Flat Iris: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Patofizjologia płaskiej tęczówki
Przy płaskim układzie tęczówkę przesuwa się w kierunku do przodu w obszarze korzenia z powodu nacisku dużych lub nieprawidłowo umieszczonych cili-arnies. Jeśli zwichnięcie jest wystarczająco wyraźne, sieć beleczkowa może zostać zamknięta. U osób starszych może również występować składnik względnego bloku źrenic.
Zespół płaskiej tęczówki jest określany przez okluzję sieci beleczkowej z działającym peryferyjnym laserem irydotomijnym.
Objawy płaskiej tęczówki
Objawy, a także wtórne zamknięcie kąta, ze względnym blokiem źrenic, zależą od stopnia zamknięcia kąta. Jeśli występuje komponent względnego bloku źrenic, rozwija się ostry wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego; objawy będą takie same jak w ostrym zamknięciu rogu. W większości przypadków zamknięcie kąta jest powolne, nie występują żadne objawy, dopóki nie nastąpi znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego lub rozwój poważnych zmian w polu widzenia.
Diagnostyka płaskiej tęczówki
Zwykle oko jest spokojne, przednia komora pośrodku jest głęboka. W przypadku gonioskopii kompresyjnej wyznacza się wystający skrajny kant krzyżowy, który jest wystawiony na zewnątrz przez procesy cili-arth. Czasami, z kompresją, można zobaczyć osobne procesy. Zmiany w nerwie wzrokowym zależą od czasu trwania i nasilenia wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Leczenie płaskiej tęczówki
W przypadku braku zamknięcia sieci beleczkowej z płaską przysłoną interwencja chirurgiczna nie jest wymagana. Przy względnym bloku źrenicowym wskazana jest laserowa irydotomia obwodowa.
W przypadku zespołu płaskiej tęczówki ważne jest przeprowadzenie irydoplastyki w celu "przesunięcia" tęczówki z narożnika. Zazwyczaj stosuje się 16 koagulantów laserowych z zielonym laserem argonowym na skrajnych obrzeżach. Wielkość koagulacji laserowej wynosi zwykle 500 μm, 0,5 s, 200-400 μm.
W rezultacie tacy pacjenci muszą stawić czoła potrzebie operacji filtrowania.