowadzenie bezpiecznej dawki czynnika zakaźnego w postaci osłabionych lub nieożywionych mikroorganizmów i produktów ich życiowej aktywności. Niektóre szczepionki są syntetyzowanymi antygenami i mają również na celu aktywację układu odpornościowego.

Szczepienia to profilaktyka niezawierająca leków, przypominająca w pewnym stopniu leczenie homeopatyczne. Ale wprowadzenie infekcji do organizmu w jakiejkolwiek formie i ilości zwykle nie pozostaje bez śladu. Zawsze istnieje reakcja na wprowadzenie szczepionek, jednak stopień jej nasilenia może być różny.

Niektóre dzieci z mniej lub bardziej stabilnym układem odpornościowym nie odczuwają dyskomfortu po szczepieniu. Ale niewielka gorączka u dziecka po szczepieniu, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia są również normalne. Gorzej, jeśli odczyty temperatury spadną, co wskazuje na słabą odporność lub osłabiony stan organizmu. Jeśli niska temperatura u dziecka po szczepieniu utrzymuje się dłużej niż 2 dni lub towarzyszą jej inne podejrzane objawy, jest to już powód do zasięgnięcia porady lekarza, a w przypadku silnego spadku wskazań termometru lepiej zadzwonić Karetka pogotowia.

Wzrost temperatury ciała do 38 stopni jest normalną reakcją organizmu na wprowadzenie patogenów, co świadczy o jego gotowości do walki z infekcją. Wyższe wartości notuje się rzadko, najczęściej po zaszczepieniu DPT (całokomórkową) – kompleksową szczepionką przeciwko 3 niebezpiecznym, trudnym do leczenia chorobom: krztuścowi, błonicy, tężcowi.

Zapalenie, obrzęk, hipertermia i zaczerwienienie to lokalne reakcje naszego układu odpornościowego. Reakcje ogólnoustrojowe na szczepionki są znacznie rzadsze, a najczęściej występuje gorączka. Objaw ten jest wymieniony na liście skutków ubocznych różnych szczepionek.

Czy jest to bezpieczna reakcja, czy powikłanie?

Zastanawiając się, dlaczego dziecko ma gorączkę po szczepieniu, należy wiedzieć, jakie przyczyny mogą mieć wpływ na przebieg reakcji poszczepiennych i powodować powikłania poszczepienne. Dokładniej, przyczyna jest zawsze ta sama – wprowadzenie szczepionki i reakcja organizmu na nią. Istnieją jednak specyficzne czynniki, które mogą nasilić tę reakcję i predysponować do poważniejszych reakcji, które stają się powikłaniami.

Gorączki bez innych niebezpiecznych objawów nie uważa się za powikłanie. Należy do kategorii reakcji poszczepiennych, które u różnych osób przebiegają różnie. Najcięższe są u dzieci z predyspozycją alergiczną i osłabionym organizmem, a niedobór odporności w ogóle jest przeciwwskazaniem do każdego rodzaju szczepień. Ale nie są to jedyne przyczyny, które są uważane za część patogenezy możliwych powikłań.

Należy od razu wyjaśnić, że różne szczepionki mogą powodować różne reakcje. Jeśli dla BCG najbardziej charakterystyczny jest ból, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (około 90-95% dzieci), to dla całokomórkowego DPT - znaczny wzrost temperatury (około 50% przypadków). Bezkomórkowy DPT powoduje hipertermię powyżej 38 stopni Celsjusza jedynie w 10% przypadków, z taką samą częstotliwością reakcji miejscowych.

Ale oprócz określonego składu szczepionki o różnej produkcji mogą zawierać dodatkowe składniki. Na przykład krajowe i niektóre importowane preparaty immunobiologiczne zawierają substancję toksyczną - mertiolan. Sam w sobie nie powoduje gorączki, ale ma wyniszczający wpływ na układ nerwowy. Stąd objawy neurologiczne i zaburzenia regulacji nerwowej różnych narządów i układów, w tym układu termoregulacji, którego dziecko jest już niedoskonałe. Niemniej jednak wielu lekarzy uważa, że ​​dodatki w szczepionkach są stosunkowo nieszkodliwe ze względu na ich minimalną zawartość.

Skład szczepionek jest tylko jednym z czynników ryzyka wszelkiego rodzaju reakcji poszczepiennych. Ale są też inni.

Skłonności alergiczne oraz obecność chorób przewlekłych już od niemowlęctwa (co jest tendencją u współczesnych dzieci) zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji poszczepiennych i ewentualnych powikłań. Biorąc pod uwagę statystyki rozwoju reakcji specyficznych i nieswoistych, można powiedzieć, że to właśnie u tych dzieci najczęściej występują problemy w postaci pogorszenia stanu zdrowia, gorączki u dziecka po szczepieniu, drażliwości, płaczliwości, wyraźnych reakcji skórnych i zaostrzenia objawów. istniejących chorób.

Ryzyko wystąpienia różnego rodzaju powikłań o charakterze zapalnym i neurologicznym wzrasta w przypadku nieuwzględnienia przeciwwskazań do stosowania szczepionek specyficznych dla każdego preparatu. Dzieje się tak najczęściej dlatego, że dziecko przed szczepieniem nie zostało profesjonalnie zbadane, co jest już normą.

Niektóre dzieci mają predyspozycję do występowania reakcji drgawkowych, napadów padaczkowych i zaburzeń neurologicznych, które szczepionka tylko pogłębia, szczególnie jeśli zawiera substancje neurotoksyczne.

Inne przyczyny mogą obejmować: naruszenie schematu szczepień, indywidualne cechy organizmu dziecka (np. nieprawidłowości genetyczne, które w pewnych warunkach mogą powodować autyzm), naruszenia podczas produkcji, przechowywania i transportu szczepionek, preparaty złej jakości, szczepionki przeterminowane.

Nawet jeśli wykluczymy wszelkie naruszenia na etapach produkcji, przechowywania i dostarczania szczepionek do placówek medycznych, nie można powiedzieć, że chociaż jedna z naszych szczepionek jest całkowicie bezpieczna, ponieważ oprócz jakości leków istnieje wiele innych czynników które mogą mieć wpływ na wynik postępowania.

Niemniej jednak jak dotąd szczepienia pozostają najskuteczniejszą metodą kontrolowania rozprzestrzeniania się niebezpiecznych chorób wieku dziecięcego i dorosłych, które powodują powikłania znacznie częściej niż szczepionki.

Jest oczywiste, że to stwierdzenie nie złagodzi bólu rodziców, których dzieci po zaszczepieniu stały się niepełnosprawne, autystyczne lub na zawsze opuściły nasz świat. Ale dla wielu takich dzieci była to tylko kwestia czasu. Tendencje autystyczne, objawy neurologiczne, reakcje anafilaktyczne u dzieci mogły w każdym momencie zostać wywołane przez zupełnie inne czynniki. Inna sprawa, że ​​do powikłań może dojść także na skutek nieprawidłowego leczenia, jeśli po szczepieniu dziecko ma wysoką gorączkę, a rodzice, wychowawcy czy lekarze nie zwrócili na to należytej uwagi.

Objawy reakcji i powikłań poszczepiennych

Widzieliśmy więc, że gorączkę u dziecka po szczepieniu w większości przypadków można uznać za normalną reakcję organizmu. Temperatura do 38 stopni nie powinna budzić szczególnego niepokoju, bo tak zdrowy organizm reaguje na każdą infekcję. Dalszy wzrost odczytów termometru może być spowodowany zarówno rodzajem szczepionki, jak i osobliwością ciała dziecka. Nie można jednak wykluczyć możliwości powikłań.

Dziecko z temperaturą 39 lub wyższą bez objawów przeziębienia po niedawnym szczepieniu może zwykle przetrwać nie dłużej niż 2-3 dni. Najsilniejsza reakcja występuje zwykle w pierwszym dniu po szczepieniu, dlatego czasami lekarze zalecają natychmiastowe podanie dziecku leków przeciwgorączkowych. Jeśli leki przeciwgorączkowe nie przyniosą oczekiwanego efektu lub po 3 dniach termoregulacja nie wróci do normy, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie nie da się uniknąć powikłań.

Często rodzice mają pytanie, dlaczego przy wysokich temperaturach zimne dłonie i stopy u dziecka? Jest to szczególny rodzaj gorączki, wywołany skurczem naczyń. Wiele układów dziecka kształtuje się w ciągu kilku lat po urodzeniu, więc przy dużych obciążeniach może zawieść. Kiedy temperatura gwałtownie wzrasta, zmienia się krążenie krwi. Jego nagły wzrost powoduje opór naczyniowy.

Ten stan nazywa się białą febrą. Niebezpieczeństwo polega na tym, że skurcz małych naczyń zwiększa ryzyko drgawek gorączkowych, jeśli temperatura nie zostanie obniżona. Ale to również nie pozwala na to, nawet pomimo przyjmowania leków przeciwgorączkowych. W tej sytuacji istnieją dwie możliwości działania: podać dziecku leki przeciwskurczowe (należy zachować ostrożność, biorąc pod uwagę niewielką wagę dziecka) lub zanurzyć ręce i nogi dziecka w ciepłej wodzie. Woda zadziała relaksująco, a krążenie krwi zostanie szybko przywrócone.

Kaszel u dziecka bez gorączki po szczepieniu nie jest specyficznym objawem reakcji poszczepiennej. Występuje rzadko i z różnych powodów, dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na charakter objawu. Lekki kaszel może pojawić się w odpowiedzi na ból gardła, który pojawia się u niektórych dzieci w odpowiedzi na podanie szczepionki, często z lekkim katarem (łagodny przebieg choroby, z którą organizm zwykle radzi sobie sam).

Niektóre rodzaje szczepionek mogą powodować drobne wysypki, powiększenie gruczołów ślinowych, w rzadkich przypadkach krótkotrwałą biegunkę lub nudności (częściej na tle gorączki z powodu nieprawidłowego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego).

Ale silny kaszel, wymioty, biegunka i gorączka u dziecka po szczepieniu - to już niepokojący zespół objawów. Zjawisko zatrucia wskazuje, że organizm sam nie radzi sobie z infekcją. Być może w momencie szczepienia dziecko było już zakażone, a choroba się pogorszyła.

Pierwsze oznaki pewnych naruszeń w organizmie można uznać za duży obrzęk w miejscu wstrzyknięcia i ciężką wysypkę na całym ciele oraz trudności w oddychaniu i wszelkie inne niespecyficzne objawy: bóle głowy, zawroty głowy, temperaturę podgorączkową przez długi czas czas lub skoki odczytów termometru.

Może to dotyczyć także niskiej temperatury u dziecka po szczepieniu, pod warunkiem, że utrzymuje się ona dłużej niż 2-3 dni i wpływa na dobro dziecka, występowanie drgawek bez gorączki, zaburzenia wrażliwości skóry. Rodziców należy ostrzegać o nagłych zmianach w zachowaniu dziecka (nietypowa aktywność, stan pobudzenia, płaczliwość lub odwrotnie wycofanie, niechęć do komunikacji, nieodpowiednia reakcja na dotyk i czułość).

Szczepienia i objawy

W ciągu życia, szczególnie na jego początku, człowiek musi otrzymać więcej niż jedno szczepienie, aby uchronić się przed niebezpiecznymi infekcjami. Jednocześnie reakcja organizmu na różne szczepionki i preparaty różnych producentów może znacznie się różnić. Wiele zależy od składu szczepionki: rodzaju czynnika zakaźnego, jego obecności i aktywności.

Niektóre objawy są dość przewidywalne, innych nie da się przewidzieć z góry, zwłaszcza że często występuje reakcja indywidualna wynikająca z dziedzicznych predyspozycji lub alergii, stanu organizmu w momencie podania szczepionki. W każdym razie na przestrzeni wielu lat praktyki szczepień lekarze określili pewne granice normalnych i patologicznych reakcji na każdy lek. Pozwala to zrozumieć, kiedy temperatura po szczepieniu jest uważana za wariant normy i kiedy warto się martwić:

Szczepionki na polio

Spośród wszystkich opracowanych leków biologicznych najpopularniejszą obecnie jest doustna szczepionka OPV oparta na atenuowanym wirusie, która jest stosowana na całym świecie. Chociaż istnieją inne rodzaje szczepionek. Na przykład dzieciom w wieku od 3 miesięcy najpierw wstrzykuje się inaktywowany wirus, a następnie żywy wirus.

Szczepionka peroralna to preparat, który zamiast tradycyjnego zastrzyku wkrapla się do ust dziecka. Przy takim sposobie podawania nie występują reakcje miejscowe, tj. nie występuje zaczerwienienie i obrzęk tkanek, jeśli nie występuje znaczna alergia na produkty. Szczepionka ta jest łatwo tolerowana. Przez pierwsze 2 tygodnie zwykle nie występują żadne objawy. Ponieważ składniki szczepionki przechodzą przez jelita, gdzie mogą zacząć się namnażać, u niektórych dzieci mogą wystąpić zmiany w konsystencji stolca i częstotliwości wypróżnień, co nie jest niebezpieczne, ale wymaga pomocy lekarskiej.

Temperatura u dziecka po szczepieniu jest rzadka i mieści się wówczas w granicach 37-37,5 stopnia Celsjusza. Wzrost temperatury do 38 stopni i więcej stwierdza się jedynie u 1% dzieci, co nie budzi szczególnego zaniepokojenia wśród specjalistów, jeśli nie towarzyszą mu inne podejrzane objawy. Dziecko ma przepisane leki przeciwgorączkowe i dużo wody.

Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby

Są to szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które niszczy komórki wątroby. Szczepionki te są produkowane przez różnych producentów i nie mają tego samego składu jakościowego, co wyjaśnia rozbieżności w liczbach charakteryzujących częstość występowania reakcji poszczepiennych.

Pierwsze szczepienie podaje się w szpitalu położniczym, po czym szczepienie powtarza się jeszcze dwukrotnie. Następnie przeprowadza się ponowne szczepienie. Pojawienie się bólu, obrzęku i zaczerwienienia w miejscu podania szczepionki oraz niewielki wzrost temperatury uważa się za normalne.

U 1-6% małych dzieci temperatura może wzrosnąć powyżej 38 stopni Celsjusza. Ale jeśli trwa krócej niż 2 dni, nie powinieneś się martwić. To tylko sygnał, że organizm walczy z infekcją. Hipertermia utrzymująca się przez 3 dni, nawet przy małych wskazaniach termometru, powinna niepokoić, podobnie jak pojawienie się innych nietypowych objawów. Reakcje ogólnoustrojowe w postaci złego samopoczucia, drażliwości itp. zwykle nie są charakterystyczne dla szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

Szczepionki na odrę

Odra jest ciężką chorobą zakaźną, której głównym uszkodzeniem jest układ nerwowy. Pomimo tego, że choroba jest znana ludzkości od wielu dziesięcioleci, nadal nie ma skutecznych leków na jej leczenie. Jedynym sposobem ochrony przed chorobą jest zapobieganie poprzez szczepienia, które wykonuje się dzieciom 2 razy po ukończeniu przez dziecko 1 roku życia i po 6-7 latach (szczepienie przypominające), co zapewnia trwałą odporność na czynniki chorobotwórcze. Odstęp pomiędzy szczepieniami wynosi co najmniej 1 miesiąc.

Szczepionka przeciw odrze wchodzi w skład Kompleksowego Szczepienia przeciwko Odrze, które jest skuteczne przeciwko 3 chorobom wirusowym jednocześnie: odrze, różyczce i śwince.

Obecnie najpopularniejszą szczepionką na Ukrainie jest belgijska żywa szczepionka „Priorix”. Lista skutków ubocznych leku obejmuje wzrost temperatury ciała, który jest uważany za przejściową reakcję organizmu, która nie wymaga poważnego leczenia.

Drugim najpopularniejszym preparatem jest żywa szczepionka M-M-R-II. W instrukcjach znajduje się również wzmianka o możliwości wystąpienia gorączki i innych skutków ubocznych, ale u dzieci stanowią one raczej niefortunny wyjątek. Ciężkie reakcje występują niezwykle rzadko i ich związek z podaniem szczepionki pozostaje wątpliwy.

Należy powiedzieć, że szczepienie przeciwko odrze jest dozwolone nawet w przypadku niewielkiej hipertermii towarzyszącej łagodnemu przeziębieniu. Temperatura u dziecka po szczepieniu, bezpośrednio związana ze szczepieniem, występuje bardzo rzadko i wymaga interwencji specjalistów, jeśli utrzymuje się na wysokim poziomie dłużej niż 2-3 dni w połączeniu z innymi objawami złego samopoczucia. Pojawiający się katar, pogorszenie apetytu, biegunka, wysypki przypominające wysypkę i inne skutki uboczne z reguły ustępują samoistnie w ciągu kilku dni po pojawieniu się.

Szczepionki na różyczkę

Różyczka to infekcja wirusowa, która podobnie jak odra charakteryzuje się gorączką i wysypką skórną. Niebezpieczeństwem tych chorób są możliwe powikłania, chociaż nie ma specyficznego leczenia tych infekcji. Szczepienia mogą pomóc w zapobieganiu zakażeniom i rozprzestrzenianiu się choroby.

W przypadku różyczki może być dostępnych kilka rodzajów szczepionek z różnych krajów (Indie, Chorwacja, Belgia itp.). Szczepionka przeciw różyczce wchodzi w skład kompleksowego szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR), ale może być również podawana samodzielnie (szczepionki indyjskie, chorwackie i francuskie). Ten ostatni polecany jest dziewczynkom w wieku 12-13 lat, co powinno uchronić przyszłe mamy przed infekcjami w czasie ciąży.

W większości przypadków szczepionki nie powodują żadnych nietypowych reakcji u dzieci. Nie można jednak wykluczyć niewielkiej gorączki, powiększonych węzłów chłonnych i wysypki na ciele kilka dni po podaniu szczepionki. Jeżeli temperatura wzrośnie do poziomu krytycznego, może to wskazywać, że w momencie szczepienia dziecko było już chore.

Szczepionki na infekcję pneumokokową

Pneumokoki są najczęstszą przyczyną zapalenia ucha środkowego (zapalenia ucha środkowego), zapalenia oskrzeli, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia płuc, które są najbardziej niebezpieczne u dzieci. Dlatego wprowadzenie szczepionki przeciwko pneumokokom jest zapewnione od 6 tygodnia życia. W pierwszym roku życia dziecko otrzymuje 2-3 dawki leku. Dla utrwalenia efektu konieczne jest ponowne szczepienie po 1. roku życia.

Najczęściej do zapobiegania zakażeniom pneumokokowym stosuje się szczepionkę „Prevenar”, która jest produkowana w Stanach Zjednoczonych, Irlandii i Rosji. Jest skuteczny przeciwko kilku serotypom infekcji jednocześnie, na co wskazuje liczba po nazwie leku. Gorączka po szczepieniu przeciwko pneumokokom jest uważana za częste działanie niepożądane, które występuje u więcej niż 1 na 10 pacjentów. Często kolumna termometru osiąga poziom 39 stopni i więcej, w połączeniu z pojawieniem się czerwonych bolesnych pieczęci w miejscu szczepienia, wymiotów, biegunki, wysypki. Czasami dziecko po szczepieniu staje się zrzędliwe, płaczliwe, możliwe są drgawki, w tym gorączka.

Szczepionki przeciw błonicy

Błonica jest niebezpieczną chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki błonicy. Najczęściej atakuje jamę ustną i gardło. U dzieci toksyna wydzielana przez prątki często powoduje niebezpieczne powikłanie – zad, czyli obrzęk i zatykanie dróg oddechowych błonami. W tym przypadku antybiotykoterapia nie daje dobrych rezultatów, a uratowanie dziecka pomaga jedynie serum przeciw błonicy.

Szczepienie jest najlepszym sposobem ochrony dziecka przed bardzo niebezpieczną chorobą. W tym przypadku ochrona przed błonicą łączy się z profilaktyką innych groźnych chorób: tężca, krztuśca, polio.

Do niedawna najpopularniejszą kompleksową szczepionką przeciw błonicy była produkowana w Rosji DPT, która chroni także przed tężcem i krztuścem. Później zaczęto zwracać uwagę na importowane analogi, takie jak francuski preparat Pentaxim, będący ulepszoną wersją DPT. Jest to szczepionka składająca się z 5 składników, która zmniejsza również ryzyko poliomyelitis i Haemophilus influenzae u małych dzieci.

Tak złożone szczepionki, gdy do organizmu dziecka podaje się jednocześnie kilka patogenów lub anatoksyn (a szczepienie rozpoczyna się w 1. roku życia (3 dawki), następnie w wieku 6 i 14 lat), stanowią duże obciążenie dla układu odpornościowego. Nic więc dziwnego, że powodują gorączkę u dziecka po szczepieniu, wysypki na skórze, reakcje miejscowe (zgrubienie w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie) i ogólnoustrojowe (drażliwość, zaburzenia snu, utrata apetytu, biegunka itp.) . Jednocześnie normalna temperatura może trwać do 5 dni.

Zwykle gorączkę po szczepieniu można łatwo obniżyć za pomocą powszechnie stosowanych leków przeciwgorączkowych. Jeśli wzrośnie powyżej 38 stopni, ale leki przeciwgorączkowe nie przynoszą oczekiwanej ulgi, lepiej skonsultować się z lekarzem. Ale karetkę należy wezwać, jeśli u dziecka bezpośrednio po szczepieniu wystąpiła wyraźna reakcja w postaci nudności i wymiotów, obrzęku, objawów reakcji alergicznej lub anafilaktycznej.

Szczepienia przeciw gruźlicy

Jest to jedna z najbardziej kontrowersyjnych kwestii, gdyż wielu rodziców nie rozumie różnicy pomiędzy szczepieniami diagnostycznymi i zapobiegawczymi. BCG jest jedną z pierwszych szczepionek profilaktycznych podawanych dziecku w pierwszych dniach życia. Jeżeli nie ma przeciwwskazań, szczepienie przeprowadza się w 4. lub 5. dniu życia dziecka. W przeciwnym razie dzień szczepienia zostaje przesunięty na późniejszy termin. Jeżeli dziecko nie było szczepione przed ukończeniem 2 miesiąca życia, szczepienie przeprowadza się później, po wykonaniu testu Mantoux, który jest uważany za szczepienie diagnostyczne. Jeśli reakcja Mantoux jest ujemna, dziecko otrzymuje szczepionkę profilaktyczną. W wieku 7 lat przeprowadza się ponowne szczepienie, które wymaga również wstępnego testu Mantoux. Pomiędzy szczepieniami powinno upłynąć co najmniej 3 i nie więcej niż 14 dni. Test Mantoux wykonuje się corocznie do 14. roku życia, ponieważ BCG nie daje 100% ochrony przed gruźlicą.

BCG powoduje zaczerwienienie, ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia w 90-95% przypadków, ale zwykle nie występują reakcje ogólnoustrojowe. W większości przypadków w miejscu rany tworzy się specyficzna blizna, która goi się przez kilka miesięcy (zwykle 1-3 miesiące).

Jeśli blizna nie zagoi się w ciągu 5-6 miesięcy, pojawi się ropienie i wzrośnie temperatura ciała, to już powód, aby zgłosić się do lekarza. Zwykle temperatura dziecka po szczepieniu BCG nie wzrasta znacząco ani w okresie noworodkowym, ani podczas ponownego szczepienia.

Próba Mantoux to reakcja organizmu na wstrzyknięcie tuberkuliny. Określa się ją na podstawie wielkości grudki powstałej w miejscu wstrzyknięcia. Choć jest to szczepienie diagnostyczne, reakcja na podskórne wstrzyknięcie ekstraktu bakteryjnego może być dość poważna nawet przy braku wyraźnych objawów miejscowych. Dziecko może mieć gorączkę, rozdrażnienie, letarg, zawroty głowy, nudności, wymioty, pogorszenie apetytu i snu. Wszystkie te objawy wymagają uwagi specjalisty.

Szczepienia na wściekliznę

Szczepienie to nie jest ujęte w oficjalnie zatwierdzonym kalendarzu szczepień. Szczepienie profilaktyczne podaje się wyłącznie osobom, które mają kontakt z bezpańskimi zwierzętami stwarzającymi potencjalne ryzyko zakażenia wirusem wścieklizny.

Dla człowieka wirus ten jest niezwykle niebezpieczny i często śmiertelny, dlatego przy braku szczepień profilaktycznych w przypadku kontaktu z chorym zwierzęciem bardzo ważny jest jak najszybszy kontakt z placówką medyczną. Jeżeli doszło do ukąszenia, nie później niż 3 dni po ukąszeniu, jeżeli ślina chorego zwierzęcia dostała się na skórę, nie później niż 14 dni.

Małe dzieci, ze względu na ich ciekawską naturę i bezbronność, są często atakowane przez zwierzęta, często bezdomne. Dzieci te otrzymują serię szczepień bezpośrednio po leczeniu, w 3. i 7. dniu. Jeżeli stan zwierzęcia jest nieznany, szczepienie powtarza się w 30. i 90. dniu.

Nie ma przeciwwskazań do tego szczepienia, ponieważ jest to realna i jedyna szansa na uratowanie życia człowieka, jednak szczepionka ma skutki uboczne. Oprócz objawów miejscowych (obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, powiększenie pobliskich węzłów chłonnych) możliwe są również reakcje ogólnoustrojowe (osłabienie, ból głowy, podwyższona temperatura ciała). Reakcje te nie są niebezpieczne. Powikłania po szczepieniu obejmują wstrząs anafilaktyczny, chorobę posurowiczą i zaburzenia neurologiczne.

Szczepienia na kleszcze

Jest to kolejny rodzaj opcjonalnego szczepienia, które jednak może zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom ukąszeń małych pasożytów, które psują przyrodę wiosennych i letnich wakacji. U dzieci ukąszenia kleszczy często powodują ciężkie zapalenie błon mózgowych, które objawia się bólami mięśni i głowy, bólami stawów, gorączką i gorączką, wymiotami, letargiem, obrzękiem mózgu. Choroba jest uleczalna, jeśli natychmiast zwrócisz się o pomoc. Jednak biorąc pod uwagę pewne ryzyko, nadal bardziej racjonalne jest zastosowanie szczepień zapobiegawczych, jeśli dziecko będzie spędzać dużo czasu na świeżym powietrzu.

Szczepienie należy przeprowadzić z wyprzedzeniem, około miesiąca przed wyjściem na zewnątrz. W tym przypadku odporność rozwinięta za jego pomocą wystarcza na 3 lata, podczas których dziecko albo nie zostanie zarażone ukąszeniem owada, albo będzie cierpieć na chorobę w łagodnej postaci. To znacznie zmniejsza ryzyko niebezpiecznych powikłań i śmierci dziecka.

Szczepionka na kleszcze stanowi ochronę przed niebezpiecznym odkleszczowym zapaleniem mózgu przenoszonym przez te owady. I jak każda inna szczepionka, może powodować działania niepożądane. Reakcje miejscowe w postaci zaczerwienienia i obrzęku w miejscu wstrzyknięcia, biegunki, bólu mięśni, przyspieszenia akcji serca, powiększenia węzłów chłonnych, nieznacznego wzrostu temperatury (do 38 stopni Celsjusza), nudności, które ustępują w ciągu kilku dni, są uważane za nieszkodliwe. W przypadku wysypki i kataru wskazującego na reakcję alergiczną wskazane jest zastosowanie leków przeciwhistaminowych.

Natomiast silna gorączka u dziecka po szczepieniu (powyżej 38,5 st. Celsjusza), drgawki, obrzęk naczynioruchowy, niewydolność serca i schorzenia stawów uważane są za poważne powikłania, które często wiążą się z indywidualnymi cechami organizmu, istniejącymi chorobami lub nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza. zalecenia dotyczące szczepień. Szczepionka sama w sobie nie może wywołać poważnej choroby, ponieważ zawiera zabity wirus, niezależnie od producenta.

Komplikacje i konsekwencje

Każdy rodzic w pewnym momencie staje przed wyborem: zaszczepić dziecko czy mieć nadzieję, że w przypadku choroby, dziecko będzie w stanie ją udźwignąć w łagodnej postaci? Faktem jest, że żadna ze szczepionek nie daje pełnej ochrony przed groźnymi chorobami. Leki jedynie zmniejszają ryzyko infekcji, a jeśli już do niej dojdzie, pomagają złagodzić przebieg choroby. W końcu celem szczepienia jest wytworzenie trwałej odporności na patogeny, a to, jak silna będzie, zależy od indywidualnych cech i rodzaju czynnika zakaźnego, z którym zetknął się organizm.

Obecnie pojawia się coraz więcej nowych, opornych na szczepionki szczepów patogenów, które mogą powodować poważne choroby nawet u zaszczepionych dzieci. Mimo to szczepienie pozostaje realną szansą na ochronę dziecka przed niebezpiecznymi infekcjami, z którymi może sobie poradzić jedynie silny układ odpornościowy, czym małe dzieci nie mogą się pochwalić. Układ odpornościowy dziecka kształtuje się już kilka lat po urodzeniu, co sprawia, że ​​jest ono narażone na realne, choć niedostrzegalne gołym okiem niebezpieczeństwo.

Tworzenie specyficznych komórek odpornościowych odpowiedzialnych za odpowiednią obronę organizmu w przypadku kontaktu z konkretnym patogenem jest procesem złożonym, wiążącym się z dużym obciążeniem układu odpornościowego. Przecież taką odporność wytwarza się na siłę, wprowadzając składnik prowokujący (a w złożonych szczepionkach jest ich kilka). Oczywiste jest, że organizm na pewno zareaguje, ale różni się to w zależności od dziecka i bardzo trudno to przewidzieć.

Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i możliwych powikłań po szczepieniu wielu rodziców negatywnie podchodzi do tego rodzaju profilaktyki, licząc na nadzieję, że będzie ona bezpieczna i nie zdając sobie sprawy ze wszystkich niebezpieczeństw związanych z powikłaniami, które niosą ze sobą tak poważne choroby jak błonica, odra, świnka (szczególnie u chłopców), zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu i tak dalej. Niektóre z tych chorób są śmiertelne i pomimo leczenia pochłonęły już życie wielu dzieci.

Pojedyncze przypadki śmierci dzieci lub rozwoju zaburzeń psychicznych po szczepieniu, po szczegółowej analizie, były jedynie pośrednio związane ze szczepieniem. Podczas szczepienia wystąpiły nieprawidłowości: ciężkie reakcje anafilaktyczne, gdy dziecko nie było obserwowane przez specjalistów w ciągu kilku minut od szczepienia, nie uwzględniono przeciwwskazań, nie wykonano badań przed szczepieniem, zastosowano szczepionkę złej jakości. Niektóre dzieci mają genetyczną predyspozycję do reakcji autystycznych, które mogą wystąpić również w odpowiedzi na inny bodziec.

Lekarze uważają szczepienie za uzasadnione ryzyko, gdyż szczepiąc jedno dziecko, chronimy wszystkie osoby, z którymi ma ono kontakt. A każdy może zminimalizować powikłania po szczepieniu, badając dziecko przed szczepieniem, monitorując dziecko po szczepieniu i preferując wyłącznie produkty wysokiej jakości o niskim wskaźniku skutków ubocznych.

Temperatura u dziecka po szczepieniu to tylko reakcja organizmu na wprowadzenie obcych substancji. Taka reakcja sama w sobie nie jest straszna i do pewnych wartości uważana jest za całkiem uzasadnioną i adekwatną. Najważniejsze jest to, że temperatura nie osiąga wartości krytycznych i nie utrzymuje się zbyt długo, powodując komplikacje dla serca.

Dla lekarza temperatura ciała jest ważnym wskaźnikiem reakcji organizmu na infekcję i tego, czy jest on w stanie z nią walczyć. W końcu szczepionki zawierają bezpieczną ilość martwych lub żywych patogenów, z którymi układ odpornościowy powinien sobie poradzić bez konsekwencji. Jeśli temperatura jest wysoka i nie spada, oznacza to, że w organizmie nie wszystko jest takie gładkie, dziecko wymaga dodatkowych badań i leczenia.

Diagnoza

Badania diagnostyczne u młodych pacjentów są obowiązkową procedurą, która musi poprzedzać każde szczepienie. W ten sposób można zmniejszyć ryzyko reakcji i powikłań poszczepiennych, z których większość ma związek z ostrą lub przewlekłą chorobą somatyczną dziecka. Niektóre szczepionki mogą zaostrzyć choroby przewlekłe lub skrócić okres inkubacji ukrytych chorób ostrych, które nasilają się w okresie poszczepiennym.

W prawdziwym życiu lekarze w placówkach dziecięcych ograniczają się do powierzchownego badania dziecka. Jeśli nie ma gorączki, kataru i zaczerwienienia gardła, dziecko uważa się za zdrowe. Tylko te dzieci, które są zarejestrowane z patologiami krwi, muszą przejść badania.

Idealnym rozwiązaniem byłoby dokładne zapoznanie się z dokumentacją medyczną małego pacjenta, gdyż nie należy szczepić dzieci, które w ostatnim czasie cierpiały na choroby zakaźne lub ciężkie choroby somatyczne. Po ciężkiej ostrej infekcji dróg oddechowych przerwa powinna wynosić co najmniej 2 tygodnie, w przypadku poważniejszych infekcji (zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc itp.) - co najmniej 1 miesiąc. Ograniczając rozmowę z rodzicami, lekarz ryzykuje przepisanie szczepionki osłabionemu dziecku, co jest obarczone powikłaniami.

Każda choroba ma okres inkubacji, podczas którego infekcja nie objawia się w żaden sposób. Na tym etapie trudno jest wykryć chorobę, dlatego u niektórych dzieci choroba zapada na nią już po podaniu szczepionki. Nie oznacza to jednak, że przyczyną choroby była szczepionka.

Jeśli po szczepieniu u dziecka występuje gorączka i inne objawy patologiczne, które utrzymują się przez kilka dni i nie są dobrze leczone zwykłymi lekami, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań w celu ustalenia przyczyny takiej reakcji. W takim przypadku dziecku można przepisać badania krwi i moczu, które wykażą wzrost liczby leukocytów i pomogą określić rodzaj czynnika sprawczego choroby. Wiele uwagi lekarz poświęca rozmowie z rodzicami dziecka, pomagając w wyjaśnieniu objawów, przekazując informacje o wcześniejszych reakcjach organizmu dziecka na leki i szczepionki, przenoszone choroby, które nie są ujęte w dokumentacji medycznej.

Diagnostykę instrumentalną przeprowadza się tylko w przypadku powikłań na ważnych narządach: sercu, nerkach, stawach, mózgu. Można przepisać encefalogram mózgu, kardiogram serca, CT lub MRI, USG.

Diagnostyka różnicowa reakcji poszczepiennych jest uważana za bardzo trudną. Faktem jest, że zwykle mogą pojawić się w różnym czasie, w zależności od podanej szczepionki. Zatem w przypadku zaszczepienia DPT lub innymi żywymi szczepionkami objawy złego samopoczucia, które pojawiły się 3 dni po wprowadzeniu szczepionki, nie są uważane za związane ze szczepieniem. Z drugiej strony, nawet w pierwszych dniach po szczepieniu nie można wykluczyć objawów choroby utajonej, która może nakładać się na reakcje poszczepienne.

Natomiast w przypadku podawania ze szczepionkami PDA, gorączka u dziecka po szczepieniu w ciągu pierwszych 4-5 dni lub po 2 tygodniach uważana jest za objaw niepowiązany. Jednak hipertermię w tym przedziale uważa się za reakcję poszczepienną, tj. związaną z podaniem leku. Jednocześnie nie możemy wykluczyć możliwości wystąpienia tej samej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych podczas reakcji odry na szczepienie. Jeśli objawy choroby utrzymują się przez 14 dni od podania szczepionki, można podejrzewać u dziecka ostrą infekcję dróg oddechowych.

W diagnostyce różnicowej ważną rolę odgrywają badania laboratoryjne, zwłaszcza ogólne badania krwi i moczu. Jeżeli nie ulegają zmianie, mówimy o powikłaniach poszczepiennych, natomiast objawy reakcji zapalnej wskazują na powikłania związane z chorobami współistniejącymi. Biochemia krwi jest przepisywana w przypadku napadów padaczkowych, które są również związane z problemami zdrowotnymi dziecka.

Badanie wirusologiczne moczu, śliny i krwi jest konieczne w celu różnicowania czynnika(ów) wywołującego chorobę (tego, przeciwko któremu przeprowadza się szczepienie, szczepów opornych lub innych: wirusów opryszczki, enterowirusów itp.). Badanie kału pozwala wykryć enterowirusy i wirusa poliomyelitis.

W zależności od przypuszczalnej diagnozy przepisywane są również dodatkowe badania instrumentalne: prześwietlenie, EKG, EEG, EchoEG, EMG, USG mózgu, CT i MRI. Badanie takie pozwala na odróżnienie objawów chorób somatycznych od podobnych reakcji poszczepiennych. Bez danych i ustalenia związków przyczynowo-skutkowych bardzo trudno jest zrozumieć bezpieczeństwo szczepionek. Jest to kolejny ważny powód, dla którego należy dokładnie przeanalizować każdy przypadek powikłań poszczepiennych z utrzymującą się gorączką i innymi objawami patologicznymi.

Jak zbić gorączkę po szczepieniu?

W pierwszych latach życia mały człowiek otrzymuje kilka rodzajów szczepień, które mają na celu uchronienie go przed groźnymi chorobami, z którymi bardzo trudno jest sobie poradzić niewytrenowanemu organizmowi. Ale wymuszone wytwarzanie odporności poprzez wprowadzenie do organizmu mikroskopijnych dawek składnika zakaźnego nie przebiega bez śladu, o czym świadczy obecność reakcji poszczepiennych, wśród których jest wysoka gorączka u dziecka po szczepieniu.

Biorąc pod uwagę, że różne szczepienia mają swoją własną charakterystykę przebiegu reakcji poszczepiennych, a także możliwość różnych powikłań, do kwestii, kiedy, jak i czy konieczne jest obniżenie temperatury po szczepieniu, należy podejść bardzo odpowiedzialnie. Z jednej strony jeśli mówimy o możliwych reakcjach po szczepieniach, to rozumiemy, że dziecko jest zdrowe, gorączka nie jest spowodowana chorobą, więc nie ma się czym martwić. Dlaczego więc powinniśmy obniżać temperaturę, niezbędną do walki z patogenami?

Ale z drugiej strony wysoka temperatura jest pewnym obciążeniem układu sercowo-naczyniowego, a jeśli dziecko toleruje normalnie wartości do 38-38,5 stopnia, wówczas wyższe wartości wymagają pewnych działań ze strony dorosłych. W temperaturze 39-40 stopni krew staje się gęstsza i serce staje się trudne do jej destylacji. A po szczepieniu może wystąpić taka sytuacja, gdy bez środków przeciwgorączkowych i zabiegów chłodzących po prostu nie da się obejść, aby zapobiec możliwym powikłaniom hipertermii.

Pomimo tego, że większość dzieci pozostaje aktywna i mobilna nawet w temperaturze 39-39,5 stopnia, pediatrzy krajowi nie zalecają czekania na tak wysokie liczby. Ich zdaniem dla niemowląt do 3 miesiąca życia niebezpieczna jest już temperatura podgorączkowa dochodząca do 37,5-38 stopni. U starszych dzieci warto zwrócić uwagę nie tylko na wskazania termometru, ale także na stan dziecka. Jeśli w temperaturze 38 stopni dziecko staje się ospałe lub marudne, nie należy zwlekać z przyjęciem leków przeciwgorączkowych, a w przypadku dzieci o prawidłowym zdrowiu taki pośpiech nie jest konieczny.

Jeśli po szczepieniu dziecko ma gorączkę powyżej 38 stopni, nie jest to powód do paniki. Należy zwrócić uwagę na inne podejrzane objawy: nieswoistą wysypkę, duszność, zaburzenia stolca, wymioty, sine zabarwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia szczepionki itp. W przypadku ich braku wystarczy podjąć działania ograniczające temperatura ciała, która zwykle nie utrzymuje się dłużej niż 3 dni.

Podczas podawania szczepionki DPT i leków na polio należy pamiętać, że hipertermia występująca 4-5 dni po szczepieniu jest uważana za zjawisko normalne. A szczepionka przeciwko polio może przypomnieć sobie reakcje poszczepienne po 2 tygodniach. W pozostałych przypadkach w pierwszych dniach po szczepieniu można spodziewać się gorączki.

Wielu rodziców niepokoi się, co zrobić, jeśli ich dziecko ma gorączkę po szczepieniu. Najważniejsze to nie panikować, ale spróbować zrozumieć sytuację: jak wysoka jest temperatura, w jakie dni się pojawiła i jak długo trwa, czy są jeszcze jakieś inne niepokojące objawy?

Część rodziców w obawie, że u dziecka może wystąpić gorączka, podaje mu wcześniej leki przeciwgorączkowe. Większość pediatrów nie podziela tego punktu widzenia i można ich zrozumieć. W końcu temperatura jest wskaźnikiem, że organizm walczy z chorobą. Ponadto hipertermia poza okresem kontrolnym wskazuje, że organizm nie jest zdrowy, dlatego wymaga dodatkowych badań i leczenia. Tutaj należy walczyć nie z temperaturą jako reakcją organizmu, ale z czynnikami wywołującymi chorobę.

Ponadto gorączka poszczepienna nie jest tak dokuczliwa jak niektóre reakcje alergiczne, a zwłaszcza anafilaktyczne. Dlatego po szczepieniu lepiej nie spieszyć się do domu, ale poczekać pół godziny w ośrodku medycznym, gdzie w nagłych przypadkach dziecko będzie mogło zapewnić doraźną opiekę. I ten czas można przeznaczyć na konsultację ze specjalistą, jakie skutki uboczne są charakterystyczne dla tego szczepienia, czy dziecko może mieć gorączkę i w jakim okresie, jakie leki i procedury pomogą normalizować temperaturę ciała dziecka.

Gorączkę po szczepieniu można obniżyć tylko wtedy, gdy ma się pewność, że nie ma ona związku z chorobą, czyli nie występują inne objawy choroby. Aby zwalczyć hipertermię, lekarze zalecają stosowanie leków przeciwgorączkowych dla dzieci (leki przeciwgorączkowe i NLPZ). Najczęściej u dzieci zaleca się preparaty paracetamolu („Paracetamol”, „Panadol”, „Calpol”, „Eferalgan”) i ibuprofenu („Ibuprofen”, „Nurofen”, „Motrin”). W przypadku niemowląt preferowaną formą tych leków są syropy lub czopki doodbytnicze.

Leczenie hipertermii można rozpocząć nie od leków, ale od skutecznych procedur na temperaturę: wycieranie ciała dziecka wodą, owinięcie mokrym prześcieradłem, dmuchanie wentylatorem, picie dużej ilości wody. Jeśli takie leczenie nie przynosi rezultatów, zwróć się o pomoc do leków lub zastosuj skomplikowane procedury.

Silniejsze leki przeciwgorączkowe z grupy NLPZ (np. preparaty nimesulidu) lub analgin (w przypadku nietolerancji NLPZ) lekarz powinien przepisać w przypadku niepowodzenia dotychczasowego leczenia. Aspiryna (kwas acetylosalicylowy), popularny lek przeciwgorączkowy wśród dorosłych, nie nadaje się do leczenia dzieci, niezależnie od formy i nazwy.

Leki

Zdając sobie sprawę, że gorączka u dziecka po szczepieniu jest normalną reakcją zdrowego organizmu, nie należy spieszyć się z leczeniem farmakologicznym. Ale metody oferowane przez medycynę ludową i tradycyjną nie zawsze pomagają poradzić sobie z hipertermią, a następnie chcąc nie chcąc musimy uciekać się do środków aptecznych, zwłaszcza jeśli dziecko ma duszność, letarg, senność i inne niepożądane objawy na tle hipertermii.

Spośród środków pierwszej pomocy w przypadku hipertermii u dzieci lekarze na pierwszym miejscu stawiają paracetamol, jako lek o minimalnej liczbie skutków ubocznych, stosunkowo bezpieczny nawet dla niemowląt. Jednak paracetamol w tabletkach, dostępny niemal w każdej domowej apteczce, nie jest najskuteczniejszą formą leczenia dzieci. Dlatego firmy farmakologiczne produkują dziś szereg preparatów na bazie paracetamolu dla dzieci w wygodnych dla niemowląt formach: zawiesiny, syropy, czopki doodbytnicze.

„Paracetamol Baby” – słodki syrop dla niemowląt o przyjemnym jagodowym smaku. 1 łyżka syropu (5 ml) zawiera 125 mg substancji czynnej. Lek ten normalizuje temperaturę, jak w reakcjach poszczepiennych i wielu infekcjach dziecięcych.

Lek jest dopuszczony do stosowania od 6 miesiąca życia. Niemowlakom do 2. roku życia należy podawać 5 ml leku jednorazowo. Dzieci 2-4 lata – 7,5 ml, 4-8 lat – 10 ml, 8-10 lat – 15 ml itd. Jednorazowa dawka nie powinna przekraczać 60 mg paracetamolu na 1 kg masy ciała dziecka oraz częstotliwość podawania - nie więcej niż 4 razy dziennie.

Bez konsultacji z lekarzem lek można podawać dziecku nie dłużej niż 3 dni. W połączeniu z innymi lekami paracetamol można stosować wyłącznie za zgodą lekarza w przypadku niewystarczającego efektu, biorąc pod uwagę interakcje leków.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: nietolerancja jego składników, poważne zaburzenia wątroby i nerek, choroby krwi, zaburzenia metabolizmu cukrów.

Skutki uboczne leku w większości przypadków rozwijają się na tle nadwrażliwości na niego lub inne NLPZ lub podczas stosowania dużych dawek. Najczęściej rodzice borykają się z alergicznymi wysypkami na skórze, rzadziej występują skurcze oskrzeli, objawy ze strony przewodu pokarmowego (ból, nudności, luźne stolce), anemia.

„Panadol Baby” – lek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy dla dzieci, dostępny w postaci zawiesiny i czopków doodbytniczych. Ponieważ lek nie zawiera cukru i substancji słodzących, ma bardzo niewiele przeciwwskazań: nadwrażliwość na składniki leku i inne NLPZ oraz ciężkie zaburzenia wątroby i nerek.

Obie formy leku są dopuszczone do stosowania od 3 miesiąca życia. Zawiesinę dla niemowląt pierwszego roku życia podaje się w ilości 2,5-5 ml. W przypadku dzieci do 6. roku życia dawkę można zwiększyć do 10 ml na jedno podanie. Dzieci w wieku 6-12 lat mogą przyjmować 10-20 ml na jedno przyjęcie. Aby uniknąć przedawkowania, częstotliwość podawania nie powinna przekraczać 4 razy na dobę, a odstęp pomiędzy dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny.

Czopki doodbytnicze stosuje się w leczeniu dzieci do 3. roku życia. Jednorazowo do odbytnicy wprowadza się 1 czopek. Procedurę można powtarzać nie więcej niż 3 razy dziennie w odstępie co najmniej 4 godzin.

Za zgodą lekarza, jeśli to konieczne, lek można stosować w leczeniu dzieci poniżej 3 miesiąca życia. Czas podawania bez konsultacji ze specjalistą w każdym przypadku nie powinien przekraczać 3 dni.

Skutki uboczne leku pojawiają się bardzo rzadko w postaci alergicznej wysypki skórnej.

„Calpol” to zawiesina o smaku miękkiej różowej truskawki dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 6 lat. Podobnie jak „Panadol” za zgodą lekarza można stosować w celu zwalczania hipertermii poszczepiennej u dzieci poniżej 3 miesiąca życia.

Niemowlęta od 3 miesięcy do 1 roku 3-4 razy dziennie na godzinę po posiłku podaje się 2,5-5 ml leku, dzieci 1-6 lat - do 10 ml nie dłużej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy.

Lek nie jest przepisywany dzieciom z indywidualną wrażliwością na lek, z ciężkimi zaburzeniami wątroby i nerek, chorobami krwi, zaburzeniami metabolizmu glukozy. Nie zaleca się stosowania u niemowląt w pierwszym miesiącu życia.

Skutki uboczne leku są odnotowywane rzadko. Najczęstsze objawy to: alergiczna wysypka skórna, nudności, bóle brzucha, wymioty, możliwy obrzęk naczynioruchowy.

Jeśli chodzi o NLPZ, które również są w stanie skutecznie zwalczyć wysoką gorączkę u dziecka po szczepieniu, za lek o minimalnych skutkach ubocznych tradycyjnie uważa się ibuprofen. Ale znowu, aby zwalczyć hipertermię u dzieci, nie stosuje się zwykłych postaci tabletek.

„Nurofen” to popularny lek dla dzieci na bazie ibuprofenu, dostępny w postaci zawiesiny o smaku owocowo-jagodowym oraz czopki doodbytnicze. Te ostatnie działają łagodniej na przewód pokarmowy, dlatego polecane są dla niemowląt. Zawieszenie jest zalecane dla dzieci od 3 miesięcy do 12 lat, czopki - od 3 miesięcy do 3 lat.

Zawiesina doustna dostępna jest ze strzykawką odmierzającą, która ułatwia dozowanie leku. Aby zminimalizować drażniący wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka, lepiej jest przyjmować lek podczas posiłków.

W przypadku gorączki po szczepieniu zaleca się podawać dzieciom do 6 miesiąca życia 2,5 ml leku 1-2 razy dziennie w odstępie 6 godzin. W przypadku starszych dzieci dawkę wylicza się w oparciu o fakt, że dziecko powinno otrzymywać dziennie nie więcej niż 30 mg ibuprofenu na każdy kg masy ciała (dla dziecka o masie ciała 10 kg maksymalna dawka dobowa wynosi 300 mg ibuprofenu lub 15 ml zawiesiny). Odstęp pomiędzy dawkami leku powinien wynosić co najmniej 6 godzin.

Czopki dla dzieci do 9 miesiąca życia wprowadza się do odbytnicy po jednym 3 razy dziennie, starszym dzieciom - 4 razy dziennie.

Podobnie jak większość NLPZ, lek ma przyzwoitą listę przeciwwskazań; nadwrażliwość na składniki leku i inne NLPZ, połączenie astmy oskrzelowej z polipami nosa, choroby nadżerkowe i wrzodziejące przewodu pokarmowego, krwawienia z żołądka i naczyń mózgowych w wywiadzie, ciężkie choroby wątroby, nerek, serca, zaburzenia krzepnięcia krwi. Lek nie jest przepisywany dzieciom o masie ciała mniejszej niż 5 kg.

Skutki uboczne ibuprofenu są możliwe w przypadku długotrwałego stosowania lub dużych dawek. Czasami pojawiały się skargi na ból brzucha, nudności, objawy dyspeptyczne, reakcje alergiczne i anafilaktyczne, bóle głowy. Inne objawy występowały bardzo rzadko.

Lek dla dzieci „Motrin” na bazie ibuprofenu stosuje się analogicznie do zawiesiny „Nurofen”. Leki mają to samo stężenie substancji czynnej (5 ml zawiesiny zawiera 100 mg ibuprofenu), podobne przeciwwskazania i skutki uboczne. „Motrin” jest dopuszczony do stosowania od 6 miesiąca życia. W gorączce spowodowanej szczepieniem zalecana dawka wynosi 2,5 ml zawiesiny dwa razy na dobę w odstępie 6 godzin.

Leczenie ludowe

Bez względu na to, jak bezpieczny może wydawać się lek apteczny w oczach lekarzy, wielu rodziców nie spieszy się z używaniem narkotyków, zdając sobie sprawę ze szkód, jakie chemia lecznicza może wyrządzić organizmowi dziecka. Po co więc zasypywać zdrowe dziecko lekami, skoro medycyna ludowa oferuje mnóstwo bezpiecznych, naturalnych środków, które mogą pomóc w sytuacji, gdy dziecko po szczepieniu ma gorączkę.

O środkach ludowych warto pamiętać również wtedy, gdy działanie leków jest niewystarczające. Kompleksowe leczenie pomaga zmniejszyć dawkę leków i uzyskać dobry efekt.

Jakie metody stosowane są od czasów starożytnych w celu obniżenia gorączki i czy można je zastosować w leczeniu dzieci? Najczęstszą metodą zwalczania hipertermii są zimne okłady i nacieranie ciała dziecka wodą. To prawda, że ​​\u200b\u200bkompresy są bardziej odpowiednie, jeśli dziecko jest ospałe i może przez jakiś czas pozostać w łóżku. Zaleca się nałożenie na czoło i miejsca nadmiernie pocące się (okolice pach i pachwin) szmatki zwilżonej zimną wodą. Możesz także wytrzeć dłonie i stopy dziecka wilgotnym ręcznikiem.

W przypadku niemowląt za dobrą metodę zwalczania gorączki można uznać owinięcie w mokre prześcieradło i ochłodzenie powietrza wentylatorem (nie należy go kierować na dziecko).

Jeśli chodzi o pocieranie roztworów alkoholem lub octem, takie leczenie może tylko zaszkodzić dziecku, ponieważ substancje toksyczne przenikają do organizmu przez skórę, ponadto alkohol jest uważany za niezgodny z przyjmowaniem leków przeciwgorączkowych. Jedyne, czego lekarze nie odrzucają, to roztwór (1:1) naturalnego octu jabłkowego, który nie jest szkodliwy dla dziecka.

Leczenie ziołami pomaga także w walce z gorączką poszczepienną. Gorączkę u dzieci i dorosłych obniża lewatywa z rumiankiem. W tym samym celu stosuje się również roztwór soli (1 łyżka stołowa na 1 litr wody o temperaturze pokojowej). Ale nie zaleca się częstego stosowania tego zabiegu, aby nie zakłócać mikroflory jelitowej.

Przy gorączce należy zadbać o to, aby dziecko piło więcej płynów, a lepiej, jeśli będą to herbaty napotne. Szczególnie popularne pod tym względem są napary z liści malin, barwnika limonkowego, liści i jagód porzeczek, żurawiny.

Owoce i jagody o wysokiej zawartości witaminy C: czarne porzeczki, owoc dzikiej róży, rokitnik zwyczajny, pomarańcze, kiwi, jarzębina, truskawki pomagają zwalczać hipertermię. Najważniejsze jest to, że nie powinny powodować reakcji alergicznej u dziecka.

Bardzo ważne jest, aby powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko, nie było zbyt suche i gorące (idealnie temperatura powinna wynosić 18-20 stopni Celsjusza). Pomieszczenie powinno być regularnie wietrzone. Dopóki panuje wysoka temperatura, lepiej powstrzymać się od długich spacerów i kąpieli.

Homeopatia

Jeśli ludowe metody nie pomagają, a temperatura dziecka po szczepieniu nadal utrzymuje się na wysokim poziomie, należy szukać innych sposobów na jej obniżenie. Niezłą alternatywą dla leków aptecznych są środki homeopatyczne, które nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych. Jednak takie środki są korzystne tylko wtedy, gdy są przepisywane przez doświadczonego homeopatę, a samoleczenie jest obarczone komplikacjami.

Wadą takich środków jest długi odstęp między zażyciem leku a wystąpieniem pożądanego efektu. Jednak gwałtowny spadek temperatury w reakcjach poszczepiennych zwykle nie jest wymagany. Leki homeopatyczne pomogą dziecku łatwiej tolerować wysokie temperatury, stopniowo przywracając je do normalnych wartości.

Spośród leków homeopatycznych stosowanych w hipertermii u dzieci najskuteczniejsze są Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toksykodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Ale wybierając między lekami, lekarz nie opiera się na jednym konkretnym objawie, ale na ich kombinacji.

Tak więc przepisuje się Aconitum, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę, staje się niespokojne, w łóżku jego twarz staje się czerwona, a gdy staje się blady, dziecko dręczone jest silnym pragnieniem. Belladonna jest wskazana w przypadku hipertermii połączonej z pragnieniem, sennością, dreszczami, bezsennością, bólami głowy. Album Arsenicum jest skuteczny na gorączkę połączoną z pragnieniem, z wymiotami po wypiciu, stanami lękowymi, dreszczami, pogorszeniem apetytu. Rumianek jest skuteczny przy lekkim pragnieniu i dreszczach, poceniu się, drażliwości, potrzebie uwagi, pomaga wrażliwym dzieciom.

W każdym przypadku lekarz powinien wybrać lek, a zadaniem rodziców jest jasne wyjaśnienie, co rzekomo wiąże się ze wzrostem temperatury i jakie dodatkowe objawy zaobserwowali u swojego dziecka.

Zapobieganie

Istotnym środkiem zapobiegania działaniom niepożądanym jest staranny dobór preparatów szczepionkowych i unikanie błędów technicznych w trakcie zabiegu (przeszkolony personel, przestrzeganie wymagań sanitarno-higienicznych i instrukcji stosowania preparatów, prawidłowe przechowywanie i transport). Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłowy dobór dawki szczepionki.

Personel pielęgniarski powinien starannie selekcjonować dzieci do szczepień i sprawować opiekę poszczepienną. Dzieciom osłabionym częstymi chorobami należy wcześniej przepisać leki przeciwwirusowe i ogólne zabiegi tonizujące.

Ważne jest, aby rodzice w przeddzień szczepienia zwracali uwagę na stan dziecka, wszelkie nietypowe objawy powinni zgłaszać lekarzowi. Nie spiesz się, aby podać dziecku leki przeciwgorączkowe w celach profilaktycznych. Może złagodzić stan dziecka, jednak istnieje ryzyko, że lek zamaskuje prawdziwą przyczynę gorączki – poważną chorobę, której nie podejrzewasz lub o której zapomniałeś.

Prognoza

Przewidywanie, czy dziecko będzie miało gorączkę po szczepieniu i z czym będzie to związane, jest zadaniem niewdzięcznym. A jednak warto zwrócić szczególną uwagę na dzieci, które mają skłonność do chorób alergicznych, zdarzają się choroby przewlekłe, które mogą zaostrzyć się na skutek wprowadzenia patogenów lub ich toksyn, odporność osłabiona chorobami. Istnieje wiele przeciwwskazań do szczepienia, biorąc pod uwagę, które mogą uniknąć powikłań:

• niska waga dziecka, poniżej 2,5 kg w przypadku szczepienia BCG,
• negatywne doświadczenia ze szczepieniami w przeszłości, gdy u dziecka wystąpiły już powikłania na tym tle,
• podejrzenie predyspozycji do zaburzeń ze spektrum autyzmu,
• obecność formacji złośliwych (nie wcześniej niż 3 miesiące po pełnym cyklu leczenia i środkach wzmacniających odporność),
• niedobory odporności, zakażenie wirusem HIV (w zależności od stopnia zaawansowania podaje się dowolną lub tylko zabitą szczepionkę, niektórym kategoriom dzieci przepisuje się dodatkowe szczepienie),
• ciężkie reakcje alergiczne na białko i inne składniki, które mogą znajdować się w szczepionce,
• predyspozycja do drgawek (wymaga stosowania leków przeciwdrgawkowych lub konsultacji specjalistycznej),
• choroby układu nerwowego w ostrej fazie (w okresie remisji szczepienie nie jest zabronione, należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że najczęściej choroby psychiczne ulegają zaostrzeniu podczas szczepienia DPT),

Przeciwwskazania względne sugerujące przełożenie szczepienia na później to:

• zaostrzenie chorób przewlekłych,
• ostra faza chorób zakaźnych,
• Niedawna podróż do innego klimatu lub morza,
• napad padaczkowy, który wystąpił wcześniej niż 1 miesiąc przed szczepieniem.

Uwzględnienie tych przeciwwskazań może zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań poszczepiennych z ciężką gorączką lub bez niej.

Temperatura dziecka po szczepieniu może wzrosnąć z różnych powodów. Jeśli jest to tylko reakcja poszczepienna, przed którą ostrzegają lekarze i instrukcje dotyczące leków, rokowanie jest korzystne. Objawy szybko ustępują bez konsekwencji, gorączkę można łatwo obniżyć za pomocą środków przeciwgorączkowych i zabiegów chłodzących. Jeśli silnemu wzrostowi temperatury towarzyszą inne podejrzane objawy, dziecko staje się ospałe, apatyczne lub odwrotnie, drażliwe, ma wymioty, bóle głowy, zaburzenia apetytu, inne objawy ogólnoustrojowe i lokalne (na przykład zapalenie i ropienie rany ) rokowanie zależy od terminowości pomocy dziecku i cech małego organizmu.