Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego: laseroterapia o niskiej intensywności

Terapia laserowa może łączyć właściwości różnych procedur patogenetycznych. Promieniowanie laserowe o niskiej intensywności (LILR) jest stosowane w medycynie od 1962 roku, a od tego czasu ta wysoce skuteczna wielopłaszczyznowa metoda oddziaływania znalazła niezwykle szerokie zastosowanie.

Do celów terapeutycznych stosuje się promieniowanie laserowe w zakresie niebieskiego, zielonego, czerwonego i bliskiej podczerwieni, o długości fali od 0,42 do 1,1 μm. Najczęściej stosowane są lasery o długości fali 0,6-0,63 μm (zwykle hel-neon) i 0,8-1,1 μm (zwykle półprzewodnikowy arsenek galu), które mają większą głębokość penetracji.

Podzielamy punkt widzenia autorów, którzy uważają, że terapia laserowa opiera się na mechanizmie spustowym, który inicjuje procesy sanogenezy, dlatego zalecamy przestrzeganie minimalnych dawek ekspozycji laserowej - do 10 mW/ ^cm2.

Liczne badania krajowe i zagraniczne wykazały wyraźne działanie przeciwbólowe LILI, jego działanie przeciwzapalne i antyoksydacyjne. Terapia laserowa ma działanie bioenergetyczne pobudzające, immunokorektujące, odczulające, stymuluje procesy naprawcze, poprawia mikrokrążenie i prowadzi do zmniejszenia obrzęku tkanek. Opisano działanie hipotensyjne i moczopędne LILI, działanie neuroleptyczne i detoksykacyjne. LILI zmniejsza utratę białka z moczem, zapobiega nadmiernemu bliznowaceniu. Bardzo ważne jest zjawisko efektu następczego LILI, które zapewnia przedłużenie efektu przez 1,5-2 miesiące po zakończeniu kursu terapii laserowej.

Jednocześnie udowodniono, że ciągła ekspozycja na LILI w odpowiednich dawkach nie ma szkodliwego wpływu na tkanki narządów, chociaż dane dotyczące laserów impulsowych są sprzeczne. W celu wyjaśnienia niektórych mechanizmów realizacji biologicznych i terapeutycznych efektów promieniowania laserowego o niskiej intensywności (o długości fali 0,63 i 0,8 μm) przeprowadzono wiele badań zarówno w kraju, jak i za granicą. MA Berglezov i in. (1993) przeprowadzili szereg badań eksperymentalnych. Autorzy uważali, że mechanizm realizacji LILI i specyfikę jego działania należy rozpatrywać na różnych poziomach całego organizmu: subkomórkowym, komórkowym, tkankowym, systemowym i organizmalnym.

Specyficzne działanie promieniowania laserowego jest determinowane przez wpływ na ogniwo operacyjne patogenezy, po czym uruchamiane są genetycznie uwarunkowane procesy gojenia (sanogeneza). Przy określonych parametrach LILI działa jako czynnik drażniący powodując niespecyficzną reakcję adaptacyjną. W tym przypadku jej wdrożenie odbywa się pośrednio poprzez centralne mechanizmy regulacyjne. VI Eliseenko i in. (1993) uważali, że w patogenetycznym mechanizmie działania LILI na tkanki biologiczne początkowym ogniwem jest fotoakceptacja światła przez makrofagi śródnaskórkowe (komórki Langerhansa), w tym reakcja łożyska mikrokrążenia w obszarze ekspozycji na światło, a po pewnym czasie nabiera charakteru uniwersalnego. Włośniczkowy przepływ krwi jest aktywowany (o 30-50%) ze względu na otwarcie wcześniej nieczynnych naczyń włosowatych.

Pod wpływem LILI następuje również zmiana właściwości konformacyjnych hemoglobiny z jej przejściem z formy deoksy do formy oksy, w której jej wiązanie z tlenem staje się niestabilne, co ułatwia przejście tej ostatniej do tkanek. Rozwija się swoista „eksplozja” oddechowa, lub, jak określają to inni autorzy, tlenowa, prowadząca do nasilenia wszystkich układów enzymatycznych biotkanek. Aktywacja mikrokrążenia, a w konsekwencji procesów wysiękowych po pierwszych sesjach terapii laserowej (LT) powoduje zaostrzenie objawów klinicznych różnych procesów patologicznych. Natomiast po trzeciej sesji terapii laserowej następuje zmniejszenie fazy wysiękowej zapalenia i aktywacja elementów komórkowych układu fagocytów jednojądrowych, powodując początek fazy proliferacyjnej zapalenia z aktywnym tworzeniem tkanki ziarninowej w obszarze ogniska patologicznego.

AA Minenkov (1989) badał zastosowanie LILI w łączonych metodach fizjoterapii. Autor ustalił, że wpływ LILI w zakresie czerwonym na tkanki bezpośrednio poddawane napromieniowaniu jest osiągany poprzez jego rezonansową adsorpcję przez specyficzny fotoakceptor związany z błoną spośród enzymów zawierających hem – katalazę.

W wyniku mikroogrzewania tkanek zmienia się struktura lipidowa błon komórkowych, tworząc fizykochemiczną podstawę do powstawania niespecyficznych reakcji napromieniowanej tkanki i całego organizmu. Efekt terapeutyczny LILI jest realizowany dzięki lokalnym procesom zachodzącym w tkankach, które pochłonęły energię promieniowania, przede wszystkim aktywacji regionalnej hemodynamiki. Pod wpływem LILI (w tym w strefach odruchowych) zmienia się zawartość substancji biologicznie czynnych w tkankach i krwi, co pociąga za sobą zmianę mediatorów i połączeń endokrynnych regulacji humoralnej. Dzięki przywróceniu układu współczulno-nadnerczowego i funkcji glikokortykoidowej nadnerczy, stłumionej przez proces patologiczny, możliwe jest osłabienie aktywności procesu zapalnego, stymulacja trofizmu tkankowego i koordynacja regulacji napięcia naczyniowego. G.R. Mostovnikova i in. (1991) uważali, że pewną rolę w mechanizmie terapeutycznego działania promieniowania laserowego odgrywają indukowane światłem przegrupowania molekularnych i submolekularnych struktur krystalicznych biocieczy (efekt Fredericksa indukowany światłem) w polu fali światła laserowego.

Ochronne działanie tlenu cząsteczkowego wynika z jego udziału w tworzeniu słabych wiązań odpowiedzialnych za utrzymanie struktury przestrzennej biocząsteczek. Tworzenie kompleksów równowagowych tlenu cząsteczkowego z biocząsteczkami jest potwierdzone zmianą charakterystyki widmowo-luminescencyjnej.

Według R. Sh. Mavlyan-Khodjaeva i in. (1993) strukturalną podstawą pobudzającego działania LILI są przede wszystkim zmiany w mikronaczyniach (ich rozszerzenie i przyspieszona neoplazja).

Obserwuje się ultrastrukturalną reorganizację komórek, wskazującą na wzrost ich specyficznych funkcji. Zwiększa się objętość siateczki śródplazmatycznej i aparatu Golgiego fibroblastów, nasila się tworzenie kolagenu. Zwiększa się aktywność fagocytów wychwytujących mikroorganizmy i produkty katabolizmu, zwiększa się liczba fagosomów i formacji lizosomopodobnych w cytoplazmie. W komórkach tucznych, eozynofilach i komórkach plazmatycznych obserwuje się wzrost wydzielania i wzrost struktur wewnątrzkomórkowych związanych z heterosyntezą.

Yu.I. Grinstein (1993) zauważył następujące czynniki w mechanizmie biologicznego i terapeutycznego działania endowaskularnej terapii laserowej o niskiej intensywności: hamowanie peroksydacji hiperlipidów, aktywację enzymów układu antyoksydacyjnego, co prowadzi do przywrócenia stanu morfofunkcjonalnego błon biologicznych. Świadczy o tym normalizacja spektrum lipidów błonowych, poprawa transportu substancji przez błonę i wzrost aktywności receptorów błonowych. Niezawodna poprawa mikrokrążenia jest obserwowana przede wszystkim dzięki poprawie zdolności odkształcania erytrocytów, umiarkowanej hipokoagulacji i modulującemu wpływowi na napięcie tętniczek i żyłek.

GE Brill i in. (1992) twierdzili, że pod wpływem promieniowania lasera helowo-neonowego (He-Ne) może nastąpić aktywacja niektórych obszarów aparatu genetycznego komórki, w szczególności strefy organizatora jąderkowego. Ponieważ jąderko jest miejscem syntezy RNA, wzrost aktywności funkcjonalnej organizatora jąderkowego stwarza warunki do wzrostu biosyntezy białek w komórce.

Wiadomo, że komórki tuczne są ważnymi regulatorami metabolizmu tkanek i stanu homeostazy mikrokrążenia ze względu na ich zdolność do syntezy, magazynowania i uwalniania biologicznie czynnych substancji do środowiska. TP Romanova i GE Brill (1992) odkryli, że wpływ promieniowania lasera He-Ne podczas tworzenia odpowiedzi na stres ma stabilizujący wpływ na komórki tuczne, zapobiegając ich degranulacji i uwalnianiu biologicznie czynnych substancji. VF Novikov (1993) założył rozproszoną wrażliwość komórki zwierzęcej na działanie energii świetlnej. Autor uważał, że próby poszukiwania specyficznego morfologicznego akceptora światła są daremne. Wspólność cech funkcjonalnych odpowiedzi komórek roślinnych i zwierzęcych na promieniowanie świetlne o określonej długości fali sugeruje obecność pewnego „animochromu” w komórce zwierzęcej.

Podsumowując, należy zauważyć, że poglądy badaczy na temat mechanizmu działania LILI są sprzeczne, co wskazuje na brak rzetelnej wiedzy na temat jego mechanizmu na obecnym etapie rozwoju naukowego. Jednak empiryczne zastosowanie terapii laserowej udowodniło tę metodę w wielu dziedzinach medycyny. Terapia laserowa jest również szeroko stosowana w urologii. Opisano napromieniowanie wewnątrznaczyniowe, przezskórne i pozaustrojowe pacjentów urologicznych laserem He-Ne. W tym przypadku u pacjentów wystąpiło obniżenie temperatury, działanie neuroleptyczne i przeciwbólowe, obniżenie poziomu wskaźnika zatrucia leukocytami, obniżenie poziomu cząsteczek pośrednich we krwi i zwiększenie ich stężenia w moczu, co wskazuje na zwiększone wydalanie przez nerki i zmniejszenie zatrucia organizmu.

Odnotowano wyraźny efekt hipoproteinuryczny, immunomodulacyjny i biostymulujący terapii laserowej (Avdoshin VP, Andryukhin MI, 1991). IM Korochkin i in. (1991) wykonywali terapię laserową u pacjentów z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek. U pacjentów z mieszaną i nerczycową postacią zapalenia nerek, podczas leczenia laserem He-Ne obserwowano hipotensyjne i moczopędne efekty kliniczne, a także zwiększoną aktywność fibrynolityczną. Promieniowanie lasera He-Ne umożliwiło przezwyciężenie oporności na wcześniej prowadzoną terapię patogenetyczną (glukokortykoidy, leki cytostatyczne, hipotensyjne i moczopędne).

OB Loran i wsp. (1996) byli przekonani, że terapia magneto-laserowa w kompleksowym leczeniu chorób zapalnych układu moczowo-płciowego skraca fazy procesu zapalnego, normalizuje i poprawia ukrwienie dotkniętego narządu, rozszerza jego zdolności kompensacyjne i adaptacyjne w warunkach stanu zapalnego. VE Rodoman i wsp. (1996) odnotowali poprawę mikrokrążenia w obszarze ogniska zapalnego, przeciwobrzękowe, odczulające i immunomodulacyjne działanie miejscowego napromieniowania IR w nieswoistym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Laseroterapia pomaga przedłużyć działanie leków i je potencjalizować. Włączenie laseroterapii do kompleksu leczenia w 91,9% przypadków umożliwiło przejście przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w remisję kliniczną i laboratoryjną. B.I. Miroshnikov i L.L. Reznikov (1991), badając możliwości zachowawczego leczenia chorób układu moczowo-płciowego z zastosowaniem LILI, udowodnili, że terapia laserowa zmniejsza liczbę niezbędnych interwencji chirurgicznych w przypadku ostrych chorób zapalnych moszny z 90 do 7%; ogólnie rzecz biorąc, liczba operacji na narządach układu moczowo-płciowego zmniejsza się o 35-40%.

Dobre wyniki uzyskali MG Arbuliev i GM Osmanov (1992), stosując terapię laserową u pacjentów z ropnym odmiedniczkowym zapaleniem nerek poprzez napromieniowanie nerki podczas operacji, napromieniowanie miedniczki nerkowej przez nefrostomię i zastosowanie nakłucia laserowego. AG Murzin i wsp. (1991) opisali zastosowanie napromieniowania laserowego z modulacją amplitudy u pacjentów z kamicą moczowodową i zaburzeniami czynnościowymi urodynamiki. Promieniowanie laserowe o długości fali 850 nm i mocy 40 mW w trybie ciągłym stymulowało napięcie i perystaltykę miedniczki nerkowej. Autorzy obserwowali 58 pacjentów z kamicą moczowodową i 49 pacjentów z pielektazją. Efekt promieniowania laserowego o modulowanej amplitudzie na strefy odruchowe wiązał się ze zmniejszeniem intensywności bólu w odcinku lędźwiowym, wzrostem napięcia miedniczki nerkowej i moczowodu, przywróceniem odpływu z zablokowanej nerki i stopniową migracją kamienia. U 60,3% pacjentów kamień ustąpił po serii terapii laserowej.

OD Nikitin i Yu.I. Sinishin (1991) zastosowali wewnątrznaczyniowe napromieniowanie krwi laserem w leczeniu kamiczego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zarówno lasery He-Ne, jak i IR są szeroko stosowane w leczeniu chorób zapalnych męskich narządów płciowych (orchiepididymitis i prostatitis), a stosuje się zarówno napromieniowanie zewnętrzne, jak i doodbytnicze i do cewki moczowej. Odnotowano szybki i trwały efekt przeciwbólowy, normalizację parametrów reograficznych prostaty, ustanie dysurii i poprawę funkcji kopulacyjnej.

Ustąpienie procesu zapalnego i przyspieszenie procesów naprawczych pozwoliło na ponad 2-krotne skrócenie czasu pobytu pacjentów w szpitalu.

Immunostymulujący efekt LILI stosowany miejscowo determinował dobry efekt kliniczny terapii laserowej w opryszczce narządów płciowych i w okresie pooperacyjnym u pacjentów z ostrym ropnym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. R.Sh. Altynbaev i NR Kerimova (1992) zastosowali terapię laserową w kompleksowym leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego z zaburzoną spermatogenezą.

Autorzy użyli lasera o długości fali 0,89 μm, częstotliwości powtarzania impulsów 500 Hz i ekspozycji 6-8 min (niestety, nie podano mocy promieniowania). Naświetlanie odbytu przeplatano z ekspozycją na spojenie łonowe, odbyt i korzeń prącia codziennie przez 10-12 dni. Autorzy zauważają, że natychmiastowe rezultaty są gorsze od odległych (po 2 miesiącach) i tłumaczą to efektem ubocznym.

LL Reznikov i in. (1991) zastosowali laser LG-75 w leczeniu ostrego zapalenia jądra i najądrza, określając energię na poziomie 4 J na sesję. Autorzy odnotowali wyraźny efekt przeciwbólowy od pierwszych sesji terapii laserowej, szybką ulgę w zatruciu i wzrost skuteczności leczenia o 38,5%. Autorzy wyjaśnili mechanizm działania w następujący sposób. Po pierwszych sesjach terapii laserowej warstwa ścienna wyrostka pochwowego otrzewnej intensywnie deponuje wysięk w warstwach zlokalizowanych bezpośrednio pod mezotelium, a nacieczone obszary błony są ograniczone przez silny trzon leukocytów. Tak więc terapia laserowa ostrego nieswoistego zapalenia najądrza pozwala na gwałtowne zmniejszenie ostrej fazy zapalnej, złagodzenie skutków wysięku i skuteczną dekompresję tkanki jąder, tj. zminimalizowanie rozwoju wtórnych zmian jąder, które są wykrywane w prawie 90% przypadków zapalenia najądrza. Laseroterapia w kompleksowym leczeniu pacjentów z gruczolakiem prostaty powikłanym chorobami zapalnymi dolnych dróg moczowych, stosowana zarówno przed zabiegiem (doodbytniczo), jak i po adenomektomii (napromieniowanie łożyska gruczolaka i przestrzeni załonowej) pozwoliła na zmniejszenie częstości występowania powikłań 2-krotnie. Laser He-Ne sprawdził się w leczeniu chorób zarówno górnych, jak i dolnych dróg moczowych. Przed- i wsteczne napromieniowanie miedniczki nerkowej i błony śluzowej moczowodu pomaga poprawić urodynamikę, rozwiązać zwężenie moczowodu. Przezcewkowa laseroterapia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i cewki moczowej u kobiet wykazała doskonałe wyniki u 57,7% i dobre wyniki u 39,2% pacjentów. W trakcie i po laseroterapii znacznie zwiększa się działanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych. Odnotowano znaczną redukcję częstości nawrotów.

S.Kh. Al-Shukri i in. (1996) zastosowali laser IR o mocy 8-15 mW w leczeniu pacjentów z przewlekłym niespecyficznym zapaleniem pęcherza moczowego. W fazie ostrej zastosowano częstotliwość 900 Hz, a po ustąpieniu zespołu bólowego zmniejszono ją do 80 Hz. Czas trwania naświetlania wynosił 3-5 min, 5-10 sesji na cykl. Autorzy odnotowali zmniejszenie dysurii, sanację moczu i pozytywny obraz cystoskopowy. L.Ya. Reznikov i in. (1991) przedstawili doświadczenie terapii laserowej w leczeniu bliznowaciejącego zwężenia cewki moczowej i stwardnienia włóknistego prącia. Wpływ LILI na tkankę bliznowatą sprzyja stopniowej resorpcji blizn, zmniejszając ich sztywność dzięki aktywacji reakcji enzymatycznych. Autorzy wykonali napromieniowanie zwężeń cewki moczowej z późniejszym bougienage i uzyskali przywrócenie drożności po 7-9 sesjach.

Wpływ lasera He-Ne na włókniste stwardnienie prącia miał działanie miejscowe i ogólne w postaci zwiększenia stężenia kortyzolu i testosteronu we krwi. Ponadto najlepszy efekt zaobserwowano przy sekwencyjnym stosowaniu promieniowania laserowego o długości fali 441 i 633 nm. Najwięcej badań poświęcono refleksologii laserowej (LRT) w urologii, a zwłaszcza w andrologii. Za pomocą nakłucia laserowego badacze osiągnęli stymulację spermatogenezy, poprawę funkcji kopulacyjnej, złagodzenie dysurii w cystalgii, analgezję we wczesnym okresie pooperacyjnym.

Istnieją doniesienia o stosowaniu terapii laserowej w leczeniu gruźlicy układu moczowo-płciowego. RK Yagafarova i RV Gamazkov (1994) miejscowo oddziaływali na okolicę narządów płciowych u pacjentów płci męskiej z gruźlicą narządów płciowych laserem He-Ne. Na tle chemio-laseroterapii autorzy odnotowali normalizację wyników badań moczu u 60% pacjentów, detoksykację u 66%, a proces został rozwiązany zachowawczo u 55,3%. Ogólnie rzecz biorąc, u 75% pacjentów uzyskano pozytywny efekt. VT Khomyakov (1995) włączył terapię laserową do kompleksu leczenia mężczyzn z gruźlicą narządów płciowych i zmniejszył liczbę operacji na mosznie o 2 razy, a także zwiększył skuteczność leczenia u pacjentów z gruźlicą prostaty o 40%.

Opracowano różne metody terapii laserowej: napromieniowanie zewnętrzne (lub przezskórne), oddziaływanie na punkty akupunkturowe, wewnątrzjamowe, wewnątrznaczyniowe napromieniowanie krwi laserem (ILIB). Ostatnio coraz więcej zwolenników zyskało również przezskórne (nadżylne) napromieniowanie krwi laserem.

Zewnętrzna lub przezskórna ekspozycja

Jeśli proces patologiczny jest zlokalizowany w powierzchniowych warstwach skóry lub błony śluzowej, wówczas działanie LILI jest skierowane bezpośrednio na nią. W tym przypadku można stosować lasery matrycowe impulsowe, pozwalające na pokrycie większego obszaru działania przy równomiernie rozłożonej gęstości mocy promieniowania. Taka technika pozwala znacznie zwiększyć efektywność terapii laserowej i uzyskać bardziej stabilny efekt. Ze względu na rozproszenie źródeł promieniowania na powierzchni ciała strumień światła oddziałuje na większą objętość tkanek biologicznych w porównaniu z emiterem punktowym. Dzięki temu zapewnione jest najbardziej prawdopodobne „trafienie” energii w ognisko patologiczne, którego lokalizacja nie zawsze jest dokładnie znana i może się zmieniać względem powierzchni ciała, gdy zmienia się położenie pacjenta w przestrzeni. Rozróżnia się kontaktowy sposób działania, gdy głowica emitująca styka się z napromieniowaną powierzchnią, oraz zdalny (bezkontaktowy), gdy między głowicą emitującą a napromieniowaną powierzchnią jest przestrzeń. Ponadto ustalono, że kompresja tkanek miękkich pozwala na zwiększenie efektu terapeutycznego LILI, gdyż zwiększa penetrację promieniowania laserowego do tkanek biologicznych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wpływ na punkty akupunkturowe

Punkty akupunkturowe są projekcją określonego obszaru największej aktywności układu oddziaływania powłoki ciała - narządów wewnętrznych. Punktowy charakter i niska intensywność oddziaływania na aparat receptorowy w punktach akupunkturowych, ze względu na przestrzenno-czasowe sumowanie się podrażnienia, wywołuje wielopoziomowe reakcje odruchowe i neurohumoralne organizmu. Ogólna reakcja organizmu na odruchowe działanie lasera odbywa się na dwa główne sposoby: neurogenny i humoralny.

LILI parametrów terapeutycznych nie wywołuje u pacjenta subiektywnych odczuć po nałożeniu na skórę. Większość autorów zaleca przestrzeganie zasady „niskiej mocy – niskich częstotliwości – krótkiego czasu ekspozycji”. Według T. Ohshiro i RG Calderhead (1988) ekspozycja na ciągłe promieniowanie laserowe IR (długość fali 0,83 μm, moc 15 mW) przez 20 s powoduje natychmiastowe reaktywne rozszerzenie naczyń krwionośnych w tkankach otaczających strefę ekspozycji, co powoduje wzrost temperatury o 1-2 °C w punktach akupunkturowych. Synteza prostaglandyn E i F, enkefalin i endorfin wzrasta. Efekty kumulują się i osiągają maksimum po siódmym zabiegu. Do cech metod LRT zalicza się małą strefę oddziaływania, niespecyficzny charakter fotoaktywacji struktur receptorowych, elementów tkankowych i enzymatycznych, zdolność do wywoływania ukierunkowanych reakcji odruchowych, nieinwazyjność oddziaływania, aseptyczność, komfort, możliwość stosowania metody zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z różnymi leczniczymi, dietetycznymi i fitoterapeutycznymi metodami leczenia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Uderzenie wewnątrzjamowe

Jest skutecznie stosowany w terapii, ginekologii, urologii, chirurgii itp. W przeciwieństwie do przezskórnej ekspozycji na projekcję dotkniętego narządu, gdy większość energii promieniowania jest rozpraszana w tkankach biologicznych w drodze do narządu, w przypadku wewnątrzjamowej metody terapii laserowej, LILI jest dostarczany z minimalną utratą energii, z niezbędną formą dystrybucji mocy bezpośrednio do ogniska patologicznego. W tym celu przeznaczone są specjalne nasadki optyczne, które są wprowadzane do naturalnych jam ciała.

Wewnątrznaczyniowe napromieniowanie krwi laserem

Metoda została opracowana w latach 80. XX wieku i okazała się skuteczna w leczeniu wielu chorób. Igła z cienkim sterylnym światłowodem jest wprowadzana do żyły łokciowej lub podobojczykowej przez wkłucie, przez które krew jest naświetlana. W przypadku BLOCK LILI jest zwykle stosowany w czerwonym obszarze widma (0,63 μm) o mocy 1-3 mW na końcu światłowodu (zabieg trwa 30 minut). Leczenie przeprowadza się codziennie lub co drugi dzień, w cyklu od 3 do 8 sesji. Wpływ LILI na erytrocyty we krwi krążącej pomaga stabilizować ich błony komórkowe i zachować integralność funkcjonalną, co poprawia krążenie w naczyniach łożyska mikrokrążenia w stanach patologicznych. BLOCKowi towarzyszy wzrost zawartości tlenu i spadek ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla. Różnica tętniczo-żylna w stężeniu tlenu wzrasta, co wskazuje na eliminację niedotlenienia tkanek i poprawę natlenienia. Efekt terapeutyczny BLOCK opiera się z jednej strony na wpływie na hemoglobinę i jej przeniesieniu do bardziej korzystnego stanu dla transportu tlenu, z drugiej strony na zwiększeniu ilości kwasu adenozynotrójfosforowego i zwiększeniu produkcji energii w komórkach. BLOCK zmniejsza zdolność agregacyjną płytek krwi, aktywuje fibrynolizę i normalizuje zawartość antytrombiny III. Prowadzi to do zwiększenia szybkości przepływu krwi obwodowej i poprawy utlenowania tkanek. Poprawa mikrokrążenia i wykorzystania tlenu w tkankach przy stosowaniu BLOCK jest ściśle związana z pozytywnym wpływem kwantowej hemoterapii na metabolizm: zwiększa się utlenianie materiałów energetycznych - glukozy, kwasu pirogronowego i mlekowego. Poprawa mikrokrążenia jest spowodowana rozszerzeniem naczyń krwionośnych i zmianami właściwości reologicznych krwi. Te ostatnie występują z powodu zmniejszenia lepkości krwi, zmniejszenia aktywności agregacyjnej erytrocytów z powodu zmiany ich właściwości fizykochemicznych, w szczególności wzrostu ujemnego ładunku elektrycznego. W wyniku tego następuje pobudzenie mikrokrążenia, otwarcie naczyń włosowatych i obocznych, poprawa trofizmu oraz normalizacja pobudliwości nerwowej.