^

Zdrowie

A
A
A

Gorączka w zapaleniu opon mózgowych u dorosłych i dzieci

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Procesom zapalnym w zdecydowanej większości przypadków towarzyszy wzrost temperatury ciała – od wartości podgorączkowych do hipergorączkowych. Zapalenie opon mózgowych, czyli zapalenie błon mózgowych i/lub rdzenia kręgowego, nie jest wyjątkiem. Temperatura w zapaleniu opon mózgowych może wzrosnąć do 41-42°C, a tylko w rzadkich przypadkach choroba przebiega bezproblemowo, co zresztą jest uważane za szczególnie niebezpieczny stan: brak gorączki i ukryte objawy oponowe mogą być przyczyną błędnej diagnozy i w konsekwencji niewłaściwych środków leczniczych.

W zależności od rodzaju i przebiegu zapalenia opon mózgowych gorączka może dokuczać w różny sposób. W niektórych przypadkach łatwo ją zbić, ale czasami wskazuje na rozwój powikłań, a nawet stanowi potencjalne zagrożenie dla życia pacjenta. [ 1 ]

Jaka jest temperatura przy zapaleniu opon mózgowych?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ wiele zależy od rodzaju czynnika zakaźnego, postaci zapalenia opon mózgowych i obecności lub braku powikłań. Najczęstszą gorączką w zapaleniu opon mózgowych jest gorączka (38-39°C), gorączka (39-41°C) i hipergorączka (powyżej 41°C).

Z reguły wskaźniki temperatury zaczynają rosnąć, gdy infekcja rozprzestrzenia się na błony mózgowe. Jednak w przypadku niewydolności procesów odpornościowych, zaburzenia mechanizmów termoregulacyjnych, gorączka może nie występować, co jest bardzo niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do błędnej diagnozy i utraty cennego czasu.

Trudna do zdiagnozowania jest również choroba, która rozwija się na tle terapii antybiotykowej. W takiej sytuacji wartości temperatury nie są szczególnie wysokie i często nie budzą obaw, utrzymując się w granicach 37,5-38,5°C. Dopiero w miarę rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego następuje nagłe pogorszenie, temperatura wzrasta, pojawiają się objawy neurologiczne. Taki rozwój objawów jest uważany za wyjątkowo niekorzystny, a częstość zgonów jest najwyższa.

Epidemiologia

Czynnikami wywołującymi zapalenie opon mózgowych w większości przypadków są bakterie (głównie meningokoki), rzadziej wirusy, pierwotniaki. Ostatnie miejsce zajmuje zakażenie grzybicze. Eksperci zauważają, że rozwój grzybiczego zapalenia błon mózgowych jest możliwy tylko na tle osłabionej obrony immunologicznej.

Najczęstsza gorączka w zapaleniu opon mózgowych waha się od 38,6 do 39,6°C. Oprócz gorączki powszechne są takie objawy, jak ból głowy, wymioty bez ulgi i objawy oponowe (najbardziej oczywiste to sztywność mięśni potylicznych).

Wśród zmian wirusowych najczęstsze jest zapalenie enterowirusowe (74% przypadków), a wśród zmian przewlekłych najczęściej występuje gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Śmiertelność z powodu zmian bakteryjnych jest wyższa niż z powodu zmian wirusowych (odpowiednio 10% i 1%). W przypadku braku leczenia co drugi pacjent umiera.

Choroba ma zasięg ogólnoświatowy, a jej najwyższy poziom występuje w krajach afrykańskich. Na Ukrainie, Białorusi, w Rosji zapadalność wynosi około 1 przypadek na sto tysięcy mieszkańców. Choroba dotyka osoby w każdej kategorii wiekowej, ale najczęściej patologia dotyka małe dzieci, przedszkolaki i dzieci w wieku szkolnym (około 65% chorych). Główną grupą ryzyka są dzieci od noworodka do 2 roku życia (do 40% wszystkich chorych).

Przyczyny gorączki w zapaleniu opon mózgowych

Gorączka w zapaleniu opon mózgowych jest reakcją obronną organizmu, która powstaje pod wpływem różnych czynników. Reakcję tę wywołują zewnętrzne, czyli egzogenne pirogeny - obce substancje, które dostają się do układu krwionośnego. Często są to pirogeny zakaźne - w szczególności toksyny wirusowe i produkty przemiany materii chorobotwórczych mikroorganizmów. Ponadto pirogeny mogą być pochodzenia niezakaźnego - na przykład jeśli chodzi o pojedyncze lipidy, białka, substancje zawierające białka, które dostają się do krwiobiegu z zewnątrz lub powstają wewnątrz organizmu podczas reakcji zapalnych lub alergicznych, rozpadu guza itp.

Pierwotne pirogeny, wchodząc w interakcję ze strukturami odpornościowymi, stymulują produkcję wtórnych (wewnętrznych, endogennych) pirogenów, które nazywane są cytokinami. Cytokiny wpływają na ośrodek termoregulacyjny mózgu i powodują wzrost temperatury.

Ogólnie rzecz biorąc, stan zapalny i gorączka w zapaleniu opon mózgowych mogą rozwijać się pod wpływem bakterii (głównie meningokoków), wirusów (częściej - enterowirusów), pierwotniaków (czynników wywołujących malarię, toksoplazmozę), a także infekcji grzybiczych. Rzadko „winowajcami” są pałeczki Kocha (czynnik wywołujący gruźlicę) i krętki blade (czynnik wywołujący kiłę).

Istnieją różne drogi zakażenia: eksperci częściej biorą pod uwagę drogę wodną, kontaktową i powietrzną. [ 2 ]

Czynniki ryzyka

Zakażenie najczęściej występuje drogą krwiopochodną - to znaczy krwią. Zakażenie drobnoustrojami i grzybami może również rozprzestrzeniać się na sąsiednie obszary lokalnie - na przykład w wyniku urazu czaszki lub jako powikłanie zapalenia ucha środkowego.

Czynnikami ryzyka zakażenia mogą być zatem:

  • Długotrwały lub regularny pobyt w zamkniętych przestrzeniach publicznych (akademikach, koszarach itp.);
  • Odwiedzanie publicznych basenów, saun, łaźni itp.;
  • Zapalenie zatok, ostra lub przewlekła postać ropnego zapalenia ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowatego;
  • Gruźlica;
  • Uzależnienie od narkotyków, nadużywanie alkoholu;
  • Stany niedoboru odporności (w tym zakażenie wirusem HIV);
  • Długotrwała terapia lekami immunosupresyjnymi (po zabiegach przeszczepowych) lub kortykosteroidami (leczenie procesów onkologicznych);
  • Cukrzyca, marskość wątroby, choroby onkologiczne, hemodializa;
  • Ciąża;
  • Złamania czaszki, złamania podstawy czaszki, penetrujące rany głowy;
  • Zabiegi neurochirurgiczne;
  • Obecność implantów odprowadzających płyn;
  • Procesy zapalne w kościach czaszki lub kręgosłupie.

Brak gorączki w zapaleniu opon mózgowych występuje przy osłabionej funkcji układu odpornościowego, niedojrzałości morfofunkcjonalnej organizmu, niekiedy - przy łagodnej postaci zakażenia wirusowego.

Patogeneza

Gorączka w zapaleniu opon mózgowych rozpoczyna się, gdy patogen rozprzestrzeni się na błony mózgowe. Struktury głowy i kręgosłupa są chronione przed szkodliwymi wpływami zewnętrznymi w postaci błon tkanki łącznej. Przez błony mózgowe przechodzą włókna nerwowe i naczynia krwionośne. Jeśli dostanie się do krwiobiegu, zakażenie drogą krwionośną rozprzestrzenia się na narządy wewnętrzne, mózg i rdzeń kręgowy, w tym na błony mózgowe. Ściany naczyń są uszkodzone, wzrasta przepuszczalność naczyń. Jednocześnie dochodzi do gromadzenia się płynu, powstaje wodogłowie, co prowadzi do ucisku pobliskich działów mózgu. Krążenie krwi jest zaburzone, cierpi wydolność funkcjonalna niektórych części mózgu. Prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się zakażenia na materię mózgową wzrasta.

W procesie rozkładu patogennych patogenów (wirusów, bakterii), leukocytów, pomocniczych struktur komórkowych, produkty przemiany materii uwalniają się w postaci endogennych i egzogennych pirogenów, co powoduje wzrost temperatury ciała. Endogenne pirogeny zaczynają być syntetyzowane jako reakcja na wprowadzenie zakażenia do organizmu. A egzogenne pirogeny to mikroorganizmy i produkty ich żywotnej aktywności. [ 3 ]

Objawy gorączki w zapaleniu opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych może występować w postaci surowiczej i ropnej, a w zdecydowanej większości przypadków występuje gorączka. Przy surowiczym zapaleniu w płynie mózgowo-rdzeniowym dominują limfocyty, a przy procesie ropnym liczba neutrofili wzrasta. Ropne zapalenie opon mózgowych z kolei dzieli się na pierwotne i wtórne, co zależy od tego, czy w organizmie znajdowało się inne, główne ognisko zakażenia. Ponadto specjaliści wyróżniają zapalenie opon mózgowych gruźlicze, kiłowe, krwotoczne, grzybicze, lystreliozy itp.

Pomimo dużej różnorodności czynników zakaźnych i przyczyn leżących u podłoża stanu zapalnego błon mózgowych, obraz kliniczny choroby jest w dużej mierze podobny. Jednocześnie pierwszymi typowymi objawami są gorączka i ból głowy - najczęstsze objawy, które występują u niemal wszystkich pacjentów. Są one spowodowane rozwojem reakcji zapalnej i podrażnienia końcowych odcinków nerwu trójdzielnego i autonomicznego układu nerwowego.

Nie mniej często obserwowano sztywność mięśni potylicznych na tle takiego samego wzrostu temperatury, obniżenia świadomości, zwiększonej wrażliwości na światło i dźwięk. [ 4 ]

Pierwsze znaki

Początkowa symptomatologia różnych form patologii może się różnić. Na przykład meningokokowe zapalenie opon mózgowych objawia się nagle: temperatura gwałtownie wzrasta, pojawiają się dreszcze. Podstawowa symptomatologia jest zauważana w ciągu pierwszych 24-48 godzin. Na skórze mogą tworzyć się krwotoczne wysypki.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych pneumokokowe najczęściej rozwija się na tle wcześniejszego zapalenia płuc, zapalenia ucha środkowego lub zapalenia zatok szczękowych. Patologia jest podatna na szybki wzrost symptomatologii, wzrost temperatury jest wyraźny, jednocześnie występują zaburzenia świadomości i drgawki.

Zapalenie opon mózgowych wywołane wirusem charakteryzuje się objawami odpowiadającymi typowi wirusa, a specyficzne objawy oponowe pojawiają się później. W przeciwieństwie do choroby pochodzenia bakteryjnego, w zmianach wirusowych wzrost temperatury jest umiarkowany.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowych zaczyna się od nagłej gorączki, po której następuje kilka dni później ból głowy i wymioty. Od około 10 dnia pojawiają się oznaki uszkodzenia mózgu.

Zapalenie opon mózgowych, które rozwija się jako choroba wtórna w terapii antybiotykowej, jest trudne do zdiagnozowania. W tym przypadku temperatura i ból głowy są umiarkowane i początkowo mogą nie budzić obaw (wartości temperatury mieszczą się w granicach 38°C). Później następuje nagłe pogorszenie, pojawiają się objawy neurologiczne. Jeśli nie zostanie szybko rozpoznane i nie zostanie podjęte leczenie, pacjent może umrzeć.

Czy gorączkę obniża zapalenie opon mózgowych?

Zakażenie meningokokowe charakteryzuje się szybkim wzrostem temperatury do wysokich wartości (38,5-40°C). Momentu silnej gorączki trudno nie zauważyć, dlatego w większości przypadków bliskie osoby lub sam pacjent mogą wyraźnie wskazać dokładny kliniczny początek choroby. Inną osobliwością jest to, że taka temperatura nie reaguje dobrze na leki przeciwgorączkowe, niechętnie obniżając się tylko o 1-1,5°C, po czym ponownie wzrasta. Nawet jeśli temperatura normalizuje się po zażyciu leków przeciwgorączkowych, po kilku godzinach obserwuje się nowy skok do poprzednich wartości.

Jakościowe przywrócenie wartości temperatury do normy jest możliwe jedynie w przypadku grzybiczego zapalenia opon mózgowych lub w łagodnym przebiegu choroby.

Jak długo trwa gorączka w przypadku zapalenia opon mózgowych?

Krzywa temperaturowa może być różna, co zależy od specyfiki procesu zakaźnego, ciężkości choroby, obecności powikłań itp. Najczęściej jednak można zaobserwować takie wahania w trendzie temperaturowym:

  1. Wskaźniki wzrastają do 38-40°, utrzymują się na wysokich pozycjach przez kilka dni (około 3-5 dni, rzadziej - do 7-14), po czym temperatura się normalizuje.
  2. Krzywa temperatury ma charakter falisty: wysokie wartości utrzymują się przez 2-3-5 dni, następnie spadają i przez 2-3 dni pozostają w granicach normy, następnie znów rosną przez 1-2-3 dni i znów wracają do normy.

Jeśli rozwiną się powikłania lub jeśli przebieg procesu zakaźnego będzie ciężki, w takich sytuacjach przebieg temperatury jest trudny do przewidzenia i może być różny w każdym indywidualnym przypadku.

Temperatura w zapaleniu opon mózgowych u osoby dorosłej

U dorosłych pacjentów częściej występuje bakteryjne zapalenie opon mózgowych, którego czynnikami sprawczymi są pneumokoki i meningokoki. Te drobnoustroje nie powodują rozwoju choroby, jeśli znajdują się w nosogardzieli. Ale gdy dostaną się do krwiobiegu, płynu mózgowo-rdzeniowego i miękkich tkanek mózgu, powodują powstanie reakcji zapalnej.

Nie mniej często patologia staje się następstwem różnych chorób i urazów czaszkowo-mózgowych.

Gorączka w zapaleniu opon mózgowych odnosi się do typowych objawów procesu zapalnego. Wskaźniki są najczęściej wysokie (powyżej 39 °C), towarzyszy im ból głowy, drażliwość, ból nóg, wymioty, zawroty głowy, wysypki na ciele. Często zwracają uwagę zimne kończyny na tle wysokiej temperatury.

Czas trwania wzrostu temperatury jest indywidualny. W niektórych przypadkach wysokie wartości nie wykazują tendencji do spadku przez 7-14 dni.

Temperatura w zapaleniu opon mózgowych u dzieci

Znanych jest wiele oznak pozwalających zidentyfikować chorobę w dzieciństwie. Trudność polega na tym, że oprócz gorączki występują inne charakterystyczne objawy, ale nie we wszystkich przypadkach dziecko może samodzielnie opisać i wskazać problem. Dlatego głównym zadaniem rodziców i bliskich jest terminowe zwracanie uwagi na szeroki zakres objawów. Tak więc, dla zapalenia opon mózgowych u dzieci charakteryzują się takimi cechami:

  • Temperatura wzrasta i osiąga wysokie wartości (często powyżej 40°C);
  • Występuje stan gorączkowy z silnymi dreszczami;
  • Na tle gorączki w zapaleniu opon mózgowych pojawiają się drgawki, drżenie mięśni;
  • Może powodować biegunkę;
  • Dziecko ma nudności, a wymioty nie przynoszą ulgi;
  • Dziecko odmawia jedzenia;
  • Jest wiele słabości.

Z powodu silnego bólu głowy dziecko może być pobudzone, rozdrażnione, niespokojne, ale stan ten zostaje nagle zastąpiony sennością. Stosowanie leków przeciwgorączkowych, takich jak Panadol lub Ibuprofen, pomaga niewiele lub na krótko, a po kilku godzinach temperatura znów wzrasta.

Komplikacje i konsekwencje

Zapalenie błon mózgowych jest niebezpieczne nie tylko z powodu gorączki: opóźnione lub nieprawidłowe leczenie często obarczone jest poważnymi powikłaniami, które ujawnią się nawet po kilku latach. Wiek pacjenta jest prawie nieistotny: rozwój działań niepożądanych jest możliwy zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

U pacjentów dorosłych częściej występują problemy takie jak częste bóle głowy, upośledzenie słuchu i wzroku, nawracające drgawki i inne objawy, które nie ustępują przez okres od sześciu miesięcy do kilku lat.

U pacjentów pediatrycznych (zwłaszcza we wczesnym dzieciństwie) istnieje duże prawdopodobieństwo zahamowania rozwoju intelektualnego, zaburzeń podstawowych funkcji mózgu i układu nerwowego w ogólności.

Obrzęk mózgu jest uważany za jedno z najniebezpieczniejszych powikłań. Objawami jego rozwoju są gwałtowne zmiany czynności serca i ciśnienia krwi, nasilona duszność i pojawienie się obrzęku płuc. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki zaradcze, pacjent umiera z powodu porażenia oddechowego.

Innym niekorzystnym powikłaniem jest wstrząs zakaźno-toksyczny, który jest stanem wstrząsu wywołanym przez egzo- i endotoksyny drobnoustrojów lub wirusów. Głównymi objawami rozwoju wstrząsu są: gwałtowny wzrost temperatury, nudności i biegunka, wysypki przypominające oparzenie słoneczne, ból głowy i mięśni oraz gorączka.

Uważa się, że najczęstszymi działaniami niepożądanymi zapalenia opon mózgowych są:

  • Rozwój paraliżu;
  • Nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego;
  • Zaburzenia psychiczne;
  • Padaczka;
  • Zaburzenia hormonalne itp.

Głównymi warunkami zapobiegania wystąpieniu powikłań są terminowe zgłoszenie się do lekarza, prawidłowa diagnoza i leczenie choroby. [ 5 ]

Diagnostyka gorączki w zapaleniu opon mózgowych

Podstawą rozpoznania jest staranny wywiad lekarski, badanie pacjenta oraz ocena ogólnych objawów mózgowych i oponowych.

Jeżeli temperatura wzrośnie, konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych:

  • Ogólne badanie krwi (w celu wykrycia zmian zapalnych);
  • Ogólne badanie moczu (w celu wykluczenia lub potwierdzenia uszkodzenia nerek);
  • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pobranego podczas nakłucia mózgowo-rdzeniowego;
  • Badanie biochemiczne krwi (w celu oceny stopnia uszkodzenia innych narządów);
  • Zakażenie bakteriologiczne wydzieliną śluzową z nosogardła (pneumokoki, meningokoki);
  • Badanie bakteriologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi (w przypadku podejrzenia ropnej postaci procesu zapalnego);
  • Analiza kału w kierunku zakażenia enterowirusem i polio (PCR);
  • Badanie IgM na świnkę (jeśli podejrzewa się świnkę), badanie IgM na wirusy opryszczki typu 1 i 2 (jeśli podejrzewa się zakażenie wirusem opryszczki);
  • Badanie równowagi kwasowo-zasadowej krwi, badanie krzepnięcia krwi (w przypadku powikłanego przebiegu choroby, rozwoju wstrząsu infekcyjno-toksycznego).

U wszystkich pacjentów z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej wykonuje się posiewy krwi. Jeśli podejrzewa się gruźlicze pochodzenie patologii, wykonuje się poszukiwanie pierwotnego ogniska zakaźnego i badanie mikrobiologiczne. Próba tuberkulinowa w gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego jest niewskazana.

Diagnostykę instrumentalną przepisuje się indywidualnie według wskazań i nie ma ona ścisłego algorytmu. Mogą być zlecone: tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny głowy (z kontrastem), elektrokardiogram, zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej (istotne w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez pneumokoki).

Diagnostyka różnicowa

Zapalenie opon mózgowych z gorączką należy różnicować z następującymi chorobami i stanami:

  • Miejscowe procesy zakaźne atakujące ośrodkowy układ nerwowy (ropniak, ropień);
  • Guzy mózgu;
  • Krwotok podskórny;
  • Procesy niezakaźne lub zakażenia poza ośrodkowym układem nerwowym, powodujące podrażnienie błon mózgowych (bez zmian w płynie mózgowo-rdzeniowym);
  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które rozwija się, gdy rak przerzutuje się do błon lub gdy biorą one udział w procesie limfoproliferacji;
  • Patologie układowe tkanki łącznej z zapaleniem aseptycznym (np. układowe zapalenie naczyń);
  • Reakcja na leczenie preparatami immunoglobulin (iniekcja dożylna), a także ko-trimoksazolem, karbamazepiną, cytozynarabinozydem.

Gorączka w zapaleniu opon mózgowych różnego pochodzenia ma różne cechy charakterystyczne:

  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ropne (pneumokokowe, gronkowcowe, meningokokowe lub paciorkowcowe) - występuje znaczny wzrost temperatury ciała (powyżej 39-40°C), z dreszczami.
  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o podłożu wirusowym (enterowirusowym, świnki itp.) - obserwuje się umiarkowaną gorączkę, w niektórych przypadkach ma charakter dwufazowy, może być krótkotrwałe (od trzech dni do tygodnia).
  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o podłożu gruźliczym - obserwuje się stany podgorączkowe, dominują objawy zatrucia.
  • Zjawisko zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych na tle ogólnych zmian zakaźnych i patologii somatycznych - cechy temperatury zależą od choroby podstawowej.

Leczenie gorączki w zapaleniu opon mózgowych

Środki lecznicze na gorączkę w zapaleniu opon mózgowych należy podjąć natychmiast. Pacjent jest pilnie hospitalizowany na oddziale chorób zakaźnych lub laryngologii, w zależności od pochodzenia choroby. W przypadku podejrzenia etiologii gruźlicy pacjent jest kierowany do kliniki gruźlicy.

Temperaturę w zapaleniu opon mózgowych obniżają niesteroidowe leki przeciwzapalne – w szczególności paracetamol lub ibuprofen. W przypadku zakażenia bakteryjnego przepisuje się jednocześnie antybiotyki o szerokim spektrum działania, nie czekając na wyniki diagnostyki bakteriologicznej. Po uzyskaniu tych wyników można dostosować terapię. Wraz ze stłumieniem rozwoju zakażenia temperatura również się obniży.

W przypadku choroby wirusowej przepisuj leki przeciwwirusowe, w przypadku infekcji grzybiczej - leki przeciwgrzybicze. Jeśli występuje zespół drgawkowy - właściwe jest stosowanie leków przeciwdrgawkowych i leków obniżających ciśnienie śródczaszkowe.

Aby powstrzymać rozwój reakcji zapalnej i jakościowego obniżenia temperatury, przepisuje się kortykosteroidy, w szczególności deksametazon. W razie potrzeby podłącza się respirator.

Jeśli okaże się, że zapalenie opon mózgowych ma charakter wtórny, należy zbadać podstawową patologię (zapalenie zatok, gruźlicę itp.). [ 6 ]

Przykładowy schemat leczenia dla dorosłego pacjenta z zapaleniem bakteryjnym:

  • Cefotaksym dożylnie 2-3 g co 6 godzin (można zastąpić ceftriaksonem 2 g co 12 godzin);
  • Wankomycyna 1 g co 8-12 godzin przez 2 tygodnie;
  • Terapia infuzyjna, żywienie dojelitowe i pozajelitowe;
  • Leczenie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne deksametazonem w postaci wstrzyknięć dożylnych 8-10 mg co 6 godzin przez 3-4 dni.

Zapobieganie

Środki zapobiegające zapaleniu opon mózgowych z gorączką obejmują przede wszystkim szczepienia. Stosowane szczepionki to:

  • Szczepionka przeciwko meningokokom grupy A;
  • szczepionka A+C;
  • "Meningo A+C";
  • „Mencevax ACWY”.
  • „Menuguj.”
  • "Menaktra".

Szczepienie jest zalecane szczególnym grupom osób, u których występuje zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia opon mózgowych:

  • Osoby mające kontakt z osobami zakażonymi meningokokami;
  • Pacjenci z chorobą śledziony lub po splenektomii;
  • Osoby z implantami ślimakowymi;
  • Turyści i osoby odwiedzające kraje, w których choroba meningokokowa jest endemiczna;
  • Pracownicy ambulatoriów i laboratoriów badawczych, u których istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia;
  • Długoterminowi mieszkańcy hosteli, mieszkań komunalnych, koszar itp.

Szczepionkę podaje się jednorazowo i szacuje się, że jest ona skuteczna w 90%. Odporność powstaje w ciągu około 5 dni i utrzymuje się przez 3-5 lat. [ 7 ]

Inne środki zapobiegawcze obejmują:

  • Unikanie kontaktu z pacjentami chorymi na zapalenie opon mózgowych;
  • Leki zapobiegawcze zalecone przez lekarza w przypadku kontaktu z osobą zakażoną;
  • Noszenie maseczki medycznej w okresach epidemii chorób zakaźnych;
  • Regularne mycie rąk po powrocie do domu, a także przed jedzeniem, po skorzystaniu z transportu publicznego lub toalety;
  • Z wyłączeniem stosowania nieoczyszczonej surowej wody, gotowania mleka, mycia owoców i warzyw przed spożyciem;
  • Unikaj kąpieli w zbiornikach wodnych z wodą stojącą oraz publicznych basenach;
  • Wzmacnianie odporności organizmu.

Zapalenie opon mózgowych to niebezpieczna patologia, która często kończy się śmiercią z powodu szybkiego rozwoju i nagłego, silnego wzrostu temperatury. Aby zapobiec niefortunnym konsekwencjom, ważne jest, aby reagować na czas na pojawiające się objawy patologiczne i zgłaszać je lekarzowi. Gorączka w zapaleniu opon mózgowych jest jednym z takich ważnych objawów, który wskazuje na potrzebę pilnej pomocy lekarskiej.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.