Fenobarbital w surowicy

Stężenie fenobarbitalu w surowicy przy stosowaniu dawek terapeutycznych wynosi 10–40 mg/l (65–172 μmol/l). Stężenie toksyczne wynosi ponad 45 mg/l (ponad 194 μmol/l).

Okres półtrwania fenobarbitalu u dorosłych wynosi 96 godzin, u dzieci - 62 godziny, u noworodków - 103 godziny. Czas potrzebny na osiągnięcie równowagi leku we krwi wynosi 3-4 tygodnie.

Fenobarbital jest stosowany przede wszystkim jako lek przeciwdrgawkowy. Przyjmuje się go doustnie, lek jest prawie całkowicie (do 80%) wchłaniany w jelicie cienkim. Maksymalne stężenie leku osiągane jest 2-8 godzin po podaniu pojedynczej dawki doustnej, 1,5-2 godziny po podaniu domięśniowym. W osoczu krwi fenobarbital wiąże się z białkami w 40-60%. Metabolizm zachodzi w wątrobie poprzez utlenianie przez mikrosomalny układ cytochromu P450. Około 50% leku jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki. Fenobarbital jest monitorowany u pacjentów z padaczką otrzymujących ten lek.

Zasady pobierania krwi do badań. Materiałem do badań jest surowica krwi. Do badań pobiera się próbkę krwi żylnej przed podaniem kolejnej dawki leku. Pierwszy pomiar stężenia leku wykonuje się 2 godziny po dożylnym (pierwszym) podaniu, a następnie 3-4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Następne badania kontrolne leku we krwi wykonuje się w przypadku:

• zmiany dawki fenobarbitalu;
• wprowadzenie do leczenia innego leku przeciwpadaczkowego;
• pojawienie się objawów zatrucia;
• nawrót napadów padaczkowych;
• u kobiet w ciąży co 2-4 tygodnie.

Objawy przedawkowania leku: senność, zaburzenia koordynacji, ataksja, oczopląs.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]