Kluczowe komórki w rozmazie u kobiet i mężczyzn: przyczyny wykrycia

Wiele ludzkich chorób jest ukrytych przed oczami i nie ma wyraźnych zewnętrznych objawów. Ale mogą łatwo stać się przyczyną rozwoju innych chorób, które mają oczywiste objawy i nieprzyjemne konsekwencje. W ten sposób może ujawnić się infekcja bakteryjna spowodowana rozmnażaniem warunkowo patogennej mikroflory. Ale tylko badanie laboratoryjne biomateriału może wykryć i rozpoznać takie zakażenie. Jeśli chodzi o choroby kobiece, lekarz koniecznie bierze wymaz z pochwy lub macicy, gdzie podejrzewa się zakażenie. Czasami lekarz odkrywa kluczowe komórki w rozmazie, a ta interpretacja analizy może zaalarmować kobietę. W rzeczywistości dotyczy to tak szerokiego naruszenia mikroflory pochwy, jak dysbakterioza, chociaż nie jest konieczne wykluczanie bardziej niebezpiecznych patologii.

Jakie są kluczowe komórki w rozmazie?

To jest pytanie zadawane przez kobiety, najczęściej podejrzewające, że jest to kwestia patologii onkologicznej, chorób przenoszonych drogą płciową, chorób przenoszonych drogą płciową, niebezpiecznych wirusów itp. Podejrzenia te w większości przypadków są bezpodstawne, ponieważ kluczowe komórki w rozmazach lekarzy nazywają płaski nabłonek bakteriami skoncentrowanymi na jego powierzchni od wyładowania patogennej lub warunkowo patogennej mikroflory. Obecność kluczowych komórek w wymazie z pochwy w większości przypadków wskazuje na rozwój bakteryjnej vaginosis (gardenerellosis) wywołanej przez oportunistyczne bakterie o dziwnej nazwie gardnerella. Jeśli w biomateriału zidentyfikowano komórki nabłonka z przyczepioną mikroflorą inną niż dołączona do niej gardnerella, mówią o fałszywych kluczach w rozmazie.

Zidentyfikuj czynniki powodujące zapalenie pochwy przez bakterioskopię. Najpierw pacjent na fotelu jest badany przez ginekologa i natychmiast wykonuje rozmaz na mikroflory. Dalej w laboratorium biomateriał zbadano pod mikroskopem. Jest to tradycyjna metoda diagnozowania większości chorób układu moczowo-płciowego, która stała się powszechna w ginekologii.

Gardnerelli pod mikroskopem wyglądają jak małe patyki, kropkowane na powierzchni płaskiego nabłonka, zrobione podczas skoku. Idealnie, niewielka ilość takich bakterii znajduje się na błonie śluzowej pochwy i nie stanowią one zagrożenia dla kobiety ani jej partnera seksualnego. Głównymi mieszkańcami wewnętrznego środowiska pochwy są pałeczki kwasu mlekowego (95%) i niektóre inne rodzaje pożytecznych bakterii, które są wykorzystywane do życia w kwaśnym środowisku. Ale pH pochwy jest wspierane przez bakterie kwasu mlekowego. To z ich pomocą ciało kobiety dba o zdrowie sfery seksualnej.

W przypadku patogennych i warunkowo patogennych bakterii kwaśne środowisko pochwy nie jest szczególnie odpowiednie do życia, ponieważ zmniejsza ich aktywność i zapobiega rozmnażaniu. Mogą tylko czekać, aż kwasowość wewnętrznego środowiska ruszy w kierunku alkalizacji. A to może się zdarzyć tylko wtedy, gdy ilość pałeczek kwasu mlekowego spada w porównaniu z normą.

Zmiana mikroflory w kierunku redukcji pożytecznych bakterii nazywa się dysbakteriozą. W tym przypadku miejsce pałeczek kwasu mlekowego zajmuje aktywnie namnażanie się bakterii kokcy i pałeczki, które są obecne w minimalnej ilości w pochwie, ale w rozmazach zdrowej kobiety nie można znaleźć. Obecność kluczowych komórek w rozmazie świadczy o bakteryjnej patologii ginekologicznej.

Takie elementy najczęściej świadczą o bakteryjnej vaginozie (dysbakteriozie pochwy), ale w niektórych przypadkach można ją znaleźć w erozji macicy, a także w dysplazji (stan przedrakowy). Jeszcze rzadziej można je znaleźć we wczesnym stadium patologii onkologicznej, z polipowatością macicy i innymi nowotworami planu zapalnego.

W zależności od wykrytych mikroflory można mówić o kobiecie uderzył patologię: gardnerelly (bakteryjne zapalenie pochwy), grzyby (Candida), gonokoków (rzeżączki), Chlamydia (Chlamydia), Mycoplasma (mykoplazmoza), rzęsistkowica (rzęsistkowica). Ale najczęściej spotyka się mieszaną mikroflorę, a diagnoza jest zamazana - dysbakterioza pochwy.

Jeśli przyjrzysz się uważnie, zobaczysz, że wszystkie powyższe patologie bakteryjne mogą być przenoszone drogą płciową, a to przemawia na korzyść faktu, że dysbioza może być diagnozowana nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn. Chociaż warto dokonać rezerwacji, ponieważ patogenne mikroflora - to „pierwotnych mieszkańców” któregokolwiek z ludzkiego ciała, tak ważne w rozwoju tej choroby jest nadal nie gra przeniesienia bakterii z jednej osoby na drugą, jak już wspomniano, a stan odpornościowy organizmu. Przy silnej odporności, infekcja w rzeczywistości nie występuje, ponieważ czynniki sprawcze partnera seksualnego zostaną wchłonięte przez fagocyty lub znów przejdą w stan nieaktywny.

Rezultatem długotrwałych badań w tej dziedzinie stała się teoria, że sami gardnerelles nie są czynnikami wywołującymi jakąkolwiek poważną chorobę. Ponadto w większości przypadków zdiagnozowanych gardnerelleza w rozmazach występują aktywne rzęsistki i chlamydie. Przyczyną przylegania aktywowanej patogennej mikroflory do odrzuconej komórki nabłonkowej staje się wolno poruszająca się infekcja zwana chlamydią, której dana osoba nie mogła nawet podejrzewać.

Testy pacjentów z ostrą infekcją Chlamydia, nie wykazują znaczącego wzrostu leukocytów obecność Trichomonas zintensyfikowane i inne bakterie, cierpi użyteczne tylko mikroflorę organizmu i komórki nabłonka, które są niezależne od zakażenia chlamydią. Jeśli infekcja ustąpi, a chlamydia umrze lub zmniejszy jej aktywność, na przykład, po przejściu na postać przewlekłą, jej miejsce zajmują inne bakterie: gardnerelles, trichomonads, cocci itp. (święte miejsce nigdy nie jest puste, ponieważ zmniejszenie ilości pożytecznej mikroflory prowadzi do obniżenia odporności i aktywnego rozwoju oportunistycznych i patogennych organizmów, które przeniknęły do wnętrza).

W przypadku chlamydii i innych infekcji wpływających na komórki nabłonka obserwuje się ich zniszczenie i oderwanie. Do tych komórek aktywują się aktywatory dysbakteriozy i inne patologie. Podczas pobierania wymazu lekarz usuwa śluz z wewnętrznej pochwy pochwy, w tym śluzie znajduje się gardnerella i inną nieprzyjemną mikroflorę. Wykrywając pod takim mikroskopem takie zmutowane komórki nabłonkowe, lekarz mówi o obecności "kluczowych komórek w rozmazie".

Do tej pory obie teorie istnieją równolegle. Niektórzy naukowcy uważają, że gardnerellez nie jest tak naprawdę chorobą i nie wymaga leczenia konwencjonalnego, koncentrując się na terapii przyczyn aktywacji oportunistycznej i patogennej mikroflory. Innymi słowy, konieczne jest zwiększenie odporności i leczenie chlamydii oraz, w razie potrzeby, walka z inną aktywowaną mikroflorą.

Jednak większość lekarzy uważa, że gardnerellez (pamiętaj, że taka choroba nie istnieje w międzynarodowej klasyfikacji chorób) jako niezależna choroba, w leczeniu której antybiotyki wysuwają się na pierwszy plan. Oznacza to, że najpierw zniszczymy całą mikroflorę znajdującą się w pochwie, a następnie zaczniemy ją przywracać, aby zapobiec nawrotom choroby.

Wielbiciele, których teoria jest słuszna, ale którzy idą wzdłuż linii najmniejszego oporu i największego dochodu, czas pokaże. Ale w każdym razie konieczne jest leczenie infekcji, nie mając nadziei, że ustąpi samoistnie. Jeśli odporność nie radzi sobie z nadmiernym rozmnażaniem mikroflory bakteryjnej, potrzebne są antybiotyki.

Przyczyny pojawienia się kluczowych komórek w rozmazie

Jak już ustaliliśmy, kluczowe komórki w rozmazie nie pojawiają się przypadkowo. Jest to ułatwione przez zmniejszenie kwasowości pochwy, co umożliwia skuteczne pomnożenie patogennych bakterii, które dostają się do organizmu kobiety. Ale z jakiego powodu można zaburzyć równowagę wewnętrznej mikroflory organizmu? Kiedy mogę się spodziewać pojawienia się kluczowych komórek w rozmazie?

Przede wszystkim mówią o zmniejszonej odporności. Lactobacilli, żyjące w jelicie cienkim i pochwie, aktywnie uczestniczą w syntezie immunoglobulin, które z kolei tworzą układ odpornościowy. Osłabiony układ odpornościowy nie jest w stanie ochronić organizmu przed dominacją chorobotwórczych bakterii i nie może spowolnić wzrostu mikroflory oportunistycznej, która nadmiernie rozmnażając powoduje nie mniej szkody.

Niska odporność nie jest jedyną przyczyną pojawienia się kluczowych komórek w rozmazie, ale działanie którejkolwiek z przyczyn leżących u podstaw będzie wiązało się z osłabieniem mechanizmów obronnych organizmu, tj. W sprawie zmniejszenia odporności. Tak więc kluczowe komórki mogą pojawiać się na tle zaburzeń hormonalnych, które występują w czasie ciąży, w okresie dojrzewania, kiedy występuje menopauza. O niewydolności hormonalnej poza tymi okresami może wskazywać na problemy z koncepcją dziecka, wzrost włosów na ciele kobiety, różne naruszenia cyklu miesiączkowego.

Ważną rolę w naruszaniu mikroflory ciała odgrywają procesy zapalne, zwłaszcza te, które mają przewlekły przebieg. Przewlekłe stany zapalne zawsze prowadzą do osłabienia odporności, niezależnie od lokalizacji ich lokalizacji. A jeśli jest to również zapalenie wewnętrznych narządów płciowych lub narządów miednicy w celu utrzymania równowagi bakterii będzie niezwykle trudne.

Co jeszcze może prowadzić do braku równowagi mikroflory pochwy u kobiet? Nadmierna pasja do higieny miejsc intymnych, która nie jest mniej niebezpieczna niż jej niezgodność. Jeśli nie zostaną zachowane normy higieniczne, istnieje niebezpieczeństwo przedostania się do patogenów i grzybów, ale z silną odpornością, pałeczki kwasu mlekowego mogą sobie z nimi poradzić samodzielnie. Ale tutaj częste odwoływanie się do takiej procedury medyczno-higienicznej, jak strzykawki, sprzyja wymywaniu pożytecznej mikroflory wraz z patogenem.

Po rozrobieniu norm bakterii mlekowych to wymaga czasu, podczas którego kwasowość pochwy zostanie uszkodzony i wszechobecne oportunistyczne mikroflora mają możliwość namnażania się bezkarnie, powodując różne choroby towarzyszy swędzenie, upławy ciężkiego i czasami nieprzyjemny zapach.

Niektóre procedury leczenia można uznać za czynniki ryzyka wystąpienia dysbiozy. Terapia antyseptycznymi i antybiotykami może niekorzystnie wpływać na mikroflorę organizmu. Ale jeśli antyseptyczne są mniej lub bardziej selektywne i nie całkowicie zniszczyć podstawową strukturę mikroflory bakteryjnej pochwy (jeśli nie mówimy o douching), antybiotyk może zniszczyć go całkowicie. Antybiotyki nie obchodzi, kto jest przed nimi: z zakaźną agenta lub organizmu obrońcy, dla nich ważne jest to, że obca substancja należąca do bakterii.

Antybiotykoterapii powinno towarzyszyć przyjmowanie leków uzupełniających rezerwę w ciele przydatnych lakto- i bifidobakterii, w przeciwnym razie bardzo trudno jest uniknąć dysbakteriozy, zwłaszcza przy przedłużonym leczeniu antybiotykami.

Przyjmowanie antybiotyków bez przepisywania lekarza jest jeszcze bardziej niebezpieczne, ponieważ sprzyja powstawaniu opornych szczepów bakterii. Kiedy pojawia się potrzeba antybiotykoterapii, może się zdarzyć, że przepisany antybiotyk nie będzie już w stanie radzić sobie z patogenem, a dodatkowo zalecany będzie cykl leczenia innym lekiem (a czasem nie lekiem). Lactobacilli nie są w stanie wytworzyć ochronnych składników przeciwko antybiotykom i okazuje się, że pierwszy lek będzie destrukcyjny tylko dla korzystnej mikroflory, dając jeszcze więcej swobody patogenom. Środki antybakteryjne, wyznaczone później, definitywnie zniszczą pożyteczną mikroflorę i zniszczą czynnik sprawczy choroby. Ale na żyznej (nie kwaśnej) glebie mogą wejść inne niebezpieczne bakterie, grzyby i inne szkodliwe mikroorganizmy, co prowadzi do nowych problemów związanych z dysbakteriozą.

Osłabienie mechanizmów obronnych organizmu powoduje nie tylko antybiotyki i przewlekłe procesy zapalne. Potem jego „ręki” może sprawić, regularne nadmierne ćwiczenia, ostre stany zapalne układu moczowo-płciowego, stresu i depresji, zakaźne choroby układowe, zwłaszcza wirusowe charakter, złe odżywianie (np ograniczenie lub odmowę podjęcia produkty mleczne), etc.

Jeśli zastosujesz drugą teorię dysbakteriozy pochwy, jej przyczynę należy uznać za wyleczone zakażenie chlamydiami, które w wyniku niewłaściwego leczenia przechodzi w powolną postać bez istotnych objawów. Wniosek jest taki: chlamydię należy leczyć, nawet jeśli zapalenie nie przeszkadza, i potraktować ją poważnie, aby bakterie zostały całkowicie zniszczone.

Ale z powrotem do naruszenia hormonalnego tła. Ale może to być spowodowane nie tylko wewnętrznymi, ale także zewnętrznymi przyczynami. Na przykład doustne podawanie antykoncepcyjne przyczynia się do zmiany równowagi hormonów, dlatego ich działanie antykoncepcyjne jest ze sobą powiązane. Bariera antykoncepcyjna często staje się przyczyną infekcji pochwy lub rozwojem procesu zapalnego. Jeśli ponadto codziennie każdego dnia będą korzystać ze środków plemnikobójczych, które mają pewne działanie bakteriobójcze, istnieje niebezpieczeństwo zniszczenia korzystnej mikroflory w pochwie.

Możesz mówić o bieliźnie oddzielnie. Entuzjazm dla syntetyków, który łatwo się usuwa i jest dobrze zużyty, nie przyczynia się do poprawy mikroflory wewnętrznej. Ograniczając dostęp powietrza do tkanek ciała i tworząc tak zwany efekt cieplarniany, zapewniają one wszystkie warunki do namnażania patogennych bakterii i grzybów, które są bardzo przyjemnym ciepłem i wilgocią. Nic dziwnego, że kobiety, które wolą płótno od tkanek syntetycznych częściej niż inne, zwracają się do lekarza z dolegliwościami swędzenia i wydzielania z narządów płciowych.

Jeśli chodzi o sposoby przenoszenia infekcji, sytuacja wygląda następująco. Naruszenie mikroflory u jednego z partnerów pociąga za sobą rozmnożenie patogenów, które podczas stosunku płciowego są łatwo przenoszone na innego partnera. Jeśli jednocześnie zmniejszy się jego odporność (a rzadka osoba może pochwalić się silną odpornością), nowo przybyłe bakterie szybko naprawią sytuację, ciągnąc los na swoją stronę. Teraz drugi partner ma dysbakteriozę lub inną zakaźną i zapalną patologię układu rozrodczego (chlamydia, kandydoza, rzeżączka, itp.). Trzeba powiedzieć, że rozwiązłe stosunki seksualne tylko zwiększają ryzyko pojawienia się kluczowych komórek w rozmazie, co nie jest zaskakujące, gdy nie wiesz, co "bolesne" może czaić się w głębi nieznanego partnera.

Objawy patologii z kluczowymi komórkami w rozmazie

Uważa się, że w rozmazach z genitaliów zdrowej osoby kluczowe komórki nie powinny w ogóle być. Jak tylko się pojawią, istnieje powód, by podejrzewać naruszenie mikroflory pochwy, gdy równowaga przesuwa się w kierunku patogennej i oportunistycznej mikroflory. Pojedyncze komórki w rozmazie mogą powiedzieć, że choroba zostaje złapana na samym początku i będzie łatwo pokonana, czasami tylko poprzez normalizację mikroflory pochwy. Jeśli w rozmazach znajduje się wiele kluczowych komórek, oznacza to zaniedbaną formę choroby, wskazującą na aktywne namnażanie szkodliwych bakterii i nie ma potrzeby przyjmowania antybiotyków.

Ale jak już wiemy, kluczowe komórki biomateriału nie są wykrywane przez przypadek. To nie jest badanie krwi, które bierzemy kilka razy w roku, i to nie tylko w celach diagnostycznych, ale nawet w celach profilaktycznych. Wykonywanie wymazu jest uzasadnione, gdy dana osoba przyszła do lekarza specjalisty z pewnymi skargami.

Jednak ginekolodzy wolą być reasekurowani, a także biorą rozmazy na mikroflorę, nawet podczas badań profilaktycznych. Wynika to z faktu, że w naszym życiu istnieje wiele negatywnych czynników, które mogą wpływać na zdrowie wewnętrznego środowiska organizmu. Niekorzystne warunki środowiskowe, stres, zmęczenie znacznie podważają zdrowie kobiet i zbyt często powodują dysbakteriozę pochwy. Im wcześniej takie wykroczenie zostanie wykryte i rozpocznie się leczenie problemu, tym mniej negatywnych konsekwencji będzie to miało.

Kluczowe komórki w rozmazie u kobiet - nie jest to wcale rzadkość w praktyce lekarza, więc diagnoza zwykle nie powoduje szczególnych trudności, gdy kobiety zajmują się pospolitymi skargami. Oczywiste jest, że w zależności od rodzaju mikroflory bakteryjnej obraz kliniczny choroby może się nieznacznie różnić, ale istnieją podobieństwa w podobnych chorobach.

Pierwsze objawy większości chorób układu moczowo-płciowego obszaru, w którym występuje równowaga pochwy zmiany mikroflory są swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych, dyskomfort podczas stosunku płciowego lub po spowodował podrażnienie błony śluzowej, ciężki absolutorium z niezwykłym zapachu (normalny zapach odchodów z kwaśnego pochwy). Zmienić kolor podświetlenia do żółtawego i zielonkawy mówi o aktywnej reprodukcji patogennych zakażeń bakteryjnych. Takie wydzieliny są nazywane ropnymi i mówią bardziej o zaniedbanym procesie.

Kluczowe komórki w rozmazie podczas ciąży są zwykle związane z gardnerellez. Przyszłe matki są zazwyczaj wybiórcze w stosunkach seksualnych, preferując jednego mężczyznę, zwykle ojca dziecka. A jeśli on z kolei był równie dokładny pod względem seksualnym i pozostał wierny swojej żonie, prawdopodobieństwo złapania poważnej infekcji bakteryjnej pozostaje bardzo niskie. Inną rzeczą jest to, że w czasie ciąży w ciele kobiety dochodzi do reorganizacji hormonalnej, która może niekorzystnie wpływać na stan mikroflory pochwy.

A ponieważ mieszkańców płciowe błony śluzowej są uważane za nie tylko Lactobacilli i niektórych rodzajów korzystnych mikroorganizmów, ale również gardnerelly (w ograniczonych ilościach i nieaktywne), zaburzenia hormonalne mogą powodować aktywację tego ostatniego, co doprowadzi do pochwy dysbacteriosis z pojawieniem się swędzeniem i podejrzane rozładowania. To z tymi problemami w pośpiechu, aby zobaczyć się z lekarzem kobiet w ciąży, który zazdrosny o jego zdrowie i przyszłość dziecka.

Jeśli chodzi o przyszłych ojców i innych mężczyzn, mogą złapać infekcję, gdy uprawiają seks z kobietą, która ma bakteryjne zapalenie pochwy. Im więcej seksu z różnymi kobietami, tym większe ryzyko infekcji.

Czytelnicy mogą mieć uczciwe pytanie: gdzie mogą pojawić się kluczowe komórki u mężczyzn, ponieważ nie mają pochwy z mikroflorą właściwą dla niej? Nie ma pochwy, ale jest penis ze znanymi zmarszczkami. I choć nie ma własnych komórek nabłonka, które dostają się do pochwy podczas kopulacji, można z nich zabrać kluczowe komórki.

Na czubku penisa i pod napletkiem, przykrywając go, znajduje się mikroflora. Dotknięte komórki pochwy mieszają się z nim, bakterie aktywnie rozmnażają się i powodują zapalenie w tkankach głowy, które lekarze nazywają bakteryjnym balanoposthitis. Pobieranie próbek biomateriału w tym przypadku będzie pokazywać pojedyncze kluczowe komórki w rozmazie, ponieważ jego penis na powierzchni nie ma komórek nabłonka.

Charakterystycznymi objawami choroby są: zaczerwienienie żołędzi prącia, pojawienie się pryszczów i białawej płytki nazębnej, pojawienie się nieprzyjemnego zapachu nawet po zabiegach higienicznych. Wszystko to wskazuje na rozwój mikroflory chorobotwórczej i potrzebę pilnych działań medycznych.

Ale znowu, tak jak w przypadku typu żeńskiego, zapalenie może mieć przyczyny wewnętrzne. Należą do nich przewlekłe patologie zapalne układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego itp.). Dla mężczyzn jest to szczególnie ważne, jeśli weźmiesz pod uwagę cechy cewki moczowej, która jednocześnie jest również penis. Skażenie bakteryjne wewnętrzny zmniejsza odporność i wspomaga wzrost patogennych mikroflory (zwykle gardnerellas rzadko paciorkowce, gronkowce i inne.) nie tylko w cewce moczowej, ale również za granicą.

Jeśli ponadto człowiek zaniedbuje higienę intymną, bakterie rozmnażają się szczególnie aktywnie, chowając się za napletkiem i powodując silny stan zapalny żołędzi prącia. Higiena dla mężczyzn jest nie mniej ważna niż dla kobiety. Jeśli po stosunku płciowego z kobietą, która została znaleziona bakteryjne zapalenie pochwy, człowiek dokładnie umył penisa i wszystkie fałdy, to prawdopodobieństwo znalezienia jego kluczowych komórek z pochwy, co prowadzi do rozwoju balanoposthitis byłby bliski zeru.

Konieczne jest zrozumienie, że dysbakterioza nie jest chorobą zakaźną, która przenosi się drogą płciową, chociaż istnieje możliwość takiej infekcji podczas stosunku płciowego. Ale to prawdopodobieństwo nie jest tak wielkie, jak się wydaje. Aby choroba rozwinęła się, potrzebne są wewnętrzne i zewnętrzne czynniki, które negatywnie wpływają na ludzką odporność. Innymi słowy, choroba dotyka tylko ludzi o obniżonej odporności.

Jakie komórki można znaleźć w rozmazie?

Jak już powiedzieliśmy, ginekolodzy świadomie starają się wymazać za każdym razem, gdy kobieta przychodzi na przyjęcie, nawet jeśli jest to zapobiegawcze badanie. Wszakże na podstawie wyników rozmazu można ujawnić patologie, o których kobieta w ogóle nie podejrzewa. Wszakże kluczowe komórki rozmazu, które są związane głównie z gardnerelą, są uważane za jeden ze wskaźników zakłóceń mikroflory. W rzeczywistości patogenna mikroflora pochwy może być znacznie bogatsza, tuż na początku choroby nie ma objawów patologii.

Tak 95% mikroflory pochwy - nasz pomocników bakterii mlekowych, a pozostałe 5%, powinny mieścić się w innych roślin, szkód, które można spotkać różne typy bakterii i wirusów: koła (ziarniaków, w tym na czele Staphylococcus aureus) i w kształcie pręta (Bacillus w tym Gardnerella), Corynebacterium, tlenowych i beztlenowych mikroorganizmów. W sumie około 40 gatunków, które normalnie powinny zająć od 2 do 5%, a nie więcej. Jeśli ten odsetek jest wyższy, jest to już naruszenie równowagi, tj. Bakterie kwasu mlekowego nie może hamować wzrost patogennych mikroflory, a staną się coraz więcej każdego dnia szkodniki.

Kluczowymi komórkami gardnerella w rozmazie są zmodyfikowany płaski nabłonek o ziarnistej strukturze. Zasadniczo w wewnętrznej florze zdrowej kobiety znajduje się niewielka ilość płaskiego nabłonka. Jest to normalne, ponieważ jego nieobecność może mówić o naruszeniach rozwoju hormonów płciowych. Ale cocci, o zaokrąglonym kształcie i gardnerella w kształcie pałeczki zmieniają powierzchnię nabłonka, a lekarz diagnozuje kluczowe komórki w rozmazie. Wykrywanie w rozmazach ziarniaków jest już sygnałem alarmowym, który wskazuje na proliferację szkodliwych bakterii i zmniejszenie liczby pałeczek kwasu mlekowego.

Biomikroskopia i analiza cytologiczna opierają się na wykrywaniu patogennych mikroorganizmów. Są one rozpoznawane przez osobliwości struktury komórek podczas badania biomateriału pod mikroskopem. W przypadku podejrzenia mikroflory, które normalnie nie powinna znajdować się w pochwie w ogólnym (na przykład, zakażenia chlamydią, gonococcus, etc.), inne metody badań laboratoryjnych mogą być zastosowane (na przykład, analiza PRC, zaszczepienie mikroflorę, etc.) pozwalające zidentyfikować czynnik sprawczy choroby i ocenić stopień rozwoju procesu zakaźnego.

Wszelkie bakterie, nawet oportunistyczne, nadmiernie rozmnażają się, powodują podrażnienie i zapalenie tkanek pochwowych. Wskaźnikiem procesu zapalnego zawsze były leukocyty - główni obrońcy, żywo reagujący na procesy zakaźne. Jeśli kluczowe komórki znajdują się w rozmazie, a białe krwinki są powiększone, wskazuje to na rozwój procesu zapalnego spowodowanego przez gardnerella lub inne bakterie wykryte w dużych ilościach podczas testów laboratoryjnych.

Normalnie, w dekodowaniu pochwy leukocytów wymazu powinna wynosić nie więcej niż 10, w biomateriale kanału szyjki - nie więcej niż 20. W procesach zapalnych, liczba ta zwiększa się do co najmniej 30, co wskazuje na aktywację układu immunologicznego do zwalczania infekcji. Jednak zmniejszenie liczby pałeczek kwasu mlekowego osłabia układ odpornościowy, co oznacza, że pomoc od infekcji będzie wymagana od strony.

U zdrowej osoby układ odpornościowy powinien działać "idealnie". Do tego odpowiedzialne są fagocyty - specjalny rodzaj leukocytów, zdolny do wchłaniania obcych komórek. Takie właściwości są posiadane przez neutrofile, makrofagi, monocyty i niektóre inne komórki. Zasadniczo muszą one absorbować każdą aktywną chorobotwórczą bakterię, która dostaje się do organizmu, wyszukując ją za pomocą specjalnych receptorów. Jeśli fagocyty są prawidłowe, a kluczowe komórki w rozmazie znajdują się w dużej liczbie, oznacza to naruszenie fagocytozy, tj. Nieprawidłowości w układzie odpornościowym.

Stopień rozpowszechnienia procesu patologicznego można ocenić na podstawie liczby kluczowych komórek, patogennych mikroorganizmów, leukocytów. W przypadku bakteryjnej vaginosis, chociaż mówią o obecności aktywnej gardnerella, w rzeczywistości mowa jest najczęściej mieszaną mikroflorą, której ilość przekracza zalecane 5%.

Aby jednak dokładnie ocenić populację pochwy przez bakterie, wirusy i grzyby, należy pobrać i zbadać rozmaz zgodnie z określonymi wymaganiami. Po pierwsze, są to wymagania dla pacjentów, aby przygotować się do badania ginekologa, który lekarz powinien regularnie przypominać o zbyt czystych pacjentach. Po drugie, wymagania dotyczące analizy.

Prawidłowe przygotowanie do badania ginekologicznego, po którym następuje rozmaz na mikroflory, implikuje:

• odmowa stosowania miejscowych leków hormonalnych, środków poślizgowych, maści plemnikobójczych przez kilka dni przed badaniem (co najmniej 3 dni), ponieważ mogą one wszystkie zniekształcić rzeczywisty obraz mikroflory pochwy,
• 1-2 dni przed wizytą u ginekologa należy powstrzymać się od aktywności seksualnej,
• wieczorem przed badaniem ginekologicznym kobieta powinna przeprowadzić procedurę higieny intymnej, ale ani pod prysznicem, ani za pomocą różnych detergentów nie można, w dniu przyjęcia, zastosować procedur higienicznych,
• wiele kobiet stoi w kolejce po ginekologa, który próbuje opróżnić pęcherz, aby zmniejszyć dyskomfort podczas oglądania. W rzeczywistości, potrzebujesz małej potrzeby nie później niż 2 godziny przed przyjęciem.

Rozmaz na mikroflory pochodzi ze ścian pochwy, kanału szyjki macicy, cewki moczowej. Najbardziej pouczające będzie to w pierwszych dniach po menstruacji. I będzie lepiej, jeśli analiza zostanie przeprowadzona w ciągu pierwszych 3 godzin po pobraniu.

Konsekwencje i komplikacje

Pojedyncze komórki nabłonkowe znajdujące się w rozmazie, niewielkiej liczbie leukocytów, śluzu, a nawet grzybów drożdżowych nie są uważane za alarmujący objaw. Wszystko to może być obecne w mikroflory pochwy w umiarkowanej ilości. Nie jest też powodem do niepokoju niewielka liczba ziarniaków, które są hamowane przez kwaśne środowisko wytwarzane przez pałeczki kwasu mlekowego.

Jednak lekarz może zaplanować później badanie kontrolne w celu upewnienia się, że patogenne bakterie nie zaczynają się rozmnażać. Dlaczego to takie ważne? Ponieważ zależy to od zdrowia kobiet. Bakterie, grzyby, wirusy i inne pasożyty prowadzą do rozwoju procesu zapalnego na błonie śluzowej wewnętrznych narządów płciowych samicy.

Pacjent nie tylko zaczyna odczuwać ciągłe świąd w okolicy narządów płciowych, ma podrażnienia i rany na śluzówce, więc na tym tle występują również problemy w życiu seksualnym. Kobieta zaczyna unikać kontaktu seksualnego, ponieważ podczas jej trwania odczuwa ból i dyskomfort. To prowokuje kłótnie i skandale w rodzinie, spowodowane niezadowoleniem obojga partnerów z życia seksualnego.

Ponownie, procesy zapalne nie przechodzą same przez się. Stopniowo rozprzestrzeniają się na coraz większy obszar, chwytając pobliskie narządy wewnętrzne. Jeśli nic nie zostanie zrobione, zapalenie przejdzie w postać przewlekłą. Na tle zapalenia błony śluzowej pochwy mogą tworzyć się polipy, pojawia się erozja. Z biegiem czasu, stan zapalny w miejscu silnego zaczynają rosnąć w sposób niekontrolowany własne tkanki macicy (dysplazji) i istnieje ryzyko, że pod wpływem czynników predysponujących, komórki zaczynają mutować i stać nowotworowych. Wydaje się, że proste zapalenie, ale bez leczenia, może ostatecznie przekształcić się w straszną chorobę - raka.

Problem z naruszeniem mikroflory w pochwie może być przyczyną kłopotów, a drugi dla młodych kobiet - to kłopoty poczęciu dziecka, a kluczowe komórki w rozmazie w ciąży są niebezpieczne ryzyko przedwczesnego porodu i poronienia, zakażenie bakteryjne zakażenia dziecka podczas przechodzenia ogólnych sposobów, różnych powikłań położniczych.

Co to jest niebezpieczne gardnerellez dla kobiet? Jeśli choroba nie jest leczona, istnieje ryzyko zapalenia jajników i cewki moczowej, któremu towarzyszą bóle w dolnej części brzucha, aw drugim przypadku również w okolicy narządów płciowych. Ponadto często kobiety często dręczą się częstymi pragnieniami na małą potrzebę.

Gardnerellez u mężczyzn jest zwykle ograniczony do procesów zapalnych w żołędzi prącia i rzadko powoduje inne komplikacje. Jednak obecność pewnych czynników, istnieje ryzyko rozwoju na tle aktywacji patologii warunkowo patogennych, takich jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, pęcherzyki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, itp, jeśli pomnożyć bakterie nadal będą podróżować przez organizm.

Jeśli w rozmazie znajdują się tylko kluczowe komórki i niewielka liczba ziarniaków, a lekarz zdiagnozuje dysbakteriozę pochwy, nie jest to wymówką, by zrezygnować z życia seksualnego. Bakteryjne zapalenie pochwy, bez względu na to, jak bardzo może to brzmieć, nie jest chorobą zakaźną. Jedynym wymaganiem jest ścisłe przestrzeganie higieny prącia po seksie.

Ale przesunięcie równowagi flory pochwy i alkalizacji swojego środowiska wewnętrznego wymaga nie tylko patogenną mikroflorę. Jako część mieszanej flory, patogenne mikroorganizmy przenoszone drogą płciową mogą być również wykrywane w czasie (szczególnie, jeśli partnerem seksualnym nie jest jeden). Dla nich niedostatecznie kwaśne środowisko jest również żyzną glebą do rozmnażania. To zajmie trochę czasu i pochwa dysbakterioza dołączyć chlamydia, mykoplazmozy, rzeżączkę, etc., bo osłabiona ze spadkiem ilości bakterii mlekowych układ odpornościowy kobiety nie będą w stanie oprzeć się wzrost i namnażanie się patogenów.

Teraz pacjent będzie niebezpieczny dla swoich partnerów seksualnych. Ale choroby przenoszone drogą płciową stanowią już oddzielny temat do rozmowy.

Czy człowiek z infekcyjno-zapalną nie-weneryczną chorobą penisa zaraża swojego partnera? Istnieje ryzyko, ponieważ wszelkie nawet oportunistyczne mikroorganizmy żyjące na naszej skórze i błonach śluzowych, może być niebezpieczne, jeśli zaczną się rozmnażać. Ale zaczną się rozmnażać, jeśli układ odpornościowy kobiety jest widocznie osłabiony przez już istniejące choroby. W ten sposób prawdopodobieństwo, że balanoposthitis człowiek lub inne choroby zakaźne i zapalne choroby prąciu może prowadzić do rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy u kobiet jest stosunkowo niski (mniej niż 8%). To prawda, że nie jest to powodem, dla którego mężczyźni nie traktują swoich męskich chorób, ponieważ ryzyko nadal istnieje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Zapobieganie

Fakt, że choroba nie należy do kategorii ciężkich, nie oznacza, że należy beztrosko brać pod uwagę możliwość jej nabycia. Prawie każda choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć. Co więcej, środki zapobiegawcze zwykle nie wymagają od osoby zrobienia czegoś niemożliwego lub superheavy. W większości przypadków wszystko sprowadza się do przestrzegania higieny ciała i zdrowego stylu życia.

Ale jakie środki zapobiegawcze pomogą uniknąć tak nieprzyjemnej choroby jak bakteryjne zapalenie pochwy:

• Ponieważ mówimy o genitaliach, które wchodzą w kontakt z fizjologicznymi wyładowaniami zawierającymi komórki bakteryjne, wymóg higieny pozostaje bardzo istotny. Codzienna higiena intymna przy użyciu specjalistycznych środków, jeśli nie stanie się gwarancją dobrego zdrowia, pomoże zapobiegać groźnym chorobom zakaźnym. Uważa się, że zwykłe mydło do kąpieli lub dla niemowląt, żele i kremy pod prysznic nie nadają się do czyszczenia w miejscach intymnych z powodu nieodpowiedniego pH. Ale także specjalne środki higieny intymnej z niezbędnym wskaźnikiem kwasowości mogą wyrządzić krzywdę, jeśli po prostu nie są odpowiednie dla kobiety. Zatem wybór środków do opieki nad narządami rozrodczymi powinien być traktowany w sposób odpowiedzialny.
• Higiena intymna jest ważna nie tylko dla kobiet, ale także dla mężczyzn, co jest głównym czynnikiem zapobiegawczym. Codzienne zabiegi wodne z użyciem naturalnych środków czyszczących i higieny narządów płciowych po stosunku seksualnym pomogą silnej płeć uniknąć nieprzyjemnych niespodzianek. Dodatkową ochroną przed chorobami przenoszonymi drogą płciową będzie znany produkt lateksowy pod brzmiącą nazwą "prezerwatywa".
• Bakterie, wirusy, grzyby to mikroorganizmy, które bardzo przyciągają ciepłe i wilgotne środowisko wewnętrzne pochwy. Nie rób jeszcze bardziej atrakcyjnie dzięki bieliźnie wykonanej z materiałów syntetycznych, tworząc "efekt cieplarniany". To samo dotyczy zbyt ciasnych majtek. Pranie powinno być wystarczająco luźne i wykonane z naturalnych tkanin.
• Negatywne opinie wśród ginekologów rozwinęły się i dotyczą stringov. Ten model bielizny damskiej jest uważany za czynnik prowokujący do podrażnienia tkanek narządów płciowych i wejścia do pochwy infekcji ukrywającej się w odbycie.
• We wszystkich kobietach w wieku rozrodczym, które najczęściej znajdują kluczowe komórki w rozmazie, występuje tak nieprzyjemne, ale bardzo ważne zjawisko, jak miesiączka. W tym czasie nowoczesne kobiety używają wkładek higienicznych, które kupuje się w aptekach i sklepach. Ale nie wszystkie uszczelki mają wpływ na stan mikroflory żeńskiej. Syntetyczna powierzchnia i podłoże z materiału nieprzepuszczającego powietrza nie jest najlepszym wyborem dla kobiety, która dba o swoje zdrowie seksualne. Konieczne jest, aby materiał uszczelek był jak najbardziej naturalny, "oddychający" i miękki. Jeśli podkładki powodują podrażnienie tkanek narządów płciowych, swędzenie i inne nieprzyjemne odczucia, lepiej je odrzucić. To samo dotyczy higienicznych tamponów.
• Niejednoznaczna postawa lekarzy i tak zwane "dzienniki". Codzienni ginekolodzy zalecają noszenie tylko w pierwszych i ostatnich dniach menstruacji, o ile nie występują niewielkie ciemności. Przydadzą się kobietom, które z przyczyn patologicznych mają obfite wydzielanie światła, mocno zabrudzoną bieliznę i uczucie wilgoci. Ale nawet w tym przypadku użycie uszczelek nie zawsze jest zalecane. Lepiej zmieniać majtki częściej. Faktem jest, że "codziennie" ma gęstą podstawę, słabo przepuszczającą powietrze, co uniemożliwia organizmowi "oddychanie", ale promuje reprodukcję bakterii beztlenowych.
• Teraz, jeśli chodzi o seksualność. Dla kobiety źródło infekcji bakteryjnej może służyć jako nośnik tej infekcji. Częste zastępowanie partnerów jest obarczone nie tylko ryzykiem rozwoju dysbiozy pochwy, ale także infekcją chorób przenoszonych drogą płciową. Lepiej więc szukać różnych sposobów, by uzyskać satysfakcję seksualną z jednym partnerem niż z niezweryfikowanymi mężczyznami. Nawiasem mówiąc, ta chwila jest ważna dla przedstawicieli silniejszego seksu.
• Jeśli para uprawia seks analny i zastępuje się seksem pochwowym, kobieta powinna być gotowa na to, że w pewnym momencie w jej pochwie ginekolog odkryje "obcych". Otwór odbytu i odbytnica zawierają tak bogatą kompozycję różnej mikroflory, która nie jest odpowiednia dla kobiecej pochwy, że dysbakterioza nie będzie czymś nieoczekiwanym.

Ale wszystkie powyższe nie pomagają kobiecie chronić się przed infekcją w taki sposób, w jaki działa skoordynowana praca układu odpornościowego. I że było to konieczne:

• Ponownie rozważyć stosunek lub stosunek do dostawy. Powinien być regularny i pełny. Produkty należy przyjmować w sposób naturalny i, jeśli to możliwe, bez szkodliwych dodatków. Pierwszeństwo powinny mieć warzywa i owoce zawierające bogaty kompleks witamin i minerałów, które pomogą wzmocnić odporność. Przydatne dla układu odpornościowego są cytryna, miód, imbir, cykoria, jabłka, czosnek, migdały i inne produkty naturalne.

Wzmacnianie układu odpornościowego i utrzymywanie prawidłowej mikroflory ciała, aw szczególności waginy, jest promowane przez mleko i produkty mleczne, które muszą koniecznie być obecne w diecie kobiety.

• Hartowanie to dobrze znana procedura leczenia, która pomaga wzmocnić odporność. Najważniejsze jest prawidłowe wykonanie, ponieważ układ płciowy samicy jest bardzo wrażliwy na hipotermię, więc spadek temperatury wody i wydłużenie czasu chodzenia w zimnym powietrzu powinny być stopniowe.
• Jest oczywiste, że takie złe nawyki, takie jak picie i palenie, nie mają najlepszego wpływu na funkcje ochronne organizmu. Ale odrzucenie takich niepotrzebnych nawyków na rzecz zdrowego i aktywnego stylu życia tylko przyczynia się do wzmocnienia odporności.
• Stres i zmęczenie - to najgorszy sposób wpływania na zdrowie danej osoby. Musimy nauczyć się radzić sobie w sytuacjach stresowych, stosować praktyki relaksacyjne, normalizować obciążenia fizyczne i psychiczne. Pomoże to organizmowi nie marnować swoich zasobów na próżno, ale przyciągnie ich do walki z nieproszonymi gośćmi.
• Co jeszcze pomoże zachować mikroflorę i silną odporność?

• Terminowe leczenie chorób zakaźnych o różnej etiologii i lokalizacji.
• Regularne badania profilaktyczne u terapeuty i ginekologa. Kobiety w wieku rozrodczym, aby odwiedzić "ukochanego" lekarza zaleca się co sześć miesięcy.
• Rozsądne podejście do leczenia antybiotykami. Należy je przyjmować tylko wtedy, gdy lekarz uzna to za konieczne. Przydziel się tylko do silnych leków - to ryzyko pogorszenia sytuacji i dodatkowo uzupełnienia listy już istniejących chorób o kilka nowych. Przyjmowanie antybiotyków należy zawsze łączyć z odzyskiwaniem mikroflory za pomocą probiotyków.

Wydaje się, że nie ma nic skomplikowanego w zapobieganiu zaburzeniom mikroflory w twoim ciele. Niemniej jednak kluczowe komórki w rozmazie występują codziennie u kobiet w różnym wieku i różnych pozycjach. A powodem tego beztroskiego podejścia kobiet do popularnej choroby, która nie jest uważana za niebezpieczną, ale nadal może przynieść sporo problemów. Prawdopodobnie, aby monitorować zdrowie swoich kobiet i docenić je, musisz uczyć dziewczyny od najmłodszych lat. A potem możesz mieć nadzieję, że sytuacja z czasem zmieni się na lepsze.

Prognoza

Dysbakterioza pochwy jest dość powszechną chorobą, która jednak nie jest uważana za zagrażającą życiu. Jeśli proces nie zostanie rozpoczęty, leczenie choroby nie jest szczególnie trudne. Rokowanie choroby z poważnym podejściem do jej leczenia jest zawsze korzystne. Komplikacji można się spodziewać, jeśli nie podejmie się żadnych środków medycznych, a także w przypadku leczenia antybiotykami bez przywracania zniszczonej pożytecznej mikroflory za pomocą specjalnych probiotyków.

[8], [9]