Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Grypa - leczenie
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie grypy lekami
Leczenie przeciwwirusowe grypy jest wskazane w przypadku umiarkowanych i ciężkich przypadków choroby, a także u pacjentów z towarzyszącymi patologiami, których zaostrzenie może zagrażać życiu. Leczenie etiotropowe grypy obejmuje podawanie leków adamantanowych (na przykład rymantadyny). Remantadyna (rymantadyna) ma działanie przeciwwirusowe przeciwko szczepom wirusa grypy A. Jest skuteczna, gdy jest przepisywana w ciągu pierwszych 2 dni choroby. Przyjmować doustnie po posiłkach (popijając wodą) według następującego schematu: 1. dnia - 300 mg w trzech dawkach; 2. i 3. dnia - 200 mg w dwóch dawkach; 4. dnia - 100 mg jednorazowo. Algirem (rymantadyna) - 0,2% roztwór rymantadyny w syropie (do leczenia grypy A u dzieci). Przebieg leczenia: 4 dni zgodnie ze schematem dawkowania zależnym od wieku.
Leczenie grypy wywołanej przez wirusy serotypów A i B odbywa się za pomocą leków z grupy inhibitorów neuraminidazy (na przykład oseltamiwiru, przepisanego w dawce 150 mg w dwóch dawkach przez 5-7 dni).
Lekiem z wyboru jest arbidol (grupa indolowa) - lek przeciwwirusowy o właściwościach indukujących interferon, immunomodulujących i antyoksydacyjnych. Skuteczny przeciwko wirusom A i B. Przepisany w dawce 600 mg/dobę w 3 dawkach przez 5-7 dni.
Leki alternatywne - interferony i induktory interferonu. Najczęstszymi lekami interferonu są: ludzki interferon leukocytarny i związki rekombinowane (interferon alfa-2). Stosowane są również induktory interferonu: tiloron, cykloferon (meglumina akrydon), octan sodu oksodihydroakrydynylu - związki syntetyczne; kagocel, ridostyna (rybonukleinian sodu) - związki naturalne.
Detoksykację przeprowadza się: 5% roztworem glukozy lub reopoliglucyną [dekstranem (średnia masa cząsteczkowa 30 000–40 000)]. Przepisywane są leki wazoprotekcyjne i kardioprotekcyjne. Furosemid przepisywany jest w dawce 40–80 mg/dobę w celu zapobiegania lub leczenia początkowego obrzęku mózgu (lub płuc).
Prednizolon podaje się w tym samym celu w dawce 300–500 mg/dzień. Heparyna, dipirydamol, pentoksyfilina i świeżo mrożona osocze są stosowane w celu wyeliminowania DIC. W przypadku hipertermii wskazane są preparaty kwasu acetylosalicylowego i paracetamolu, z dokładnym rozważeniem przeciwwskazań.
Wskazane jest stosowanie leków antyproteazowych (np. aprotyniny).
Pentoksyfilina jest przepisywana w celu poprawy krążenia mózgowego. Pacjenci z ciężkimi postaciami choroby wymagają terapii tlenowej (wdychanie mieszanki tlenu i powietrza).
Należy stale monitorować drożność górnych dróg oddechowych, odsysać plwocinę i śluz za pomocą elektrycznego urządzenia ssącego. Konieczne jest korygowanie zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej krwi. W przypadku niewydolności serca stosuje się glikozydy nasercowe (glikozyd ziela konwalii, uabainę), 10% roztwór sulfokamfokainy.
Przepisywane są blokery receptora H2. Aby zmniejszyć przepuszczalność naczyń - kwas askorbinowy, rutozyd.
Reżim i dieta
Zaleca się leżenie w łóżku przez cały okres gorączki. Leczenie grypy powinno być połączone z pełną dietą, w tym fermentowanymi produktami mlecznymi, sokami owocowymi i warzywnymi. W celu detoksykacji należy stosować dużo ciepłych napojów do 1,5-2 l/dzień (herbata, soki, wywar z dzikiej róży, wywar z kwiatów lipy, alkaliczne wody mineralne, mleko).
[