Jak skorygować kifozę piersiową?

Kifoza piersiowa to dość powszechna patologia, która szybko postępuje, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki zaradcze. Co należy zrobić, jeśli podejrzewasz ten problem? Pierwszą rzeczą jest udanie się do lekarza. Diagnozowanie i leczenie kifozy piersiowej to praca wielu specjalistów, takich jak neurolog, wertebrolog, neurolog, neurochirurg, ortopeda, a w przypadku niektórych wskazań może być wymagana pomoc traumatologa, reumatologa lub terapeuty manualnego.

Niewiele osób radzi sobie z problemem kifozy piersiowej samodzielnie – teoretycznie jest to możliwe tylko na początkowych etapach patologii. Ale nawet w tym przypadku leczenie zaleca się przeprowadzać pod nadzorem lekarza specjalisty: kręgosłup jest bardzo ważną i wrażliwą strukturą, a wszelkie nieprawidłowe ćwiczenia i działania mogą wyrządzić krzywdę.

Lekarz będzie mógł nie tylko zalecić odpowiednią terapię ruchową, ale także przepisać masaże i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Oprócz terapii ruchowej, zabiegów masażu i gorsetów, fizjoterapia jest aktywnie stosowana w przypadku kifozy piersiowej. Za pomocą fizjoterapii można znacznie poprawić procesy metaboliczne i jakość krążenia krwi, a także redystrybucję napięcia mięśniowego.

Przyjrzyjmy się bliżej procedurom, o których mówimy.

• Prysznic Charcota - zapewnia efekt masażu, ponieważ strumień wody jest dostarczany pod pewnym ciśnieniem. W przypadku kifozy piersiowej jest on skierowany na wygięcie pleców, wyraźnie kontrolując przepływ wody, ponieważ nadmierne ciśnienie może nasilać ból.
• Elektromiostymulacja to zabieg, który pozwala złagodzić skurcze mięśni i ułatwić funkcjonowanie nerwów rdzeniowych. Elektromiostymulacja jest zalecana nie tylko w przypadku skrzywień, ale także w przypadku osteochondrozy, przepuklin międzykręgowych.
• Elektroforeza – ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. Leki podawane elektroforezą nie powodują efektów toksycznych, więc zabieg jest skuteczny i bezpieczny.
• Fonoforeza to zastosowanie fal ultradźwiękowych podobnych do elektroforezy. Zabieg ten szybko łagodzi ból i przyspiesza rekonwalescencję.
• Terapia cieplna – polega na wykorzystaniu sztucznych lub naturalnych źródeł ciepła. Mogą to być ciepłe kąpiele, prysznice, lecznicza glinka lub błoto, rozgrzewające okłady, suche ciepło. Dzięki takim zabiegom poprawia się krążenie krwi, poprawia się metabolizm, przyspiesza regeneracja tkanek.
• Terapia magnetyczna jest bezpieczną i skuteczną metodą przyspieszającą regenerację uszkodzonych tkanek.
• Terapia UHF to zabieg polegający na narażeniu na pole elektryczne o ultrawysokiej częstotliwości. Podczas sesji energia elektryczna jest zamieniana na ciepło. W rezultacie grupy mięśni w dotkniętym obszarze rozluźniają się, a zjawiska zapalne wpływające na tkanki miękkie zostają wyeliminowane.

[ 1 ]

Ćwiczenia na kifozę piersiową

Pozycję kręgosłupa w kifozie piersiowej można poprawić za pomocą specjalnych ćwiczeń wzmacniających nie tylko mięśnie pleców, ale także ramion, szyi i brzucha.

Zestaw ćwiczeń na kifozę piersiową wygląda następująco:

• Połóż się na brzuchu, unieś głowę i obręcz barkową (dłonie splecione z tyłu głowy, łokcie rozstawione na boki).
• Połóż się na brzuchu, wyciągając ręce. Podnieś proste nogi, starając się nie odrywać miednicy od podłogi.
• Połóż się na plecach, ręce wyciągnij wzdłuż ciała. Podnieś proste nogi (po jednej i razem).
• Połóż się na plecach, a następnie usiądź płynnie, starając się utrzymać plecy prosto. Powtórz kilka razy.
• Połóż się na prawym boku. Wyciągnij prawą rękę przed siebie, umieść lewą rękę wzdłuż ciała. Podnieś i opuść lewą nogę. Powtórz to samo ćwiczenie po przeciwnej stronie.
• Połóż się na prawym boku, wyciągnij prawą rękę przed siebie i połóż lewą dłoń na podłodze. Płynnie podnoś i opuszczaj proste nogi. Powtórz ćwiczenie po przeciwnej stronie.
• Stań tyłem do ściany, mocno o nią opierając. Plecy powinny być proste, z lekko rozstawionymi ramionami. Po ustaleniu prawidłowej pozycji pleców, zrób kilka kroków do przodu, przykucnij i wstań, kontrolując postawę. Powtórz ćwiczenie.
• Połóż się na plecach, nogi razem, ramiona wzdłuż ciała. Podnieś głowę i pas barkowy, przytrzymaj przez kilka sekund i płynnie wróć do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenia na kifozę kręgosłupa piersiowego wykonujemy codziennie, przynajmniej raz dziennie (lub dwa razy - rano i wieczorem).

Dodatkowo możesz wykonywać specjalne poranne ćwiczenia. Systematyczne ćwiczenia pomogą szybciej rozwiązać problem i skorygować zaburzoną pozycję kręgosłupa.

[ 2 ], [ 3 ]

Gimnastyka na kifozę piersiową

Specjalne ćwiczenia gimnastyczne należy wykonywać rano - na podłodze lub bezpośrednio w łóżku.

• Na zmianę przyciągaj kolana do klatki piersiowej (palce stóp powinny być przyciągnięte do siebie).
• Kręcą „rowerem” obiema nogami, jedną po drugiej (palcami wskazującymi w swoją stronę).
• Leżąc na plecach, unieś ciało, próbując dosięgnąć palcami końcówek palców u stóp.
• Leżąc na plecach, zegnij kolana. Podnieś miednicę, opierając ją na łokciach i tyle głowy. Utrzymaj uniesioną pozycję przez kilka sekund.
• Wykonaj ćwiczenie jak opisano powyżej, ale w momencie unoszenia miednicy dodatkowo i maksymalnie rozstaw nogi w kolanach. Następnie złącz kolana i opuść miednicę.
• Klękają na czworakach, rozciągając plecy jak koty i wyginając dolną część pleców.
• Stań na czworakach. Wyprostuj i unieś prawą nogę w tym samym czasie, co lewe ramię. Powtórz kilka razy, a następnie zrób to samo z lewą nogą i prawym ramieniem.

Osoba cierpiąca na kifozę piersiową powinna stale monitorować swój chód i postawę, pozycję siedzącą. Okresowo można podejść do ściany i sprawdzić prostotę pleców. Wszystkie zalecane ćwiczenia należy wykonywać symetrycznie, z obciążeniem rozłożonym na dwie połowy ciała.

Joga na kifozę piersiową

Wielu ekspertów zaleca praktykowanie jogi na kifozę piersiową: specjalne asany pomogą rozluźnić mięśnie i zregenerować kręgosłup. Należy od razu zauważyć, że istnieją pewne przeciwwskazania do tego typu praktyki:

• okres ostrego bólu pleców;
• utrapienie;
• okres ciąży (istnieje osobna lista zalecanych asan dla kobiet w ciąży).

Joga powinna być wykonywana bez wysiłku: należy poruszać się płynnie, stopniowo rozciągając mięśnie. Podczas ćwiczeń nie powinno być bólu.

Obciążenie należy zwiększać stopniowo, nigdy gwałtownie. Lepiej jest wykonać kilka ćwiczeń rozciągających i rozgrzewających mięśnie.

Lepiej jest wykonywać ćwiczenia po południu, ponieważ mają one działanie relaksujące. Zalecane są następujące pozy:

• Połóż się na brzuchu, załóż ręce za plecami, unieś ciało i przytrzymaj je w tej pozycji tak długo, jak to możliwe. Następnie możesz spróbować unieść nogi zamiast ciała (trzymaj ręce wzdłuż ciała).
• W pozycji stojącej trzymaj plecy prosto, napnij mięśnie kolan, ciągnąc je do góry. Powoli unieś ramiona po bokach do góry, połącz dłonie. Powoli opuść ramiona w Namaste.
• Stań prosto, podnieś ramiona i złącz dłonie, unieś jedną nogę i połóż ją na udzie drugiej nogi. Zamknij oczy.
• Wykonują „wypad”: jedna noga jest zgięta w kolanie pod kątem prostym, a druga wyprostowana. Podnoszą ramiona wzdłuż boków do góry, łączą dłonie i trzymają.

Istnieje wiele innych asan, które są zalecane do eliminacji kifozy piersiowej, ale należy zacząć je praktykować z doświadczonym trenerem, aby nie zaszkodzić swojemu zdrowiu. Nie wolno nam zapominać, że joga jedynie uzupełnia, ale nie zastępuje tradycyjnego leczenia. Dlatego nie można ignorować zaleceń lekarza.

Terapia ruchowa kifozy piersiowej

W przypadku kifozy piersiowej bardzo ważne jest, aby ćwiczenia leczniczego treningu fizycznego były dobierane prawidłowo. Czasami wystarczy to, aby powstrzymać rozwój patologii na wczesnym etapie - na przykład, jeśli leczenie jest przepisywane dziecku, którego kręgosłup wciąż się kształtuje i rośnie.

Jednak dorośli również mogą znacząco poprawić swoje samopoczucie za pomocą terapii ruchowej. Najważniejsze jest wytrwałość i systematyczność w treningu. W rezultacie już po kilku kursach takiej terapii nie tylko wzmocnią się mięśnie pleców, ale także ustabilizuje się krążenie krwi, a także poprawi się wydolność funkcjonalna narządów wewnętrznych.

Wspomnieliśmy już o kilku ważnych ćwiczeniach gimnastycznych. Dodatkowe ćwiczenia lekarz może przepisać indywidualnie, w zależności od stopnia patologii, wieku pacjenta i ogólnego stanu zdrowia. Ponadto pożądane jest, aby w miarę możliwości zneutralizować przyczynę, która spowodowała rozwój kifozy piersiowej.

Masaż na kifozę piersiową

Masaż jest kolejnym ważnym zabiegiem terapeutycznym, który może znacznie złagodzić stan pacjenta z kifozą piersiową. Należy jednak zrozumieć, że masaż nie zastąpi kompleksu terapeutycznego treningu fizycznego, a jedynie skutecznie go uzupełni.

Lepiej, jeśli zabiegi masażu wykonuje specjalista. Gdy nie jest to możliwe, sesje mogą być wykonywane przez bliskie osoby w domu. Najważniejsze jest, aby ściśle przestrzegać techniki masażu, ponieważ bardzo łatwo jest wyrządzić krzywdę nieprawidłowymi ruchami i manipulacjami.

Zapoznaj się z poniższymi ważnymi zasadami wykonywania masażu w przypadku kifozy piersiowej:

• nie należy wykonywać gwałtownych i gwałtownych ruchów – powinny być one delikatne i spójne;
• konieczne jest zapewnienie pacjentowi wygodnej pozycji, gdyż w niewygodnej pozycji nie da się skutecznie rozluźnić mięśni pleców;
• nie należy naciskać ani próbować prostować zakrzywionego obszaru;
• masażu nie należy wykonywać, jeżeli występują widoczne uszkodzenia skóry (zadrapania, pęcherze, choroby skóry);
• Podstawową zasadą, o której nie wolno zapominać podczas wykonywania zabiegu, jest zachowanie ostrożności.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do prawidłowości wykonania masażu, najlepiej zwrócić się bezpośrednio do specjalisty.

[ 4 ], [ 5 ]

Gorset na kifozę piersiową

Specjalne gorsety mogą być stosowane w celu zapobiegania dalszemu postępowi kifozy piersiowej – na przykład u dzieci i młodzieży. Przy już uformowanym kręgosłupie stosowanie gorsetów jest najczęściej nieodpowiednie.

Faktem jest, że w dzieciństwie oś kręgosłupa nadal podlega zmianom pod wpływem obciążeń zewnętrznych, którym może sprostać specjalnie dobrany gorset.

W jakich przypadkach zasadne jest użycie takiego urządzenia:

• wraz ze stałym postępem choroby;
• gdy krzywa kifozy odchyla się do poziomu 70´ lub więcej;
• gdy występuje silny ból, którego nie można złagodzić lekami;
• w chorobie Scheuermanna-Mau.

W takich sytuacjach noszenie gorsetu jest koniecznością, w przeciwnym razie żadne inne leczenie nie przyniesie oczekiwanych efektów.

Jakie rodzaje gorsetów są najczęściej stosowane w patologii:

• Gorset mocno mocujący, wyposażony w metalowe paski i usztywniające żebra.
• Gorset, który koryguje ruchy i zapobiega bocznym ruchom kręgosłupa.
• Gorset ze wzmocnionymi zapięciami i 4 ściągaczami usztywniającymi.
• Gorset barkowy, który ogranicza ruchomość ramion i kręgosłupa piersiowego.
• Orteza obojczyka.
• Orteza łopatki (tzw. bandaż miękki).
• Regulowany gorset medyczno-profilaktyczny.

Każde z proponowanych urządzeń wywiera pewien nacisk na okolicę pleców, więc na początku noszenie go jest dość niewygodne. Jednak czasami nie można obejść się bez takiego gorsetu, a po kilku tygodniach systematycznego noszenia dyskomfort znika.

Taping na kifozę kręgosłupa piersiowego

W celu złagodzenia kifozy piersiowej można zastosować metodę tapingu, polegającą na nałożeniu specjalnej taśmy klejącej na dotknięty chorobą obszar pleców.

Standardowa aplikacja polega na naklejeniu taśmy kinesiotapingowej w kształcie litery X przy użyciu bawełnianej taśmy o wymiarach 5 cm/5 m.

Taping wykonuje się etapami:

• skórę na plecach przeciera się roztworem alkoholu;
• zmierz i odetnij potrzebną długość taśmy (około 40 cm);
• złóż wstążkę na pół papierem do góry, odetnij ją na środku od końców, zostawiając 2,5 cm do końca, wyprostuj ją (powinna utworzyć kształt litery X);
• pacjent ustawia łopatki mniej więcej w pozycji środkowej;
• przykleić środkową część taśmy w środku kręgosłupa piersiowego, dobrze docisnąć;
• pacjent ściąga łopatki;
• Najpierw przyklej prawą stronę taśmy, następnie lewą stronę, utrzymując naprężenie około 50%;
• pocieraj taśmę, aby poprawić jakość warstwy klejącej.

Jeżeli w procesie klejenia popełniono błąd, nie wolno odklejać taśmy, aby przykleić ją ponownie, lecz należy wymienić taśmę na nową.

Jak spać przy kifozie piersiowej?

Przy wyraźnej kifozie piersiowej lepiej jest spać na boku, z szyją równolegle do linii łóżka. W tym celu ważne jest, aby wybrać odpowiednią poduszkę. Nie powinna być wysoka, ale spanie bez poduszki również nie jest mile widziane, w przeciwnym razie ból szyi będzie się sumował z bólem w okolicy klatki piersiowej.

Najlepiej jest kupić specjalną poduszkę ortopedyczną ze specjalną anatomiczną powierzchnią. Jednak zwykła poduszka też się nada, jeśli jest średniej wielkości i nie jest za twarda ani za miękka.

W przypadku kifozy piersiowej nie zaleca się odpoczywania na brzuchu, gdyż głowa jest cały czas zwrócona na bok, co pogarsza krążenie krwi w naczyniach rdzeniowych.

Przy niewielkim stopniu krzywizny można spróbować spać na plecach, używając małej poduszki (w ogóle nie należy się bez niej obejść, może to prowadzić do bólu). Znaczna, silnie wyrażona kifoza piersiowa w zdecydowanej większości przypadków nie pozwala na odpoczynek na plecach: pacjent będzie czuł się wyjątkowo niekomfortowo i będzie mu trudno zasnąć.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Leczenie operacyjne kifozy piersiowej

Pomoc chirurga jest środkiem ostatecznym, do którego ucieka się, jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi oczekiwanych rezultatów. Ogólnie rzecz biorąc, następujące sytuacje są uważane za wskazania do interwencji chirurgicznej w przypadku skrzywienia kifozy:

• wyraźny postęp patologii;
• znaczne skrzywienie (trzeciego stopnia);
• silny ból spowodowany uciskiem zakończeń nerwowych i nieustępujący po podaniu leków;
• zwiększone ryzyko ucisku rdzenia kręgowego;
• niestabilność kręgosłupa, ograniczenie ruchu;
• pojawienie się komplikacji;
• procesy zanikowe w mięśniach.

Jeżeli istnieją wskazania, to istnieją również przeciwwskazania do wykonania zabiegu:

• podeszły wiek;
• ciężkie choroby współistniejące (np. ciężka cukrzyca, nadciśnienie, stany dekompensacji, ciężkie zaburzenia rytmu serca);
• procesy złośliwe.

Przed skierowaniem pacjenta z kifozą piersiową na operację lekarz musi rozważyć wszystkie za i przeciw, ponieważ interwencja chirurgiczna niesie ze sobą szereg ryzyk dla pacjenta. Może dojść do zakażenia, uszkodzenia nerwów, krwawienia i zakrzepów krwi.

Operację kifozy piersiowej można wykonać na kilka sposobów. Najczęściej stosuje się dwa rodzaje interwencji:

• Operacja osteotomii (rozwarstwienie i przeszczep kości w celu skorygowania kształtu kręgosłupa) jest wykonywana z dostępu przedniego, tylnego lub łączonego: niezbędne kręgi są cięte, korygowane i unieruchamiane, a powstałe uszkodzenie jest wypełniane tkanką dawcy lub sztuczną, biomasą. Ponadto stabilność kręgosłupa jest normalizowana za pomocą specjalnych śrub, płytek itp. Ten rodzaj interwencji jest szczególnie zalecany pacjentom z zaawansowaną kifozą piersiową.
• Kyphoplastyka to małoinwazyjny zabieg wykonywany przy użyciu małych nacięć i specjalnego sprzętu endoskopowego. Do uszkodzonego kręgu wstrzykuje się kapsułkę, która może zwiększać swój rozmiar i powtarzać kształt defektu. Następnie jama kapsułki jest wypełniana specjalną substancją utwardzającą. Ta metoda pozwala przywrócić kształt kręgu i zapobiec jego dalszemu niszczeniu. Kyphoplastyka jest zalecana w celu wyeliminowania małych defektów lub korekty kręgosłupa po niedawnych urazach.

[ 10 ], [ 11 ]